原告:鐘某某。
委托代理人:廖云華,宜賓市翠屏區(qū)李端法律服務(wù)所法律工作者。
被告:肖某某。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司,住所地宜賓市沿江路富鄰金沙3幢,組織機(jī)構(gòu)代碼74469554-6。
代表人:蒲強,總經(jīng)理。
委托代理人:楊勇,四川華晨律師事務(wù)所宜賓分所律師。
委托代理人:廖道遠(yuǎn),公司員工。
本院于2014年7月7日立案受理原告鐘某某訴被告肖某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,依法由審判員游治斌適用簡易程序于2014年8月28日公開開庭進(jìn)行了審理。原告鐘某某及其委托代理人廖云華、被告肖某某、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司的委托代理人楊勇到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2013年9月17日,肖某某駕駛川QN7639號小型客車由宜賓縣高場往柏溪鎮(zhèn)方向行至省道307線173km+400m處,與鐘某某騎行并搭乘尹春富的電動自行車迎面相撞,造成鐘某某、尹春富受傷及兩車受損的交通事故。川QN7639號車經(jīng)四川中山機(jī)動車司法鑒定所檢驗,制動系統(tǒng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。肖某某支付檢驗鑒定費1000元。宜賓縣公安局交通管理大隊認(rèn)定肖某某駕駛機(jī)動車未保持安全車速,負(fù)事故主要責(zé)任,鐘某某駕駛非機(jī)動車未靠車行道右側(cè)行駛,負(fù)事故次要責(zé)任。鐘某某受傷后,經(jīng)宜賓縣人民醫(yī)院診斷為右股骨下段及下端粉碎性骨折、右髕骨骨折、右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位、多處挫擦傷,行右股骨下段骨折、右髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),住院120天于2014年1月15日出院,醫(yī)療費65676.15元由鐘某某支付17282元、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司支付10000元、肖某某支付38394.15元。宜賓新興司法鑒定中心受鐘某某委托于2014年3月24日對其進(jìn)行鑒定為因交通事故致右尺、橈骨遠(yuǎn)端骨折遺留右手不全癱評定為六級傷殘,右下肢喪失功能11%評定為十級傷殘,續(xù)醫(yī)費11000元,部分護(hù)理依賴暫定十年,鐘某某支付鑒定費2600元。中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司認(rèn)為鑒定結(jié)論與實際傷情不符,申請對傷殘等級、續(xù)醫(yī)費、護(hù)理依賴重新鑒定,并對車禍傷中的醫(yī)療費中不屬于國家基本醫(yī)療保險的項目費用予以剔除。四川中證法醫(yī)學(xué)司法鑒定所受本院委托鑒定鐘某某因交通事故致右股骨下段粉碎性骨折、右髕骨骨折,遺留右下肢肌肉萎縮、肌力減退,完全不能負(fù)重、下蹲不能、棄拐不能行走評定為九級傷殘;右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折遺留右上肢喪失功能11%評定為十級傷殘;行內(nèi)固定取出術(shù)需續(xù)醫(yī)費9000元;參照《勞動能力-職工工傷與職業(yè)病致殘等級》規(guī)定暫定部分護(hù)理依賴3年(從受傷之日計算);醫(yī)療費中不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的為8998.69元。審理中,當(dāng)事人對鐘某某的電動自行車定損為1000元。
另查明,尹春富(xxxx年xx月xx日出生)系鐘某某之母。鐘某某系農(nóng)村居民,2012年1月到宜賓縣老好人火鍋城工作,月工資800元包吃住,2012年10月到宜賓縣高場鎮(zhèn)華睿賓館工作,月工資1000元包吃住,2013年5月到宜賓伊力科技股份有限公司工作,2013年5月至9月月平均收入1380元(已扣除五險一金)并自2013年6月起參保養(yǎng)老保險。2014年3月18日,宜賓伊力科技股份有限公司出具證明證實,鐘某某自2013年9月17日至2014年3月16日病假期間工資為856元/月。川QN7639號車所有人是肖某某,在中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司投保了交強險、商業(yè)第三者責(zé)任險(賠償限額50萬元)及不計免賠。交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險條款均約定醫(yī)療費用按國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)核定。事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
上述事實,原告鐘某某提供了身份證、戶口簿復(fù)印件、事故認(rèn)定書、保險單、醫(yī)療記錄、發(fā)票、收條、勞動合同、工資單、社會保險參保查詢單、證明、宜賓新興司法鑒定中心鑒定意見書等證據(jù);被告肖某某提供了發(fā)票、四川中山機(jī)動車司法鑒定所鑒定意見書;被告保險公司提供了支付信息、保險條款、四川中證法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定意見書。審理中,當(dāng)事人有陳述。
本院認(rèn)為:被告肖某某駕駛川QN7639號車未保持安全車速與鐘某某駕駛的未靠右行駛的電動自行車相撞,造成鐘某某受傷、電動自行車受損的事實存在,公安交通管理部門作出肖某某負(fù)事故主要責(zé)任、鐘某某負(fù)事故次要責(zé)任的認(rèn)定適當(dāng),本院予以確認(rèn)。原告鐘某某因此事故受傷的損失應(yīng)依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,由承保川QN7639號車交強險的保險公司在交強險分項責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償,不足部分,因原告起訴要求被告賠償70%責(zé)任是當(dāng)事人的自愿行為,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。因川QN7639號車投保了商業(yè)三者險及不計免賠,保險公司依合同約定對被告肖某某應(yīng)承擔(dān)的70%賠償責(zé)任在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償。關(guān)于被告提出的賠償標(biāo)準(zhǔn)問題,原告提供的勞動合同、社會保險參保查詢能證實鐘某某的主要收入來源于城鎮(zhèn),殘疾賠償金可按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。關(guān)于被告提出的誤工費問題,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋法律》規(guī)定,受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天;原告受傷前月平均收入1380元(已扣除五險一金),受傷住院后至2014年3月工資為856元/月,但未提供具體減少的收入,對原告減少的收入本院酌情考慮30元/天,計算至定殘前一天為188天。關(guān)于被告提出的住院護(hù)理費問題,雖無直接證據(jù)證明原告住院期間由原告之夫姜開如護(hù)理,但是原告提供的證據(jù)能證實姜開如在浙江務(wù)工,事故發(fā)生后,姜開如確回家協(xié)助處理本事故并護(hù)理尹春富、鐘某某母女二人,但提供的證據(jù)不足以證實最近三年的平均收入,護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)參照本地護(hù)理費通常計算情況計算50元/天。關(guān)于鑒定費、車輛檢驗費問題,依照《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定,鑒定費是為確定保險事故的原因、損失程度所支付的必要的費用,應(yīng)由保險人承擔(dān)。關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費問題,因原告未依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋法律》第二十八條的規(guī)定提供扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度的鑒定,本院不予支持。關(guān)于醫(yī)療費問題,交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險保險條款均約定醫(yī)療費用按國家醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)核定,四川中證法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費8998.69元應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)。對于被告提出的其他合理意見本院予以采納。鐘某某因此事故受傷的損失為醫(yī)療費65676.15元、續(xù)醫(yī)費9000元、住院伙食補助費15元/天×120天=1800元、護(hù)理費50元/天×120天=6000元、護(hù)理依賴費50元/天×(365天/年×3年-120天)×30%=14625元、誤工費30元/天×188天=5640元、殘疾賠償金22368元/年×20年×22%=98419.20元、精神撫慰金6000元、交通費300元、檢驗鑒定費3600元、電動車損失1000元,合計212060.35元??鄢粚儆诨踞t(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費8998.69元,由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償醫(yī)療費10000元、在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償精神撫慰金、殘疾賠償金、護(hù)理費110000元、在交強險財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償1000元,不足的82061.66元在第三者責(zé)任險賠償限額內(nèi)賠償70%計57443.16元,鐘某某承擔(dān)30%計24618.50元。不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費8998.69元由肖某某賠償70%計6299.08元,鐘某某承擔(dān)30%計2699.61元。經(jīng)品迭,中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司共應(yīng)賠償178443.16元,扣除已付10000元,尚應(yīng)賠償168443.16元。被告肖某某已支付醫(yī)療費38394.15元、檢驗鑒定費1000元,扣除應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費6299.08元,保險公司應(yīng)向肖某某支付33095.07元,鐘某某自行承擔(dān)27318.11元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司賠償原告鐘某某135348.09元,限于本判決生效后十日內(nèi)支付;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司向被告肖某某支付33095.07元,限于本判決生效后十日內(nèi)支付;
三、駁回原告鐘某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費6323元減半收取3161元(原告已預(yù)交),由原告鐘某某負(fù)擔(dān)1661元,被告肖某某負(fù)擔(dān)1500元(于本判決生效后十日內(nèi)向原告支付,本院不另收退)。
如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省宜賓市中級人民法院。
審判員 游治斌
書記員:何瑩
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