原告:郭秀麗,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,公民身份號(hào)碼×××,現(xiàn)住秦皇島市。
原告:郭寶某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,公民身份號(hào)碼×××,現(xiàn)住秦皇島市。
委托訴訟代理人:李欣杭,河北德圣律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:章永興,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,公民身份號(hào)碼×××,現(xiàn)住秦皇島市。
被告:秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,住所地:秦皇島市撫寧區(qū)撫寧鎮(zhèn)驪城大街***號(hào),登記號(hào)40182803613032311A2101。
法定代表人:郝向春,院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:楊曉林,河北昊海律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:祖述臣,系該院腦病科主任。
原告郭寶某、郭秀麗與被告秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月2日立案后,依法適用普通程序,于2019年4月18日、5月15日公開開庭進(jìn)行了審理。原告郭寶某、郭秀麗及委托訴訟代理人李欣杭、章永興,秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院委托訴訟代理人楊曉林、祖述臣均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
郭寶某、郭秀麗向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告因其醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為給原告造成的損失143658元,開庭時(shí)變更訴訟請(qǐng)求為109947元。2、本案訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由:原告是死者郭文章的女兒和兒子,2018年6月16日上午郭文章因輕微心腦血管疾病到被告處住院治療,在入院時(shí)原告已向被告明確告知了郭文章有消化道出血病史,在入院當(dāng)天上午被告就給郭文章服用“硫酸氫氯吡格雷片”“阿司匹林腸溶片”“阿托伐他汀鈣片”。下午郭文章就出現(xiàn)吐血、拉血的癥狀,然后,郭文章的病情持續(xù)加重,到第六天時(shí)已經(jīng)沒(méi)有自主呼吸了,家屬遂辦理出院,郭文章到家后就去世了。原告認(rèn)為,郭文章的去世是因?yàn)楸桓娼o郭文章用藥不當(dāng)導(dǎo)致的。在郭文章服用的“硫酸氫氯吡格雷片”“阿司匹林腸溶片”說(shuō)明書中都有禁忌消化性潰瘍和胃腸道潰瘍患者服用的表述,但被告卻給郭文章服用該兩種藥物。并且“硫酸氫氯吡格雷片”的說(shuō)明書日服量75毫克,被告給郭文章實(shí)際用量為日服300毫克,超劑量4倍。被告存在明顯過(guò)錯(cuò),故此被告應(yīng)對(duì)其行為導(dǎo)致郭文章死亡承擔(dān)責(zé)任?,F(xiàn)依法提起民事訴訟,請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院辯稱,依照法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。當(dāng)事人對(duì)真實(shí)性無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:患者郭文章出生于1940年2月12日,原告郭寶某系患者郭文章的兒子,原告郭秀麗系患者郭文章的女兒。
2018年6月16日至6月21日,患者郭文章因“眩暈、嘔吐,言語(yǔ)不利、左側(cè)肢體活動(dòng)不利2小時(shí)余”入院到被告處住院治療5天,出院時(shí)患者處于昏迷狀態(tài),呼吸機(jī)輔助呼吸,伴有發(fā)熱,多功能心電監(jiān)護(hù)示生命體征平穩(wěn)?;颊叱鲈旱郊液笕ナ?。
經(jīng)原告申請(qǐng),本院依法委托北京中正司法鑒定所對(duì)秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在對(duì)郭文章的診療行為中是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和診療行為與受害人郭文章的死亡結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系及其過(guò)錯(cuò)責(zé)任程度進(jìn)行司法鑒定。2019年3月8日,北京中正司法鑒定所出具司法鑒定意見書,分析說(shuō)明:……(略)。鑒定意見為:一、秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在對(duì)被鑒定人郭文章的診療過(guò)程中存在以下醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為;1、病例書寫不規(guī)范;2、13:11在詢問(wèn)出血病史,評(píng)估溶栓指征,按上述及相關(guān)指南時(shí)機(jī)較晚,已臨近或超過(guò)6小時(shí);3、在應(yīng)用抗血小板藥物前未仔細(xì)詢問(wèn)病史、未及時(shí)請(qǐng)消化科會(huì)診充分評(píng)分患者病情;4、未及時(shí)請(qǐng)會(huì)診協(xié)助診治,存在不妥;5、搶救記錄未見及時(shí)清理呼吸道的記載,搶救過(guò)程存在不妥;6、監(jiān)護(hù)不到位。(二)醫(yī)方上述醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為中的第1項(xiàng)與被鑒定人的損害后果之間不存在因果關(guān)系,醫(yī)方上述醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為中的第2項(xiàng)、第3項(xiàng)、第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)與被鑒定人郭文章的損害后果之間存在一定的因果關(guān)系,建議醫(yī)方占次要原因,最終的責(zé)任程度尚需法官結(jié)合本案其他證據(jù)材料進(jìn)一步確定。
死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。患者郭文章為農(nóng)民,死亡時(shí)年齡為78周歲,應(yīng)按5年計(jì)算。因此事故造成原告方損失如下:醫(yī)療費(fèi)6527.48元(扣除醫(yī)保)、護(hù)理費(fèi)1023元(2018年居民服務(wù)業(yè)平均工資37349元/年÷365天×5天×2人=1023元)、誤工費(fèi)100元/天×5天=500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元×5天=500元、交通費(fèi)1000元、死亡賠償金70155元(全省2018年農(nóng)村居民人均可支配收入14031元/年×5年=70155元)、喪葬費(fèi)32633元(全省2018年在崗職工年平均工資65266元÷12個(gè)月×6個(gè)月=32633元),病歷復(fù)印費(fèi)29.5元,精神損害撫慰金為50000元,鑒定費(fèi)為15000元,以上經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)177367.98元。
本院認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。鑒于目前醫(yī)療技術(shù)的復(fù)雜性,醫(yī)療活動(dòng)的專業(yè)性等特性,醫(yī)療糾紛中醫(yī)療單位有無(wú)過(guò)錯(cuò)及過(guò)錯(cuò)大小需借助專業(yè)、權(quán)威的機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。本案經(jīng)司法鑒定,認(rèn)定秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)郭文章的診療行為存在過(guò)錯(cuò),與其死亡存在一定因果關(guān)系,建議醫(yī)方占次要原因。上述鑒定意見符合實(shí)際情況,本院予以確認(rèn)。綜合患者死亡原因及醫(yī)方醫(yī)療過(guò)錯(cuò)程度,本院酌定由被告向原告承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。被告應(yīng)賠償原告關(guān)于患者郭文章的死亡賠償金21046.5元(70155元×30%),喪葬費(fèi)9789.9元(32633元×30%),鑒定費(fèi)4500元(15000元×30%),精神損害撫慰金本院酌定為15000元,以上合計(jì)50336.4元。關(guān)于二原告主張的患者郭文章在秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、病歷復(fù)印費(fèi),屬治療其原發(fā)疾病所必須發(fā)生的費(fèi)用,無(wú)論秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò),上述費(fèi)用的發(fā)生均是必然的,故不應(yīng)計(jì)算在賠償范圍內(nèi)。原告訴訟請(qǐng)求中超出本院確認(rèn)金額的部分,依據(jù)不足,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十八條、第二十二條、第五十四條、第五十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十九條、第三十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告郭寶某、郭秀麗支付賠償款50336.4元;
二、駁回原告郭寶某、郭秀麗的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2499元,原告負(fù)擔(dān)1145元,被告負(fù)擔(dān)1354元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省秦皇島市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 仇軍華
人民陪審員 楊超
人民陪審員 李永昌
書記員: 馮穎
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