原告:邵某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地黑龍江省雙鴨山市。
委托訴訟代理人:徐愷,上海翰浩律師事務(wù)所律師。
被告:魏某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閔行區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)場所上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:周琴,上海寶申理律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:姚林勝,上海寶申理律師事務(wù)所律師。
原告邵某某與被告魏某及被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平保上海公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月12日立案后,本案先依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理,后本院依法組成合議庭適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理,原告邵某某及其委托訴訟代理人徐愷,被告魏某、被告平保上海公司的委托訴訟代理人周琴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告邵某某向本院提出訴訟請求:其醫(yī)藥費50,707.82元、住院伙食補(bǔ)助費460元、誤工費22,400元、護(hù)理費5,640元、營養(yǎng)費3,600元、交通費3,499.99元、衣物損失300元、鑒定費2,600元、二次手術(shù)費15,000元、殘疾賠償金118,932.40元、日用品15元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具386元、律師費5,000元,要求被告平保上海公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償,超出交強(qiáng)險部分按40%的比例在商業(yè)三者險中賠償,不足部分由被告魏某按責(zé)任賠償。事實和理由:2017年10月31日11時11分許,被告魏某駕駛牌號為贛H2XXXX小客車行駛至本市閔行區(qū)滬閔路高架橋下,將途經(jīng)此處的原告撞倒,原告在事故中受傷。本起事故公安機(jī)關(guān)認(rèn)定被告魏某負(fù)事故次要責(zé)任,原告負(fù)事故主要責(zé)任。贛H2XXXX小客車在被告平保上海公司投保了保險。故要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告魏某辯稱,事故發(fā)生于封閉車道,因其右側(cè)有車輛擋住其視線,未看到原告橫穿馬路,右側(cè)車輛停車時,其已剎車不及了。對原告主張之醫(yī)療費同意保險公司意見。不同意負(fù)擔(dān)律師代理費。其他項目及數(shù)額同意被告平保上海公司意見。此外,其墊付醫(yī)療費1,496.32元,并給付現(xiàn)金5,000元,要求在本案中一并處理。
被告平保上海公司辯稱,原告進(jìn)入高速封閉道路,本起事故責(zé)任在原告,不認(rèn)可被告魏某承擔(dān)次要責(zé)任,應(yīng)由原告承擔(dān)全部責(zé)任。對醫(yī)療費應(yīng)扣除無病史、與事故無關(guān)聯(lián)性的及非醫(yī)保部分醫(yī)療費。住院伙食補(bǔ)助費無異議。原告關(guān)于誤工費的證據(jù)不予認(rèn)可,工資無支付憑證,對誤工費不予認(rèn)可。護(hù)理費及營養(yǎng)費同意二期一并處理,其中營養(yǎng)費按每日30元計算,護(hù)理費按每日40元計算。交通費酌情認(rèn)可500元。后續(xù)治療費尚未發(fā)生,故不予認(rèn)可。鑒定費按責(zé)任比例承擔(dān)。殘疾賠償金按戶籍性質(zhì)確定,并計算19年。精神損害撫慰金按責(zé)任比例承擔(dān)。日用品費不予認(rèn)可。衣物損失費認(rèn)可200元。輔助器具費無醫(yī)囑,不認(rèn)可關(guān)聯(lián)性。事故發(fā)生后,其已墊付26,000元。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2017年10月31日11時15分許,被告魏某駕駛牌號為贛H2XXXX小客車沿G60滬杭高速由西向東行駛至進(jìn)滬17.85KM處,適逢原告邵某某自南向北行入G60滬杭高速公路,贛H2XXXX小客車與原告發(fā)生碰撞,原告在事故中受傷。本起事故公安機(jī)關(guān)認(rèn)定原告負(fù)事故主要責(zé)任,被告魏某負(fù)事故次要責(zé)任。原告經(jīng)醫(yī)院診斷為左脛骨平臺閉合性骨折、左腓骨頭骨折。經(jīng)手術(shù)治療共發(fā)生醫(yī)療費51,564.40元(其中被告魏某墊付1,496.32元),另發(fā)生24天護(hù)工費1,680元。經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司于2018年5月7日作出鑒定,原告之左脛骨平臺、左腓骨頭骨折,致左膝關(guān)節(jié)功能喪失33%,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情給予休息期150天、營養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天;遵醫(yī)囑擇期行左脛骨平臺骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。原告因此支出鑒定費2,600元。
原告治療期間,還購買258元的輪椅及128元的拐杖。被告魏某除墊付上述醫(yī)療費外,還先行給付原告現(xiàn)金5,000元。
原告系非農(nóng)業(yè)家庭戶口人員。
贛H2XXXX小客車在被告平保上海公司投保了交強(qiáng)險及限額為50萬元的商業(yè)三者險,含不計免賠。本事故發(fā)生于保險期間。原告治療期間,被告平保上海公司已墊付26,000元。
本院認(rèn)為,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。因此原告的損失,應(yīng)由承保贛H2XXXX小客車交強(qiáng)險的被告平保上海公司在強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)向原告賠付。不足部分在商業(yè)三者險中按責(zé)任比例賠償,不屬保險賠償?shù)捻椖?,由被告魏某賠償。
關(guān)于本起事故的責(zé)任劃分,公安機(jī)關(guān)作出了原告承擔(dān)事故主要責(zé)任,被告魏某承擔(dān)次要責(zé)任的認(rèn)定,被告魏某及平保上海公司在訴訟中提出異議,但未提供足以推翻公安機(jī)關(guān)責(zé)任認(rèn)定的證據(jù),據(jù)此本院認(rèn)定被告魏某在本案中存在次要過錯。各行其道是為了保障行人的生命健康安全及道路交通有序、安全、暢通。本案中原告橫穿高速公路是導(dǎo)致本起事故的主要原因,被告魏某也存在疏于觀察路況的過錯,但本事故原告的過錯明顯高于魏某,因此本院認(rèn)定機(jī)動車方對原告超出交強(qiáng)險損失部分承擔(dān)20%的賠償責(zé)任。
損失的認(rèn)定,經(jīng)本院審核醫(yī)療費發(fā)票,原告因本事故損傷治療發(fā)生的醫(yī)療費為51,564.40元,均應(yīng)計入賠償范圍。對于治療腦梗等費用,無證據(jù)證明與事故存在關(guān)聯(lián),故應(yīng)予剔除。住院伙食補(bǔ)助費460元本院予以認(rèn)定。原告未提供足以證明其工作、誤工費的證據(jù),故對誤工費本院不予認(rèn)定。根據(jù)鑒定確定時限及原告的實際需要,認(rèn)定護(hù)理費4,320元(含住院期間護(hù)工費)、營養(yǎng)費3,600元(均包含后續(xù)治療期間)。另根據(jù)原告治療的需要酌定交通費500元、衣物損失300元。根據(jù)原告的損傷程度及年齡等因素,認(rèn)定殘疾賠償金118,932.40元。根據(jù)原告受損程度及侵權(quán)人的過錯,本院酌定精神損害撫慰金1000元。殘疾輔助器具386元、日用品15元數(shù)額合理,本院予以支持。鑒定費系為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)。律師代理費系原告通過訴訟尋求法律救濟(jì)解決糾紛的實際支出,但數(shù)額應(yīng)在侵權(quán)人能預(yù)見的范圍內(nèi)作適當(dāng)調(diào)整。后續(xù)治療費尚未發(fā)生,本案中不予處理。
綜上,原告因本事故所致?lián)p失本院認(rèn)定為醫(yī)藥費51,564.40元、住院伙食補(bǔ)助費460元、護(hù)理費4,320元、營養(yǎng)費3,600元、交通費500元、衣物損失300元、鑒定費2,600元、殘疾賠償金118,932.40元、日用品15元、精神損害撫慰金1,000元、殘疾輔助器具386元、律師費2,000元由被告平保上海公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償120300元,超出部分63,362.80元(含鑒定費,未含日用品費及律師費)在商業(yè)三者險中按20%比例賠償12,672.56元,故被告平保上海公司合計應(yīng)給付原告132,972.56元,扣除平保上海公司已墊付26,000元,還應(yīng)賠償106,972.56元。律師費及日用品費2,003元(日用品費按20%計),由被告魏某負(fù)擔(dān)。鑒于魏某已墊付1,496.32元,另給付現(xiàn)金5,000元,合計6,496.32元,故實際由被告平保上海公司給付原告102,479.24元,并返還魏某4,493.32元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十四條、第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起10日內(nèi)給付原告邵某某102,479.24元;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起10日內(nèi)返還被告魏某4,493.32元;
三、駁回原告邵某某的其他訴訟請求(本案不作處理的除外)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費計3,653.78元,由原告邵某某負(fù)擔(dān)1,418.78元,被告魏某負(fù)擔(dān)2,235元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:金??淵
書記員:阮廣斌
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