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邢某某與中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、李某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:邢某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省巢湖市。
  委托訴訟代理人:劉起麟,上海信亞律師事務(wù)所律師。
  被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地河南省。
  被告:中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
  主要負(fù)責(zé)人:萬忠明,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:葉瓊輝,上海市中天陽律師事務(wù)所律師。
  原告邢某某與被告李某某、中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員彭秀嬿適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告邢某某的委托訴訟代理人劉起麟、被告李某某、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人葉瓊輝到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告邢某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠付醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種皆為人民幣)37,620元(已扣除住院期間膳食費(fèi)39元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元(20元/天×14天)、交通費(fèi)500元、誤工費(fèi)14,520元(2,420元/月×6個(gè)月)、營養(yǎng)費(fèi)900元(900元/月×1個(gè)月)、護(hù)理費(fèi)2,400元(1,200元/月×2個(gè)月)、精神損害撫慰金10,000元、殘疾賠償金250,384元(62,596元/年×20年×20%)、鑒定費(fèi)1,950元、衣物損500元,上述費(fèi)用要求被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付,超出保險(xiǎn)部分,由被告李某某賠償。事實(shí)和理由:2014年10月26日10時(shí)48分許,在本區(qū)滬太公路出羅新路約900米非機(jī)動(dòng)車道,案外人李某某駕駛登記在被告李某某名下牌號為豫S9XXXX小型轎車,與騎駛?cè)喿孕熊嚨酱说脑姘l(fā)生交通事故,致原告受傷、兩車損壞。后交警部門出具道路交通事故認(rèn)定書,案外人李某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。
  被告李某某辯稱,對事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任認(rèn)定沒有異議。肇事車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(30萬元,不計(jì)免賠)。駕駛員李某某是本被告的兒子,車子是本被告的,平時(shí)一直是由本被告駕駛,本被告同意依法承擔(dān)保險(xiǎn)范圍外的賠償責(zé)任。對各項(xiàng)費(fèi)用的意見:全部同意被告保險(xiǎn)公司的意見。
  被告保險(xiǎn)公司辯稱,對事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任認(rèn)定沒有異議。肇事車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(30萬元,不計(jì)免賠),事發(fā)在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對各項(xiàng)費(fèi)用的意見:醫(yī)療費(fèi)總金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分,2014年期間的醫(yī)療費(fèi)已超過訴訟時(shí)效,不予賠償;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),僅認(rèn)可第二次住院的3.5天,認(rèn)可20元/天;交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元;誤工費(fèi),原告未提供誤工證明,不予認(rèn)可;營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),均無異議;精神損害撫慰金認(rèn)可6,000元;殘疾賠償金認(rèn)可27,825元/年計(jì)算20年,傷殘系數(shù)認(rèn)可12%;衣物損酌情認(rèn)可200元;鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),包括原、被告提供的道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院清單、鑒定費(fèi)發(fā)票、工作證明等,本院均予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1.被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為鑒定結(jié)論的傷殘等級過高,但不申請重新鑒定,經(jīng)協(xié)商,原告與被告保險(xiǎn)公司就殘疾賠償金、精神損害撫慰金的數(shù)額達(dá)成一致,該協(xié)議于法不悖,本院予以確認(rèn)。2.庭后,原告與被告保險(xiǎn)公司就殘疾賠償金已達(dá)成一致,故本院對原告提供的居住證明、被告保險(xiǎn)公司提供的調(diào)查情況說明不再做認(rèn)定。3.本院對被告李某某提供的協(xié)議書的真實(shí)性予以確認(rèn)。
  根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
  一、2014年10月26日10時(shí)48分許,在本區(qū)滬太公路出羅新路約900米非機(jī)動(dòng)車道,案外人李某某駕駛登記在被告李某某名下牌號為豫S9XXXX小型轎車,與騎駛?cè)喿孕熊嚨酱说脑姘l(fā)生交通事故,致原告受傷、兩車損壞。后交警部門出具道路交通事故認(rèn)定書,案外人李某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。
  二、事發(fā)后,原告就醫(yī)治療,支出醫(yī)療費(fèi)37,620元(已扣除住院期間膳食費(fèi)39元)。另,原告為治療傷情、鑒定、訴訟等支出一定交通費(fèi)。
  三、肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(限額30萬元,附不計(jì)免賠),事發(fā)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
  四、經(jīng)鑒定,原告因交通事故致右膝關(guān)節(jié)功能喪失60%,評定為XXX傷殘。傷后可酌情給予休息180日,營養(yǎng)30日,護(hù)理60日。為此,原告支付鑒定費(fèi)1,950元。
  審理過程中,原告與被告保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議,殘疾賠償金以108,505.20元計(jì)算,精神損害撫慰金的系數(shù)以12%計(jì)算。
  五、原告系外省市農(nóng)村戶籍。
  2018年8月8日,上海興某清潔用品有限公司出具《工作證明》,邢某某為該單位正式員工,2013年5月入職,現(xiàn)任生產(chǎn)部生產(chǎn)組長職位,月收入3,200元。
  六、審理中,原告確認(rèn)庭前已與被告李某某達(dá)成一致協(xié)議,超過保險(xiǎn)理賠項(xiàng)目以外的所有費(fèi)用(含訴訟費(fèi))均由原告自行承擔(dān),被告李某某在本案中無需承擔(dān)賠償責(zé)任。
  本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為,原告2014年期間的醫(yī)療費(fèi)已超過訴訟時(shí)效,本院認(rèn)為,2014年原告的治療尚未終結(jié),原告在2017年行內(nèi)固定拆除術(shù),并在傷殘、“三期”鑒定后起訴至法院,故本院對被告保險(xiǎn)公司的辯稱意見不予采信。本案中,案外人李某某負(fù)事故全部責(zé)任,現(xiàn)原告與被告李某某達(dá)成一致意見,僅要求被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,故原告所受合理損失由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照實(shí)際損失賠償,不足部分,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。
  關(guān)于商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償范圍。1.被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保部分不予賠償,依據(jù)不足,本院不予采信。2.鑒定費(fèi):本院認(rèn)為,鑒定費(fèi)屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項(xiàng)目所支出的合理的、必要的費(fèi)用,且被告保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明其已經(jīng)將鑒定費(fèi)不予賠償?shù)拿庳?zé)條款在保險(xiǎn)合同中予以注明并向投保人作出明確說明,故本院確定,鑒定費(fèi)由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。
  原告要求賠償醫(yī)療費(fèi)37,620元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元、鑒定費(fèi)1,950元,主張金額合理,有相應(yīng)依據(jù),本院均予以支持。根據(jù)原告與被告保險(xiǎn)公司達(dá)成的協(xié)議,本院支持原告殘疾賠償金108,505.20元、精神損害撫慰金6,000元。根據(jù)鑒定結(jié)論,并參考原告所提交的證據(jù),本院酌情支持營養(yǎng)費(fèi)900元、誤工費(fèi)14,520元、護(hù)理費(fèi)2,400元。根據(jù)本案案情并結(jié)合被告保險(xiǎn)公司的庭審意見,本院酌情支持交通費(fèi)300元、衣物損200元。
  以上各項(xiàng)損失合計(jì)172,675.20元。被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損,合計(jì)120,200元;被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi),合計(jì)52,475.20元。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告邢某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損,合計(jì)120,200元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
  二、被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告邢某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi),合計(jì)52,475.20元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  本案案件受理費(fèi)減半收取計(jì)1,882元,由原告邢某某自行負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  

審判員:彭秀嬿

書記員:葉驕凌

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