原告：郭某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住武穴市。
委托訴訟代理人：張?jiān)鰢?guó)，男，武穴市武穴法律服務(wù)所法律
工作者。特別授權(quán)。
被告：武穴市第一人民醫(yī)院。住所地：武穴市?？德?7號(hào)。組織機(jī)構(gòu)代碼：42077048-2。
法定代表人：勞威文，男，該院院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人：柯賢章，男，xxxx年xx月xx日出生，漢
族，住武穴市陶饒路25號(hào)。公民身份號(hào)碼xxxx。
特別授權(quán)。
委托訴訟代理人：李金海，男，湖北文信律師事務(wù)所律師。一般代理。

原告郭某某與被告武穴市第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“武穴一醫(yī)院”）醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2015年1月14日立案受理后，依法組成由審判員金清強(qiáng)擔(dān)任審判長(zhǎng)，審判員王亮、人民陪審員朱浩鵬參加的合議庭，于2015年11月20日公開開庭進(jìn)行了審理，原告郭某某及其委托代理人張?jiān)鰢?guó)、被告武穴一醫(yī)院的委托代理人柯賢章、李金海到庭參加訴訟。審理中，雙方當(dāng)事人申請(qǐng)庭外和解。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告郭某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：要求武穴一醫(yī)院賠償其傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)588786.69元，并承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。事實(shí)與理由：2013年1月27日14時(shí)40分許，郭某某駕鄂Ｊ×××××1正三輪載貨摩托車行駛至鳳凰路紅綠燈路段時(shí)，撞上路邊電桿，造成郭某某受傷、車輛受損的單方道路交通事故。事發(fā)后郭某某被送往武穴一醫(yī)院住院治療，因武穴一醫(yī)院在檢查過(guò)程中，未能發(fā)現(xiàn)右下肢大腿內(nèi)血管破裂，當(dāng)日采取骨牽引術(shù)的治療方法，導(dǎo)致郭某某右下肢動(dòng)、靜脈血管在體內(nèi)持續(xù)出血，致使郭某某臨床出現(xiàn)休克狀態(tài)及神經(jīng)、肌肉大面積壞死。次日，武穴一醫(yī)院將郭某某轉(zhuǎn)至武漢大學(xué)中南醫(yī)院住院治療，診斷出：右股骨中段骨折并右大腿血管損傷，右股動(dòng)脈斷裂閉塞并缺損，郭某某行使了一系列的手術(shù)，住院22天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)166450.26元，因難以承受巨額開支，于2013年2月19日轉(zhuǎn)回武穴一醫(yī)院住院治療至5月15日，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)71439.28元，另遵醫(yī)囑花5800元購(gòu)買了10瓶白蛋白。2013年12月23日，經(jīng)武穴科劍司法鑒定所監(jiān)督郭某某傷殘程度為五級(jí)，后期治療費(fèi)30000元，護(hù)理期限18個(gè)月，營(yíng)業(yè)期限12個(gè)月；2014年8月14日，經(jīng)武穴科劍司法鑒定所鑒定，交通事故造成郭某某傷殘程度為十級(jí)，因武穴一醫(yī)院存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致郭某某傷殘程度達(dá)到五級(jí)且支付了巨額的醫(yī)療費(fèi)，武穴一醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，故訴至法院。

本院認(rèn)為：一、公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，經(jīng)本院委托的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，被告武穴一醫(yī)院對(duì)原告郭某某醫(yī)療過(guò)程中存在一定的過(guò)錯(cuò)，與原告郭某某不良后果發(fā)生之間存在部分因果關(guān)系，過(guò)錯(cuò)參與度60%左右，據(jù)此，被告武穴一醫(yī)院應(yīng)按照該鑒定結(jié)論對(duì)原告郭某某的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失（精神損害撫慰金除外）承擔(dān)60%的賠償責(zé)任，原告郭某某已從武漢市大道物流有限責(zé)任公司獲賠的費(fèi)用從被告武穴一醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的賠償款中予以扣除；
二、被告武穴一醫(yī)院辯稱原告郭某某因交通事故造成傷害的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)予以扣減，因其未提供證據(jù)證明原告郭某某的醫(yī)療費(fèi)用中哪些屬交通事故造成的醫(yī)療費(fèi)用，故對(duì)該辯解意見不予采納；因被告武穴一醫(yī)院當(dāng)庭認(rèn)可武漢市大道物流有限責(zé)任公司已賠付原告郭某某18萬(wàn)元的事實(shí)，原告郭某某的誤工費(fèi)可按商務(wù)服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)賠付；原告郭某某雖為農(nóng)業(yè)家庭戶口，但其所在朱木橋村已被武穴市政府劃為城區(qū)，故其傷殘賠償金可按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠付。根據(jù)審理查明的事實(shí)以及2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，本院對(duì)原告郭某某因本次事故造成的損失認(rèn)定如下：
1、醫(yī)療費(fèi)243689.54元；
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5450元（50元/天×109天）；
3、誤工費(fèi)計(jì)算至定殘前一日，為35324.50元（38953元/年÷365天×331天）；
4、護(hù)理費(fèi)23033.59元（31138元/年÷365天×270天）；
5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌情認(rèn)定2000元；
6、殘疾賠償金270510元（27051元/年×20年×50%）；
7、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)45480元（18192元/年×10年÷2×50%）；
8、鑒定費(fèi)6900元；
9、精神損害撫慰金酌情認(rèn)定10000元。
被告武穴一醫(yī)院應(yīng)賠償原告郭某某281432.58元｛[（醫(yī)療費(fèi)243689.54元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5450元+誤工費(fèi)+35324.50元+護(hù)理費(fèi)23033.59元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2000元+殘疾賠償金270510元+被扶養(yǎng)人生活費(fèi)45480元+鑒定費(fèi)6900元）-180000元]×60%＋精神損害撫慰金10000元｝。
對(duì)于被告武穴一醫(yī)院支付的兩次鑒定費(fèi)用和鑒定人出庭費(fèi)用共計(jì)27200元，因第一次重新鑒定的傷殘程度降低了原告郭某某所提供鑒定的傷殘程度，故原告郭某某應(yīng)承擔(dān)該次鑒定費(fèi)用4000元；被告武穴一醫(yī)院支付的鑒定人出庭費(fèi)用2000元及第二次重新鑒定費(fèi)15000元，由被告武穴一醫(yī)院自行承擔(dān)。
綜上，被告武穴一醫(yī)院還應(yīng)賠付原告郭某某277432.58元。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條“侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金?！薄⒌诙l“侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償?！?、第二十六條“被侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生也有過(guò)錯(cuò)的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任?！?、第五十四條“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?！敝?guī)定，判決如下：

一、限被告武穴市第一人民醫(yī)院自本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告郭某某277432.58元；
二、駁回原告郭某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2000元，由被告武穴市第一人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)1000元，原告郭某某負(fù)擔(dān)1000元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于黃岡市中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　　金清強(qiáng) 審　判　員　　王　亮 人民陪審員　　朱浩鵬

書記員：劉堂明