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陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南陽(yáng)中心支公司、程某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告):陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南陽(yáng)中心支公司,住所地河南省南陽(yáng)市宛城區(qū)張衡東路1278號(hào)四號(hào)樓。主要負(fù)責(zé)人:張旭東,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:付鵬,湖北沮城律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):程某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省宜昌市夷陵區(qū)。被上訴人(原審被告):陳軍伍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省宜昌市夷陵區(qū)。委托訴訟代理人:陳江毛,湖北楚雄律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):李敏成,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣。

陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,依法予以改判(不服金額2000元)。事實(shí)和理由:事故發(fā)生時(shí),李敏成駕駛的車輛有超載現(xiàn)象,在陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司前期處理陳軍伍的車輛損失過(guò)程中,李敏成也認(rèn)可該事實(shí),根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,損失部分應(yīng)加扣10%的免賠責(zé)任。陳軍伍辯稱:加扣10%的免賠率屬格式條款,沒(méi)有對(duì)投保人履行告知義務(wù),且投保人也投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),在絕對(duì)免賠率和不計(jì)免賠相沖突的情況下,應(yīng)作出對(duì)投保人有利的解釋。請(qǐng)求二審人民法院依法駁回上訴,維持原判。李敏成辯稱:陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司在承保時(shí)未將保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)條款交付給本人,本人購(gòu)買(mǎi)的是不計(jì)免賠險(xiǎn),陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司應(yīng)當(dāng)予以賠償。請(qǐng)求二審人民法院依法駁回上訴,維持原判。程某某未到庭參加答辯和提交書(shū)面意見(jiàn)。程某某向一審法院起訴請(qǐng)求:1.張國(guó)秀因本案交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)92805.78元。其中:醫(yī)療費(fèi)9481.18元、誤工費(fèi)12000元(120天×100元/天)、護(hù)理費(fèi)2685元(30天×89.5元/天)、交通費(fèi)220元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元(22天×50元/天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元(60天×30元/天)、殘疾賠償金58772元(29386×20×10%)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)2187.6元(10938×5×2×10%÷5)、精神損害撫慰金3000元、鑒定費(fèi)1560元,由陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、陳軍伍、李敏成承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;2.本案訴訟費(fèi)由陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、陳軍伍、李敏成承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年4月3日16時(shí)15分,陳軍伍駕駛案外人XX所有的鄂E×××××號(hào)小型越野客車載周如楠、程某某、程開(kāi)發(fā)、張國(guó)秀等人沿分當(dāng)線由荊門(mén)往當(dāng)陽(yáng)方向行駛,至245KM處超越車輛時(shí),遇李敏成駕駛的豫R×××××號(hào)重型半掛車相向行駛時(shí)相撞,造成陳軍伍、周如楠、程某某、程開(kāi)發(fā)、張國(guó)秀受傷,兩車受損的交通事故。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,陳軍伍負(fù)事故主要責(zé)任,李敏成負(fù)事故次要責(zé)任。程某某受傷后,被送往當(dāng)陽(yáng)市人民醫(yī)院住院治療3天,后又至宜昌市夷陵醫(yī)院住院治療了19天,花去醫(yī)療費(fèi)9481.18元。出院診斷為:左髖關(guān)節(jié)脫位;左側(cè)髖臼及左側(cè)髖骨撕脫性骨折;左側(cè)髖關(guān)節(jié)腔積液;全身多處軟組織損傷。出院醫(yī)囑為:休息三月,需一人陪護(hù)三月;增加營(yíng)養(yǎng),一月內(nèi)禁止負(fù)重;定期復(fù)查,不適隨診。2017年7月5日,宜昌仁和司法鑒定所出具鑒定意見(jiàn)書(shū),載明:程某某左髖關(guān)節(jié)脫位、左側(cè)髖臼及左側(cè)髖骨撕脫性骨折、左側(cè)髖關(guān)節(jié)腔積液致左髖關(guān)節(jié)障礙的傷殘等級(jí)為十級(jí),誤工日為120日,護(hù)理時(shí)間為30日,營(yíng)養(yǎng)時(shí)間為60日,花去鑒定費(fèi)1560元。李敏成有駕駛資質(zhì),其駕駛的豫R×××××號(hào)半掛牽引車購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(限額100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠)、豫R×××××車投保有商業(yè)三者險(xiǎn)(限額5萬(wàn)元,含不計(jì)免賠),車輛所有人為內(nèi)鄉(xiāng)縣昌盛物流有限公司。陳軍伍具有駕駛資質(zhì)。一審法院另認(rèn)定,本次交通事故造成陳軍伍及其車輛中的乘車人張國(guó)秀、程開(kāi)發(fā)受傷,三人已另案起訴。陳軍伍的損失為6728.51元。張國(guó)秀的損失為61470.86元(其中屬交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)的損失為31848.86元;傷殘賠償限額內(nèi)的損失為28062元)。程開(kāi)發(fā)的損失為242586.94元(其中交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)的損失為113393.19元;傷殘賠償限額內(nèi)的損失為126193.75元)。對(duì)當(dāng)事人存有爭(zhēng)議的事實(shí),一審認(rèn)定如下:關(guān)于程某某主張的誤工費(fèi)及殘疾賠償金,程某某提交了營(yíng)業(yè)執(zhí)照、勞動(dòng)合同書(shū)、工作收入證明、工作收入暫停證明,陳述其在三峽大學(xué)學(xué)生公寓副食商店工作,吃住在店內(nèi),陳軍伍對(duì)該組證據(jù)無(wú)異議,陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、李敏成均對(duì)該組證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性有異議,認(rèn)為副食店作為個(gè)體不需要與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,且程某某應(yīng)提交三峽大學(xué)出具的證明來(lái)證實(shí)其居住在小區(qū)范圍內(nèi)。一審認(rèn)為,個(gè)體工商戶屬于需要與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同的用人單位,現(xiàn)程某某提交的證據(jù)已形成一條完整的證據(jù)鏈,陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、李敏成提出異議卻無(wú)相應(yīng)反證,故對(duì)程某某提交的該組證據(jù)予以采信,該組證據(jù)可以證明程某某長(zhǎng)期居住生活在城鎮(zhèn),月平均工資為2800元。關(guān)于程某某主張的護(hù)理費(fèi),其提交了出院記錄及司法鑒定意見(jiàn)書(shū),證明其需護(hù)理時(shí)間為30天,陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、李敏成均認(rèn)為程某某未提交護(hù)理人員收入狀況證明,一審參照2017年度居民服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算程某某的護(hù)理費(fèi)。關(guān)于程某某主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),其提交了宜昌市夷陵區(qū)黃花鎮(zhèn)上洋村民委員會(huì)出具的證明,認(rèn)為其需要扶養(yǎng)父母,陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、李敏成認(rèn)為程某某提交的證據(jù)不足以證明其目的,一審認(rèn)為,程某某的證據(jù)顯示,程某某的父親于xxxx年xx月xx日出生,其母親于xxxx年xx月xx日出生,兩人均高于法定勞動(dòng)年齡,屬農(nóng)村戶口,需要子女贍養(yǎng),程某某主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)于法有據(jù),一審根據(jù)程某某喪失勞動(dòng)能力的程度,按照2017年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算該項(xiàng)費(fèi)用。一審法院認(rèn)為:程某某乘坐陳軍伍的車輛與李敏成駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故而受傷,因李敏成駕駛豫R×××××號(hào)半掛牽引車在陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),豫R×××××車在陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn),故程某某的損失應(yīng)由陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠償;不足部分,根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)的合同約定予以賠償;仍有不足的,由陳軍伍和李敏成按事故責(zé)任比例分別承擔(dān)70%和30%的賠償責(zé)任。程某某因本案交通事故產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失核定如下:1.醫(yī)療費(fèi)9481.18元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)660元(30元/天×22天);3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi),因程某某的出院記錄中有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的醫(yī)囑,且陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、陳軍伍、李敏成對(duì)其營(yíng)養(yǎng)時(shí)間為60日的鑒定意見(jiàn)無(wú)異議,故按照30元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為1800元(30元/天×60天);4.護(hù)理費(fèi)2685元(32677元/年÷365天×30天);5.誤工費(fèi),按程某某的收入標(biāo)準(zhǔn)2800元/月計(jì)算至程某某定殘前一天,為8680元(2800元/30天×93天);6.殘疾賠償金58772元(29386元/年×20年×10%);7.被扶養(yǎng)人生活費(fèi),因程某某父親年滿75周歲,母親年滿74周歲,兩人現(xiàn)有四個(gè)成年子女,現(xiàn)程某某主張2187.60元(10938元/年×5年×2人×10%÷5人),未超出法律規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),予以支持;8.交通費(fèi),酌情支持220元;9.精神損害撫慰金3000元;10.鑒定費(fèi)1560元。以上程某某損失合計(jì)89045.78元。其中屬交強(qiáng)險(xiǎn)中在醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)的損失為11941.18元(醫(yī)藥費(fèi)9481.18元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)660元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元),在傷殘賠償限額內(nèi)的損失為75544.6元(誤工費(fèi)8680元、護(hù)理費(fèi)2685元、殘疾賠償金58772元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2187.60元、交通費(fèi)220元、精神損害撫慰金3000元),交強(qiáng)險(xiǎn)范圍外的損失為1560元。本案交通事故造成4人受傷,雖另案陳軍伍放棄要求在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,但程某某、張國(guó)秀、程開(kāi)發(fā)三人的總損失已超出交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額(醫(yī)療費(fèi)賠償限額10000元,傷殘賠償限額110000元,財(cái)產(chǎn)損失2000元),故陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)按3人(程某某、程開(kāi)發(fā)、張國(guó)秀)的損失比例承擔(dān)賠償責(zé)任;商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為105萬(wàn)元,已足夠賠償,應(yīng)按事故責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。即程某某的損失應(yīng)由陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償36950元(醫(yī)療賠償限額760元,傷殘賠償限額36190元),超出部分的50535.78元,應(yīng)由陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)根據(jù)合同約定承擔(dān)30%的賠償責(zé)任為15160.73元,下余的35375.05元由陳軍伍承擔(dān)賠償責(zé)任。程某某主張的鑒定費(fèi)1560元,由陳軍伍承擔(dān)1092元,李敏成承擔(dān)468元。陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司、李敏成辯稱應(yīng)按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)核減程某某的醫(yī)療費(fèi),但未提交任何證據(jù)證明,對(duì)其辯稱意見(jiàn)不予采納。綜上,一審法院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款之規(guī)定,判決:一、程某某因交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失89045.78元,由陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償36950元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償15160.73元,陳軍伍賠償36467.05元,李敏成賠償468元。二、駁回程某某的其他訴訟請(qǐng)求。上述應(yīng)履行事項(xiàng)于判決生效后十五日內(nèi)履行。如果未按判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)356元,由陳軍伍負(fù)擔(dān)250元,由李敏成負(fù)擔(dān)106元。二審期間,雙方當(dāng)事人均未提交新的證據(jù)。二審審理查明,一審法院認(rèn)定的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。本院認(rèn)為:本案《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》關(guān)于李敏成駕駛的豫R×××××號(hào)重型倉(cāng)柵式貨車的檢驗(yàn)情況記載為“根據(jù)車輛技術(shù)檢驗(yàn)報(bào)告,該車在事故發(fā)生時(shí)符合《機(jī)動(dòng)車安全運(yùn)行條件(GB7258-2012)》標(biāo)準(zhǔn)”,同時(shí)認(rèn)定“李敏成未確保安全、文明駕駛,而違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十二條第一款機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定,按操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛的規(guī)定,是導(dǎo)致事故發(fā)生的次要原因”。公安交警部門(mén)在上述《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》中未對(duì)李敏成駕駛的車輛存在超載事實(shí)作出認(rèn)定,陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司提出李敏成有超載行為,并未舉證加以證明,其主張?jiān)趽p失中扣減10%免賠責(zé)任的上訴理由和請(qǐng)求,不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
上訴人陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南陽(yáng)中心支公司(以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)某財(cái)險(xiǎn)南陽(yáng)支公司)因與被上訴人程某某、陳軍伍、李敏成機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省當(dāng)陽(yáng)市人民法院(2017)鄂0582民初1228號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年3月29日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)300元,由陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南陽(yáng)中心支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)  陳繼雄
審判員  劉 強(qiáng)
審判員  王明兵

書(shū)記員:袁昌芹

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