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鐘某與胡某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司機動車交通事故責任糾紛一案民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

鐘海倫
楊波(吉林法序律師事務所)
胡延剛
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司
劉賀楠(吉林創(chuàng)融律師事務所)

原告:鐘海倫,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,學生,戶籍地長春市南關區(qū)浦東路東環(huán)城路社區(qū)委702組,經(jīng)常居住地長春市南關區(qū)浦東路亞泰梧桐公館8棟1門102號。
法定代理人:薛白,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,長春市第五十二中學教師,住長春市南關區(qū)浦東路亞泰梧桐公館8棟1門102號,系鐘海倫之母。
委托訴訟代理人:楊波,吉林法序律師事務所執(zhí)業(yè)律師。
被告:胡延剛,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住長春市二道區(qū)榮光街道安樂路東委32組。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司,住所地長春市朝陽區(qū)西安大路402號。
負責人:邵強,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉賀楠,吉林創(chuàng)融律師事務所執(zhí)業(yè)律師。
原告鐘海倫與被告胡延剛、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年3月14日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。
原告鐘海倫的法定代理人薛白、委托訴訟代理人楊波、被告胡延剛、被告保險公司的委托訴訟代理人劉賀楠到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)己審理終結。
鐘海倫向本院提出訴訟請求:1、被告胡延剛賠償原告醫(yī)療費74718.89元、住院伙食補助費2100元、護理費11167.2元、營養(yǎng)費8000元、后續(xù)治療費72000元、殘疾賠償金59762.06元、精神損害撫慰金10000元、輔助器具費89元、眼鏡費650元、差旅費6786.93元、鑒定費4000元、律師代理費15000元;2、上述費用被告保險公司在保險責任內(nèi)先行承擔賠償責任,不足部分由胡延剛按照70%的責任比例承擔賠償責任。
事實和理由:2016年10月21日6時40分,胡延剛駕駛吉AUZ302號轎車,沿吉林大路由東向西行駛至3955號門前時,其車前部左側(cè)將由南向北橫過吉林大路行人鐘海倫撞倒,發(fā)生其車輛損壞,鐘海倫受傷的交通事故。
本次交通事故經(jīng)長春市公安局交通警察支隊二道大隊吉公交認字【2016】第00207號認定書認定,胡延剛負事故主要責任,鐘海倫承擔次要責任。
事故發(fā)生后,鐘海倫到吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院住院治療21天。
被診斷為開放性顱腦損傷、中顱底骨折伴隨脊液耳漏、雙側(cè)鼻骨、下頜骨體、右側(cè)顴骨、下頜頭、下頜底、骨性外耳道后壁骨折、右側(cè)肱骨外科頸骨折、右上頜尖牙、第一、二前磨牙冠折、雙側(cè)上頜中切牙缺失等。
出院時醫(yī)生建議到上級醫(yī)院進一步治療口腔科等疾病,因此,又于當月到上海市第九人民醫(yī)院繼續(xù)治療。
因第一次治療時對右側(cè)肱骨骨折行閉合復位鋼針內(nèi)固定術,所以原告于2017年1月9日再次入住中日聯(lián)誼醫(yī)院進行后續(xù)治療,將內(nèi)固定物取出。
病情穩(wěn)定后,原告向吉林津科司法鑒定中心申請了司法鑒定,鑒定意見為:鐘海倫此次頭面部損傷致張口受限程度依目前檢查評為十級傷殘;此次右側(cè)肱骨近端骨折并行內(nèi)固定術評為十級傷殘;牙齒后續(xù)治療費18歲之前行臨時性牙齒缺失及冠折治療每次約需6000元人民幣,一般每2年更換一次,每次仍需6000元人民幣;在18歲后行義齒鑲復和牙冠修復治療每次約需6000元人民幣,一般每5年需更換一次,每次仍約需6000元人民幣;外傷護理期限為90日,外傷所需營養(yǎng)費為8000元人民幣。
胡延剛為吉AUZ302號車的駕駛?cè)伺c所有人,該車輛在保險公司投保交強險和商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險責任期限內(nèi)。
原告同意保險公司理賠后,按照主次責任劃分,原告自行承擔30%的賠償責任,胡延剛承擔70%的賠償責任。
現(xiàn)訴至法院請求支持原告的以上訴訟請求。
胡延剛辯稱,對原告在本案中所主張的基本事實無異議,但認為肇事車輛己在保險公司投保交險、商業(yè)第三者責任險和不計免陪,所以,原告主張的合理費用,應由保險公司進行賠償,超出法律規(guī)定的費用,不同意賠償。
事故發(fā)生后,胡延剛己為原告墊付10000元,計算賠償費用時應扣除此費用。
保險公司辯稱,1、需要核實肇事車輛的保單信息和車輛的相關證件。
2、同意按70%的責任比例承擔賠償責任。
3、對于醫(yī)療費,非醫(yī)保用藥和沒有正規(guī)票據(jù)的用藥不予賠付;殘疾賠償金應提供城鎮(zhèn)居民的證據(jù);護理費足月的按月計算;交通費應以正式票據(jù)為準,且應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合;精神損害撫慰金數(shù)額過高,應予酌減;律師費、鑒定費、訴訟費不在保險公司賠償范圍之內(nèi)。
本院認為:侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費等為治療支出的合理費用。
關于賠償責任主體。
因肇事車輛吉AUZ302號小型轎車已在保險公司處投保交強險和商業(yè)第三者責任險,依據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?:“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償”的規(guī)定,因鐘海倫在此事故中負次要責任,且鐘海倫同意自行承擔30%的賠償責任,所以胡延剛和保險公司在商業(yè)第三者保險范圍內(nèi)承擔70%的賠償責任。
(二)關于賠償項目和數(shù)額。
關于醫(yī)療費,有正規(guī)票據(jù)的予以保護。
原告主張74718.89元,其中74691.38元有正規(guī)票據(jù),且符合相關法律規(guī)定,本院予以支持。
關于住院伙食補助費2100元、殘疾賠償金59762.06元、鑒定費4000元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
關于護理費,原告主張11167.2元。
依據(jù)鑒定意見,護理天數(shù)為90日,應為120.82元/天×90天=10873.8元,超出部分,于法無據(jù),不予支持。
關于交通和差旅費,原告主張6786.93元,原告提供吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院的門診手冊中有醫(yī)囑建議其到上級醫(yī)院治療,原告提供其一家三口到上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院門診檢查的交通和食宿費等票據(jù),因醫(yī)囑只是建議治療,而不是必須到上海治療,此費用不屬于治療應產(chǎn)生的必要費用,結合原告的傷情和本案的實際情況,酌情保護2000元為宜。
關于后續(xù)治療費,原告主張72000元。
原告自定殘之日起按20年計算,應保護四次治療費用,每次6000元,四次共計24000元,超出部分,不予支持。
關于營養(yǎng)費,原告主張8000元。
結合本案的實際情況和本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平,以適當保護4000元為宜。
關于精神損害撫慰金,原告主張10000元。
結合原告的傷情和本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平,以適當保護6000元為宜。
關于輔助器具費和眼鏡費,原告主張739元。
因原告提供的證據(jù),無法證明與本案有關聯(lián)性,結合本案的實際情況,以適當保護200元為宜。
關于律師代理費,原告主張15000元。
胡延剛、保險公司認為過高,根據(jù)律師收費辦法,結合本案的實際情況、以及本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展況狀況,以適應保護5000元為宜。
關于鑒定費、律師代理費,保險公司認為應由胡延剛負責賠償。
因肇事車輛在保險公司投保商業(yè)第三者責任險和不計免陪,庭審中,保險沒有提供證據(jù),證明其與投保人簽訂保險合同時己向投保人釋明,因訴訟支出的其他合理費用,由投保人承擔的相關約定,所以,鑒定費和律師代理費由保險公司在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi),按照責任比例進行賠償。
因胡延剛己為原告墊付費用10000元,此款在保險公司向原告理賠后,原告應將胡延剛墊付的費用返還給胡延剛。
綜上所述,原告的訴訟請求中,醫(yī)療費74691.38元、住院伙食補助費2100元、殘疾賠償金59762.06元、護理費10873.8元、后續(xù)治療費24000元、交通和差旅費2000元、營養(yǎng)費4000元、精神損害撫慰金6000元、輔助器械費和眼鏡費200元、鑒定費4000元、律師代理費5000元,本院予以支持。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?,《最高人民法院關于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?規(guī)定,判決如下:
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)賠償鐘海倫醫(yī)療費10000元、護理費10873.8元、殘疾賠償金59762.06元、精神損害撫慰金6000元、交通和差旅費2000元、輔助器械費和眼鏡費200元,合計88835.86元;
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)賠償鐘海倫醫(yī)療費64691.38元、后續(xù)治療費24000元、營養(yǎng)費4000元、鑒定費4000元、律師代理費5000元,合計101691.38元中的70%,即71183.97元;
三、駁回鐘海倫的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5004元,減半收取2502元,由鐘海倫負擔752元,中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吉林分公司負擔1750元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省長春市中級人民法院。

本院認為:侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費等為治療支出的合理費用。
關于賠償責任主體。
因肇事車輛吉AUZ302號小型轎車已在保險公司處投保交強險和商業(yè)第三者責任險,依據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?:“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償”的規(guī)定,因鐘海倫在此事故中負次要責任,且鐘海倫同意自行承擔30%的賠償責任,所以胡延剛和保險公司在商業(yè)第三者保險范圍內(nèi)承擔70%的賠償責任。
(二)關于賠償項目和數(shù)額。
關于醫(yī)療費,有正規(guī)票據(jù)的予以保護。
原告主張74718.89元,其中74691.38元有正規(guī)票據(jù),且符合相關法律規(guī)定,本院予以支持。
關于住院伙食補助費2100元、殘疾賠償金59762.06元、鑒定費4000元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
關于護理費,原告主張11167.2元。
依據(jù)鑒定意見,護理天數(shù)為90日,應為120.82元/天×90天=10873.8元,超出部分,于法無據(jù),不予支持。
關于交通和差旅費,原告主張6786.93元,原告提供吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院的門診手冊中有醫(yī)囑建議其到上級醫(yī)院治療,原告提供其一家三口到上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院門診檢查的交通和食宿費等票據(jù),因醫(yī)囑只是建議治療,而不是必須到上海治療,此費用不屬于治療應產(chǎn)生的必要費用,結合原告的傷情和本案的實際情況,酌情保護2000元為宜。
關于后續(xù)治療費,原告主張72000元。
原告自定殘之日起按20年計算,應保護四次治療費用,每次6000元,四次共計24000元,超出部分,不予支持。
關于營養(yǎng)費,原告主張8000元。
結合本案的實際情況和本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平,以適當保護4000元為宜。
關于精神損害撫慰金,原告主張10000元。
結合原告的傷情和本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平,以適當保護6000元為宜。
關于輔助器具費和眼鏡費,原告主張739元。
因原告提供的證據(jù),無法證明與本案有關聯(lián)性,結合本案的實際情況,以適當保護200元為宜。
關于律師代理費,原告主張15000元。
胡延剛、保險公司認為過高,根據(jù)律師收費辦法,結合本案的實際情況、以及本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展況狀況,以適應保護5000元為宜。
關于鑒定費、律師代理費,保險公司認為應由胡延剛負責賠償。
因肇事車輛在保險公司投保商業(yè)第三者責任險和不計免陪,庭審中,保險沒有提供證據(jù),證明其與投保人簽訂保險合同時己向投保人釋明,因訴訟支出的其他合理費用,由投保人承擔的相關約定,所以,鑒定費和律師代理費由保險公司在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi),按照責任比例進行賠償。
因胡延剛己為原告墊付費用10000元,此款在保險公司向原告理賠后,原告應將胡延剛墊付的費用返還給胡延剛。
綜上所述,原告的訴訟請求中,醫(yī)療費74691.38元、住院伙食補助費2100元、殘疾賠償金59762.06元、護理費10873.8元、后續(xù)治療費24000元、交通和差旅費2000元、營養(yǎng)費4000元、精神損害撫慰金6000元、輔助器械費和眼鏡費200元、鑒定費4000元、律師代理費5000元,本院予以支持。

依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?,《最高人民法院關于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?規(guī)定,判決如下:
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)賠償鐘海倫醫(yī)療費10000元、護理費10873.8元、殘疾賠償金59762.06元、精神損害撫慰金6000元、交通和差旅費2000元、輔助器械費和眼鏡費200元,合計88835.86元;
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長春市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)賠償鐘海倫醫(yī)療費64691.38元、后續(xù)治療費24000元、營養(yǎng)費4000元、鑒定費4000元、律師代理費5000元,合計101691.38元中的70%,即71183.97元;
三、駁回鐘海倫的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5004元,減半收取2502元,由鐘海倫負擔752元,中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吉林分公司負擔1750元。

審判長:翟君

書記員:張東浩

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