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金某某與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司、黃某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:金某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市嘉定區(qū)。
  委托訴訟代理人:韓風(fēng),北京天馳君泰律師事務(wù)所上海分所律師。
  被告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
  被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,營業(yè)地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:肖丹丹,上海捷銘律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:黃婷婷,上海捷銘律師事務(wù)所律師。
  原告金某某與被告黃某某、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人保上海公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月1日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告金某某委托訴訟代理人韓風(fēng)、被告黃某某、被告人保上海公司委托訴訟代理人肖丹丹到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告金某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)70,231元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)670元、營養(yǎng)費(fèi)4,800元、殘疾賠償金258,529.20元、精神損害撫慰金10,000元(交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付)、護(hù)理費(fèi)4,800元、誤工費(fèi)14,520元、交通費(fèi)800元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)2,000元、鑒定費(fèi)2,600元、律師費(fèi)6,000元。其中先由被告人保上海公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,超出部分在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)按責(zé)任比例80%賠付,超出或不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的費(fèi)用由被告黃某某承擔(dān)。審理中,原告調(diào)整訴訟請(qǐng)求,將主張的醫(yī)療費(fèi)調(diào)整為69,349.56元、殘疾賠償金調(diào)整為136,068元、精神損害撫慰金調(diào)整為5,000元、律師費(fèi)調(diào)整為3,000元。事實(shí)與理由:2018年8月2日10時(shí)20分許,被告黃某某駕駛牌號(hào)為皖KJXXXX機(jī)動(dòng)車與騎行電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷,車輛損壞。經(jīng)公安部門認(rèn)定,機(jī)動(dòng)車駕駛員黃某某負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任。事發(fā)后,原告被送往上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院治療,目前病情基本穩(wěn)定。原告之傷經(jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘,休息期150日、營養(yǎng)期90日、護(hù)理期90日,擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),另有休息30日、護(hù)理30日、營養(yǎng)30日。涉事機(jī)動(dòng)車在被告人保上海公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)。原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向法院提起訴訟。
  被告黃某某辯稱,同意被告人保上海公司的意見,律師費(fèi)不認(rèn)可,金額過高。
  被告人保上海公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,人保上海公司承保了涉事車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)及1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn),含不計(jì)免賠率,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)金額確認(rèn)為69,349.56元,其中非醫(yī)保部分不予承擔(dān);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)670元無異議;營養(yǎng)費(fèi)要求按照每天30元計(jì)算90天,不包含二次手術(shù)后的營養(yǎng)期;殘疾賠償金認(rèn)可城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)即19年的年限,系數(shù)按照0.1計(jì)算;精神損害撫慰金認(rèn)可4,000元;護(hù)理費(fèi)要求按早每天40元計(jì)算90天,不包含二次手術(shù)后的護(hù)理期;誤工費(fèi)因原告已達(dá)法定退休年齡,不存在誤工損失;交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元;衣物損失費(fèi)酌情認(rèn)可300元;車損無定損,不予認(rèn)可;對(duì)首次鑒定費(fèi)2,600元,因傷殘等級(jí)推翻,故不予認(rèn)可;對(duì)重新鑒定費(fèi)2,700元要求考慮責(zé)任比例;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  針對(duì)兩被告辯稱意見,原告表示二次手術(shù)后的營養(yǎng)期、護(hù)理期希望在本案中一并處理。財(cái)產(chǎn)損失及車損確實(shí)未定損,但事故認(rèn)定書確認(rèn)了車輛存在損壞,故由法庭酌定。重新鑒定結(jié)論未完全推翻傷殘等級(jí),只是從九級(jí)變?yōu)槭?jí),故鑒定費(fèi)仍要求保險(xiǎn)公司賠償。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年8月2日10時(shí)20分許,被告黃某某駕駛牌號(hào)為皖KJXXXX小型面包車,由北向南行駛至嘉定區(qū)江橋鎮(zhèn)華翔路XXX號(hào)附近,適逢原告騎行電動(dòng)自行車由北向南經(jīng)過,由于黃某某變道未確保安全,而原告未在非機(jī)動(dòng)車道內(nèi)行駛,發(fā)生兩車相撞的交通事故,造成原告受傷,兩車受損。事發(fā)后,原告前往上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院等治療,住院33.5天,共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)69,349.56元(已扣除伙食費(fèi))。本案事故經(jīng)上海市公安局嘉定分局交通警察支隊(duì)出具交通事故認(rèn)定書(簡易程序)認(rèn)定,黃某某負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。雙方因賠償事宜無法協(xié)商解決,故涉訴訟。2019年1月14日,經(jīng)原告委托(上海市公安局嘉定分局封浜派出所推介),復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告進(jìn)行傷殘?jiān)u定及休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定,鑒定意見為原告因交通傷構(gòu)成XXX傷殘,酌情給予傷后休息150日,營養(yǎng)90日,護(hù)理90日,二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息30日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日,原告支付鑒定費(fèi)2,600元。為本案訴訟,原告聘請(qǐng)律師支付律師費(fèi)3,000元。審理中,本院根據(jù)被告人保上海公司申請(qǐng),委托司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定,鑒定意見確認(rèn)原告因交通事故構(gòu)成XXX傷殘,被告人保上海公司支付重新鑒定費(fèi)2,700元。
  另查明,原告系本市非農(nóng)業(yè)人口。被告人保上海公司承保了涉事車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)和責(zé)任限額1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠率),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
  以上事實(shí),有道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病史資料、出院小結(jié)、用藥清單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、戶口簿、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書(二次鑒定)、鑒定費(fèi)發(fā)票(二次鑒定)、律師費(fèi)發(fā)票及當(dāng)事人陳述為憑。
  本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。同時(shí)投保強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的,先由承保強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在強(qiáng)制保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由雙方按責(zé)承擔(dān)。本起事故經(jīng)公安部門認(rèn)定,黃某某負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任,該認(rèn)定并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限出具的鑒定意見以及司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)原告的傷殘等級(jí)出具的重新鑒定意見,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。涉事車輛在被告人保上海公司投保了強(qiáng)制保險(xiǎn)及責(zé)任限額1,000,000元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(含不計(jì)免賠率),本事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故被告人保上海公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償),不足部分在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)按照80%的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任,至于超出或不屬于保險(xiǎn)理賠的部分,依法應(yīng)由被告黃某某承擔(dān)賠償責(zé)任。具體的賠償范圍和金額則應(yīng)按照相關(guān)法律規(guī)定予以確定。原告主張醫(yī)療費(fèi)69,349.56元,有發(fā)票為憑,本院予以支持,被告人保上海公司辯稱其中非醫(yī)保部分應(yīng)予以扣除,于法無據(jù),本院不予采納。二次手術(shù)給予原告的營養(yǎng)期、護(hù)理期雖尚未產(chǎn)生,為減少訴累,原告主張?jiān)诒景钢幸徊⑻幚?,本院予以支持,?jì)算標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)原告實(shí)際傷情,本院酌定營養(yǎng)費(fèi)按每天30元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)按每天40元計(jì)算。原、被告就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)意見一致,本院予以確認(rèn)。被告人保上海公司辯稱殘疾賠償金應(yīng)按傷殘系數(shù)0.1,根據(jù)城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算年限19年為129,264.60元,精神損害撫慰金按責(zé)在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠付4,000元,合法有據(jù),本院予以采納。原告主張誤工費(fèi),但未提供相關(guān)證據(jù),且其已達(dá)到法定退休年齡,故本院無從支持。原告主張交通費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi),亦未提供證據(jù)予以證明,被告人保上海公司酌情認(rèn)可交通費(fèi)300元、衣物損失費(fèi)300元,本院予以采納。至于雙方爭議的鑒定費(fèi),鑒于初次鑒定費(fèi)2,600元系原告為確定各項(xiàng)訴請(qǐng)金額所產(chǎn)生的必要費(fèi)用,其主張由保險(xiǎn)公司賠付,本院予以支持,但重新鑒定費(fèi)系因雙方就傷殘等級(jí)協(xié)商不成而產(chǎn)生,且重新鑒定結(jié)論確已推翻原傷殘等級(jí),故重新鑒定費(fèi)2,700元,應(yīng)由原告承擔(dān)。律師費(fèi)系原告為聘請(qǐng)律師代理訴訟所支出的合理費(fèi)用,原告主張律師費(fèi)3,000元,金額尚屬合理,該費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,應(yīng)由被告黃某某賠付。
  依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于<中華人民共和國民事訴訟法>若干問題的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告金某某醫(yī)療費(fèi)10,000元、精神損害撫慰金4,000元、殘疾賠償金106,000元,衣物損失費(fèi)300元,合計(jì)120,300元;
  二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告金某某醫(yī)療費(fèi)59,349.56元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)670元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)4,800元、殘疾賠償金23,264.60元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2,600元,合計(jì)94,584.16元的80%即75,667.33元;
  三、被告黃某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告金某某律師費(fèi)3,000元;
  四、駁回原告金某某的其他訴訟請(qǐng)求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4,598元,減半收取2,299元,重新鑒定費(fèi)2,700元,合計(jì)訴訟費(fèi)4,999元,由原告金某某負(fù)擔(dān)2,918.71元,被告黃某某負(fù)擔(dān)2,080.29元。被告黃某某負(fù)擔(dān)之款應(yīng)于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員:王??英

書記員:陳莎莎

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