原告：郭某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住山東省成武縣。委托訴訟代理人:李秋華，成武興成法律服務(wù)所法律工作者。被告：王某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住山東省單縣。被告：祝某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住山東省鄆城縣，現(xiàn)住山東省單縣。委托訴訟代理人:陳效棟，山東盛雅律師事務(wù)所律師。被告：中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤市中心支公司。住所地：菏澤市人民路***號(hào)數(shù)碼大廈*樓。負(fù)責(zé)人：仝曉勇，總經(jīng)理。委托訴訟代理人：韓景玲，山東晟韻律師事務(wù)所律師。

原告郭某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、車(chē)損、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)429096元。2、訴訟費(fèi)用由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由：2017年5月27日19時(shí)30分許，被告王某駕駛魯Ｒ×××××號(hào)小型轎車(chē)沿碭定公路由西向東行駛至碭定公路46公里+550米處時(shí)，與由北向南橫過(guò)公路的原告郭某某駕駛的電動(dòng)三輪車(chē)發(fā)生碰撞事故，造成原告受傷住院治療，兩車(chē)不同程度損壞。菏澤市公安局交通警察支隊(duì)成武大隊(duì)出具了魯公交認(rèn)字[2017]第00194號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，確定：被告王某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。涉案肇事車(chē)輛在被告人壽菏澤支公司參保了“交強(qiáng)險(xiǎn)”和“商業(yè)三者險(xiǎn)”，依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，人壽菏澤支公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分由被告王某、祝某某承擔(dān)。被告王某、祝某某辯稱(chēng)，1、原告的部分訴訟請(qǐng)求沒(méi)有法律依據(jù)，請(qǐng)法院依法審查。2、被告祝某某在人壽菏澤支公司為涉案車(chē)輛購(gòu)買(mǎi)了“交強(qiáng)險(xiǎn)”和“商業(yè)三者險(xiǎn)”，并附加不計(jì)免賠，原告的損失應(yīng)由人壽菏澤支公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠付，被告王某、祝某某無(wú)需支付賠償費(fèi)用。3、原告住院治療期間，被告王某、祝某某墊付醫(yī)療費(fèi)22500元，判決時(shí)予以扣除，剩余部分予以返還。其他合理費(fèi)用請(qǐng)法庭依法判決。被告人壽菏澤支公司辯稱(chēng)：在依法核實(shí)涉案車(chē)輛的行駛證、駕駛員的駕駛證、保險(xiǎn)單真實(shí)有效的情況下，我公司同意在“交強(qiáng)險(xiǎn)”責(zé)任限額內(nèi)對(duì)原告合理合法的損失予以賠償，剩余部分按照商業(yè)險(xiǎn)保單及保險(xiǎn)條款的約定予以賠償。醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥。鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失不予承擔(dān)。事故發(fā)生后，我公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元，判決時(shí)予以折抵。原告郭某某圍繞訴訟請(qǐng)求，向法庭提交了以下證據(jù)：1、原告身份證、戶(hù)口本。證明：原告具有訴訟主體資格。2、道路交通事故認(rèn)定書(shū)。證明：交通事故發(fā)生的事實(shí)及被告王某負(fù)事故的全部責(zé)任。3、病歷二份。4、診斷證明二份。5、用藥清單二份。3-5證明：原告受傷部位及治療過(guò)程。6、住院結(jié)算單據(jù)二張。證明：原告在成武縣人民醫(yī)院住院治療，支付醫(yī)療費(fèi)113745.64元；在單縣中心醫(yī)院住院治療，支付醫(yī)療費(fèi)138911.35元，合計(jì)252656.99元。7、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)。證明：原告?zhèn)麣埑潭葹橐粋€(gè)九級(jí)、五個(gè)十級(jí)；護(hù)理期限為150日，住院期間二人護(hù)理，其余時(shí)間一人護(hù)理；營(yíng)養(yǎng)期90日；二次手術(shù)費(fèi)需人民幣16000元。8、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告。證明：原告車(chē)損2300元。9、鑒定費(fèi)單據(jù)二張。證明：原告支付鑒定費(fèi)3300元，評(píng)估費(fèi)500元。10、交通費(fèi)單據(jù)一宗。證明：原告支付交通費(fèi)2018元。11、被扶養(yǎng)人身份證、戶(hù)口本及村委會(huì)證明各一份。證明：被扶養(yǎng)人的年齡及扶養(yǎng)人數(shù)。12、護(hù)理人員身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照各一份。13、村委會(huì)證明一份。證明：護(hù)理人員許慶敏、許慶寶系原告親屬，許慶敏從事建筑業(yè)，護(hù)理費(fèi)應(yīng)參照2016年山東省建筑業(yè)（163.86元/天）的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；許慶寶從事批發(fā)零售業(yè)，護(hù)理費(fèi)應(yīng)參照2016年山東省批發(fā)零售業(yè)（160.69元/天）的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被告人壽菏澤支公司質(zhì)證意見(jiàn)如下：對(duì)證據(jù)1、2、3、4真實(shí)性無(wú)異議。對(duì)證據(jù)5應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥，我公司申請(qǐng)對(duì)非醫(yī)保用藥進(jìn)行鑒定。對(duì)證據(jù)6成武縣人民醫(yī)院出具的結(jié)算單據(jù)有異議，要求法庭核實(shí)。對(duì)證據(jù)7有異議，鑒定數(shù)額過(guò)高，要求原告提供醫(yī)院的影像資料，我公司申請(qǐng)重新鑒定，二次手術(shù)費(fèi)尚未實(shí)際發(fā)生，應(yīng)在實(shí)際發(fā)生后另行主張。對(duì)證據(jù)8真實(shí)性無(wú)異議，但車(chē)損數(shù)額過(guò)高。對(duì)證據(jù)9鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)票據(jù)真實(shí)性無(wú)異議，但不屬于我公司賠償范圍。對(duì)證據(jù)10有異議，數(shù)額過(guò)高，請(qǐng)法院酌定。對(duì)證據(jù)11有異議，被扶養(yǎng)人的身份證、戶(hù)口本為復(fù)印件，對(duì)村委會(huì)出具的證明真實(shí)性、合法性均有異議，該證明與我公司在事故發(fā)生后調(diào)查所知的事實(shí)不符，請(qǐng)法院核實(shí)。對(duì)證據(jù)12有異議，從原告的住院病歷中可以看出原告住院期間由其兒子許慶瑞護(hù)理，我公司在調(diào)查中得知原告有兩個(gè)兒子，對(duì)原告提供的護(hù)理人員我公司不認(rèn)可；對(duì)營(yíng)業(yè)執(zhí)照關(guān)聯(lián)性有異議，該營(yíng)業(yè)執(zhí)照不能證明許慶寶的實(shí)際收入及減少情況。對(duì)證據(jù)13村委會(huì)證明真實(shí)性、合法性均有異議，護(hù)理費(fèi)我公司只認(rèn)可按農(nóng)民人均純收入的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被告王某、祝某某的質(zhì)證意見(jiàn)如下：同保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn)一致，補(bǔ)充：證據(jù)5中原告的醫(yī)療用藥是原告為治療傷情花費(fèi)的必須費(fèi)用，應(yīng)由保險(xiǎn)公司全額賠付。證據(jù)7司法鑒定意見(jiàn)書(shū)中對(duì)燙傷構(gòu)成的傷殘有異議，原告應(yīng)當(dāng)證明該燙傷與本案具有關(guān)聯(lián)性。證據(jù)9的鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。本院對(duì)原告提交的上述證據(jù)進(jìn)行了審查，對(duì)被告無(wú)異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)，本院認(rèn)定如下：被告人壽菏澤支公司對(duì)證據(jù)5用藥清單提出異議，認(rèn)為應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為，醫(yī)療用藥是醫(yī)院的職業(yè)行為，根據(jù)患者的具體傷情而定，是搶救生命所必需的；“交強(qiáng)險(xiǎn)”和“商業(yè)三者險(xiǎn)”創(chuàng)設(shè)的目的是國(guó)家為了分散損害、妥善處理糾紛、使受害人及時(shí)獲得賠償?shù)囊环N公益性救濟(jì)手段，如果將非醫(yī)保用藥排除在保險(xiǎn)賠償范圍之外，讓投保人和受害人承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，顯然違背了立法的初衷；目前有關(guān)機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)的法律法規(guī)尚未明確規(guī)定交通事故傷者的醫(yī)療費(fèi)按當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)核定，故被告人壽菏澤支公司非醫(yī)保用藥的主張于法無(wú)據(jù)，本院不予支持，其非醫(yī)保用藥的鑒定申請(qǐng)本院不準(zhǔn)予。被告對(duì)證據(jù)6成武縣人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單據(jù)有異議，請(qǐng)求法院核實(shí)。經(jīng)核查，原告因交通事故受傷后在成武縣人民醫(yī)院ICU住院治療4天，傷情較重，××危，醫(yī)院極力搶救才挽回生命，原告支付醫(yī)療費(fèi)113745.64元與其傷情和治療情況相符，從原告的病歷醫(yī)囑單、用藥清單和住院收費(fèi)票據(jù)可以看出，上述醫(yī)療費(fèi)與本案具有關(guān)聯(lián)性，予以認(rèn)定。被告對(duì)證據(jù)7《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》提出異議，認(rèn)為燙傷構(gòu)成的傷殘與本案不具有關(guān)聯(lián)性，后續(xù)治療費(fèi)用應(yīng)在實(shí)際發(fā)生后另行主張，并申請(qǐng)重新鑒定。本院認(rèn)為，《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》系法院委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)法定程序作出的，具有較強(qiáng)的證明力，除有充分的反駁證據(jù)外，應(yīng)作為人民法院查明當(dāng)事人受損害情況的基本依據(jù)。原告郭某某在交通事故發(fā)生時(shí)被拖至車(chē)下，被車(chē)下的排氣管燙傷左上肢、胸壁等處，原告在單縣中心醫(yī)院的住院病歷中亦有多處記載燙傷情況，現(xiàn)疤痕面積達(dá)6%，鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)5.10.7條的相關(guān)規(guī)定認(rèn)定其燙傷構(gòu)成十級(jí)傷殘并無(wú)不當(dāng)。原告因交通事故致多處肋骨骨折和左上瞼閉合不全等傷情，醫(yī)院為其進(jìn)行了肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位肋骨爪內(nèi)固定術(shù)，取出內(nèi)固定物和進(jìn)行左上瞼閉合不全修復(fù)術(shù)，必然產(chǎn)生后續(xù)治療費(fèi)用，故對(duì)其后續(xù)治療費(fèi)予以認(rèn)定。被告人壽菏澤支公司雖然提出重新鑒定申請(qǐng)，但未提供《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定情形的相關(guān)證據(jù)，故對(duì)其重新鑒定的申請(qǐng)不準(zhǔn)予，對(duì)《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》中確定的傷殘等級(jí)、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)、營(yíng)養(yǎng)期、后續(xù)治療費(fèi)予以認(rèn)定。被告人壽菏澤支公司對(duì)證據(jù)9鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)票據(jù)真實(shí)性沒(méi)有異議，但認(rèn)為不應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。本院認(rèn)為，鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)系原告為查明經(jīng)濟(jì)損失所支付的必要費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С?，但系間接損失，依據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定，不屬于保險(xiǎn)賠償范圍，故鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)應(yīng)由侵權(quán)人王某承擔(dān)，人壽菏澤支公司不予承擔(dān)。被告對(duì)證據(jù)10交通費(fèi)票據(jù)提出異議，認(rèn)為不具有真實(shí)性和關(guān)聯(lián)性，要求法院酌情認(rèn)定。本院認(rèn)為，交通費(fèi)系原告及護(hù)理人員在住院期間必然產(chǎn)生的合理費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С?。但原告主?018元的交通費(fèi)過(guò)高，結(jié)合原告就醫(yī)時(shí)間、就醫(yī)地點(diǎn)、轉(zhuǎn)院治療等情況，交通費(fèi)酌情支持其1500元。被告對(duì)證據(jù)11被撫養(yǎng)人身份證、戶(hù)口本及村委會(huì)證明提出異議，認(rèn)為不具有真實(shí)性、合法性，與事故發(fā)生后公司調(diào)查的事實(shí)不符，請(qǐng)求法院核實(shí)。經(jīng)核查，原告實(shí)際有兄妹三人，哥哥去世，村委會(huì)證明中認(rèn)定原告有兄妹二人，哥哥去世，原告的父親只有原告一人撫養(yǎng)與事實(shí)不符，不予認(rèn)定。被告對(duì)證據(jù)12和證據(jù)13均提出異議，認(rèn)為原告受傷后由其兒子許慶瑞護(hù)理，護(hù)理費(fèi)應(yīng)按農(nóng)村居民人均純收入的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。經(jīng)審查，原告住院病歷中入院記錄、出院記錄及手術(shù)記錄處的家屬簽字均由原告的兒子許慶瑞簽署，被告王某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)的收條也由許慶瑞出具。另外，母親住院兒子護(hù)理更符合常理，結(jié)合村委會(huì)出具的護(hù)理人員證明，本院認(rèn)定原告住院期間由其兒子許慶瑞和侄子許慶寶護(hù)理，出院后由兒子許慶瑞護(hù)理。被告王某、祝某某向法庭提交了以下證據(jù)：1、道路交通事故認(rèn)定書(shū)。證明：涉案交通事故發(fā)生時(shí)間是2017年5月27日。2、魯Ｒ×××××號(hào)轎車(chē)行駛證、王某的駕駛證。證明：交通事故發(fā)生時(shí)，車(chē)輛行駛證，駕駛?cè)说鸟{駛證均合法有效。3、“交強(qiáng)險(xiǎn)”和“商業(yè)三者險(xiǎn)”保險(xiǎn)單各一份。證明：魯Ｒ×××××號(hào)轎車(chē)投保了“交強(qiáng)險(xiǎn)”和“商業(yè)三者險(xiǎn)”，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。4、收條兩份。證明：郭某某治療期間，原告的兒子許慶瑞收取了王某墊付的醫(yī)療費(fèi)22500元。原告郭某某對(duì)上述證據(jù)均無(wú)異議。被告人壽菏澤支公司對(duì)證據(jù)1、2、3均無(wú)異議，對(duì)證據(jù)2行駛證、駕駛證系復(fù)印件，請(qǐng)求法院核查。經(jīng)審查，魯Ｒ×××××號(hào)轎車(chē)行駛證檢驗(yàn)合格至2018年12月，王某的C1機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證有效期從2016年6月6日至2022年6月6日。兩證件具有真實(shí)性、合法性，且事故發(fā)生時(shí)均在有效期內(nèi)，對(duì)其證據(jù)效力予以認(rèn)定。被告人壽菏澤支公司向法庭提交了以下證據(jù)：1、付款憑證。證明：原告郭某某在單縣住院期間人壽菏澤支公司為其墊支醫(yī)療費(fèi)10000元。2、機(jī)動(dòng)車(chē)輛人員傷殘調(diào)查表。證明：事故發(fā)生后，人壽菏澤支公司對(duì)原告家庭情況進(jìn)行調(diào)查，查明原告有姐妹兩人，其哥已去世，原告的兩個(gè)兒子均已成年、結(jié)婚。原告郭某某對(duì)證據(jù)1無(wú)異議，對(duì)證據(jù)2機(jī)動(dòng)車(chē)輛人員傷殘調(diào)查表提出異議，認(rèn)為原告有兄妹三人，哥哥去世，妹妹不盡扶養(yǎng)義務(wù)，原告的父親一直由原告一人扶養(yǎng)。本院認(rèn)為，原告有姐妹二人是事實(shí)，二人對(duì)父親均具有扶養(yǎng)義務(wù)，原告不能因妹妹不盡扶養(yǎng)義務(wù)就否認(rèn)姐妹二人應(yīng)當(dāng)扶養(yǎng)父親的事實(shí)，原告的上述主張本院不予支持，依法認(rèn)定原告的父親郭董臣由原告郭某某和妹妹二人贍養(yǎng)。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2017年5月27日19時(shí)30分許，被告王某駕駛魯Ｒ×××××號(hào)小型轎車(chē)沿碭定公路由西向東行駛至碭定公路46公里+550米處時(shí)，與由北向南橫過(guò)公路的原告郭某某駕駛的電動(dòng)三輪車(chē)發(fā)生碰撞事故，造成原告郭某某受傷，兩車(chē)不同程度損壞。事故發(fā)生后，菏澤市公安局交通警察支隊(duì)成武大隊(duì)對(duì)該事故進(jìn)行了處理，出具了成公交認(rèn)字[2017]第00194號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，認(rèn)定王某承擔(dān)事故的全部責(zé)任，郭某某不承擔(dān)事故責(zé)任。郭某某受傷后，當(dāng)天被送往成武縣人民醫(yī)院住院治療，被診斷為：創(chuàng)傷性休克、額面部頭皮剝脫傷、右側(cè)眶內(nèi)壁骨折、右側(cè)額顳部硬膜下血腫、雙眼外傷、雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷、雙側(cè)血?dú)庑?、多發(fā)橫突骨折、右側(cè)恥坐骨骨折、多處軟組織損傷、多處皮膚擦傷，醫(yī)院在氣管插管全麻下為其進(jìn)行了肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位肋骨爪內(nèi)固定術(shù)，住院4天，支付住院醫(yī)療費(fèi)113745.64元。原告因傷情太重，于2017年6月1日轉(zhuǎn)院至單縣中心醫(yī)院繼續(xù)治療，被診斷為：左上肢及左側(cè)胸壁、左側(cè)額前上棘燙傷（6%TBSA，深Ⅱ度-Ⅲ度）、雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷、雙側(cè)胸腔閉式引流術(shù)后、肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位肋骨爪內(nèi)固定術(shù)后、胸腔積液、呼吸衰竭、顏面部皮膚撕脫傷術(shù)后、鼻骨骨折、眼眶骨折、眼球挫傷、腰椎橫突骨折、恥骨骨折、坐骨骨折、輕度貧血、低蛋白血癥、眼瞼閉合不全（左）、××等，醫(yī)院為原告先后兩次進(jìn)行了左上肢及左側(cè)胸壁、額前上棘創(chuàng)面清創(chuàng)植皮VSD負(fù)壓吸引術(shù)，左手食指截肢術(shù)。住院60天，支付住院醫(yī)療費(fèi)138911.35元。住院病歷出院醫(yī)囑中醫(yī)生建議：注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持……，三月或半年后來(lái)院行左側(cè)眼瞼閉合不全修復(fù)手術(shù)治療等。原告住院期間，被告王某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)22500元；被告人壽菏澤支公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。經(jīng)郭某某申請(qǐng)，本院技術(shù)室委托菏澤成武縣人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)、護(hù)理理期與人數(shù)、營(yíng)養(yǎng)期和后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定，于2017年9月24日出具了菏成司法鑒定所[2017]臨鑒字第146號(hào)《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》，鑒定結(jié)論：郭某某交通事故受傷后多發(fā)肋骨骨折構(gòu)成九級(jí)傷殘，體表燙傷疤痕構(gòu)成十級(jí)傷殘，右基底區(qū)外傷出血后遺軟化灶構(gòu)成十級(jí)傷殘，面部疤痕構(gòu)成十級(jí)傷殘，右面部色素沉著構(gòu)成十級(jí)傷殘，左上瞼閉合不全輕度畸形構(gòu)成十級(jí)傷殘；郭某某護(hù)理期限為150日，住院期間需二人護(hù)理，剩余時(shí)間需一人護(hù)理；營(yíng)養(yǎng)期需90日；后續(xù)治療費(fèi)用需人民幣16000元。原告的電動(dòng)三輪車(chē)在事故中受損，經(jīng)山東法正資產(chǎn)評(píng)估有限公司評(píng)估，認(rèn)定車(chē)損評(píng)估價(jià)值為2300元。原告支付評(píng)估費(fèi)500元。被告祝某某系魯Ｒ×××××號(hào)轎車(chē)車(chē)主，將車(chē)交給被告王某使用，車(chē)輛行駛證和王某的C1機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證均在有效期內(nèi)。魯Ｒ×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告人壽菏澤支公司參保了“交強(qiáng)險(xiǎn)”和不計(jì)免賠“商業(yè)三者險(xiǎn)”（保額50萬(wàn)元），本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。原告出生于1957年1月17日，為農(nóng)村居民，受傷后，由其兒子徐慶瑞和侄子徐慶寶護(hù)理，徐慶瑞出生于1983年11月27日，為農(nóng)村居民，徐慶寶出生于1971年7月25日，為個(gè)體工商戶(hù)，在成武縣孫寺鎮(zhèn)許盆堯行政村后許堂村從事食品、日用百貨等批發(fā)零售經(jīng)營(yíng)，營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)為371723600187006號(hào)，從國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)中可以查詢(xún)到屬于在營(yíng)企業(yè)。原告的父親郭董臣出生于1926年6月25日，為農(nóng)村居民，原告現(xiàn)有姐妹二人。2016年山東省農(nóng)村居民人均純收入為13954元，2016年山東省農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出為9515元，2016年山東省批發(fā)和零售業(yè)平均工資為58653元。
原告郭某某與被告王某、祝某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤市中心支公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“人壽菏澤支公司”）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年6月19日立案后，依法適用普通程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，原告郭某某的委托訴訟代理人李秋華，被告王某、祝某某的委托訴訟代理人陳效棟，被告人壽菏澤支公司的委托訴訟代理人韓景玲到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，被告王某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)與原告郭某某駕駛的電動(dòng)三輪車(chē)發(fā)生交通事故，造成原告受傷，電動(dòng)三輪車(chē)損壞，事實(shí)清楚、證據(jù)充分，依法予以認(rèn)定。該事故經(jīng)菏澤市公安局交通警察支隊(duì)成武大隊(duì)處理，認(rèn)定王某承擔(dān)事故的全部責(zé)任，郭某某不承擔(dān)事故責(zé)任，原被告雙方對(duì)此均無(wú)異議，對(duì)事故認(rèn)定書(shū)劃分的責(zé)任予以認(rèn)定。《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十九條規(guī)定：“因租賃、借用等情形機(jī)動(dòng)車(chē)所有人與使用人不是同一人時(shí)，發(fā)生交通事故后屬于該機(jī)動(dòng)車(chē)一方責(zé)任的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分，由機(jī)動(dòng)車(chē)使用人承擔(dān)賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車(chē)所有人對(duì)損害的發(fā)生有過(guò)錯(cuò)的，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任”。本案中，被告祝某某將車(chē)交給被告王某使用，王某有C1有效機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證，對(duì)損害的發(fā)生沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)，依據(jù)上述法律規(guī)定，王某對(duì)原告的損失不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告人壽菏澤支公司為魯Ｒ×××××號(hào)小型轎車(chē)承保了“交強(qiáng)險(xiǎn)”和“商業(yè)三者險(xiǎn)”，依照最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定，原告的合理?yè)p失應(yīng)先由被告人壽菏澤支公司在“交強(qiáng)險(xiǎn)”責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。不足部分再在“商業(yè)三者險(xiǎn)”責(zé)任限額內(nèi)賠償，仍有不足的由被告王某賠償。關(guān)于原告郭某某的損害賠償范圍，原告要求的住院醫(yī)療費(fèi)252656.99元，系原告因本案交通事故身體受傷而發(fā)生，與本案具有關(guān)聯(lián)性，予以支持。被告人壽菏澤支公司要求剔除非醫(yī)保用藥的主張于法無(wú)據(jù)，不予支持。交通事故致原告身體多處骨折和左上瞼閉合不全等病情，醫(yī)院為其進(jìn)行了肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位肋骨爪內(nèi)固定術(shù)，取出內(nèi)固定物和進(jìn)行左上瞼閉合不全修復(fù)術(shù)，必然產(chǎn)生后續(xù)治療費(fèi)用，對(duì)其后續(xù)治療費(fèi)16000元予以支持。關(guān)于原告的殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。原告為農(nóng)村居民，其殘疾賠償金可參照2016年山東省農(nóng)村居民人均純收入13954元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，結(jié)合其年齡及六處傷殘的實(shí)際情況，原告主張29.9%的傷殘等級(jí)賠償比例符合法律規(guī)定，予以支持，原告的傷殘賠償金計(jì)算為80941.57元（13954元×19.4年×29.9%）。原告的護(hù)理人員徐慶瑞為農(nóng)村居民，護(hù)理費(fèi)可參照2016年山東省農(nóng)村居民人均純收入13954元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，護(hù)理人員徐慶寶為個(gè)體工商戶(hù)，護(hù)理費(fèi)可參照2016年山東省批發(fā)和零售業(yè)平均工資58653元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，結(jié)合《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》中認(rèn)定的原告的護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)，護(hù)理費(fèi)計(jì)算為16018.88元[（13954元÷365天×64天）+（58653元÷365天×64天）+（13954元÷365天×86天）]。原告的住院病歷出院醫(yī)囑中醫(yī)生建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)原告的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)予以支持，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按30元/天計(jì)算為2700元（30元×90天）。關(guān)于原告的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，原告的父親郭董臣為農(nóng)村居民，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)可參照2016年山東省農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出9515元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，結(jié)合被扶養(yǎng)人的年齡和扶養(yǎng)人數(shù)，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算為7112.46元[（9515元×5年×29.9%）÷2人]，依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，該被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)計(jì)入殘疾賠償金。原告前后兩次共住院64天，依據(jù)《成武縣機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，在成武縣住院伙食補(bǔ)助按每天40元計(jì)算，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算為2560元（40元×64天）。原告因本案交通事故身體受傷致殘，精神遭遇痛苦，應(yīng)該給予一定的精神損害撫慰，精神損害撫慰金酌情支持其7000元。結(jié)合本案案情、原告的就醫(yī)時(shí)間、就醫(yī)地點(diǎn)等情形，交通費(fèi)酌情支持其1500元。原告的車(chē)損2300元有評(píng)估報(bào)告相佐證，予以支持。鑒定費(fèi)3300元、評(píng)估費(fèi)500元，系原告為查明經(jīng)濟(jì)損失所支出的必要費(fèi)用，予以支持。依法確認(rèn)原告郭某某的損害賠償范圍：醫(yī)療費(fèi)268656.99元（252656.99+后續(xù)治療費(fèi)16000元）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2560元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)16018.88元、殘疾賠償金88054.03元（80941.57元+被扶養(yǎng)人生活費(fèi)7112.46元）、精神損害撫慰金7000元、交通費(fèi)1500元、車(chē)損2300元、鑒定費(fèi)3300元、評(píng)估費(fèi)500元，共計(jì)392589.9元。被告人壽菏澤支公司在“交強(qiáng)險(xiǎn)”責(zé)任限額內(nèi)賠償原告郭某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、車(chē)損共計(jì)122000元，已先予支付原告醫(yī)療費(fèi)10000元，折抵賠償后，還應(yīng)支付110000元。在“商業(yè)三者險(xiǎn)”責(zé)任限額內(nèi)賠償原告郭某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、車(chē)損共計(jì)266789.9元（392589.9元-3300元-500元-122000元）。被告王某賠償原告郭某某鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)共計(jì)3800元(3300元+500元)，王某已支付原告22500元，折抵賠償后，原告應(yīng)返還王某18700元。綜上，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十九條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條及其他相關(guān)法律規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤市中心支公司在“交強(qiáng)險(xiǎn)”和“商業(yè)三者險(xiǎn)”責(zé)任限額內(nèi)賠償原告郭某某醫(yī)療費(fèi)（包含后續(xù)治療費(fèi)）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金（包含被扶養(yǎng)人生活費(fèi)）、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、車(chē)損共計(jì)388789.9元。已支付原告10000元，折抵賠償后，還應(yīng)賠償原告378789.9元。將該款匯至成武縣人民法院賬戶(hù)（戶(hù)名：成武縣人民法院，卡號(hào)：37×××42，開(kāi)戶(hù)行：中國(guó)建設(shè)銀行成武支行）。二、被告王某賠償原告郭某某鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)共計(jì)3800元。王某已支付原告22500元，折抵賠償后，原告應(yīng)返還王某18700元。三、被告祝某某不承擔(dān)賠償責(zé)任。四、駁回原告郭某某其他的訴訟請(qǐng)求。上列第一、二項(xiàng)于判決生效后五日內(nèi)履行。如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)7736元、保全費(fèi)320元，由原告郭某某負(fù)擔(dān)685元，被告王某負(fù)擔(dān)7371元。如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省菏澤市中級(jí)人民法院。