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鄭某某與周過海、浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

鄭某某
張宏利
周過海
張曉嵐(江蘇擇善律師事務所)
王梅(江蘇擇善律師事務所)
浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司
徐飛

原告鄭某某,男。
委托代理人張宏利。
被告周過海,男。
委托代理人張曉嵐、王梅,江蘇擇善律師事務所律師。
被告浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司。
負責人黃迎升,該公司總經理。
委托代理人徐飛。
原告鄭某某與被告周過海、被告浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司(以下簡稱“浙商財保江蘇分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年4月2日立案受理后,依法由審判員董士玲獨任審判,于2014年5月15日公開開庭進行了審理。原告鄭某某的委托代理人張宏利、被告周過海的委托代理人王梅、被告浙商財保江蘇分公司的委托代理人徐飛到庭參加訴訟。本案現已審理終結。

本院認為,原、被告提交的證據均符合證據的真實性、合法性、關聯(lián)性要件,對本案事實有證明力,本院予以認定。
經審理查明:2013年3月23日15時05分許,被告周過海駕駛蘇J×××××號小型普通客車沿射陽縣洋馬鎮(zhèn)厚樸路由西向東行駛至射陽縣洋馬鎮(zhèn)厚樸路港中村二組37號東側路段超越前車時,越過中心黃線撞上相對方向行駛的原告鄭某某駕駛的蘇J×××××號普通二輪摩托車造成事故,致原告受傷,兩車損壞。原告鄭某某受傷后,先在鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療20天,用去醫(yī)療費87603.82元,后至射陽縣洋馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療28天,用去醫(yī)療費3276.37元。被告周過海為原告墊付醫(yī)療費15000元,被告浙商財保江蘇分公司為原告墊付醫(yī)療費10000元。射陽縣交警部門作出事故認定:周過海承擔此事故的全部責任,鄭某某無責任。被告周過海駕駛的車輛在被告浙商財保江蘇分公司投保了交強險及30萬元計免賠的商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期限內。2013年11月12日,鹽城市射陽縣人民醫(yī)院司法鑒定所出具法醫(yī)鑒定意見書,鑒定意見書為:1、被鑒定人鄭某某因道路交通事故致脾臟破裂行脾切除構成八級傷殘;因顱腦外傷后遺留智能輕度減退,日?;顒幽芰κ芟迾嫵删偶墏麣垼灰蛞蛔阕愎Y構破壞構成九級傷殘;因右橈骨遠端骨折致右上肢喪失功能在10%以上構成十級傷殘;因左手食指中節(jié)指骨骨折致雙手喪失功能在5%以上構成十級傷殘。2、除快克膠囊外,其余醫(yī)療費在合理范圍內。3、誤工期限6個月;護理期限2個月,其中住院期間護理每天為2人;營養(yǎng)期限2個月。二次手術取兩上肢內固定材料誤工期限1.5個月,護理、營養(yǎng)期限各20天。4、二次手術需醫(yī)療費6000元。原告鄭某某支付鑒定費3343.9元。因原告的損失未能完全獲得賠償,遂以周過海和浙商財保江蘇分公司為被告提起訴訟。
本院認為:公民的健康權及財產權受到侵害,有權要求侵害人賠償。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡及財產損失的,由保險公司在機動車交通事故責任強制險分項限額內予以賠償。不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償。仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由雙方當事人按照過錯責任進行賠償。1、交警部門的事故責任認定符合法律規(guī)定,本院予以采信。因被告周過海駕駛的蘇J×××××號小型普通客車在被告浙商財保江蘇分公司投保了機動車責任強制險及計免賠的30萬元第三者責任險,事故發(fā)生在保險期限內,被告周過海在此事故中承擔全部責任,故本案原告合理的損失應由被告浙商財保江蘇分公司在交強險規(guī)定的賠償限額內承擔賠償責任,超出交強險規(guī)定的賠償限額費用,由被告浙商財保江蘇分公司在第三者責任險范圍內承擔賠償責任,還有超出保險公司賠償范圍外的部分,由被告周過海承擔。2、被告浙商財保江蘇分公司要求醫(yī)療費剔除15%的非醫(yī)保用藥。經查原告的治療費用收據有住院費用明細清單等病例資料相佐證,且被告未提交證據證明用藥中哪些為非醫(yī)保用藥,亦未提交證據證明對該扣除非醫(yī)保用藥向投保人進行了說明,對原告不發(fā)生法律效力,故對被告的辯解意見不予支持。3、兩被告對司法鑒定意見書中兩個九級、兩個十級有異議,對二次手術費及二次手術期間的誤工費、護理費、營養(yǎng)費不認可,并認為原告已經主張了殘疾賠償金,因殘疾賠償金是對勞動能力喪失補償,故二次手術費及二次手術期間的損失均不予認可。本院認為,兩被告對該司法鑒定意見書中部分內容雖有異議,但未提供證據證明該鑒定結論存在《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二十七條 ?規(guī)定的鑒定機構或鑒定人員不具備相關的鑒定資格、鑒定程序嚴重違法、鑒定結論明顯依據不足等情形,本院對該司法鑒定意見予以采信。其次,原告取兩上肢內固定手術,后續(xù)治療費用必然發(fā)生,為方便案件處理,評估二次手術費6000元,被告關于二次手術費不予認可的辯解意見無事實及法律依據,不予采信。被告辯解原告已經評殘,因交通事故造成的身體傷害已經通過殘疾賠償金獲得賠償,原告不應當再主張二次手術期間的誤工費、護理費、營養(yǎng)費損失。本院認為,殘疾賠償金雖是賠償受害人的收入財產損失,但該損失是受害人因殘疾而喪失或部分喪失勞動能力而造成的損失,而二次手術造成的誤工損失,是受害人在有勞動能力或者存在部分勞動能力的情況下,因需要治療而無法勞動造成的損失,故本案原告的殘疾賠償金不能替代原告二次手術的誤工損失。原告的二次手術必然發(fā)生,其二次手術期間的誤工費、護理費、營養(yǎng)費用也應依法予以支持。4、原告提交的陜西鼎成電力工程有限公司的營業(yè)執(zhí)照及書面證明、陜西鼎成電力工程有限公司與鄭某某于2007年12月30日簽訂的勞動合同,原告鄭某某2012年9月至2013年2月的工資表,原告鄭某某的戶口簿(載明非農業(yè)家庭戶口,住址在洋馬街)、原告的常住人口登記卡(原服務處所在地方國營射陽縣洋馬軋花廠),原告妻子張芳的常住人口登記卡等書面證明材料已形成證據鏈,證實原告在陜西鼎成電力工程有限公司從事電力施工工作,月工資為4700元,其主要護理人員均居住在城鎮(zhèn),護理人員的誤工損失標準應參照城鎮(zhèn)居民的標準。原告的殘疾賠償金也應按照城鎮(zhèn)居民的標準計算。兩被告無相反證據提交,對其辯解意見不予認可。5、關于原告分別構成一個八級、兩個九級、兩個十級的傷殘賠償計算方法問題。審理期間,原告本人書面提出庭審中雙方陳述的傷殘系數按照0.342計算方法錯誤,其傷殘系數應按照0.36進行計算。參照道路交通事故受傷人員傷殘評定中附錄B多等級傷殘綜合計算方法,原告的八級傷殘基礎賠償系數是0.3。除作為基礎賠償系數的最高傷殘級別之外的所有傷殘等級均作為附加賠償系數來處理,附加賠償系數從二級至十級傷殘對應為0.09-0.01,所有附加賠償系數進行相加求和后計算出總附加賠償系數,最大為0.1。本案原告兩個九級、兩個十級傷殘,附加賠償系數是0.06(0.02+0.02+0.01+0.01),故本案原告?zhèn)麣埖馁r償系數為0.36。
對原告的損失認定如下:(1)醫(yī)療費90872.09元(90880.19元—快克膠囊8.1元);二次手術費6000元;(2)營養(yǎng)費9×(60+20)=720元;(3)住院伙食補助費18×48=864元;(4)誤工費4700×(6+1.5)=35250元;(5)護理費32538/365×(60+20+48)=11410.59元;(6)殘疾賠償金32538×20×(0.3+0.06)=234273.6元;(7)精神撫慰金酌情認定為15000元;(8)交通費酌定1500元;(9)財物損失計1580元。
以上原告鄭某某的醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費合計98456.09元,被告浙商財保江蘇分公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內已經賠償了10000元。原告鄭某某的誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費合計297434.19元,由被告浙商財保江蘇分公司在交強險傷殘賠償限額內賠償110000元。原告鄭某某的財物損失1580元,由被告浙商財保江蘇分公司在交強險財物損失范圍內全額賠償。原告鄭某某超出交強險的醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費為88456.09元由被告浙商財保江蘇分公司在商業(yè)第三者責任險30萬元限額內賠償70764.87元(88456.09×80%)。原告鄭某某超出交強險的誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費合計187434.19元由被告浙商財保江蘇分公司在商業(yè)第三者責任險30萬元限額內賠償149947.35元(187434.19×80%)。原告鄭某某各項損失超出被告浙商財保江蘇分公司賠償范圍外的部分為55178.06元(98456.09-10000-70764.87+297434.19-110000-149947.35),由被告周過海承擔,被告周過海已經賠償的15000元沖抵后,應賠償原告40178.06元。綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效后十日內在交強險、商業(yè)第三者責任險范圍內賠償原告鄭某某(收款人:鄭某某,開戶行:江蘇省農村商業(yè)銀行洋馬分理處,賬號:62×××96)醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費、財物損失合計332292.22元。
二、被告周過海于本判決生效后十日內賠償原告鄭某某(收款人:鄭某某,開戶行:江蘇省農村商業(yè)銀行洋馬分理處,賬號:62×××96)醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費40178.06元。
二、駁回原告鄭某某的其他訴訟請求。
如被告未按本判決指定期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如未按本判決指定的期限履行義務的,權利人可依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十六條 ?、第二百三十九條 ?之規(guī)定,于本判決發(fā)生法律效力且指定的履行期屆滿之日起2年內,向本院申請執(zhí)行。判決書規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計算;判決書未規(guī)定履行期間的,從判決書生效之日起計算。
案件受理費2341元,減半收取1170.5元,鑒定費3343.9元,合計4514.4元,由原告鄭某某承擔914.4元,被告浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司承擔2000元,被告周過海承擔1600元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院,同時根據《訴訟費用交納辦法》的規(guī)定,向該法院預交上訴案件受理費。(該院開戶行:鹽城市農行中匯支行,賬號:40×××21;戶名:鹽城市財政局非稅收入匯繳專戶。)

本院認為,原、被告提交的證據均符合證據的真實性、合法性、關聯(lián)性要件,對本案事實有證明力,本院予以認定。
經審理查明:2013年3月23日15時05分許,被告周過海駕駛蘇J×××××號小型普通客車沿射陽縣洋馬鎮(zhèn)厚樸路由西向東行駛至射陽縣洋馬鎮(zhèn)厚樸路港中村二組37號東側路段超越前車時,越過中心黃線撞上相對方向行駛的原告鄭某某駕駛的蘇J×××××號普通二輪摩托車造成事故,致原告受傷,兩車損壞。原告鄭某某受傷后,先在鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療20天,用去醫(yī)療費87603.82元,后至射陽縣洋馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療28天,用去醫(yī)療費3276.37元。被告周過海為原告墊付醫(yī)療費15000元,被告浙商財保江蘇分公司為原告墊付醫(yī)療費10000元。射陽縣交警部門作出事故認定:周過海承擔此事故的全部責任,鄭某某無責任。被告周過海駕駛的車輛在被告浙商財保江蘇分公司投保了交強險及30萬元計免賠的商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期限內。2013年11月12日,鹽城市射陽縣人民醫(yī)院司法鑒定所出具法醫(yī)鑒定意見書,鑒定意見書為:1、被鑒定人鄭某某因道路交通事故致脾臟破裂行脾切除構成八級傷殘;因顱腦外傷后遺留智能輕度減退,日?;顒幽芰κ芟迾嫵删偶墏麣?;因一足足弓結構破壞構成九級傷殘;因右橈骨遠端骨折致右上肢喪失功能在10%以上構成十級傷殘;因左手食指中節(jié)指骨骨折致雙手喪失功能在5%以上構成十級傷殘。2、除快克膠囊外,其余醫(yī)療費在合理范圍內。3、誤工期限6個月;護理期限2個月,其中住院期間護理每天為2人;營養(yǎng)期限2個月。二次手術取兩上肢內固定材料誤工期限1.5個月,護理、營養(yǎng)期限各20天。4、二次手術需醫(yī)療費6000元。原告鄭某某支付鑒定費3343.9元。因原告的損失未能完全獲得賠償,遂以周過海和浙商財保江蘇分公司為被告提起訴訟。
本院認為:公民的健康權及財產權受到侵害,有權要求侵害人賠償。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡及財產損失的,由保險公司在機動車交通事故責任強制險分項限額內予以賠償。不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償。仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由雙方當事人按照過錯責任進行賠償。1、交警部門的事故責任認定符合法律規(guī)定,本院予以采信。因被告周過海駕駛的蘇J×××××號小型普通客車在被告浙商財保江蘇分公司投保了機動車責任強制險及計免賠的30萬元第三者責任險,事故發(fā)生在保險期限內,被告周過海在此事故中承擔全部責任,故本案原告合理的損失應由被告浙商財保江蘇分公司在交強險規(guī)定的賠償限額內承擔賠償責任,超出交強險規(guī)定的賠償限額費用,由被告浙商財保江蘇分公司在第三者責任險范圍內承擔賠償責任,還有超出保險公司賠償范圍外的部分,由被告周過海承擔。2、被告浙商財保江蘇分公司要求醫(yī)療費剔除15%的非醫(yī)保用藥。經查原告的治療費用收據有住院費用明細清單等病例資料相佐證,且被告未提交證據證明用藥中哪些為非醫(yī)保用藥,亦未提交證據證明對該扣除非醫(yī)保用藥向投保人進行了說明,對原告不發(fā)生法律效力,故對被告的辯解意見不予支持。3、兩被告對司法鑒定意見書中兩個九級、兩個十級有異議,對二次手術費及二次手術期間的誤工費、護理費、營養(yǎng)費不認可,并認為原告已經主張了殘疾賠償金,因殘疾賠償金是對勞動能力喪失補償,故二次手術費及二次手術期間的損失均不予認可。本院認為,兩被告對該司法鑒定意見書中部分內容雖有異議,但未提供證據證明該鑒定結論存在《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二十七條 ?規(guī)定的鑒定機構或鑒定人員不具備相關的鑒定資格、鑒定程序嚴重違法、鑒定結論明顯依據不足等情形,本院對該司法鑒定意見予以采信。其次,原告取兩上肢內固定手術,后續(xù)治療費用必然發(fā)生,為方便案件處理,評估二次手術費6000元,被告關于二次手術費不予認可的辯解意見無事實及法律依據,不予采信。被告辯解原告已經評殘,因交通事故造成的身體傷害已經通過殘疾賠償金獲得賠償,原告不應當再主張二次手術期間的誤工費、護理費、營養(yǎng)費損失。本院認為,殘疾賠償金雖是賠償受害人的收入財產損失,但該損失是受害人因殘疾而喪失或部分喪失勞動能力而造成的損失,而二次手術造成的誤工損失,是受害人在有勞動能力或者存在部分勞動能力的情況下,因需要治療而無法勞動造成的損失,故本案原告的殘疾賠償金不能替代原告二次手術的誤工損失。原告的二次手術必然發(fā)生,其二次手術期間的誤工費、護理費、營養(yǎng)費用也應依法予以支持。4、原告提交的陜西鼎成電力工程有限公司的營業(yè)執(zhí)照及書面證明、陜西鼎成電力工程有限公司與鄭某某于2007年12月30日簽訂的勞動合同,原告鄭某某2012年9月至2013年2月的工資表,原告鄭某某的戶口簿(載明非農業(yè)家庭戶口,住址在洋馬街)、原告的常住人口登記卡(原服務處所在地方國營射陽縣洋馬軋花廠),原告妻子張芳的常住人口登記卡等書面證明材料已形成證據鏈,證實原告在陜西鼎成電力工程有限公司從事電力施工工作,月工資為4700元,其主要護理人員均居住在城鎮(zhèn),護理人員的誤工損失標準應參照城鎮(zhèn)居民的標準。原告的殘疾賠償金也應按照城鎮(zhèn)居民的標準計算。兩被告無相反證據提交,對其辯解意見不予認可。5、關于原告分別構成一個八級、兩個九級、兩個十級的傷殘賠償計算方法問題。審理期間,原告本人書面提出庭審中雙方陳述的傷殘系數按照0.342計算方法錯誤,其傷殘系數應按照0.36進行計算。參照道路交通事故受傷人員傷殘評定中附錄B多等級傷殘綜合計算方法,原告的八級傷殘基礎賠償系數是0.3。除作為基礎賠償系數的最高傷殘級別之外的所有傷殘等級均作為附加賠償系數來處理,附加賠償系數從二級至十級傷殘對應為0.09-0.01,所有附加賠償系數進行相加求和后計算出總附加賠償系數,最大為0.1。本案原告兩個九級、兩個十級傷殘,附加賠償系數是0.06(0.02+0.02+0.01+0.01),故本案原告?zhèn)麣埖馁r償系數為0.36。
對原告的損失認定如下:(1)醫(yī)療費90872.09元(90880.19元—快克膠囊8.1元);二次手術費6000元;(2)營養(yǎng)費9×(60+20)=720元;(3)住院伙食補助費18×48=864元;(4)誤工費4700×(6+1.5)=35250元;(5)護理費32538/365×(60+20+48)=11410.59元;(6)殘疾賠償金32538×20×(0.3+0.06)=234273.6元;(7)精神撫慰金酌情認定為15000元;(8)交通費酌定1500元;(9)財物損失計1580元。
以上原告鄭某某的醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費合計98456.09元,被告浙商財保江蘇分公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內已經賠償了10000元。原告鄭某某的誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費合計297434.19元,由被告浙商財保江蘇分公司在交強險傷殘賠償限額內賠償110000元。原告鄭某某的財物損失1580元,由被告浙商財保江蘇分公司在交強險財物損失范圍內全額賠償。原告鄭某某超出交強險的醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費為88456.09元由被告浙商財保江蘇分公司在商業(yè)第三者責任險30萬元限額內賠償70764.87元(88456.09×80%)。原告鄭某某超出交強險的誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費合計187434.19元由被告浙商財保江蘇分公司在商業(yè)第三者責任險30萬元限額內賠償149947.35元(187434.19×80%)。原告鄭某某各項損失超出被告浙商財保江蘇分公司賠償范圍外的部分為55178.06元(98456.09-10000-70764.87+297434.19-110000-149947.35),由被告周過海承擔,被告周過海已經賠償的15000元沖抵后,應賠償原告40178.06元。綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、被告浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效后十日內在交強險、商業(yè)第三者責任險范圍內賠償原告鄭某某(收款人:鄭某某,開戶行:江蘇省農村商業(yè)銀行洋馬分理處,賬號:62×××96)醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費、財物損失合計332292.22元。
二、被告周過海于本判決生效后十日內賠償原告鄭某某(收款人:鄭某某,開戶行:江蘇省農村商業(yè)銀行洋馬分理處,賬號:62×××96)醫(yī)療費、二次手術費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費40178.06元。
二、駁回原告鄭某某的其他訴訟請求。
如被告未按本判決指定期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如未按本判決指定的期限履行義務的,權利人可依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十六條 ?、第二百三十九條 ?之規(guī)定,于本判決發(fā)生法律效力且指定的履行期屆滿之日起2年內,向本院申請執(zhí)行。判決書規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計算;判決書未規(guī)定履行期間的,從判決書生效之日起計算。
案件受理費2341元,減半收取1170.5元,鑒定費3343.9元,合計4514.4元,由原告鄭某某承擔914.4元,被告浙商財產保險股份有限公司江蘇分公司承擔2000元,被告周過海承擔1600元。

審判長:董士玲

書記員:顧明旺

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