原告:闕某,女,漢族,農(nóng)民。
委托代理人:張俊富,勉縣新鋪法律服務(wù)所法律服務(wù)工
作者。
被告:王某甲,男,漢族,農(nóng)民。
委托代理人:王某乙(系王某甲之兄),男,漢族,農(nóng)民。被告:中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷仁支公司。
住所地:塑州懷仁縣迎賓東街98號。
代表人:陳某,該公司經(jīng)理。
委托代理人:張某,女,漢族。
原告闕某與被告王某甲、中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷仁支公司(以下簡稱“懷仁大地財(cái)保公司”)因機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年3月20日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告闕某及其委托代理人張俊富,被告王某甲的委托代理人王某乙,被告懷仁大地財(cái)保公司的委托代理人張某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:1、請求依法確認(rèn)原告因本案交通事故所造成的損失:醫(yī)療費(fèi)21909.80元、誤工費(fèi)17400元(120元/天×145天)、護(hù)理費(fèi)10200元(120元/天×85天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1740元(30元/天×58天)、營養(yǎng)費(fèi)3450元(30元/天×115天)、殘疾賠償金18792元(9396元/年×20年×10%)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)714元(8568元/年×5年×10%÷6)、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)503元、鑒定費(fèi)2280元,合計(jì)為81988.80元;2、判決上述損失先由被告懷仁大地財(cái)保公司在晉D2C949號小型轎車的交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償,不足部分再由被告王某甲賠償;3、判決由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:晉D2C949號小型轎車系被告王某甲所有。2016年9月22日,被告王某甲在被告懷仁大地財(cái)保公司為該車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限均自2016年9月23日零時(shí)起至2017年9月22日24時(shí)止。2016年10月4日11時(shí)49分,被告王某甲駕駛晉D2C949號小型轎車沿108國道由東向西行駛至事發(fā)路段,其車頭在右轉(zhuǎn)彎時(shí)與原告乘坐的沈永成駕駛的陜EUH51號摩托車相撞,造成原告受傷及兩車受損。事發(fā)后,原告被送到勉縣骨傷科醫(yī)院救治,診斷為:1、頭皮血腫;2、左鎖骨中段骨折,左鎖骨術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能障礙。原告先后兩次住院合計(jì)33天,于2017年1月22日出院,支付醫(yī)療費(fèi)16599.82元(含勉縣武侯鎮(zhèn)將臺村衛(wèi)生室門診費(fèi)用314元、勉縣骨傷科醫(yī)院復(fù)印費(fèi)20元)。2016年10月17日,勉縣公安局交通警察大隊(duì)新鋪執(zhí)勤中隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定王某甲負(fù)事故全部責(zé)任,闕某、沈永成無責(zé)任。2017年3月2日,陜西漢中漢航法醫(yī)司法鑒定所對原告的傷情進(jìn)行了鑒定,意見為:1、闕某左鎖骨中段粉碎性骨折,其傷殘等級評定為十級傷殘;2、闕某左鎖骨中段粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后,后期醫(yī)療費(fèi)評估為5000元,住院時(shí)間評估為25天;3、闕某左鎖骨中段粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后,頭皮血腫,誤工期綜合評定為120日,護(hù)理期評定為60日,營養(yǎng)期評定為90日。因本次事故給原告造成較大經(jīng)濟(jì)損失,故原告訴至法院提出上述訴訟請求,請求法院依法予以支持。
被告王某甲承認(rèn)原告在本案中所主張的交通事故、責(zé)任認(rèn)定、原告受傷治療過程、傷殘鑒定及自己投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)等事實(shí),但認(rèn)為依法應(yīng)先由被告懷仁大地財(cái)保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失,并要求對自己墊付原告醫(yī)療費(fèi)6500元及支付原告車輛修理費(fèi)1000元,納入本案一并處理。
被告懷仁大地財(cái)保公司承認(rèn)原告在本案中所主張的交通事故、責(zé)任認(rèn)定、原告受傷治療過程、傷殘等級及被告王某甲投保等事實(shí),同時(shí)對原告主張的殘疾賠償金及被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的金額均無異議,但認(rèn)為:1、原告主張的勉縣武侯鎮(zhèn)將臺村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)票據(jù)系手工填寫,且出具該手工填寫票據(jù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是具備三級以上資質(zhì)的治療機(jī)構(gòu),故不予認(rèn)可該醫(yī)療費(fèi)用;2、原告的醫(yī)療費(fèi)用,因有不在醫(yī)保范圍內(nèi)用藥的費(fèi)用,要求按照10%的比例予以扣除;3、誤工費(fèi),因原告未提供任何收入來源依據(jù),故不認(rèn)可原告主張的誤工費(fèi);4、護(hù)理費(fèi),因原告未提交護(hù)理人員收入等依據(jù),故同意按60元/天×60天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),同意按30元/天×43天和20元/天×90天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;6、原告主張精神損害撫慰金5000元偏高,同意按1000元計(jì)算;7、交通費(fèi),僅認(rèn)可200元;8、原告主張的鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi),依照保險(xiǎn)合同約定不在賠償范圍內(nèi),故不同意賠償。
本院認(rèn)為,對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的交通事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定、原告受傷治療過程、傷殘等級、被告王某甲投保等事實(shí),本院予以確認(rèn)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《交通安全法》、《交通事故損害賠償解釋》等規(guī)定,原告的經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)先由被告懷仁大地財(cái)保公司在晉D2C949號小型轎車的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告懷仁大地財(cái)保公司在商業(yè)三者責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人即被告王某甲予以賠償。根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)合同約定,被告懷仁大地保險(xiǎn)公司對鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)不予承擔(dān),故被告懷仁大地財(cái)保公司就此兩項(xiàng)費(fèi)用抗辯成立,本院予以采納;對雙方有爭議的原告所主張的費(fèi)用計(jì)算,本院依照《侵權(quán)責(zé)任法》,《人身損害賠償解釋》和《交通事故損害賠償解釋》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)予以確定。原告的醫(yī)療費(fèi)用,被告懷仁大地財(cái)保公司雖根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款約定在國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,提出應(yīng)按10%的比例予以扣除,但該約定并未明確診治指南和醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),故被告懷仁大地財(cái)保公司提出對醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除10%的抗辯意見本院不予采納。被告懷仁大地財(cái)保公司對手工填寫的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)提出異議,對該部分醫(yī)療費(fèi),因原告未提交診斷證明、治療處方等其他相關(guān)證據(jù)予以佐證,故本院對該部分醫(yī)療費(fèi)用不予支持。根據(jù)有效醫(yī)療費(fèi)票據(jù)(16599.82元)和鑒定意見(二次手術(shù)醫(yī)療費(fèi)5000元),原告的醫(yī)療費(fèi)用為21599.82元。被告對原告主張的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)按120元/天計(jì)算提出異議,因原告對自己主張的120元/天標(biāo)準(zhǔn)未提交相應(yīng)證據(jù),結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平及實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn),本院確定誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均為100元/天;原告主張誤工時(shí)間145天、護(hù)理時(shí)間85天,該訴求符合原告受傷及實(shí)際治療情況,本院予以支持,即原告的誤工費(fèi)為14500元(100元/天×145天)、護(hù)理費(fèi)為8500元(100元/天×85天)。原告主張營養(yǎng)費(fèi)3450元(30元/天×115天),根據(jù)鑒定意見,原告主張計(jì)算115天(90天+25天)依據(jù)充分,本院予以支持;原告要求按30元/天計(jì)算缺乏依據(jù),根據(jù)一般司法實(shí)踐,本院確定為20元/天,即營養(yǎng)費(fèi)為2300元(20元/天×115天)。原告根據(jù)住院時(shí)間及鑒定意見主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1740元(30元/天×58天)符合法律規(guī)定,本院予以支持。原告主張殘疾賠償金18792元(9396元/年×20年×10%)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)714元,被告均無異議,本院予以支持。原告主張精神損害撫慰金5000元,被告提出異議認(rèn)為偏高,結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平及實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn),本院確定為2000元。原告主張鑒定費(fèi)2280元,有鑒定費(fèi)票據(jù)為憑,本院予以支持。交通費(fèi),根據(jù)原告受傷治療情況,治療期間護(hù)理人員的陪護(hù),以及到漢中進(jìn)行傷殘鑒定的事實(shí),本院確定原告的交通費(fèi)為300元。被告王某甲要求將其在事故中已支付費(fèi)用納入本案處理,該主張利害關(guān)系人同意并案審理,且符合保險(xiǎn)法的有關(guān)規(guī)定,故本院予以準(zhǔn)許。被告王某甲陳述事發(fā)后墊付原告醫(yī)療費(fèi)6500元、車輛修理費(fèi)1000元,但原告僅認(rèn)可其中醫(yī)療費(fèi)6500元,被告對墊付車輛修理費(fèi)1000元并未提交相應(yīng)證據(jù),故本院不予認(rèn)定。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、第二十二條、第十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條第一款、第二款,《中華人民共和國交通安全法》第七十六條第一款,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》十七條,第十九條,第二十條第一款、第二款,第二十一條,第二十二條,第二十三條,第二十四條,第二十五條第一款,第二十八條,第三十五條等規(guī)定,判決如下:
一、原告闕某因本案交通事故所造成的損失為:醫(yī)療費(fèi)21599.82元、誤工費(fèi)14500元、護(hù)理費(fèi)8500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1740元、營養(yǎng)費(fèi)2300元、殘疾賠償金19506元、精神損害撫慰金2000元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2280元,共計(jì)72725.82元。由被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷仁支公司在晉D2C949號車的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償54806元(醫(yī)療費(fèi)10000元+誤工費(fèi)14500元+護(hù)理費(fèi)8500元+殘疾賠償金19506元+精神損害撫慰金2000元+交通費(fèi)300元),在晉D2C949號車的商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償15639.82元(醫(yī)療費(fèi)11599.82元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1740元+營養(yǎng)費(fèi)2300元),合計(jì)賠償70445.82元;由被告王某甲賠償2280元(已支付6500元)。限判決書生效后15日內(nèi)履行完畢。
二、駁回原告闕某的其他訴訟請求。
如未按生效判決書指定的期間履行給付金錢之義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)820元減半收取410元,由被告王某甲負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省漢中市中級人民法院。同時(shí),向漢中市中級人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi),并將繳費(fèi)發(fā)票復(fù)印件提交本院。
代理審判員 謝利紅
書記員:歐雪
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