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鄒某某與廖某、陽某財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:鄒某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,樂安縣人,無業(yè),戶籍所在地:樂安縣。委托訴訟代理人:張年生,樂安縣正大法律服務所法律工作者。被告:廖某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,樂安縣人,個體,戶籍所在地:樂安縣,經(jīng)常居住地:樂安縣。被告:陽某財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司。地址:撫州市臨川區(qū)金巢經(jīng)濟開發(fā)區(qū)迎賓大道999號。統(tǒng)一社會信用代碼:91361000674963612W。負責人:胥志強,系公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:丁國鋒,江西衡業(yè)律師事務所律師。

原告鄒某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償醫(yī)療費、誤工費等各項損失336289.62元;2、本案訴訟費由被告承擔。事實及理由:2017年11月21日8時50分許,被告廖某駕駛贛F×××××小型普通客車從樂安縣萬崇鎮(zhèn)前往樂安縣縣城,行駛至江西省××××與楊洪祥駕駛的贛F×××××普通低速貨車(載鄒某某)相撞,造成楊洪祥和鄒某某受傷及兩車受損的交通事故,經(jīng)樂安縣交警隊認定,被告廖某承擔本次事故全部責任,原告不承擔事故責任。事故發(fā)生后,原告在樂安縣人民醫(yī)院住院治療259天。共花費醫(yī)療費150925.88元,該醫(yī)療費原告自己支付5000元。出院診斷為:1.左股骨骨折;2.左髕骨骨折;3.左脛骨下端骨折;4.右脛骨上端(平臺)骨折;5.左足拇指開放性骨折;6.左足第2、3近節(jié)趾骨骨折;7.雙側(cè)胸腔積液;8.頭皮血腫;9.左足部皮膚挫裂傷。10.全身多處軟組織挫傷。經(jīng)法院委托司法鑒定,原告鄒某某傷殘評定為四處十級傷殘;后續(xù)治療費為22000元。被告廖某駕駛的車輛在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險,保險公司也依法應當承擔賠償責任。綜上所述,請法院支持原告的訴訟請求。被告廖某辯稱:事故發(fā)生是事實,對責任劃分無異議,肇事車輛在被告保險公司處投保了交強險及三者險,保險公司應承擔賠償責任。被告保險公司辯稱:一、對事故認定無異議,但需要核實被告廖某駕駛證、行駛證及保單原件;二、本案尚有另一傷者楊洪祥,交強險應予以預留;三、我方已墊付62500元;四、對原告各項賠償費用的意見:1、醫(yī)療費應扣除非醫(yī)保用藥20531.35元和無關(guān)聯(lián)性用藥6182.11元,合計26713.46元;2、誤工費,因原告62歲,屬于退休人員,誤工費不應支持;3、交通費過高,按每天10元酌定;4、傷殘賠償金應按農(nóng)村標準計算,傷殘系數(shù)為13%,且定殘時原告已年滿63.5周歲,應按16.5年進行計算;5、鑒定費我方不承擔,我方墊付的2500元鑒定費應在賠償款中予以沖抵;6、其他賠償費用過高,不合理,依法予以扣減;五、本案訴訟費我方不承擔。原告鄒某某圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)如下:一、原告身份證復印件一份、戶口本復印件一份、事故認定書一份、保單復印件兩份、樂安縣人民醫(yī)院疾病診斷證明書一份、費用清單一份(6張)、出院記錄一份(2張)、醫(yī)療費發(fā)票一份(6張)、購買輪椅、便椅的收款收據(jù)和發(fā)票各一張、助行器發(fā)票一張、交通費發(fā)票9張、司機廖呈華出具的租車證明一份、樂安縣戴坊鎮(zhèn)白石村民委員會出具的證明一份、房屋買賣協(xié)議一份、中國移動通訊費發(fā)票一張、電費繳費發(fā)票5張、在國網(wǎng)江西省電力有限公司樂安縣供電分公司打印的黃才金2017年繳納電費電腦查詢打印件一份、在國網(wǎng)江西省電力有限公司樂安縣供電分公司打印的黃才金2018年繳納電費電腦查詢打印件一份、鑒定費發(fā)票一張、江西SZ司鑒中心[2018]臨鑒字第F567號司法鑒定意見書一份。證明目的:1、原告訴訟主體資格適格;2、事故發(fā)生及責任劃分情況;3、被告廖某車輛在被告保險公司投保了交強險、三者責任險及不計免賠,事故發(fā)生在保險期間;4、原告受傷后在樂安縣人民醫(yī)院住院259天,花費醫(yī)療費150925.88元;5、購買輪椅、便椅花費580元;6、去南昌司法鑒定花費交通費800元、原告女兒黃連金從上海返回護理原告花費交通費163元;7、原告大女兒黃才金2014年在樂安縣買房,2016年至今原告在樂安縣城幫大女兒黃才金帶小孩,原告居住在樂安縣城2年之久,應按城鎮(zhèn)標準計算賠償;8、花費鑒定費2300元;9、經(jīng)鑒定原告?zhèn)麣埖燃墳樗膫€10級,后續(xù)治療費為22000元,醫(yī)療費總金額151307.08元,其中不合理用藥費用金額為6182.11元,非醫(yī)保用藥費用金額為20531.35元;被告廖某質(zhì)證意見:和保險公司的質(zhì)證意見一致。被告保險公司質(zhì)證意見:1、對原告提供的證據(jù)真實性無異議,具體意見參照答辯狀意見,相關(guān)費用應予以核減;2、戶口本顯示原告是農(nóng)村戶籍,賠償標準應該按農(nóng)村標準計算;3、100元的救護車費用看不清時間,時間被撕毀;4、購買輪椅便椅的發(fā)票是代開的,我方不予認可;5、村委會出具的證明、房屋買賣協(xié)議、電費繳納票據(jù)真實性予以認可,但是關(guān)聯(lián)性不予認可,不能達到原告證明目的。本院認證意見:兩被告對原告提供的上述證據(jù)中的原告身份證、戶口本、事故認定書、保單復印件、疾病診斷證明書、費用清單、出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票的真實性、合法性及關(guān)聯(lián)系均無異議。經(jīng)審查,本院對原告提供的身份證、戶口本、事故認定書、出院記錄、疾病診斷證明書、醫(yī)療費發(fā)票、費用清單、購買輪椅便椅的發(fā)票、助行器發(fā)票、鑒定費發(fā)票、鑒定意見書、交強險保單、商業(yè)險保單予以認定,作為本案證據(jù)使用。對原告提供的用于證明交通費部分的證據(jù)(交通費發(fā)票9張、司機廖呈華出具的租車證明一份),本院認為原告因傷治病的交通費應在合理的范圍內(nèi)予以計算。對于原告提供的擬證明原告在城鎮(zhèn)居住生活,應當參照城鎮(zhèn)相關(guān)標準計算各項損失的證據(jù)(白石村民委員會出具的證明、房屋買賣協(xié)議、中國移動通訊費發(fā)票、電費繳費發(fā)票、黃才金2017年繳納電費電腦查詢打印件、黃才金2018年繳納電費打印件),結(jié)合原告申請出庭作證的證人江某、鄒某的證言,可以證實原告在城鎮(zhèn)連續(xù)居住滿一年以上的事實。因此,本院對白石村民委員會出具的證明、房屋買賣協(xié)議、中國移動通訊費發(fā)票、電費繳費發(fā)票、黃才金2017年繳納電費電腦查詢打印件、黃才金2018年繳納電費打印件的真實性、合法性和關(guān)聯(lián)系予以認定,作為本案的證據(jù)使用。二、1、原告申請出庭作證的證人江某、鄒某的證言:我和鄒某某是鄰居關(guān)系,和被告都不認識,鄒某某是居住在她的女兒黃才金家中幫忙帶小孩,住在樂安縣中大門的斜對面,我是2016年3月份租房子住在那里的,鄒某某比我晚來4、5個月,我每天都能看到鄒某某接小孩回家。2、原告申請出庭作證的證人鄒某的證言:我和鄒某某是鄰居關(guān)系,住在樂安縣中大門斜對面,她住在他女兒家?guī)兔『?,我住?樓,她住在我樓上的5樓,我基本每天都能看到鄒某某。原告質(zhì)證意見:對證人證言予以認可。被告廖某質(zhì)證意見:無異議。被告保險公司質(zhì)證意見:1、三性均有異議,不能證明原告在縣城居??;2、證人證言可以證實原告沒有務工,不能計算誤工費。本院認證意見:證人江某、鄒某的證言能夠與原告提供的房屋買賣協(xié)議的地址、村委會出具證明的時間、電費發(fā)票的時間等互相印證,可以證實原告在城鎮(zhèn)連續(xù)居住滿一年以上的事實。證人的證言符合真實性、合法性和關(guān)聯(lián)系,本院予以采信,作為本案的證據(jù)使用。被告廖某未向本院提交證據(jù)。被告保險公司提供證據(jù)如下:一、鑒定費發(fā)票一份。證明我方在鑒定時預付了2500元鑒定費。原告質(zhì)證意見:對真實性無異議,但該鑒定費本應由保險公司負擔。被告廖某質(zhì)證意見:無異議。本院認證意見:對被告保險公司提供的上述證據(jù),原告對其關(guān)聯(lián)系提出異議。經(jīng)審查,本院認為,鑒定費發(fā)票符合證據(jù)的真實性,但該鑒定費由誰承擔由本院判決。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:被告廖某駕駛的贛F×××××車輛于2017年9月29日在被告保險公司投保了交強險和第三者責任保險500000元和不計免賠險,本次事故發(fā)生在保險期間以內(nèi)。原告自2016年開始在其女兒黃才金家中(位于樂安縣××中學附近)幫忙帶孩子并居住至今。2017年11月21日8時50分許,被告廖某駕駛贛F×××××小型普通客車從樂安縣萬崇鎮(zhèn)前往樂安縣縣城,行駛至江西省××××路段,與楊洪祥駕駛的贛F×××××普通低速貨車(載鄒某某)相撞,造成楊洪祥和鄒某某受傷及兩車受損的交通事故,經(jīng)樂安縣交警隊認定,被告廖某承擔本次事故全部責任,原告不承擔事故責任。事故發(fā)生后,原告在樂安縣人民醫(yī)院住院治療259天。共花費醫(yī)療費150925.88元,該醫(yī)療費原告自己支付5000元。出院診斷為:1.左股骨骨折;2.左髕骨骨折;3.左脛骨下端骨折;4.右脛骨上端(平臺)骨折;5.左足拇指開放性骨折;6.左足第2、3近節(jié)趾骨骨折;7.雙側(cè)胸腔積液;8.頭皮血腫;9.左足部皮膚挫裂傷。10.全身多處軟組織挫傷。出院醫(yī)囑:繼續(xù)治療,加強傷肢功能鍛煉,定期復查,術(shù)后1年后拆除內(nèi)固定,不適門診。經(jīng)法院委托司法鑒定,江西神州司法鑒定中心出具司法鑒定寧意見書,鑒定結(jié)論為:被鑒定人鄒某某的傷殘等級為肆個十級;后續(xù)治療費貳萬貳仟元;醫(yī)療費總金額為151307.08元,其中不合理用藥費用總金額為6182.11元;非醫(yī)保用藥費用總金額為20531.35元。鑒定費原告支付了鑒定費2300元,被告保險公司支付了鑒定費2500元。被告廖某已墊付給原告各項費用85925.88元,被告保險公司墊付各項費用60000元。
原告鄒某某訴被告廖某、陽某財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司(以下簡稱為保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年10月9日受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告鄒某某及其委托訴訟代理人張年生,被告廖某、陽某財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司委托訴訟代理人丁國鋒到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為,機動車交通事故責任者對交通事故造成他人損失應承擔賠償責任。本案中被告廖某駕車發(fā)生交通事故,公安交警部門認定廖某承擔本次事故全部責任,鄒某某不承擔本次事故責任,該道路交通事故認定書本院予以確認,可以作為認定本案事實的依據(jù)。贛F×××××小型普通客車在被告保險公司投保了交強險和第三者責任險及不計免賠,保險公司應在保險賠償責任范圍內(nèi)承擔賠償責任。原告自2016年開始在其女兒黃才金家中(位于樂安縣××中學附近)幫忙帶孩子并居住至今,其有關(guān)損失賠償標準應按照城鎮(zhèn)標準予以計算。因原告定殘之日時已年滿63周歲,誤工費不予計算,并且在計算殘疾賠償金時應核減3年,按照17年予以計算。原告因事故構(gòu)成四處十級傷殘,傷殘系數(shù)按照最高的十級傷殘10%加上另外三處十級傷殘每個2%,即按照16%的傷殘系數(shù)予以計算。原告的各項損失和費用核算如下:1、醫(yī)療費151307.08元(以鑒定意見為準,其中不合理用藥費用總金額為6182.11元;非醫(yī)保用藥費用總金額為20531.35元,共26713.46元);2、護理費23886元(259天住院×33662元/年);3、住院伙食補助費7770元(259天住院×30元/天);4、營養(yǎng)費7770元(259天住院×30元/天);5、交通費2590元(酌定按照住院259天,每天10元予以計算);6、后續(xù)治療費22000元(以鑒定結(jié)論為依據(jù));7、殘疾賠償金84858.56元(31198元/年×17年×16%傷殘系數(shù));8、殘疾輔助器具費785元(輪椅、便椅580元+助行器205元);9、精神損害撫慰金4000元(按照四處十級傷殘酌定計算);10、鑒定費2300元。以上合計307266.64元。本次事故被告廖某負全部責任,其車輛在被告保險公司投保了交強險、第三者責任險及不計免賠,鑒定結(jié)論的醫(yī)療費中的不合理用藥費為6182.11元,非醫(yī)保用藥費為20531.35元,共26713.46元。保險公司應在交強險和第三者責任險范圍內(nèi)賠償給原告鄒某某280553.18元,扣除保險公司已墊付的60000元,保險公司仍應賠付220553.18元。被告廖某已墊付給原告85925.88元,但應承擔非醫(yī)保用藥費20531.35元,應予以返還金額為65394.53元。為減輕當事人訴累,可直接從保險公司賠付給原告的費用中予以扣除返還給被告廖某,即由保險公司賠付給原告鄒某某醫(yī)療費等各項費用155158.65元,返還賠付給被告廖某65394.53元。原告醫(yī)療費中的不合理用藥6182.11元,由原告自行承擔。被告保險公司已支付的鑒定費2500元,由被告保險公司自行負擔。本案訴訟費,依法由被告廖某承擔。綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條之規(guī)定,判決如下:

一、被告陽某財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司于本判決生效之日起5日內(nèi)賠付給原告鄒某某醫(yī)療費等各項損失共155158.65元;二、被告陽某財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司于本判決生效之日起5日內(nèi)返還賠付給被告廖某65394.53元。如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。本案訴訟費6344元,由被告廖某負擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省撫州市中級人民法院。

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