原告:郜某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住長治縣。
委托代理人:王全安,長治縣蘇店鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者,代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告:展某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住長治市。
被告:華農(nóng)財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司,太原市小店區(qū)長風(fēng)街123號君威財富中心35層。
負(fù)責(zé)人:槐歡杰,職務(wù):總經(jīng)理。
委托代理人:尉一鳴,男,系公司法務(wù),代理權(quán)限:特別授權(quán)。
原告郜某某與被告展某某、華農(nóng)財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司(以下簡稱華農(nóng)財保)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理,原告的委托代理人王全安、被告華農(nóng)財保的委托代理人尉一鳴到庭參加了訴訟,被告展某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由,拒不到庭,本院依法進(jìn)行缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提起訴訟請求:1、依法判令被告展某某因交通事故造成原告受傷應(yīng)賠償醫(yī)療費53968.43元(實際醫(yī)療費75968.43,其中已除二被告支付22000),護(hù)理費23668元,伙食費3300元,營養(yǎng)費5000元,院外購藥552.3元,其他費用開支111元、殘疾器具500元、拐杖100元、交通費1500元,計88699.73元。傷殘等級評定后原告的各項損失由原來的88699.73元變更為180510.73元,二次手術(shù)費實際發(fā)生后要求陪償;2、被告保險公司在保險賠付限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、本案訴訟費用由二被告承擔(dān)。事實與理由:2018年3月1日19時5分許,被告展某某駕駛×××轎車沿省道226線由南向北行駛至南莊村路段時,與原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。當(dāng)即原告入住長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院搶救,由于當(dāng)時原告受傷嚴(yán)重,醫(yī)院給原告下達(dá)了病危通知書,原告約計20天才有些許知覺,住院33天,原告花費治療費75968.43元,二被告墊付22000元。長治縣公安局交警責(zé)任認(rèn)定,被告展某某付主要責(zé)任,原告付次要責(zé)任。
被告展某某未在法定期限內(nèi)提交答辯狀。
被告華農(nóng)財保辯稱:1、本案涉案車輛×××在我司投有交強(qiáng)險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。2、針對原告訴求,其中合理合法并且有法律證據(jù)支持的各項損失,答辯人可在各分項項額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。3、原告住院治療期間,答辯人為其墊付醫(yī)療費10000元,應(yīng)當(dāng)予以核減。4、答辯人作為保險人,不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)鑒定費和訴訟費。
原告為支持其主張,向法庭提供了以下證據(jù):
證據(jù)1、長治縣公安局交警隊事故責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解終結(jié)書,證明事故發(fā)生時間、經(jīng)過及事故責(zé)任劃分,認(rèn)定展某某承擔(dān)本次事故的主要責(zé)任,郜某某負(fù)次要責(zé)任;長治縣道路交通事故糾紛人民調(diào)解委員會已經(jīng)調(diào)解終結(jié)。
證據(jù)2、原告以及護(hù)理人員的身份證、戶口本及子女關(guān)系證明,證明原告身份以及護(hù)理人員身份,計算誤工費、護(hù)理費的依據(jù)。
證據(jù)3、長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院診斷證明書、出院證、病危通知書、病歷首頁、收費票據(jù)及花費明細(xì),證明原告受傷住院的事實、經(jīng)過以及損傷情況,住院期間有2個人護(hù)理,住院時間為33天,花費醫(yī)療費75968.43元,被告展某某墊付14000余元,被告保險公司墊付醫(yī)療費10000元。
證據(jù)4、司法鑒定意見書及鑒定費票據(jù)4支,證明原告兩處傷殘達(dá)十級,花費鑒定費2493元(1支1500元,1支805元,1支187元,1支1元)。
賠償明細(xì):1、醫(yī)療費、檢查費75968.43元(含二被告墊付24263.5元);2、住院伙食補助費3300元,每天100元,住院33天;3、營養(yǎng)費5000元,100天*50元=5000元;4、護(hù)理費23668元,計算120天,住院期間33天按2人計算護(hù)理費,按衛(wèi)生業(yè)標(biāo)準(zhǔn)56466365*33天*2人=10210元計算,出院后1人護(hù)理計算87天,56466元365天*87天=13458.9元;5、院外購藥552.3元;6、其他費用開支111元;7、殘疾器具600元(輪椅500元、拐杖100元);8、交通費1500元;9、傷殘賠償金42266.4元,兩處十級傷殘,19212元*20年*11%=42266.4元;10、精神撫慰金5500元;11、誤工費41551.6元,從事故發(fā)生之日3月1日計算至定殘前一天12月17日,共計292天,142.3元*292天=41551.6元;12、鑒定費2493元;共計180510.73元。
被告華農(nóng)財保的質(zhì)證意見是:對證據(jù)1的真實性無異議。對證據(jù)2的真實性無異議,證明目的有異議,上述證明無法證明原告住院期間的護(hù)理人員究竟是誰。對證據(jù)3的真實性無異議,證明目的有異議,上述證據(jù)無法證明原告住院期間需要2人護(hù)理。對證據(jù)4的真實性無異議,但鑒定費不屬于保險責(zé)任范圍。
賠償明細(xì):1、醫(yī)療費無異議。2、住院伙食補助費無異議。3、營養(yǎng)費計算標(biāo)準(zhǔn)及時長有異議,每天30元,計算90天。4、認(rèn)可住院期間33天的時長,期間應(yīng)當(dāng)1人護(hù)理,按照居民服務(wù)業(yè)計算,院外護(hù)理原告未提供證據(jù)證明,因此對院外護(hù)理不認(rèn)可。5、院外購藥不認(rèn)可,缺少就診醫(yī)院出具的治療處方。6、不認(rèn)可,不屬于人身損害賠償?shù)捻椖俊?、原告未提供證據(jù)證明,不予認(rèn)可。8、交通費不認(rèn)可,考慮原告實際發(fā)生,認(rèn)可500元。9、無異議。10、無異議。11、誤工費計算標(biāo)準(zhǔn)無異議,計算時長有異議,應(yīng)當(dāng)結(jié)合三期評定認(rèn)可150天誤工期,每天142.27元*150天=21340.5元。
被告華農(nóng)財保未向法庭提供證據(jù)。
被告展某某向法庭提供了預(yù)付醫(yī)療費票據(jù)5支,主要證明為原告墊付醫(yī)療費共計14263.5元。
原告的質(zhì)證意見是:真實性無異議。
被告華農(nóng)財保的質(zhì)證意見是:不予質(zhì)證。
本院的認(rèn)證意見是:被告認(rèn)可原告證據(jù)1、2、3、4的真實性,本院也予以認(rèn)可。原告認(rèn)可被告展某某證據(jù)的真實性,本院也予以認(rèn)可。
經(jīng)審理查明,2018年3月1日19時5分許,被告展某某駕駛×××轎車沿省道226線由南向北行駛至南莊村路段時,與原告發(fā)生碰撞,致原告受傷的交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院,住院33天,原告共計花費醫(yī)療費76239.03元經(jīng)本院核算17支票據(jù),共計76239.03元,其中被告展某某墊付醫(yī)療費14263.5元,被告華農(nóng)財保墊付醫(yī)療費10000元。經(jīng)法院委托司法鑒定,原告的顱腦損傷程度構(gòu)成十級傷殘,右下肢損傷構(gòu)成十級傷殘。肇事車輛在被告華農(nóng)財保投有交強(qiáng)險,且事故發(fā)生在保險期內(nèi)。長治縣交警隊對本次事故作出認(rèn)定,展某某承擔(dān)本次事故的主要責(zé)任,郜某某負(fù)次要責(zé)任。
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、因傷致殘的殘疾賠償金等,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
本案被告展某某駕駛機(jī)動車與原告郜某某發(fā)生碰撞,致原告受傷,被告展某某承擔(dān)本次事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)次要責(zé)任,本院對該事實予以認(rèn)定。本次事故給原告造成的損失,被告展某某應(yīng)當(dāng)在其責(zé)任范圍內(nèi)依法承擔(dān)70%的民事賠償責(zé)任。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款規(guī)定,原告損失應(yīng)當(dāng)先由被告華農(nóng)財保在事故機(jī)動車交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償;不足部分,被告展某某負(fù)70%民事責(zé)任賠償原告。
本案原告的各項損失包括:1、醫(yī)療費76239.03元;2、住院伙食補助費3300元;3、營養(yǎng)費2700元,保險公司的計算標(biāo)準(zhǔn)較為合理;4、護(hù)理費9504元(38547元365天*90天=9504元,按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)38547元計算,本院酌情認(rèn)定90天);5、誤工費41551.6元,原告的計算依據(jù)充分;6、傷殘賠償金42266.4元;7、精神撫慰金5500元;8、交通費酌情認(rèn)定1000元;9、鑒定費2493元。關(guān)于殘疾器具費用、院外購藥費用、其他費用,原告未提供證據(jù)證明,被告不予認(rèn)可,故本院不予支持。
以上9項共計184554.03元。
依據(jù)肇事車輛的保險單及《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第八條規(guī)定,交強(qiáng)險醫(yī)療費用賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費、必要合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費,本案原告損失第1、2、3項的醫(yī)療費項下共計82239.03元,保險公司在賠償限額項下承擔(dān)且已承擔(dān)10000元,剩余72239.03元,再加上鑒定費2493元,二項合計74732.03元,由被告展某某承擔(dān)70%即52312.4元。扣除墊付14263.5元,被告展某某還應(yīng)當(dāng)支付原告38048.9元。交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護(hù)理費、康復(fù)費、交通費、被撫養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費、精神撫慰金等。原告損失第4、5、6、7、8項費用99822元,未超出交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額11000元,該費用應(yīng)由保險公司承擔(dān)。
被告華農(nóng)財保辯稱不予承擔(dān)本案訴訟費、鑒定費的主張,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
為保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十四條第一款、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、本判決生效后三十日內(nèi)由被告華農(nóng)財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司支付原告郜某某賠償金99822元。
二、本判決生效后三十日內(nèi)由被告展某某支付原告郜某某賠償金38048.9元。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3910元,減半收取計1955元,由被告展某某承擔(dān)1528.5元,原告承擔(dān)426.5元。
如不服判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于長治市中級人民法院。
審判員 李明
書記員: 劉勇鑫
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