原告:鐘某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省巢湖市。
委托訴訟代理人:宣文彬,上海林峰律師事務(wù)所律師。
被告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市徐匯區(qū)。
委托訴訟代理人:王抗成,上海泰吉十方律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:朱云尉,上海泰吉十方律師事務(wù)所律師。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:湯紅梅,上海市凌云永然律師事務(wù)所律師。
原告鐘某某與被告王某某、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年1月4日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年1月25日公開開庭進(jìn)行了審理。原告鐘某某的委托訴訟代理人宣文彬、被告王某某的委托訴訟代理人王抗成、被告平安保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人湯紅梅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
鐘某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令王某某及平安保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)9,371.62元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)160元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、護(hù)理費(fèi)5,400元、誤工費(fèi)31,500元、殘疾賠償金60,750元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費(fèi)130元、交通費(fèi)300元、衣物損300元、鑒定費(fèi)2,300元;上述損失由平安保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))承擔(dān)賠償義務(wù),超出部分由平安保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn))責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),仍有超出部分由王某某承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付;2.要求王某某賠償律師費(fèi)4,500元。事實(shí)與理由:2017年1月16日21時(shí)22分,在上海市徐匯區(qū)虹漕南路進(jìn)漕寶路南約200米處,王某某駕駛車牌號(hào)為滬FQXXXX的小型轎車與騎電動(dòng)自行車的鐘某某發(fā)生交通事故,致鐘某某受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,王某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。事發(fā)時(shí),肇事的滬FQXXXX車輛由被告平安保險(xiǎn)公司承保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn)。經(jīng)與王某某和平安保險(xiǎn)公司交涉未果,故鐘某某訴至法院,要求王某某和保險(xiǎn)公司承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
王某某辯稱,對(duì)本起事故的事發(fā)經(jīng)過、交警部門的責(zé)任認(rèn)定均無異議。事發(fā)后墊付了醫(yī)療費(fèi)41,800元并支付給鐘某某10,000元現(xiàn)金,要求在本案中一并處理。
平安保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)本起事故的事發(fā)經(jīng)過、交警部門的責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事的滬FQXXXX車輛在平安保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(限額100萬元,并購買不計(jì)免賠),同意在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)鐘某某的合理損失承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)于鐘某某主張的具體損失金額:醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)為準(zhǔn),在醫(yī)保范圍內(nèi)承擔(dān),扣除住院伙食費(fèi)及案外人蔣某某的醫(yī)療費(fèi);殘疾賠償金認(rèn)可55,650元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可150元、誤工費(fèi)認(rèn)可按照2,300元/月計(jì)算;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按照30元/天計(jì)算;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按照40元/天計(jì)算;認(rèn)可交通費(fèi)及精神損害撫慰金;認(rèn)可衣物損200元;不認(rèn)可殘疾輔助器具費(fèi);第一次鑒定費(fèi)不予認(rèn)可;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)。事發(fā)后已支付王某某20,661元,要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年1月16日21時(shí)22分,在上海市徐匯區(qū)虹漕南路進(jìn)漕寶路南約200米,王某某駕駛車牌號(hào)為滬FQXXXX的小型轎車與騎電動(dòng)自行車的鐘某某發(fā)生交通事故,致鐘某某受傷。上述事故,經(jīng)上海市公安局徐匯分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,王某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。
鐘某某受傷后,于當(dāng)日被送至上海市第六人民醫(yī)院急診,X、CT示:右股骨外髁、髕骨、腓骨近端、脛骨平臺(tái)骨折。于2017年1月17日入院治療,門診及入院診斷為:右脛骨上端骨折、肋骨骨折。入院后于2017年1月19日全麻下行右脛骨近端骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù),術(shù)后予以對(duì)癥治療。于2017年1月24日出院,出院診斷為:右脛骨上端骨折、肋骨骨折。出院后,鐘某某多次至上述醫(yī)院、上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院、無為縣人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。2018年6月12日,鐘某某再次至上海市第六人民醫(yī)院入院治療,門診及入院診斷為:右脛骨平臺(tái)取除骨折內(nèi)固定裝置。入院后于2018年6月13日行右脛骨平臺(tái)術(shù)后內(nèi)固定取出術(shù),殘留3顆螺釘。于2018年6月14日出院,出院診斷為:右脛骨平臺(tái)骨折取除內(nèi)固定裝置。上述治療期間,鐘某某共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)51,134.83元(已扣除住院伙食費(fèi)36.80元),其中含王某某墊付41,800元。另鐘某某支付陪護(hù)費(fèi)480元、殘疾輔助器具費(fèi)(拐杖)130元。
2017年6月6日,經(jīng)上海市公安局徐匯分局交警支隊(duì)推介,華東政法大學(xué)司法鑒定中心對(duì)鐘某某的傷殘及休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定,并出具鑒定意見:被鑒定人鐘某某因交通事故致右股骨外側(cè)髁粉碎性骨折,右脛骨平臺(tái)粉碎性骨折,右腓骨近端骨折,右髕骨骨折,左側(cè)5-7前肋(共3根)骨折,現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上,評(píng)定XXX傷殘,酌情給予傷后至評(píng)殘日之前一日止,營養(yǎng)90日,護(hù)理90日;可遵醫(yī)囑擇期行內(nèi)固定物取出術(shù),酌情給予休息60日,營養(yǎng)20日,護(hù)理20日。鐘某某為此支付鑒定費(fèi)2,300元。
平安保險(xiǎn)公司對(duì)上述鑒定意見提出異議,申請(qǐng)重新鑒定,本院委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)鐘某某的傷殘及及休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限重新鑒定。該中心出具鑒定意見書:1.鐘某某因交通事故受傷,造成右脛骨平臺(tái)骨折、外側(cè)脛骨平臺(tái)塌陷、右股骨外側(cè)髁骨折,遺留右膝關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成XXX傷殘。2.鐘某某傷后可予以休息210日、營養(yǎng)60日、護(hù)理90日。平安保險(xiǎn)公司為此支付鑒定費(fèi)4,050元。
上海文越餐飲有限公司出具《減少收入證明》,主要內(nèi)容為:鐘某某系本單位職工,每月工資為4,500元,2017年1月16日該職工發(fā)生交通事故,從2017年1月17日起至2017年8月15日向單位請(qǐng)病假休息,故該段時(shí)間的工資本公司不再發(fā)放。
鐘某某為提起本案訴訟,于2017年10月26日向上海林峰律師事務(wù)所支付律師費(fèi)4,500元。
另查明,肇事滬FQXXXX的轎車登記為徐風(fēng)所有,于2016年11月4日至2017年11月3日期間由平安保險(xiǎn)公司承保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為122,000元,包括:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元。商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任限額為1,000,000元,并購買不計(jì)免賠。
庭審中,鐘某某確認(rèn)收到王某某墊付的醫(yī)療費(fèi)41,800元及現(xiàn)金10,000元。王某某確認(rèn)收到平安保險(xiǎn)公司支付的20,661元。
上述事實(shí),除當(dāng)事人陳述外,另有道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車駕駛證及行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、商業(yè)三者險(xiǎn)保單、病史資料、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、殘疾輔助器具發(fā)票、鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票、銀行流水、證明等證據(jù)證明,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù),侵害他人身體、財(cái)產(chǎn)的應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。本案系因道路交通事故引發(fā)的損害賠償案件,交警部門根據(jù)涉案交通事故經(jīng)過作出王某某承擔(dān)事故全部責(zé)任的認(rèn)定,并無不妥,對(duì)此本院予以確認(rèn)。由于涉案車輛在平安保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),鐘某某據(jù)此要求平安保險(xiǎn)公司優(yōu)先承擔(dān)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn),超出部分由平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,仍有超出部分由王某某承擔(dān)賠償責(zé)任,均符合相關(guān)法律規(guī)定,本院予以支持。
就本案的具體賠償金額:醫(yī)療費(fèi),鐘某某共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)51,134.83元(含王某某墊付部分);住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院根據(jù)鐘某某主張確認(rèn)金額為160元;護(hù)理費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi),本院根據(jù)鑒定意見書確認(rèn)的期限酌情確認(rèn)營養(yǎng)費(fèi)2,400元、護(hù)理費(fèi)3,760元(含住院護(hù)理費(fèi));殘疾輔助器具費(fèi),系鐘某某治療傷情所支付的合理費(fèi)用,本院予以認(rèn)可,憑據(jù)確認(rèn)金額為130元;精神損害撫慰金,有在案鑒定意見為證,主張符合法律規(guī)定,本院確認(rèn)為5,000元;交通費(fèi),本院酌情確認(rèn)300元;衣物損,本院酌情確認(rèn)200元;誤工費(fèi),鐘某某提供證據(jù)不足以證明因本起交通事故所造成的實(shí)際誤工損失,本院根據(jù)鑒定意見書確認(rèn)的休息期酌情認(rèn)可16,940元;殘疾賠償金,鐘某某主張標(biāo)準(zhǔn)于法有據(jù),本院根據(jù)鑒定意見書所確認(rèn)的傷殘等級(jí)確認(rèn)金額為60,750元;鑒定費(fèi),本院認(rèn)為系鐘某某為查明案件事實(shí)所支付的必要、合理的費(fèi)用,應(yīng)由平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償,本院憑據(jù)確認(rèn)金額為2,300元;律師費(fèi),本院憑據(jù)確認(rèn)金額為4,500元。
上述費(fèi)用除律師費(fèi)外合計(jì)143,074.83元。由平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償鐘某某97,080元,余額45,994.83元由平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償。鐘某某支付的律師費(fèi)4,500元由王某某賠償。
綜上,本案中平安保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)的賠償金額總計(jì)143,074.83元,與已支付的20,661元相折抵后,仍需支付122,413.83元。王某某需支付鐘某某4,500元,與已支付的費(fèi)用及平安保險(xiǎn)公司先行墊付的費(fèi)用相折抵后,鐘某某需返還26,639元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償鐘某某122,413.83元;
二、鐘某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還王某某26,639元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)2,748元,減半收取計(jì)1,374元,由鐘某某負(fù)擔(dān)102元、王某某負(fù)擔(dān)1,272元;重新鑒定費(fèi)4,050元,由中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:陳??怡
書記員:張維健
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