原告:鄭某,漢族,農(nóng)民,。委托代理人:苗虎,勉縣武侯法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。被告:趙某,男,,漢族,肇事車(chē)輛駕駛員、所有人。被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市分公司。委托代理人:劉莉芳,陜西仁和萬(wàn)國(guó)律師事務(wù)所律師。
原告鄭某向本院提出訴訟請(qǐng)求:依法判決原告因交通事故受傷造成的損失:醫(yī)療費(fèi)30263.84元(住院醫(yī)療費(fèi)22263.84元+二次手術(shù)費(fèi)8000元)、誤工費(fèi)27370元(161天×170元/天)、護(hù)理費(fèi)為8520元(71天×120元/天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1680元(56天×30元)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2020元(101天×20元/天)、殘疾賠償金56880元(28440元/年×20年×10%)、鑒定費(fèi)2500元、交通費(fèi)500元、摩托車(chē)損失1648元、精神損害撫慰金2000元,合計(jì)133381.84元,由被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠償,不足部分在陜F6Q6**號(hào)車(chē)的商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按合同約定予以賠償,仍有不足部分由被告趙某予以賠償。事實(shí)和理由:2017年7月23日20時(shí)05分,原告駛FKR781號(hào)兩輪摩托車(chē),行駛在國(guó)道108線1701KM+800M處時(shí),與被告趙某駕駛的陜F6Q6**號(hào)車(chē)碰撞,造成交通故,原告在事故中受傷,摩托車(chē)受損。事發(fā)后原告被送往勉縣骨傷科醫(yī)院住院治療35天,支付醫(yī)療費(fèi)22263.84元,診斷為:1、右足背開(kāi)放性損傷合并神經(jīng)、肌腱、關(guān)節(jié)囊損傷;2、右足背皮膚軟組織缺損;3、右足2、3、4跖骨骨折。2017年8月11日,勉縣交警大隊(duì)新鋪執(zhí)勤中隊(duì)對(duì)本次事故作出了勉公交認(rèn)(2017)第018號(hào)事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告趙某負(fù)本起事故主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。2017年11月29日,陜西藍(lán)圖司法鑒定中心對(duì)原告的受傷程度予以鑒定,意見(jiàn)為:被鑒定人鄭某右足背開(kāi)放性損傷合并神經(jīng)、肌腱、關(guān)節(jié)囊損傷,右足2、3、4跖骨骨折,現(xiàn)右2、3、4、5跖活動(dòng)功能完全喪失,構(gòu)成十級(jí)傷殘;誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期分別評(píng)定為140日、50日、80日,內(nèi)固定物取出手術(shù)后續(xù)治療費(fèi)用評(píng)估約為6000-8000元。陜F6Q6**號(hào)車(chē)系被告趙某所有,該車(chē)在西安人保財(cái)險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)等保險(xiǎn)。本案事故發(fā)生在合同約定的保險(xiǎn)期間,故原告因本起交通事故所造成的上述財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)由被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償,不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按合同約定予以賠償,仍不足部分由被告趙某賠償。訴訟過(guò)程中,原告鄭某變更殘疾賠償金為61620元,賠償總金額變更為138121.84元。被告趙某辯稱,原告在本案中主張的交通事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、事故認(rèn)定、受傷治療過(guò)程、傷殘等級(jí)及二次手術(shù)費(fèi)鑒定等事實(shí)我均無(wú)異議,但我的轎車(chē)在被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),請(qǐng)求法庭依法判決由保險(xiǎn)公司予以賠償。原告受傷后,我墊付醫(yī)療費(fèi)用25280元、生活費(fèi)1200元、護(hù)理費(fèi)4200元,合計(jì)30680元,請(qǐng)求在本案中一并予以處理。被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司辯稱,我公司對(duì)原告在本案中主張的交通事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、事故認(rèn)定、受傷治療過(guò)程、傷殘等級(jí)等事實(shí)無(wú)異議,但認(rèn)為原告主張的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用偏高,同意誤工費(fèi)按70元/天,計(jì)算至定殘前一天,同意護(hù)理費(fèi)按80天×60元/天計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按35天×30元/天計(jì)算,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按80天×20元/天計(jì)算,精神損害撫慰金認(rèn)可1000元,交通費(fèi)因原告未提供有效票據(jù),只認(rèn)可50元,殘疾賠償金因原告戶籍性質(zhì)為農(nóng)民,應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。原告主張的醫(yī)療費(fèi)認(rèn)可28650.74元(含二次手術(shù)費(fèi)6000元),除交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)賠償?shù)?萬(wàn)元外,剩余醫(yī)療費(fèi)在商業(yè)險(xiǎn)中應(yīng)扣減20%的非醫(yī)保用藥。原告主張的鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。原告主張的二次住院天數(shù)3周不予認(rèn)可。事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司已對(duì)原告的車(chē)輛損失進(jìn)行了評(píng)定,定損金額為1633元,同意按定損金額賠付。原告住院期間,保險(xiǎn)公司已經(jīng)先行墊付原告醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元,請(qǐng)求在本案中一并予以處理。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的交通事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、事故認(rèn)定、原告受傷治療過(guò)程、傷殘等級(jí)及二次手術(shù)鑒定等事實(shí),本院予以確認(rèn)。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi),原告在勉縣骨傷科醫(yī)院住院支付醫(yī)療費(fèi)22263.84元,門(mén)診支付醫(yī)療費(fèi)386.20元,合計(jì)22650.04元(被告趙某墊付12650.04元,被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司墊付1萬(wàn)元),以上費(fèi)用均有相關(guān)正規(guī)票據(jù),真實(shí)性雙方無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。二次手術(shù)費(fèi)鑒定為6000-8000元,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)可6000元,根據(jù)原告受傷治療情況,本院酌定為7000元。綜上,本次交通事故中原告因受傷所支出的醫(yī)療費(fèi)合計(jì)應(yīng)為29650.04元。2、關(guān)于誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算問(wèn)題。原告提交了與勉縣民安勞務(wù)工程有限公司簽訂的用工協(xié)議、工資發(fā)放表,欲證明自己為木工,工資每天170元,被告保險(xiǎn)公司提出異議,因原告提交的勉縣民安勞務(wù)工程有限公司的工資單既無(wú)該公司的工商登記證明,亦無(wú)發(fā)放工資財(cái)務(wù)人員簽字說(shuō)明及完稅證明,不能證明原告受傷前的工資收入情況及受傷后實(shí)際減少的收入的情況,其主張按170元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi),本院不予支持。根據(jù)原告自身情況及本地經(jīng)濟(jì)水平,本院酌定原告的誤工工資為100元/天。原告提交了誤工期140天、護(hù)理期50天及營(yíng)養(yǎng)期80天的“三期”鑒定結(jié)論,該鑒定結(jié)論系具有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)作出的公文書(shū)證,被告保險(xiǎn)公司雖提出異議,但并無(wú)提交相應(yīng)證據(jù)反駁,根據(jù)原告受傷治療及傷情恢復(fù)情況,該“三期”鑒定天數(shù)符合本案實(shí)際情況,本院予以確定?!叭凇辫b定時(shí)間是評(píng)定人運(yùn)用專門(mén)知識(shí)對(duì)人體損傷后經(jīng)診斷、治療達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的治愈或體征固定所需要的時(shí)間,做出“三期”評(píng)定意味著原告主張“三期”費(fèi)用的時(shí)間已經(jīng)固定,故原告再主張二次住院的誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)系重復(fù)計(jì)算,本院不予采納。護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)除被告趙某雇請(qǐng)護(hù)工支付護(hù)理費(fèi)3960元(33天×120元/天)有相關(guān)證據(jù)外,其余護(hù)理天數(shù)原告并未提交護(hù)理人員的收入情況證明,本院參照本地經(jīng)濟(jì)水平及一般司法實(shí)踐確定為100元/天。原告進(jìn)行二次手術(shù)必然會(huì)住院治療,由此產(chǎn)生的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)依法予以支持,鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定原告二次住院為3周,本院酌定為20天。綜上,原告的誤工費(fèi)應(yīng)為14000元(140天×100元/天),護(hù)理費(fèi)為5660元(33天×120元/天+17天×100元/天),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1650元(住院35天×30元/天+二次手術(shù)20天×30元/天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1600元(80天×20元/天)。3、殘疾賠償金,被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司認(rèn)為原告鄭某系農(nóng)村居民,其殘疾賠償金應(yīng)以農(nóng)村居民計(jì)算。原告鄭某提交了購(gòu)買(mǎi)勉縣灃景苑商品房的合同、購(gòu)房發(fā)票,欲證明原告在本次事故發(fā)生前居住在城鎮(zhèn),但該證據(jù)僅能證明原告事故發(fā)生前在勉縣縣城購(gòu)買(mǎi)有商品房,庭審中保險(xiǎn)公司提出原告還應(yīng)舉證證明其在該商品房居住滿一年,本院也告知原告方還應(yīng)補(bǔ)強(qiáng)居住在該商品房的證據(jù),但原告舉證不能,根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)不能證明原告居住在勉縣縣城滿一年,以城鎮(zhèn)務(wù)工為其主要收入來(lái)源,且主要生活消費(fèi)性支出在城鎮(zhèn),故原告主張以城鎮(zhèn)居民計(jì)算其殘疾賠償金證據(jù)不足,本院不予采納。鄭某系十級(jí)傷殘,賠償系數(shù)應(yīng)為10%,本案庭審辯論終結(jié)前公布的2017年陜西省農(nóng)村居民人均純收入為10265元/年,故原告的殘疾賠償金應(yīng)為20530元(10265元/年×20年×10%)。4、關(guān)于交通費(fèi)、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)的計(jì)算問(wèn)題。交通費(fèi)因原告未提供相應(yīng)票據(jù),被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司認(rèn)可50元,根據(jù)原告治療及做傷殘鑒定等情況,本院酌情認(rèn)定200元。本次事故致鄭某傷殘,必然給其身體功能和正常工作生活帶來(lái)影響,其精神損害可謂嚴(yán)重,故其主張精神損害撫慰金的訴請(qǐng)合法,但標(biāo)準(zhǔn)偏高,本院根據(jù)鄭義紅的傷殘程度和本地的經(jīng)濟(jì)水平綜合酌定為1500元。鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司理賠范圍,應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人承擔(dān)。另本案交通事故發(fā)生后,根據(jù)被告提交的證據(jù),證實(shí)原告受傷住院期間,被告趙某墊付醫(yī)療費(fèi)12650.04元,護(hù)理費(fèi)3960元,合計(jì)16610.04元。被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司墊付1萬(wàn)元,上述費(fèi)用系同一起交通事故損失,為減少當(dāng)事人訴累,本院一并予以確認(rèn)處理。本院認(rèn)為,我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。被告趙某系陜F6Q6**號(hào)小轎車(chē)的駕駛員、所有人,交警部門(mén)認(rèn)定其負(fù)本起事故的主要責(zé)任,故趙某系本案損害中有過(guò)錯(cuò)的侵權(quán)人,應(yīng)對(duì)事故的損害后果承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。最高人民法院《交通事故損害賠償解釋》規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。故被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司作為陜F6Q6**號(hào)小轎車(chē)的保險(xiǎn)人,應(yīng)在涉案的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)對(duì)趙某應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任予以賠付。超出保險(xiǎn)賠付部分應(yīng)當(dāng)由被告趙某賠償。本案系機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故,交警部門(mén)認(rèn)定肇事雙方為主次責(zé)任,結(jié)合事故發(fā)生原因,本院酌定雙方的責(zé)任比例為3:7。關(guān)于被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司提出交強(qiáng)險(xiǎn)賠付以外的醫(yī)療費(fèi)需扣減20%的非醫(yī)保用藥的意見(jiàn),經(jīng)查,本案商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款系被告西安人保財(cái)險(xiǎn)公司提供的格式條款,對(duì)條款中的超醫(yī)保免責(zé)條款,無(wú)證據(jù)證實(shí)保險(xiǎn)人已在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)對(duì)投保人作了足以引起投保人注意的提示和明確說(shuō)明義務(wù),該免責(zé)條款不發(fā)生法律效力,故對(duì)被告要求扣減非醫(yī)保用藥的意見(jiàn)本院不予采納。綜上并依照依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第一條,第十七條第一款、第二款,第十八條,第十九條,第二十條,第二十一條第一款、第二款,第二十二條,第二十三條第一款,第二十四條,第二十五條第一款,第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條以及最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條第一款第(一)項(xiàng)、第八條第二款、第十條第一款第(六)項(xiàng)等規(guī)定,判決如下:一、原告鄭某因本案交通事故造成的損失:醫(yī)療費(fèi)29650.04、誤工費(fèi)14000元、護(hù)理費(fèi)5660元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1650元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1600元、殘疾賠償金20530元、鑒定費(fèi)2500元、精神損害撫慰金1500元、交通費(fèi)200元、車(chē)輛維修費(fèi)1633元,合計(jì)78923.04元,由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市分公司在陜F6Q6**號(hào)小轎車(chē)的“交強(qiáng)險(xiǎn)”限額內(nèi)賠償53523元(醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元+誤工費(fèi)+護(hù)理費(fèi)+殘疾賠償金+精神損害撫慰金+交通費(fèi)+車(chē)輛維修費(fèi)),在“商業(yè)三者險(xiǎn)”責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償70%,即16030.03元[(剩余醫(yī)療費(fèi)19650.04+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)+營(yíng)養(yǎng)費(fèi))×70%],以上合計(jì)69553.03元,除已墊付的1萬(wàn)元外,再賠償59553.03元。由被告趙某賠償鑒定費(fèi)1750元(已墊付16610.04元)。上述給付義務(wù),限判決書(shū)生效后20日內(nèi)履行完畢。二、駁回原告鄭某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1200元,減半收取600元,由原告鄭某負(fù)擔(dān)200元,被告趙某負(fù)擔(dān)400元。如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省漢中市中級(jí)人民法院。同時(shí),向漢中市中級(jí)人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi),并將繳費(fèi)發(fā)票提交本院。
原告鄭某與被告趙某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市分公司(以下簡(jiǎn)稱為“西安人保財(cái)險(xiǎn)公司”)因機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年2月2日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告鄭某的委托代理人苗虎、被告趙某、西安人保財(cái)險(xiǎn)公司的委托代理人劉莉芳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
審判員 王建軍
書(shū)記員:歐雪
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