原告鄧某某，女，xxxx年xx月xx日出生，土家族，住湖北省長陽土家族自治縣。委托代理人熊傳倫，長陽土家族自治縣龍舟法律服務(wù)所法律工作者。（特別授權(quán)代理）被告中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司（以下簡稱中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司），住所地宜昌市珍珠路69號盈嘉酒店第25層、20層2010、2012號。負(fù)責(zé)人李艷紅，系該公司經(jīng)理。委托代理人楊傲，湖北誠業(yè)律師事務(wù)所律師。（一般授權(quán)代理）

原告鄧某某訴稱，2017年4月10日，經(jīng)表姐饒志珍推薦介紹認(rèn)識了被告單位的業(yè)務(wù)員李玉容。之后原告向李玉容支付保險(xiǎn)費(fèi)50元，購買了《女性安康》保險(xiǎn)一份。直至同年6月15日，李玉容才將保單通過饒志珍轉(zhuǎn)交給原告。同年6月21日，原告在宜昌市第二人民醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己患上宮頸鱗癌并住院治療。出院后向被告理賠遭拒，訴請法院判令被告中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司：1、支付原告保險(xiǎn)金22000元；2、承擔(dān)交通費(fèi)、誤工費(fèi)、代理費(fèi)共計(jì)3000元；3、承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。被告中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司辯稱，本合同簽發(fā)保單時(shí)間為2017年6月8日，而原告于同年6月21日檢查出保險(xiǎn)責(zé)任疾病時(shí)尚處在保險(xiǎn)合同等待期內(nèi)，保險(xiǎn)合同規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任等待期尚未屆滿。等待期屬于保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)條件，關(guān)于等待期在訂立合同時(shí)，被告已對該項(xiàng)條款進(jìn)行提示說明，履行了告知義務(wù)，故被告不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，無需支付保險(xiǎn)金；原告所提交通費(fèi)、誤工費(fèi)、代理費(fèi)等請求缺乏事實(shí)和法律依據(jù)，請求法院依法駁回原告所提全部訴訟請求。經(jīng)審理查明，2017年6月7日，長陽青山綠水特色漁業(yè)專業(yè)合作社向中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司投保團(tuán)體女性特定疾病保險(xiǎn)一份，該保險(xiǎn)包括4個(gè)險(xiǎn)種，即女性特定癌癥保險(xiǎn)、乳腺癌保險(xiǎn)、女性原位癌保險(xiǎn)、女性手術(shù)特定保險(xiǎn)，對應(yīng)的保險(xiǎn)金分別為22000元、11000元、22000元、22000元，保險(xiǎn)期間為一年（自2017年6月8日零時(shí)起至2018年6月7日24時(shí)止），對應(yīng)的保費(fèi)分別為385元、110元、22元、33元，共計(jì)550元，被保險(xiǎn)人為包括原告鄧某某在內(nèi)的10人?！度吮垭U(xiǎn)團(tuán)體女性特定疾病保險(xiǎn)條款》載明的關(guān)于女性特定癌癥保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任如下：自本合同約定的等待期后，被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)本公司認(rèn)可的醫(yī)院的?？漆t(yī)生確診患有本合同約定的女性特定癌癥，本公司按該被保險(xiǎn)人的女性特定癌癥保險(xiǎn)金額給付女性特定癌癥保險(xiǎn)金。投保單上所載明的等待期為30天。同時(shí)，中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司在《團(tuán)體健康保險(xiǎn)投保提示》中以黑體加粗的文字方式對投保人進(jìn)行了投保提示，提示投保人在投保前仔細(xì)閱讀健康保險(xiǎn)條款，特別關(guān)注保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)責(zé)任的等待期、續(xù)保以及保險(xiǎn)金的申領(lǐng)等內(nèi)容。在投保單位聲明中，長陽青山綠水特色漁業(yè)專業(yè)合作社聲明：人保壽險(xiǎn)銷售人員已向本單位說明了保險(xiǎn)合同內(nèi)容，提供了包括提示事項(xiàng)的書面保險(xiǎn)條款并說明了所提示的相關(guān)內(nèi)容，本單位已詳細(xì)閱讀相關(guān)條款及《團(tuán)體健康保險(xiǎn)投保提示》的內(nèi)容，已完全了解所提示的事項(xiàng)，并將以上內(nèi)容向所有被保險(xiǎn)人作明確說明。2017年6月21日，鄧某某因患宮頸鱗癌在宜昌市第二人民醫(yī)院住院治療，同年7月29日出院，住院38天。出院后，鄧某某向中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司申請理賠遭拒，鄧某某遂于2018年1月26日訴至本院。經(jīng)本院主持調(diào)解，雙方不能達(dá)成一直意見。以上事實(shí)，有《中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司團(tuán)體保險(xiǎn)投保單》、保險(xiǎn)費(fèi)繳款回單、《團(tuán)體保險(xiǎn)單》、《人保壽險(xiǎn)團(tuán)體女性特定疾病保險(xiǎn)條款》、《宜昌市第二人民醫(yī)院診斷證明》、《宜昌市第二人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)院病理檢查報(bào)告單》及當(dāng)事人當(dāng)庭陳述等證據(jù)在卷佐證，足以認(rèn)定。
原告鄧某某與被告中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司健康保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2018年1月26日受理后，依法適用簡易程序，由審判員劉曉蓉獨(dú)任審判，于2018年3月5日公開開庭進(jìn)行了審理。原告鄧某某及其委托代理人熊傳倫、被告中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司的委托代理人楊傲到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，投保人長陽青山綠水特色漁業(yè)專業(yè)合作社向保險(xiǎn)人中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司團(tuán)體女性特定疾病保險(xiǎn)，并繳納了保費(fèi)，保險(xiǎn)人中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司出具了《團(tuán)體保險(xiǎn)單》，雙方之間成立保險(xiǎn)合同關(guān)系。原告作為案涉團(tuán)體險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人之一，享有保險(xiǎn)金請求權(quán)。本案中，雙方當(dāng)事人的爭議為：原告所患疾病發(fā)生在等待期內(nèi)，被告是否應(yīng)給付保險(xiǎn)金？對此，本院認(rèn)為：首先，健康保險(xiǎn)合同中約定的等待期條款是為防止帶病投保的道德風(fēng)險(xiǎn)。其次，保險(xiǎn)合同屬格式合同，那么格式合同的等待期條款亦屬格式條款，本案所涉保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期間為一年，即保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任也應(yīng)為一年。但有等待期的保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)成立并生效下保險(xiǎn)責(zé)任開始的時(shí)間為等待期結(jié)束后的次日，明顯縮短了保險(xiǎn)責(zé)任期間，免除了保險(xiǎn)人的部分保險(xiǎn)責(zé)任。《合同法》第40條規(guī)定“提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的，該條款無效?！保却跅l款應(yīng)認(rèn)定無效。原告鄧某某雖在等待期內(nèi)患病，但從鄧某某的病歷材料看，鄧某某在投保前并未患病，且中國人民人壽保險(xiǎn)宜昌公司也未提供證據(jù)證明投保前鄧某某已患有疾病，故鄧某某在等待期內(nèi)所患疾病，系突患疾病，該種疾病屬不確定的風(fēng)險(xiǎn)，仍應(yīng)在保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任范圍。原告所提給付22000元保險(xiǎn)金請求，本院依法予以支持。關(guān)于原告所提交通費(fèi)、誤工費(fèi)、代理費(fèi)的請求，缺乏事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，本院依法不予支持。綜上所述，依照《中華人民共和國合同法》第一百零七條、第四十條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十九條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告鄧某某給付保險(xiǎn)金22000元。二、駁回原告鄧某某所提其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)425元（原告鄧某某已預(yù)交），本院減半收取212.5元，由原告負(fù)擔(dān)25.5元、被告中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)187元，被告中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)的訴訟費(fèi)在履行上列款項(xiàng)時(shí)一并直接轉(zhuǎn)付原告鄧某某。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員　　劉曉蓉

書記員：孫瑞