原告:鐘某,男,漢族,****年**月**日出生,戶籍地宜昌市猇亭區(qū),現(xiàn)住宜昌市猇亭區(qū)。
委托訴訟代理人:許波,
湖北至成律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
被告:董某,男,漢族,****年**月**日出生,住宜昌市猇亭區(qū)。
被告:
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司,統(tǒng)一社會信用代碼91420500597191646F,住所地宜昌市伍家崗區(qū)沿江大道185號九州方圓大廈17樓。
代表人:張小虎,該支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:沈穎,女,該公司員工,一般授權(quán)代理。
原告鐘某與被告董某、
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司(以下簡稱“人壽財險宜昌支公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月6日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告鐘某的委托訴訟代理人許波、被告董某、被告人壽財險宜昌支公司的委托訴訟代理人沈穎到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告鐘某向本院提出訴訟請求,要求被告董某和人壽財險宜昌支公司共同賠償損失152994.54元【出院后醫(yī)療費(fèi)1634元、后期治療費(fèi)15000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1950元(50元/天×39天)、營養(yǎng)費(fèi)1800元(30元/天×60天)、誤工費(fèi)34781.4元(193.23元/天×180天)、后期護(hù)理費(fèi)2026.5元(96.5元/天×21天)、殘疾賠償金76533.6元(31889元/年×20年×12%)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)11489.04元(21276元/年×9年÷2×12%)、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2280元】,并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實和理由:2017年11月18日20時05分許,董某駕駛鄂E×××××號小轎車沿猇亭區(qū)金嶺路南側(cè)機(jī)動車道由西向東行使至金嶺路與新正路交叉路口時,不慎將通過人行橫道的鐘某和胡某撞倒,造成二人受傷、車輛受損的道路交通事故。鐘某受傷后經(jīng)
宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療39天出院,住院期間專人護(hù)理,董某承擔(dān)了護(hù)理費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)。董某在人壽財險宜昌支公司為肇事車輛投保了交強(qiáng)險及50萬元商業(yè)三者險,有效期至2018年6月29日止。2017年12月12日,該事故經(jīng)宜昌市公安局交通警察支隊猇亭大隊認(rèn)定董某承擔(dān)本次事故全部責(zé)任;鐘某及胡某在本次事故中無責(zé)任。2018年4月27日,經(jīng)司法鑒定,鐘某顱腦損傷傷殘十級,左耳聽力障礙十級,后續(xù)治療費(fèi)15000元,誤工日180日,護(hù)理時間60日,營養(yǎng)時間60日。鐘某認(rèn)為其因本次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)先由人壽財險宜昌支公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)賠償,不足部分由董某承擔(dān)。
被告董某對原告鐘某起訴的事實無異議,同時辯稱,其已支付了鐘某在宜昌市第五人民醫(yī)院住院期間醫(yī)療費(fèi)1744.09元、
宜昌市中心人民醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)56084.46元、護(hù)理費(fèi)4750元、租床費(fèi)200元,請求在本案中一并處理。
被告人壽財險宜昌支公司對本次交通事故無異議,愿意在保險限額內(nèi)賠償原告鐘某的合理損失,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)剔除非醫(yī)保用藥,由直接侵權(quán)人承擔(dān);對后期治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、出院后護(hù)理費(fèi)無異議;殘疾賠償金和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的賠償系數(shù)和賠償年限無異議,但應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算;精神損害撫慰金、交通費(fèi)由法院酌定;保險公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2017年11月18日20時05分許,被告董某駕駛鄂E×××××號“北京現(xiàn)代”牌小型轎車沿猇亭區(qū)金嶺路南側(cè)機(jī)動車道由西向東行使至金嶺路與新正路交叉路口時,遇行人鐘某及其子胡某在人行橫道內(nèi)由北向南步行橫過金嶺路,該車左前部與鐘某、胡某發(fā)生碰撞,造成鐘某、胡某二人不同程度受傷、車輛受損的道路交通事故。2017年12月12日,宜昌市公安局交通警察支隊猇亭大隊認(rèn)定,董某負(fù)本次事故全部責(zé)任,鐘某、胡某無責(zé)任。事故發(fā)生后當(dāng)日,鐘某被送往宜昌市第五人民醫(yī)院住院治療1天,住院醫(yī)療費(fèi)1744.09元已由董某支付。次日,鐘某轉(zhuǎn)至
宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療39天,董某支付住院醫(yī)療費(fèi)56084.46元,并支付2017年11月18日至12月27日鐘某住院期間的護(hù)理費(fèi)4750元、租床費(fèi)200元;鐘某自行支付門診治療費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、檢查費(fèi)共計753.5元。2017年12月28日,鐘某出院,出院診斷:1、閉合性顱腦損傷重型:創(chuàng)傷性腦疝、創(chuàng)傷性硬膜外血腫(左側(cè)顳枕頂部)、雙側(cè)額葉腦挫裂傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱骨骨折(左側(cè)顳枕部及左側(cè)乳突部)、顱內(nèi)積氣;2、多處軟組織挫傷;3、雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺、雙側(cè)胸腔積液;4、創(chuàng)傷性腦脊液耳漏;5、左側(cè)中耳乳突積血并炎癥。出院醫(yī)囑:1、全休三月,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,保持切口清潔干燥,預(yù)防感染;2、保持左側(cè)外耳道清潔干燥,并耳鼻喉科復(fù)查隨診;3、一月后門診復(fù)查,若出現(xiàn)頭痛,肢體乏力,抽搐等特殊不適,及時就診復(fù)查。2018年1月30日、4月2日,鐘某分別到
宜昌市中心人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,分別支付門診醫(yī)療費(fèi)286元、14.5元,3月8日到
宜昌市第二人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查支付門診醫(yī)療費(fèi)580元,合計880.5元。2018年4月27日,經(jīng)鐘某委托,宜昌仁和司法鑒定所對鐘某的傷情進(jìn)行鑒定:1、鐘某(1)重型閉合性顱腦損傷開顱術(shù)后的傷殘等級為十級;(2)雙側(cè)額葉腦挫裂傷殘至左耳聽力障礙的傷殘等級為十級。2、后續(xù)治療費(fèi)為15000元。3、誤工日為180日。4、護(hù)理時間為60日。5、營養(yǎng)時間為60日。鐘某支付鑒定費(fèi)2280元。
同時查明,原告鐘某與其妻胡曉蘭、兒子胡某(****年**月**日出生)自2014年5月8日起至今居住在宜昌市猇亭區(qū)金嶺路××號(××小區(qū)),且鐘某和胡曉蘭于2011年9月12日以按揭貸款方式購買了宜昌市猇亭區(qū)××號樓××單元××層××號商品房用于居住。事故發(fā)生前,鐘某從事水電安裝工作。
另查明,被告董某于2017年6月9日在被告人壽財險宜昌支公司為鄂E×××××號“北京現(xiàn)代”牌小型轎車投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(簡稱交強(qiáng)險)和機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險(簡稱商業(yè)三者險)。交強(qiáng)險責(zé)任限額為死亡傷殘賠償限額11萬元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬元、財產(chǎn)損失賠償限額2000元;商業(yè)三者險為不計免賠率險,責(zé)任限額為50萬元;保險期間均自2017年6月30日0時至2018年6月29日24時。人壽財險宜昌支公司已墊付鐘某醫(yī)療費(fèi)1萬元。
上述事實,有原告鐘某提供的道路交通事故認(rèn)定書,
宜昌市中心人民醫(yī)院的出院記錄、出院診斷證明、門診收費(fèi)票據(jù),
宜昌市第二人民醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù),宜昌仁和司法鑒定所鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票,宜昌市猇亭區(qū)桐嶺社區(qū)居民委員會出具的證明、宜昌市猇亭區(qū)××號樓××單元××層××號房屋的《商品房買賣合同》、鐘某的戶口簿復(fù)印件等;被告董某提交的宜昌市第五人民醫(yī)院的住院收費(fèi)票據(jù)及住院費(fèi)用清單,
宜昌市中心人民醫(yī)院的住院收費(fèi)票據(jù)及住院醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)表,鐘某護(hù)理費(fèi)收據(jù),陳秀書出具的證明,機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單,機(jī)動車商業(yè)保險保險單,以及各方當(dāng)事人當(dāng)庭陳述等證據(jù)在卷佐證,本院予以認(rèn)定。
關(guān)于殘疾賠償金的計算,應(yīng)當(dāng)根據(jù)受害人喪失勞動能力的程度或者傷殘等級,按照本地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。原告鐘某雖為農(nóng)業(yè)戶口,但其提交的宜昌市猇亭區(qū)桐嶺社區(qū)居民委員會出具的證明,綜合考慮鐘某的收入情況,其經(jīng)常居住地和主要收入來源地均在城鎮(zhèn),其殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算。關(guān)于被撫養(yǎng)人生活費(fèi),應(yīng)當(dāng)根據(jù)撫養(yǎng)人喪失勞動能力的程度,按照本地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出或者農(nóng)村居民人均年生活費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算,被撫養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲。鐘某的兒子胡某現(xiàn)已年滿9周歲,就讀于宜昌市猇亭區(qū)××小學(xué),隨父母鐘某、胡曉蘭居住于宜昌市猇亭區(qū)城區(qū),其被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)參照2018年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)計算,胡某的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為11489.04元(21276元/年×9×12%÷2)。關(guān)于誤工費(fèi),應(yīng)當(dāng)根據(jù)鐘某的誤工時間和收入狀況確定,結(jié)合鑒定意見誤工日為180日,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天,即鐘某的誤工時間為160日;雖然鐘某提交了武漢××建筑勞務(wù)有限公司的收入證明及其銀行卡交易明細(xì)清單,結(jié)合鐘某的陳述,此證據(jù)能證實鐘某從事水電安裝工作,但不能證實鐘某具有固定收入,也不能證實鐘某最近三年的平均收入狀況,故其誤工費(fèi)只能參照本地相同或者相近行業(yè)2018年度建筑業(yè)在崗職工人均年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)計算,鐘某的誤工費(fèi)為22005.04元(50199元/年÷365天×160天)。關(guān)于護(hù)理費(fèi),根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定,董某提交了護(hù)理費(fèi)收據(jù)及租床費(fèi)證明,證實其已實際支付鐘某住院期間39天的護(hù)理費(fèi)4750元、租床費(fèi)200元,租床費(fèi)應(yīng)屬護(hù)理費(fèi)用范圍內(nèi),此證據(jù)真實有效,且已實際發(fā)生,董某共計支付護(hù)理費(fèi)4950元,本院予以認(rèn)定;鐘某經(jīng)司法鑒定確定護(hù)理時間為60天,另行護(hù)理21天的護(hù)理費(fèi)參照2018年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)的居民服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資收入35214元/年計算為2026元,護(hù)理費(fèi)合計6976元。關(guān)于精神損害撫慰金,本院根據(jù)鐘某的傷殘情況,并結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及居民生活水平,酌情認(rèn)定4000元。交通費(fèi)酌情認(rèn)定500元。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律和司法解釋的規(guī)定,本院據(jù)實核定鐘某在本次交通事故中的損失合計為211996.23元:其中醫(yī)療費(fèi)69462.55元(1744.09元+66084.46元+753.5元+880.5元),后續(xù)治療費(fèi)15000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1950元(50元/天×39天),營養(yǎng)費(fèi)為1800元(30元/天×60天,鑒定意見營養(yǎng)時間60日)、護(hù)理費(fèi)6976元、誤工費(fèi)22005.04元、殘疾賠償金為76533.6元+11489.04元=88022.64元(含被撫養(yǎng)人生活費(fèi)11489.04元,31889元/年×20年×12%+21276元/年×9年×12%÷2)、精神損害撫慰金4000元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2280元。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受國家法律的保護(hù),本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛,因被告董某負(fù)本次交通事故全部責(zé)任,且董某為事故車輛在被告人壽財險宜昌支公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,故原告鐘某的損失依法應(yīng)先由人壽財險宜昌支公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的人壽財險宜昌支公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的由董某依法予以賠償。關(guān)于醫(yī)療費(fèi)是否需要核減非醫(yī)保用藥問題,人壽財險宜昌支公司未說明核減費(fèi)用是超醫(yī)保范圍還是超醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),也未說明核減的明細(xì)和理由,保險公司應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果,本院確認(rèn)的醫(yī)療費(fèi)都是實際發(fā)生的,故人壽財險宜昌支公司認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)需要扣減非醫(yī)保用藥的辯解意見不能成立,本院不予采納。鐘某因本次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失共計為211996.23元,其中屬于交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下(醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))的損失為88212.55元,屬于交強(qiáng)險傷殘賠償限額項下(殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金)的損失為121503.68元。因交強(qiáng)險責(zé)任限額中傷殘賠償限額為11萬元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元,商業(yè)三者險責(zé)任限額為50萬元,本次交通事故中造成鐘某、胡某二人受傷,對交強(qiáng)險的賠償應(yīng)按二人的損失比例分擔(dān);但鐘某、胡某二人系父子關(guān)系,鐘某的總損失為211996.23元、胡某的總損失為102790.27元,二人的總損失在人壽財險宜昌支公司的交強(qiáng)險和商業(yè)三者險賠償范圍內(nèi),故扣除鑒定費(fèi)2280元和人壽財險宜昌支公司已經(jīng)支付的1萬元醫(yī)療費(fèi)外,人壽財險宜昌支公司應(yīng)賠償鐘某199716.23元。董某現(xiàn)已經(jīng)支付62778.55元,扣減董某應(yīng)承擔(dān)的鑒定費(fèi)2280元,人壽財險宜昌支公司從保險理賠款中直接支付鐘某139217.68元、支付董某60498.55元。對鐘某訴訟請求中過高的部分,本院不予支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告鐘某保險賠償款139217.68元。
二、被告
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)從保險賠償款中直接支付給被告董某60498.55元。
三、駁回原告鐘某的其他訴訟請求。
如果未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1264元,減半收取632元,由被告董某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 孫澤華
書記員: 周院娟
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