.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}內(nèi)蒙古自治區(qū)多倫縣人民法院民事判決書（2017）內(nèi)2531民初1525號原告:鄭某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住內(nèi)蒙古自治區(qū)。委托代理人：李桂忠（與原告鄭某某系夫妻關(guān)系），男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住內(nèi)蒙古自治區(qū)。被告：劉某，男，xxxx年xx月xx日出生，民族不詳，住河北省張某某市。被告：中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司。住所地：河北省張某某市高新區(qū)市府大街海關(guān)大樓。負(fù)責(zé)人：陸士權(quán)，該支公司總經(jīng)理。委托代理人：西展清，男，中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司錫林郭勒中心支公司多倫分公司職工。原告鄭某某與被告劉某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司（以下簡稱中華聯(lián)合保險張某某支公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年11月10日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告鄭某某的委托代理人李桂忠、被告中華聯(lián)合保險張某某支公司的委托代理人西展清到庭參加訴訟。被告劉某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告鄭某某向本院提出訴訟請求：1、判令二被告支付原告醫(yī)藥費(fèi)97283.23元、交通費(fèi)2538元、住宿費(fèi)1188元、護(hù)理費(fèi)14493元、殘疾輔助器具費(fèi)2300元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元、營養(yǎng)費(fèi)1500元，共計120802.23元（傷殘賠償金、精神損害撫慰金、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)待傷殘鑒定后確定賠償數(shù)額；親屬處理事故的交通費(fèi)、誤工費(fèi)待本案審結(jié)時確定）；2、訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。事實與理由：2017年6月12日上午9時30分許，被告劉某駕駛×××號小型普通客車，沿G510線由東向西行駛至多倫縣境內(nèi)100公里加950米處（交叉路口）時，與前方行駛的李桂忠駕駛的×××號小型轎車（車內(nèi)乘坐鄭某某）尾隨相撞，致×××號小型轎車沖下路基發(fā)生翻滾，造成車輛損毀及原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往多倫縣人民醫(yī)院進(jìn)行救治，并于當(dāng)日轉(zhuǎn)至北京積水潭醫(yī)院、北京朝陽急診搶救中心治療，并于2017年6月27日出院回家休養(yǎng)。佩戴護(hù)具4個月，并由專人護(hù)理。期間復(fù)查2次，需在術(shù)后1年半至2年行內(nèi)固定物取出手術(shù)。多倫縣公安局交通警察大隊認(rèn)定，被告劉某對該起事故負(fù)全部責(zé)任，李桂忠、鄭某某無過錯、無責(zé)任。被告劉某駕駛的×××號小型普通客車在被告中華聯(lián)合保險張某某支公司投保有交強(qiáng)險和商業(yè)三者險。訴訟中，原告申請增加訴訟請求：判令二被告賠償營養(yǎng)費(fèi)7500元、誤工費(fèi)19080元、交通費(fèi)949元、住宿費(fèi)209元、后續(xù)治療費(fèi)2萬元、傷殘賠償金131900元、精神損害撫慰金6000元、鑒定費(fèi)2800元，合計增加188438元；并請求在交強(qiáng)險限額內(nèi)優(yōu)先賠付精神損害撫慰金。被告劉某未提交答辯。被告中華聯(lián)合保險張某某支公司辯稱，被告劉某駕駛的×××號小型轎車在其公司投保有交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險；商業(yè)三者險責(zé)任限額50萬元，并投有不計免賠險。事故發(fā)生于保險期間內(nèi)。其公司同意按照相關(guān)責(zé)任及合同條款約定進(jìn)行賠償。超出保險范圍的費(fèi)用和項目不予承擔(dān)。對于原告主張的醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)按照國家醫(yī)保報銷政策予以認(rèn)定，甲類藥全額承擔(dān)，乙類藥報銷90%，丙類藥不予報銷。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)按內(nèi)蒙古地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)予以認(rèn)定。護(hù)理費(fèi)應(yīng)按內(nèi)蒙古地區(qū)居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)確定，護(hù)理天數(shù)以病歷記載的天數(shù)為準(zhǔn)許。如申請傷殘鑒定，可按核實后的鑒定意見進(jìn)行核定。對于殘疾賠償金，法院未向其公司送達(dá)該鑒定結(jié)論。其公司需核實鑒定結(jié)論，如不符合規(guī)定將申請重新鑒定。對于精神撫慰金，其公司如認(rèn)可鑒定的十級傷殘級別，可按內(nèi)蒙古地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)支持精神撫慰金。誤工費(fèi)應(yīng)按實際減少收入計算；如無相關(guān)證據(jù)，可按106元/天計算。對于事故造成的間接損失及鑒定費(fèi)，不屬于其公司賠付范圍，故不予承擔(dān)。后續(xù)治療費(fèi)需待實際發(fā)生后另行主張；且已超出交強(qiáng)險范圍，其公司不予承擔(dān)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：2017年6月12日上午9時30分許，被告劉某駕駛×××號小型普通客車（車內(nèi)乘坐劉春娥、郭麗莉），沿G510線由東向西行駛至多倫縣境內(nèi)100公里加950米交叉路口處時，與前方行駛的李桂忠駕駛的×××號小型轎車（車內(nèi)乘坐原告鄭某某）尾隨相撞，致×××號小型轎車沖下路基發(fā)生翻滾，造成一起鄭某某、劉春娥、郭麗莉受傷及雙方車輛損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往多倫縣人民醫(yī)院進(jìn)行救治，并于當(dāng)日轉(zhuǎn)院至北京積水潭醫(yī)院；因無床位，又轉(zhuǎn)至北京朝陽急診搶救中心治療。原告?zhèn)榻?jīng)診斷為胸12椎體爆裂骨折，行胸椎骨折后路切開復(fù)位椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)，并于2017年6月27日出院。出院醫(yī)囑：1、全休1個月后骨科門診復(fù)診；2、佩戴胸腰矯形支具可適當(dāng)下地活動，支具保護(hù)4個月；3、臥床期間鼓勵患者行股四頭肌等長收縮功能鍛煉，積極預(yù)防下肢深靜脈血栓形成、褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎等臥床并發(fā)癥發(fā)生；4、加強(qiáng)護(hù)理，加強(qiáng)飲食營養(yǎng)；5、每月定期骨科門診復(fù)查，病情變化隨診。2017年7月31日，原告在北京朝陽急診搶救中心進(jìn)行復(fù)查。診斷建議為：1、休息1個月，期間需陪護(hù)1人；2、腰背肌功能鍛煉；3、定期復(fù)查，不適隨診。2017年9月18日，原告再次到北京朝陽急診搶救中心進(jìn)行復(fù)查。診斷建議為：1、休息1個月，期間需陪護(hù)1人；2、繼續(xù)目前治療，定期復(fù)查，不適隨診。北京朝陽急診搶救中心并出具二次手術(shù)證明書：鄭某某因胸12椎體爆裂骨折術(shù)后，需行內(nèi)固定物取出術(shù)，約需花費(fèi)15000元。訴訟中，依原告申請，本院委托內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心對鄭某某傷殘等級、誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期及后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。2017年12月22日，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心出具（2017）臨鑒字第841號司法鑒定意見書，鑒定意見為：鄭某某胸12椎體爆裂性骨折并椎管內(nèi)骨性占位術(shù)后評定為九級傷殘；建議誤工期120日至180日、護(hù)理期60日至90日、營養(yǎng)期60日至90日；后續(xù)治療費(fèi)用約需15000元至2萬元。另查明，事故經(jīng)多倫縣公安局交通警察大隊認(rèn)定，被告劉某在該起事故中過錯嚴(yán)重，應(yīng)負(fù)該起事故的全部責(zé)任，李桂忠、鄭某某、劉春娥、郭麗莉無過錯、無責(zé)任。被告劉某所駕駛的×××號小型普通客車在被告中華聯(lián)合保險張某某支公司投保有交強(qiáng)險和商業(yè)三者險。商業(yè)三者險責(zé)任限額50萬元，并不計免賠率。事故發(fā)生于保險期間內(nèi)。再查明，針對被告中華聯(lián)合保險張某某支公司在庭審中提出的需對鑒定意見進(jìn)行核實一事。庭審結(jié)束后，被告在本院指定的合理期間內(nèi)未提交書面異議。本院認(rèn)為，機(jī)動車之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，應(yīng)首先由承保交強(qiáng)險的保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償；不足的部分，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。同時投保有商業(yè)三者險的，交強(qiáng)險不足賠償部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；仍有不足的，由侵權(quán)人予以賠償。本案中，交警部門就本次道路交通事故所作出的責(zé)任認(rèn)定符合事實及法律規(guī)定，本院予以采納。對于事故給原告鄭某某造成的損失，應(yīng)首先由被告中華聯(lián)合保險張某某支公司在其承保的×××號小型普通客車交強(qiáng)險的責(zé)任限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠償；不足的部分，在商業(yè)三者險內(nèi)根據(jù)保險合同予以賠償。如仍有不足的，由被告劉某承擔(dān)賠償責(zé)任。對于原告鄭某某的各項合理損失，本院根據(jù)原、被告的訴辯意見及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，確認(rèn)如下：1、醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)原告鄭某某提供的醫(yī)療記錄及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，本院確認(rèn)原告因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計為97283.23元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告住院治療共計15天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為1500元（100元/天×15天）。3、營養(yǎng)費(fèi)。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心出具的鑒定意見中建議營養(yǎng)期為60天至90天。本院酌定按75天計算，相應(yīng)營養(yǎng)費(fèi)為7500元（100元/×75天）。4、后續(xù)治療費(fèi)。根據(jù)北京朝陽急診搶救中心出具的二次手術(shù)證明書及內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心的鑒定意見，本院酌定后續(xù)治療費(fèi)為15000元。如后續(xù)治療實際發(fā)生數(shù)額超出該15000元，原告可另行主張權(quán)利。5、護(hù)理費(fèi)。根據(jù)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心的鑒定意見并結(jié)合原告?zhèn)?、北京朝陽急診搶救中心的出院醫(yī)囑、兩次復(fù)查的診斷意見、原告出院后的護(hù)理情況，本院酌定護(hù)理期按90天計算。相應(yīng)護(hù)理費(fèi)為9540元（106元/天×90天）。6、交通費(fèi)。原告主張3487元。結(jié)合原告住院治療、兩次復(fù)查、鑒定、處理事故等情況及原告所提交的相應(yīng)票據(jù)，本院酌情支持3000元。7、住宿費(fèi)。原告主張1397元并提供部分票據(jù)。本院酌情支持997元。8、殘疾輔助器具費(fèi)。原告主張2300元并能提供相應(yīng)票據(jù)。本院予以確認(rèn)。9、誤工費(fèi)。根據(jù)鑒定意見，誤工期為120天至180天。本院酌定按150天計算，相應(yīng)誤工費(fèi)為15900元（106元/天×150天）。10、殘疾賠償金。根據(jù)鑒定意見，原告被評定為九級傷殘。相應(yīng)殘疾賠償金為131900元（32975元/年×20年×20%）。11、精神損害撫慰金。原告主張6000元，與傷殘評定等級相當(dāng)，本院予以支持。12、鑒定費(fèi)。原告繳納鑒定費(fèi)2750元，本院予以確認(rèn)。原告鄭某某上述損失共計293670.23元。其中，屬于交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償項下的為1至4項，損失數(shù)額為121283.23元；屬于交強(qiáng)險死亡傷殘賠償項下的為第5至11項，損失數(shù)額為169637元。被告中華聯(lián)合保險張某某支公司應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告1萬元，在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告11萬元。原告主張在交強(qiáng)險限額內(nèi)優(yōu)先賠償精神損害撫慰金，本院予以支持。剩余不足賠償部分173670.23元，應(yīng)由中華聯(lián)合保險張某某支公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額進(jìn)行賠償。被告中華聯(lián)合保險張某某支公司主張醫(yī)療費(fèi)應(yīng)在醫(yī)保范圍內(nèi)進(jìn)行賠付，但未提交證據(jù)證明其主張。對其辯解，本院不予采信。因鑒定費(fèi)屬于為查明事故對原告所造成損傷程度而支出的必要的、合理的費(fèi)用，中華聯(lián)合保險張某某支公司亦應(yīng)承擔(dān)。被告中華聯(lián)合保險張某某支公司稱鑒定費(fèi)不屬于其公司賠償范圍。但對其辯解未提交相應(yīng)證據(jù)，本院不予采信。綜上所述，對于原告鄭某某主張賠償中的合理損失部分293670.23元，應(yīng)由被告中華聯(lián)合保險張某某支公司在交強(qiáng)險各分項責(zé)任限額內(nèi)賠償共計12萬元，并優(yōu)先賠償精神損害撫慰金6000元；剩余173670.23元在商業(yè)三者險內(nèi)賠償。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（一）項，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條，《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條規(guī)定，判決如下：一、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)，在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告鄭某某各項損失1萬元;在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告鄭某某各項損失11萬元（其中，優(yōu)先賠償精神損害撫慰金6000元），共計12萬元；二、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)，向原告鄭某某賠償機(jī)動車第三者責(zé)任險保險金173670.23元；四、駁回原告鄭某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1946元，減半收取計973元，由原告鄭某某負(fù)擔(dān)49元，由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司負(fù)擔(dān)924元。如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于錫林郭勒盟中級人民法院。審判員布和二○一八年三月九日書記員李青菓備注：鄭某某賠償款收款賬戶：開戶行：中國工商銀行股份有限公司太仆寺旗支行賬戶名稱：鄭某某賬號：×××