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郭某與梁某某,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:郭某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,南通光華建筑工程有限公司職工,住烏魯木齊市天山區(qū)。
委托代理人:張慧芳,新疆鼎卓律師事務所律師。
委托代理人:馬曉琴,新疆鼎卓律師事務所律師。
被告:梁某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無固定職業(yè),住烏魯木齊市天山區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司,住所地烏魯木齊市。
負責人:宋保成,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司總經(jīng)理。
委托代理人:朱虹宇,新疆旭光律師事務所律師。
委托代理人:金群霞,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司職員,住烏魯木齊市。

原告郭某與被告梁某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司(簡稱:保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告郭某的委托代理人張慧芳,被告梁某某,被告保險公司的委托代理人朱虹宇、金群霞到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明,2014年7月22日21時30分,被告梁某某駕駛新A***30號小型客車,行駛至烏魯木齊市堿泉一街路段時,將行人原告郭某碰撞致傷。2014年7月25日,烏魯木齊市公安局交通警察支隊天山區(qū)大隊作出道路交通事故認定書,認定梁某某負此事故的主要責任,郭某負此事故的次要責任。2014年7月23日至2014年8月29日(共計37天),原告在新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院進行住院治療,經(jīng)該醫(yī)院診斷為:腰3椎體壓縮性骨折并右側橫突骨折;寰樞關節(jié)不穩(wěn);左枕部頭皮下血腫;多發(fā)軟組織傷;頭外傷。出院醫(yī)囑:1.全休三月,三月內(nèi)避免重體力勞動,防止外傷;2.住院期間陪護兩人,出院后加強飲食營養(yǎng),陪護兩人;3.三月后來院復查,期間如有不適,門診隨訪;4.擇期行腰椎內(nèi)固定取出術。
2015年8月17日至2015年8月28日(共計11天),原告再次在新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院進行住院治療,經(jīng)該醫(yī)院診斷為:腰椎術后。支出住院費11394.10元。出院醫(yī)囑:1.全休一個月,一個月內(nèi)避免體力勞動、久坐、久站,防止外傷;2.住院期間陪護兩人,出院后繼續(xù)加強飲食,陪護兩人;3.一月后來院復查,期間如有不適,門診隨訪。原告出院后在該醫(yī)院門診進行復查,支出門診醫(yī)療費248.50元。
2014年12月1日,新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院向原告郭某出具診斷證明書一份,載明:診斷:1.腰椎術后;2.寰樞椎脫位。處理意見:1.全休壹月,加強飲食;2.陪護壹人;3.我科隨訪。
2015年1月1日,新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院向原告郭某出具診斷證明書一份,載明:診斷:1.腰椎術后;2.寰樞椎脫位。處理意見:全休壹月。
2015年2月1日,新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院向原告郭某出具診斷證明書一份,載明:診斷:1.腰椎術后;2.寰樞椎脫位。處理意見:全休壹月。
2015年3月1日,新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院向原告郭某出具診斷證明書一份,載明:診斷:1.腰椎術后;2.寰樞椎脫位。處理意見:全休壹月。
2015年9月30日,新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院向原告郭某出具診斷證明書一份,載明:診斷:腰椎術后。處理意見:1.全休一月,避免重體力勞動,防止外傷;2.出院后繼續(xù)加強營養(yǎng),腰背肌功能鍛煉,防止外傷,陪護兩人。3.我科隨訪。
2015年10月30日,新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院向原告郭某出具診斷證明書一份,載明:1.全休一月;2.功能鍛煉,增加營養(yǎng);3.陪護2人(1月)。
2015年12月2日,原告向本院申請對其傷殘等級進行鑒定。本院根據(jù)原告的申請委托新疆新醫(yī)司法鑒定所對其傷殘等級進行鑒定。2016年1月16日,新疆新醫(yī)司法鑒定所做出新醫(yī)臨鑒字第0993號鑒定意見書;鑒定意見:2014年7月23日車禍致被鑒定人郭某左枕部頭皮下血腫、寰樞椎半脫位及腰3椎體右側橫突骨折等新鮮損傷事實存在,目前遺留頸部活動受限致頸部功能喪失11.3%,傷殘等級為十級;其余損傷不構成傷殘等級。為此,原告支出鑒定費1250元。
原告住院治療期間及出院后全休期間由其丈夫李帥和公公李善山護理。原告第一次住院第一天和做手術的當天晚上由被告梁某某及其妻子護理。在原告第一次住院期間,被告梁某某給付原告現(xiàn)金1000元、為原告購買營養(yǎng)品支出100元。原告未從訴訟請求中扣減。
2015年11月23日,南通光華建筑工程有限公司出具誤工證明一份,載明:“茲有我公司員工郭某。工作崗位:油漆工,月工資標準為8400元;自2014年7月23日因郭某發(fā)生交通事故需要照顧,請假16個月,自2014、7、23至今,休假期間扣發(fā)工資134400元。特此證明。”
2015年11月23日,南通光華建筑工程有限公司出具誤工證明一份,載明:“茲由我公司員工李帥,工作崗位:油漆工,月工資標準為8400元;自2014年7月23日因妻子郭某發(fā)生交通事故受傷需要照顧,請假16個月,自2014、7、23至今,休假期間扣發(fā)工資134400元。特此證明!”
2015年11月23日,南通光華建筑工程有限公司出具誤工證明一份,載明:“茲有我公司員工李善山,工作崗位:木工,月工資標準為9600元;自2014年7月23日因家人郭某發(fā)生交通事故受傷需要照顧,請假8個月,休假期間扣發(fā)工資76800元。特此證明!”
2016年2月29日,烏魯木齊市天山區(qū)翠泉路片區(qū)翠泉中社區(qū)工作委員會出具流動人口證明一份,載明:天山區(qū)人民法院,茲有我轄區(qū)流動人口郭某,性別女,族別漢族,租住在烏魯木齊市。特此證明。此證明僅證明郭某自2011年3月22日至今在此居住使用。
本院根據(jù)保險公司申請,前往新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院對郭某兩次住院期間和出院后需要全休和陪護的情況進行了核實。經(jīng)核實:2014年8月29日出院診斷證明書中(第一次住院)除出院后應為一人陪護外,其他內(nèi)容與出院診斷證明書一致。
2014年12月1日至2015年3月1日出具的四份診斷證明書真實,出院后確需要休息四個月,陪護一人一個月。
2015年8月28日出院診斷證明書中(第二次住院)除出院后應為一人陪護一周外,其他內(nèi)容與出院診斷證明書一致。
2015年9月30日、2015年10月30日診斷證明書中除應為一人陪護外,其他內(nèi)容與診斷證明書一致。
原告提供交通費票據(jù)133張,金額共計1330元(原告主張1598元),稱其就醫(yī)、復查產(chǎn)生的交通費。
新A***30號車輛所有人系梁某某,其為該車在保險公司投保交強險,保險限額122000元【其中死亡傷殘賠償限額110000元,醫(yī)療費用賠償限額10000元(包括住院伙食補助費和營養(yǎng)費),財產(chǎn)損失賠償限額2000元】,保險期間自2014年3月30日至2015年3月29日。梁某某同時為該車在該保險公司購買了商業(yè)第三者責任保險,保險限額100000元(購買了不計免賠),保險期間自2013年9月24日至2014年9月23日。
原告提供新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院病歷復印費票據(jù)兩份(金額共計144元,原告主張115.20元),稱其到該醫(yī)院復印病歷產(chǎn)生的費用。
原告在新疆百草堂醫(yī)藥連鎖經(jīng)銷有限公司購買藥品,支出1372.20元;原告在新疆濟康醫(yī)藥連鎖有限責任公司購買藥品,支出572元,均無醫(yī)囑。
另查明,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款第二十六條載明:“保險人依據(jù)被保險機動車駕駛人在事故中所負的事故責任比例,承擔相應的賠償責任。被保險人或被保險機動車駕駛人根據(jù)有關法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機關交通管理部門處理事故未確定事故責任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責任比例:被保險機動車方負主要事故責任的,事故責任比例為70%;被保險機動車方負同等事故責任的,事故責任比例為50%;被保險機動車方負次要事故責任的,事故責任比例為30%?!?br/>上述事實,有道路交通事故認定書、新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院住院病案、出院診斷證明書、住院費用結算統(tǒng)一票據(jù)、診斷證明書、門診統(tǒng)一票據(jù)、發(fā)票費用明細、影像中心檢查結果報告、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款、司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、交通費票據(jù)、勞動合同書、調(diào)查筆錄、暫住證、居住證、證明、當事人陳述在卷為證。

本院認為,公民的身體權利受法律保護。侵害他人身體造成損害的,應當依照法律規(guī)定的范圍賠償受害人的損失。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保第三者責任商業(yè)保險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。本案中,被告梁某某駕駛新A***30號小型客車行駛至烏魯木齊市堿泉一街路段時,將原告郭某碰撞致傷,應當依照法律規(guī)定的范圍賠償原告郭某的損失。原告因治療受傷部位支出的醫(yī)療費11642.60元(11394.10元+248.50元),應由被告賠償。原告自行到藥店購買藥品支出1944.20元,無醫(yī)囑,對原告要求被告賠償上述醫(yī)療費的訴訟請求,本院不予支持。原告住院期間的伙食補助費按照實際住院天數(shù)計算。原告住院48天,每天按120元計算,被告應賠償原告住院伙食補助費5760元(48天×120元)。原告第一次住院出院時醫(yī)囑出院后加強營養(yǎng)及第二次出院后全休期間(2015年9月30日-2015年11月30日)醫(yī)囑加強營養(yǎng),被告應承擔原告適當?shù)臓I養(yǎng)費,但其主張數(shù)額過高,本院酌定為營養(yǎng)費2000元。被告保險公司作為新A***30號車輛交強險的承保公司,應在醫(yī)療費用賠償限額10000元(包括住院伙食補助費、營養(yǎng)費)的范圍內(nèi)賠償原告。超出部分醫(yī)療費1642.60元(11642.60元-10000元)、住院伙食補助費5760元、營養(yǎng)費2000元由保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。根據(jù)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款第九條規(guī)定:“保險人依據(jù)被保險機動車駕駛人在事故中所負的事故責任比例,承擔相應的賠償責任。被保險人或被保險機動車駕駛人根據(jù)有關法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機關交通管理部門處理事故未確定事故責任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責任比例:被保險機動車方負主要事故責任的,事故責任比例為70%;被保險機動車方負同等事故責任的,事故責任比例為50%;被保險機動車方負次要事故責任的,事故責任比例為30%?!惫食霾糠轴t(yī)療費1642.60元由保險公司在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)賠償1149.82元(1642.60元×70%),因原告僅主張醫(yī)療費10967.92元,故商業(yè)第三者責任險按原告主張金額支付967.92元;住院伙食補助費5760元,由保險公司在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)賠償4032元(5760元×70%),被告梁某某已經(jīng)支付原告現(xiàn)金1000元應當從中扣減,扣減后被告保險公司應支付原告住院伙食補助費3032元(4032元-1000元);營養(yǎng)費2000元,由保險公司在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)賠償1400元(2000元×70%),被告梁某某為原告購買營養(yǎng)品支出的100元應當從中扣減,扣減后被告保險公司應支付原告營養(yǎng)費1300元。原告郭某因交通事故受傷誤工348天(第一次住院37天+出院后全休7個月+第二次住院11天+出院后全休3個月),被告應承擔原告此期間的誤工費。原告按8400元/月的標準主張此期間的誤工費,因原告未提供收入完稅證明,本院參照新疆維吾爾自治區(qū)2014年在崗職工平均工資54407元計算原告誤工費,應為51872.98元(54407元÷365天×348天)。原告受傷后生活不能自理,醫(yī)囑兩次住院期間陪護2人及出院后全休6個月零一周陪護1人,被告應承擔原告此期間的護理費。原告此期間由其丈夫李帥和公公李善山護理,因原告未提供李帥、李善山收入完稅證明,本院參照新疆維吾爾自治區(qū)2014年在崗職工平均工資54407元計算原告護理費,應為42184.06元【(54407元÷365天×48天×2人)+(54407元÷365天×187天×1人)】。被告梁某某及其妻子護理原告2天應當從中扣減,扣減后被告應當支付原告護理費41885.94元【42184.06元-(54407元÷365天×2天×1人)】。原告郭某主張的交通費,屬于因此次事故產(chǎn)生的合理部分的損失,但其主張金額過高,本院酌定為500元。由于此次交通事故導致原告郭某頸部活動受限致頸部功能喪失11.3%,傷殘等級為十級。被告應當支付原告殘疾賠償金,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準,自定殘之日起按二十年計算,六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年。被告應當賠償原告郭某殘疾賠償金52549.32元(26274.66元×10%×20年)。由于被告的行為導致原告身體傷殘,給其造成精神痛苦,被告應支付原告精神撫慰金,本院根據(jù)原告受傷程度,結合本地平均生活水平,酌定為精神撫慰金1000元。復印費144元(原告主張115.20元),不屬法定賠償范圍,本院不予支持。因原告要求被告賠償?shù)娜靠铐棧闯^梁某某為新A***30號車輛投保的交強險和商業(yè)第三者責任險的保險限額,故被告梁某某不承擔賠償責任。鑒定費1250元將在訴訟費中處理。依照《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某醫(yī)療費10967.92元(其中交強險10000元、商業(yè)險967.92元);
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某住院伙食補助費3032元(5760元×70%-梁某某支付的現(xiàn)金1000元,商業(yè)險);
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某營養(yǎng)費1300元(商業(yè)險);
四、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某誤工費51872.98元(交強險);
五、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某護理費41885.94元(交強險);
六、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某交通費500元(交強險);
七、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某精神損害撫慰金1000元(交強險);
八、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司賠償原告郭某殘疾賠償金41206.85元【其中交強險14741.08元、商業(yè)險26465.77元(52549.32元-14741.08元)×70%】;
九、駁回原告郭某要求被告賠償復印費115.2元的訴訟請求;
十、駁回原告郭某對被告梁某某的訴訟請求。
以上被告保險公司應給付原告郭某款項,于本判決書生效后十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案請求標的277520.44元,給付金額151765.69元,給付金額占請求標的54.69%,案件受理費5462.81元(原告郭某已預交),由原告郭某負擔45.31%即2475.20元,由被告梁某某負擔54.69%即2987.61元。鑒定費1250元(原告郭某已預交),由原告郭某負擔45.31%即566.38元,由被告梁某某負擔54.69%即683.62元。郵寄送達費60元(原告郭某已預交),由被告梁某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市中級人民法院。

審 判 長  吳向紅 人民陪審員  王青芬 人民陪審員  張筱蘭

書記員:陳晨

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