原告：郭素質(zhì)，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，農(nóng)民，住肅寧縣。
委托代理人:魏艷杰、李雙雙，河北清音律師事務所律師
被告：趙某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住肅寧縣。
被告：中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司
法定代表人：黃玉璋，該公司總經(jīng)理。
組織機構代碼：76033683-4
委托代理人：張揚，該公司職工

原告郭素質(zhì)與被告趙某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案，本院立案受理后，依法適用普通程序公開開庭進行了審理。本案當事人原告郭素質(zhì)委托代理人李雙雙、被告趙某、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司委托代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
郭素質(zhì)向本院提出訴訟請求：判令被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費等各項損失共計5萬元并承擔本案訴訟費用和鑒定費。后原告將訴訟請求增加至132838.66元。事實和理由：2016年2月3日，趙某駕駛冀Ｊ×××××號轎車在金鼎小區(qū)10號樓東側路段由北向南倒車時，與后方同方向剛停車的郭素質(zhì)駕駛的電動車相撞，造成兩車受損、郭素質(zhì)受傷的交通事故。肅寧縣公安交通警察大隊于2016年2月5日做出肅（公）交認字[2016]第0216號道路交通事故認定書，認定趙某負事故的全部責任。趙某的車輛在第二被告處入有交強險和第三者責任險，且事故發(fā)生在保險期間，二被告對原告均負有賠償責任。原告多次找被告要求賠償，被告拒不賠償，故訴至法院。
被告趙某辯稱，我所駕車輛在被告平安保險投保了交強險及50萬元商業(yè)第三者險并不計免賠事故發(fā)生在保險期間，我有合法的駕駛資格，車輛在年檢有效期內(nèi)，原告的損失應當由保險公司在保險限額內(nèi)承擔，我給原告墊付了2450元的住院費，我墊付的醫(yī)藥費應當返還。
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司辯稱，事故車輛投保了交強險及50萬元商業(yè)第三者險并不計免賠事故發(fā)生在保險期間，對于原告的損失在核實事故車輛駕駛證、行駛證合法有效及無免責的情況下，我公司對原告合理合法的損失，在保險限額內(nèi)依法賠償，鑒定費、訴訟費等間接損失我公司不予承擔。
原告稱，認可趙某的墊付情況，我方主張的醫(yī)療費只包括趙某墊付的2000元住院押金。
本案當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。
原告提交證據(jù)：交通事故認定書；肅寧縣人民醫(yī)院住院收據(jù)1張、門診收據(jù)1張、診斷證明1張、病歷一份、費用清單1份；河北靖寧郵政帆布有限公司營業(yè)執(zhí)照、組織機構代碼證、誤工證明1份、原告誤工證明1份；滄州科技事務司法鑒定中心1份；鑒定費發(fā)票1張；病歷取證費發(fā)票1張；務勝口河東村村委會證明1份、肅寧縣?？捅憷隊I業(yè)執(zhí)照、李靜戶口本；郭素質(zhì)身份證、戶口本；交通費票據(jù)40張。原告損失如下：醫(yī)療費：11658.46元。原告在肅寧縣人民醫(yī)院的住院醫(yī)療費為11522.46元，門診醫(yī)療費136元。二次手術費：9000元。根據(jù)司法鑒定意見，二次手術費為9000元。住院伙食補助費：2700元。原告于2016年2月3日至2016年3月1日在肅寧縣人民醫(yī)院住院27天，每天伙食補助費為100元，共2700元。營養(yǎng)費：3750元。根據(jù)司法鑒定意見，原告營養(yǎng)期為60日，二次手術營養(yǎng)期為15日，共75日，每天50元，共3750元。誤工費：23383元。原告的誤工期為事故發(fā)生之日2016年2月3日至定殘日前一天2016年8月19日，共200天，根據(jù)司法鑒定意見，二次手術的誤工期為30天，共230天，原告為河北靖寧郵政帆布有限公司工作，月平均工資為3050元，故原告的誤工費為3050元÷30天×230天=23383元。護理費：15120元。根據(jù)鑒定意見，原告的護理期為90日，護理人數(shù)為1人，二次手術的護理期為15日，共105天，原告由其妯娌李靜對其進行護理，無固定收入，按照上一年度職工平均工資標準每天144元計算，原告的護理費為144元×105天=15120元。殘疾賠償金：52304元。根據(jù)司法鑒定意見，原告的損傷評定為交通事故十級傷殘，其為城鎮(zhèn)居民，按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26152元計算，殘疾賠償金為26152元×20年×0.1=52304元。精神撫慰金：8000元。被撫養(yǎng)人生活費：3517.4元。原告之子李正光，xxxx年xx月xx日出生，事故發(fā)生時16周歲，原告之傷經(jīng)鑒定勞動能力傷殘等級為九級，被撫養(yǎng)人生活費為17587元×2年÷2×0.2=3517.4元。交通費：400元。其中去滄州做鑒定花費交通費300元，住院、出院、復查花費100元。鑒定費：2800元。車損：200元。病歷取證費：5.8元。以上合計：132838.66元。
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司質(zhì)證稱，交通事故認定書無異議，肅寧縣醫(yī)院的收費單據(jù)真實性沒有異議，結合原告的實際傷情及其評定的護理人數(shù)和護理等級，原告住院期間的床位為1人標間，屬于不合理費用，應該按照普通病房收費標準計算；住院病歷真實性沒有異議，但需要說明，根據(jù)病歷長期醫(yī)囑及臨時醫(yī)囑，傷者在2月29日后沒有相關治療記錄，原告實際住院天數(shù)我公司認可24天，醫(yī)院的診斷證明記載，建議原告休息治療三個月，誤工期只認可24+90天，原告提交的誤工證明其真實性沒有異議，司法鑒定意見中鑒定的傷殘等級有異議，檢驗過程記載左膝關節(jié)活動部分受限：屈伸90°，過伸0°；右膝關節(jié)（健側）活動度：屈曲145°，過伸0°。人體正常的膝關節(jié)活動度屈曲135°過伸0°。按正常人體膝關節(jié)活動度比對系數(shù)其左下肢活動功能喪失未達百分之十，我公司申請鑒定人出庭質(zhì)證；原告鑒定勞動能力鑒定，職工工傷與職業(yè)病致殘等級，與交通事故沒有關系，其主要鑒定費中應扣除相關鑒定的費用，鑒定的營養(yǎng)期、護理期分別認可30天、60天，原告的二次手術治療費并未實際產(chǎn)生，原告可在其實際產(chǎn)生后再另行主張，二次手術的誤工期、營養(yǎng)期、護理期包含在第一住院的三期范圍內(nèi)；原告提供的肅寧縣師素鎮(zhèn)務勝口河東村的證明真實性沒有異議，但是護理人李靜有固定收入，根據(jù)原告提供的肅寧縣?？捅憷隊I業(yè)執(zhí)照證實李靜就是法人代表；郭素質(zhì)的身份證、戶口本真實性沒有異議，交通費發(fā)票的真實性有異議，交通費發(fā)票印制時間為2014年7月，而發(fā)票的使用期限為一年，原告提供的交通費發(fā)票不能作為實際的交通費，真實性不認可；發(fā)票編號為045619571為病歷取證費用不屬于保險責任，不是我公司的承保范圍；醫(yī)療費用應當扣除相應的不合理費用，床位費偏高，我公司認可床位費每天50元，二次手術費原告主張數(shù)額過高，建議其在實際產(chǎn)生后在另行主張，伙食補助認可每天50元，按實際住院24天計算，營養(yǎng)費我公司認可每天15元，原告的誤工費認可每天101元，計算114天誤工期，護理費原告護理人從事批發(fā)零售業(yè)，認可按批發(fā)零售業(yè)標準賠償相應的護理期60天的護理費，傷殘賠償金等鑒定人出庭質(zhì)證后再行答辯，精神撫慰金原告主張過高，故不予認可，被撫養(yǎng)人生活費原告主張按照勞動能力傷殘等級賠償沒有依據(jù)，而是根據(jù)原告的傷殘等級賠償相應的費用，交通費由法院酌定，鑒定費不予承擔，車損沒有依據(jù)不予認可。
被告趙某質(zhì)證意見同于被告保險公司。
被告趙某提交證據(jù)：駕駛證、行車證，為原告墊付的門診費票據(jù)。
原告郭素質(zhì)、被告保險公司對被告趙某提交的證據(jù)均無異議。
庭審后，本院書面通知被告保險公司預交鑒定人出庭費用，被告保險公司未預交。
對當事人無爭議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對本案爭議證據(jù)及事實做如下認定：
本案交通事故發(fā)生的事實及責任、被告趙某的墊付醫(yī)療費情況、被告趙某駕駛車輛的投保情況本院予以認定。滄州科技事務司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書，系本院委托，鑒定程序合法，被告雖對鑒定意見有異議但未提交相反證據(jù)予以證實，故本院對司法鑒定意見書予以認定。

原告醫(yī)療費11658.46元，有醫(yī)療費票據(jù)予以證實，本院予以認定。二次手術費，根據(jù)鑒定意見為7000-9000元，結合本地實際及原告實際情況，本院認為以8000元為宜。
原告的住院伙食補助費2700元，有原告提交的住院病歷證實原告住院27天，原告主張的標準符合法律規(guī)定，本院予以認定。
原告的營養(yǎng)費，根據(jù)鑒定意見營養(yǎng)期為30-60日，結合原告的傷情，本院認為原告的營養(yǎng)期以45日為宜，原告主張的營養(yǎng)費標準稍高，本院認為以每日30元為宜，故本院認定原告的營養(yǎng)費為1350元。
原告的誤工費，原告主張的誤工費標準稍高，被告認可每天101元本院予以支持，原告因本次交通事故持續(xù)誤工，計算至定殘前一日符合法律規(guī)定，本院予以支持，故本院認定原告的誤工費為20200元。
原告的護理費，原告主張住院期間由其妯娌李靜護理，護理期為90日，按照上年度職工平均工資計算，本院認為，李靜為城鎮(zhèn)居民，原告未提交其存在固定收入的證據(jù)，故可以參照上年度居民服務業(yè)平均工資計算，故本院認定原告的護理費為8270.87元。
原告的殘疾賠償金，有司法鑒定意見書證實原告?zhèn)闃嫵墒墏麣?，計算標準和方法符合法律?guī)定，故本院認定原告的殘疾賠償金為52304元。
原告主張精神撫慰金8000元，本院認為原告因交通事故致殘，精神確實遭受損害，但原告主張金額過高，本院認為以6000元為宜。
原告主張的被撫養(yǎng)人生活費，根據(jù)原告?zhèn)榈燃墸瑧允墏麣堄嬎?，故被撫養(yǎng)人生活費本院認定為1758.7元。
原告的交通費，被告不予認可原告提交的交通費票據(jù)，本院結合原告治療情況，酌定原告交通費為200元。
鑒定費2800元，由鑒定費發(fā)票予以證實，本院予以認定。
原告主張車輛損失200元，但為提交證據(jù)予以證實損失金額，被告不予認可，本院無法認定，故本案中對原告的車損不予處理，原告可另行主張。
病例取證費系原告為舉證而花費的費用，原告應自行承擔。
原告主張的二次手術誤工費、護理費、營養(yǎng)費，雖有鑒定意見證實誤工期、護理期、營養(yǎng)期，但原告尚未進行二次手術，誤工期限、護理人員均不明確，是否需加強營亦無醫(yī)囑，原告可待二次手術進行后再行主張。
本院認為，公民的人身權益應受到法律保護,發(fā)生交通事故造成公民人身損害的，應當依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任。
因被告趙某駕駛的車輛在被告保險公司處透視投保有交強險和商業(yè)第三者責任保險且被告趙某承擔事故全部責任，故原告的損失應當由被告保險公司在交強險責任限額內(nèi)先于賠付，超出交強險責任限額的部分，由被告保險公司在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)予以賠付。被告趙某墊付的醫(yī)療費應由保險公司予以返還。
綜上，依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司在交強險醫(yī)療費責任限額內(nèi)賠付原告郭素質(zhì)醫(yī)療費10000元，在死亡傷殘責任限額內(nèi)賠付原告郭素質(zhì)誤工費20200元、護理費8270.87元、殘疾賠償金52304元、被撫養(yǎng)人生活費1758.7元、交通費200元、鑒定費2800元、精神撫慰金6000元，在商業(yè)第三者責任限額內(nèi)賠償原告郭素質(zhì)醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費11708.46元。
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司返還被告趙某墊付的醫(yī)療費2450元。
三、駁回原告郭素質(zhì)的其他訴訟請求。
上述判決第一、二項應于本判決生效之日十內(nèi)履行清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2956元，由被告被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司承擔2500元，原告郭素質(zhì)承擔456元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人人數(shù)或者代表人人數(shù)提出副本，上訴于河北省滄州市中級人民法院。

審判長 郭宗波
審判員 倪勛
審判員 田艷茹

書記員： 劉悅