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金某某與劉某某、太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:金某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個體,戶籍住址江西省南城縣,委托訴訟代理人:馮勝平,男,干部,代理權(quán)限為特別授權(quán)。被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省亳州市蒙城縣,被告:太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司,住所地安徽省蒙城縣鴻業(yè)又一城25號樓11鋪-14鋪。負(fù)責(zé)人:邵光榮,經(jīng)理。委托訴訟代理人:蔣成坤,該公司員工,代理權(quán)限為特別授權(quán)。

原告向本院提出訴訟請求:1、被告劉某某賠償原告各項(xiàng)損失153503元;2、被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司在保險范圍內(nèi)賠償原告上述損失;3、本案訴訟費(fèi)用由被告劉某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年3月17日16時,被告劉某某駕駛皖S×××××號重型倉柵式貨車沿206國道自北向南行駛,途經(jīng)206國道金溪縣里瑤村路段時因超前方一輛由金某某駕駛的三輪電動車時遇對向來車,為避讓對向來車向右打方向而與金某某駕駛的三輪車碰撞,造成金某某受傷及兩車受損的交通事故。此次事故經(jīng)金溪縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,被告劉某某負(fù)本次事故的全部責(zé)任。原告受傷后,在南城縣人民醫(yī)院住院治療,目前花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3萬元左右。原告各項(xiàng)損失共計153503.51元。被告劉某某駕駛的車輛在被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司投保了交強(qiáng)險及100萬元含不計免賠的商業(yè)三者險。因此被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司應(yīng)在保險范圍內(nèi)賠償原告的各項(xiàng)損失,保險不足部分由被告劉某某承擔(dān)。現(xiàn)原告為維護(hù)自身的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定提起訴訟。被告劉某某辯稱,我墊付29000元醫(yī)療費(fèi),要求在本案中一并處理,我不同意承擔(dān)非醫(yī)保用藥。被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司辯稱,保險公司對本次事故發(fā)生及責(zé)任劃分無異議,原告訴請過高,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%的非醫(yī)保用藥,原告為左踝骨受傷不能達(dá)到傷殘標(biāo)準(zhǔn),原告單方面委托鑒定不予認(rèn)可,原告戶籍為農(nóng)業(yè)戶籍,相關(guān)賠償應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算,精神損害撫慰金不予認(rèn)可,鑒定時間較長與原告?zhèn)椴环?,從原告片子上看沒有發(fā)現(xiàn)骨折。認(rèn)可誤工期120天,每天95元;護(hù)理期為60天,每天120元;營養(yǎng)期60天,每天30元;伙食補(bǔ)助按實(shí)際住院天數(shù)計算,每天30元。鑒定費(fèi)屬于間接損失不予認(rèn)可,后續(xù)治療費(fèi)不予認(rèn)可,交通費(fèi)認(rèn)可500元。我方無墊付款。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司認(rèn)為本案事故發(fā)生時間是2018年3月17日,原告提供的其中一份營業(yè)執(zhí)照為2018年6月5日注冊,租房協(xié)議為2018年4月16日,兩份證據(jù)均為事故發(fā)生后辦理,不能按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)賠償,另一份營業(yè)執(zhí)照有效期為2006年8月21日至2010年8月20日,不能證明原告出事前原告從事非農(nóng)業(yè)的情況,另對原告提供的2017年4月16日的租房協(xié)議的三性也不予認(rèn)可。為此,保險公司提供兩份走訪筆錄、調(diào)查照片、兩份錄音,證明原告事故發(fā)生之前一直在老家居住,并未在遂寧市做生意。本院認(rèn)為,保險公司提供的兩份走訪筆錄、調(diào)查照片、兩份錄音的真實(shí)性無法核實(shí),也無法核實(shí)被調(diào)查人的身份信息,其證明力小于原告提供的社區(qū)居委會證明,根據(jù)社區(qū)居委會證明,結(jié)合原告提供的租房協(xié)議、房產(chǎn)證、營業(yè)執(zhí)照,足以證實(shí)原告事故發(fā)生前在城鎮(zhèn)穩(wěn)定居住的時間超過一年,其傷殘賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算。2、被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司認(rèn)為原告醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該扣除20%的非醫(yī)保費(fèi)用,該費(fèi)用其不承擔(dān)。被告劉某某庭審中表示其不同意承擔(dān)非醫(yī)保用藥費(fèi)用。本院認(rèn)為,被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司并未舉證證明扣除超出國家基本醫(yī)療保險范圍的醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)目、數(shù)額的相關(guān)免責(zé)保險條款以及對相關(guān)免責(zé)保險條款盡到了明確的說明義務(wù),也未在舉證期限內(nèi)提出司法鑒定申請,其應(yīng)承擔(dān)舉證不能的后果,故本院對其主張不予支持。3、被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司認(rèn)為原告單方委托鑒定,對鑒定結(jié)論不予認(rèn)可,并申請對原告?zhèn)麣堖M(jìn)行重新鑒定,且保險公司不承擔(dān)原告的鑒定費(fèi),對原告后續(xù)治療費(fèi)也不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,該傷殘鑒定系本院委托鑒定,并非原告單方委托鑒定,且保險公司也未提供證據(jù)證明該鑒定存在違法性和不正當(dāng)性,故本院對該傷殘鑒定予以認(rèn)可;關(guān)于鑒定費(fèi),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條的規(guī)定,應(yīng)由保險公司承擔(dān);根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,鑒定結(jié)論確定的后續(xù)治療費(fèi),可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償,對原告主張的后續(xù)治療費(fèi)予以支持。根據(jù)當(dāng)事人陳述和審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2018年3月17日16時許,被告劉某某駕駛皖S×××××號重型倉柵式貨車沿206國道自北向南行駛,途經(jīng)206國道金溪縣里瑤村路段時因超越超前方同向一輛由金某某駕駛的三輪電動車時駛?cè)雽ο蜍嚨纼?nèi)時遇對向來車,為避讓對向來車向右打方向而與金某某駕駛的三輪電動車發(fā)生碰撞,造成金某某受傷及兩車受損的交通事故。此次事故經(jīng)金溪縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,被告劉某某負(fù)本次事故的全部責(zé)任。原告受傷后,被送至南城縣人民醫(yī)院住院治療51天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)18775.96元;后轉(zhuǎn)至南城中醫(yī)院住院治療76天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)11100.55元。原告共計住院127天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)29876.51元。被告劉某某駕駛的皖S×××××號重型倉柵式貨車在被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司投保了交強(qiáng)險及100萬元含不計免賠的商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。2018年9月19日,經(jīng)撫州文昌法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定,原告構(gòu)成十級傷殘,后續(xù)治療費(fèi)為1500元。原告花費(fèi)鑒定費(fèi)1500元。原告戶籍所在地為江西省××縣沙洲鎮(zhèn)黃獅村,事故發(fā)生前其在四川省遂寧市城區(qū)穩(wěn)定居住的時間超過一年,從事糕點(diǎn)制售個人經(jīng)營。事故發(fā)生后,被告劉某某向原告墊付29000元。
原告金某某與被告劉某某、太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月26日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告金某某及其委托訴訟代理人馮勝平、被告劉某某、被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司委托訴訟代理人蔣成坤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,原告金某某因被告劉某某的侵權(quán)行為而遭受經(jīng)濟(jì)損失,雙方形成了機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛。現(xiàn)原告金某某訴至本院要求被告劉某某承擔(dān)機(jī)動車交通事故侵權(quán)責(zé)任,本院予以支持。原告營養(yǎng)費(fèi)以每天30元標(biāo)準(zhǔn),按照住院天數(shù)計算;原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以每天30元標(biāo)準(zhǔn),按照住院天數(shù)計算;護(hù)理費(fèi)參照江西省2017年護(hù)理行業(yè)52783元/年標(biāo)準(zhǔn),按照住院天數(shù)計算,原告主張144元/天本院予以支持;原告誤工費(fèi)參照江西省2017年私營批發(fā)和零售業(yè)33517元/年標(biāo)準(zhǔn),誤工期按照相關(guān)法律規(guī)定計算至定殘前一日即185天,原告主張誤工期180天本院予以支持。依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,原告主張后續(xù)治療費(fèi)1500元,本院予以支持;原告殘疾賠償金按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算,傷殘系數(shù)為10%,計算20年;原告構(gòu)成十級傷殘,其主張精神損害撫慰金5000元,本院予以支持;考慮原告金某某的實(shí)際需要,本院酌情認(rèn)定交通費(fèi)為1270元。綜上,原告金某某提出的賠償項(xiàng)目及金額本院認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi)29876.51元;2、營養(yǎng)費(fèi)3810元(30元/天×127天);3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3810元(30元/天×127天);4、護(hù)理費(fèi)18288元(144元/天×127天);5、后續(xù)治療費(fèi)1500元;6、交通費(fèi)1270元;7、誤工費(fèi)16529元(33517元/年÷365天×180天);8、殘疾賠償金63896元(31198元/年×20年×10%=62396元,鑒定費(fèi)1500元);9、精神損害撫慰金5000元。以上九項(xiàng)合計143979.51元。因被告劉某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,該款由被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司在保險范圍內(nèi)賠償給原告金某某。被告劉某某墊付29000元,扣除被告劉某某應(yīng)承擔(dān)的訴訟費(fèi)1262元,原告金某某應(yīng)返還被告劉某某27738元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條,《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條、第四十三條,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十一條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關(guān)規(guī)定,判決如下:

一、被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司一次性賠償給原告金某某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計143979.51元,扣除原告金某某應(yīng)返還被告劉某某的27738元,余款116241.51元在本判決生效之日起15日內(nèi)履行完畢(開戶名:金某某;開戶行:中國建設(shè)銀行南城縣支行;賬號:62×××94)。二、原告金某某應(yīng)返還被告劉某某27738元,該款由被告太平財產(chǎn)保險有限公司蒙城支公司在本判決生效之日起15日內(nèi)履行完畢(開戶名:劉某某;開戶行:中國建設(shè)銀行上海大場鎮(zhèn)支行;賬號:62×××85)。三、駁回原告金某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3370元減半收取計1685元,由原告金某某負(fù)擔(dān)423元,由被告劉某某負(fù)擔(dān)1262元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省撫州市中級人民法院。

審判員  左祿山

書記員:李長庚

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