原告(被告)鄧某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,四川省武勝縣人,住四川省武勝縣。
委托代理人張之喜、李攀,北京盈科(武漢)律師事務所律師。代理權限:代為出庭,代為承認、放棄、變更訴訟請求,代為提起上訴,代簽法律文書,代為申請執(zhí)行、轉(zhuǎn)委托,申請撤銷、中止和終結執(zhí)行。
被告(原告)魏某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,孝感市人,住湖北省孝感市開發(fā)區(qū)。
委托代理人王靖,湖北自強律師事務所律師。代理權限:一般授權。
原告(被告)鄧某某與被告(原告)魏某某勞動爭議一案,本院受理后,依法組成由審判員肖應友擔任審判長,人民陪審員劉君娥、鐘林濤參加的合議庭,于2016年3月15日公開開庭進行了審理。原告(被告)鄧某某及其委托代理人李攀、被告(原告)魏某某的委托代理人王靖到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明,2013年4月,原告(被告)鄧某某進入被告(原告)魏某某開設的預制廠從事攪拌水泥、開卷揚機等工作,雙方未簽訂書面勞動合同,魏某某未為鄧某某辦理社會保險。2013年11月7日,鄧某某在操作卷揚機時不慎被絞傷右下肢,被送至華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院行截肢手術等治療。2015年5月14日,孝感市人力資源和社會保障局出具編號2015083《認定工傷決定書》,認定鄧某某所受傷害為工傷。2015年7月21日,孝感市勞動能力鑒定委員會出具《職工工傷勞動能力鑒定結論通知書》,確認鄧某某的致殘程度符合四級標準;致殘程度符合部分護理標準;致殘程度符合配置輔助器具標準。2014年1月11日,鄧某某到武漢艾格美康復器材有限公司裝配大腿假肢(配置硅膠套)一套,花費50000元。2015年8月13日,鄧某某委托武漢艾格美康復器材有限公司對其配置輔助器具事項進行了鑒定,鑒定意見:1、被鑒定人需裝配國產(chǎn)骨骼式鎂鋁合金單軸膝關節(jié)萬向踝腳大腿假肢,以代償部分功能,裝配價格為貳萬捌仟伍佰圓整(28500.00元),該假肢正常使用年限為叁年,期間需維修保養(yǎng)費用為裝配價格的10%。2、被鑒定人穿戴假肢需配置硅膠套,價格為叁仟元整(3000.00元),帶鎖硅膠套使用年限為壹年,無需維修費用。3、被鑒定人初次裝配假肢需住院裝配和康復訓練時間為20日左右;再次更換假肢功能訓練的時間為10天左右。4、假肢和硅膠套的更換次數(shù),參照被鑒定人所在地當?shù)厝司鶋勖?015年8月25日,鄧某某向孝感市勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,該委裁決魏某某:支付一次性傷殘補助金、工傷勞動能力鑒定費、停工留薪期工資、停工留薪期生活護理費,合計128768.4元;支付住院伙食補助費、交通食宿費、殘疾輔助器具費(以工傷保險經(jīng)辦機構核算為準);支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資29458元;為鄧某某補辦2013年11月至2015年7月的社會保險手續(xù);按月發(fā)放傷殘津貼。原、被告不服裁決,以致成訟。
被告(原告)魏某某為個體工商戶,其開設的預制廠無字號。
本院認為,原告(被告)鄧某某所受傷害被勞動部門認定為工傷,其依法應享受工傷保險待遇。被告(原告)魏某某未為鄧某某辦理工傷保險,依法應對鄧某某的工傷傷殘待遇承擔賠償責任。關于鄧某某主張解除勞動關系,要求一次性賠償?shù)膯栴}。本案因魏某某未為鄧某某繳納工傷保險費,使得鄧某某在工傷發(fā)生后,無法向社保部門進行申報并獲得一份可以預計的、穩(wěn)定的、按月支付的待遇。雖然《工傷保險條例》第三十五條規(guī)定,一至四級傷殘的職工保留勞動關系,退出工作崗位,但該條款是對用人單位和社保部門的限制和約束,在未繳納工傷保險的情況下,所有本應由社保部門支付的費用,均由用人單位支付。若不允許勞動者一方提出解除勞動關系,獲得一次性賠償,必將使其可期待的利益陷于不安狀態(tài),且最終有可能無法實現(xiàn)?!蛾P于農(nóng)民工參加工傷保險有關問題的通知》(勞社部發(fā)(2004)18號)規(guī)定,一至四級傷殘長期待遇的支付可試行一次性支付和長期支付兩種方式,供農(nóng)民工選擇。湖北省勞動和社會保障廳《關于工傷保險若干問題的處理意見》(鄂勞動社文(2004)162號)第十一條規(guī)定,一至四級傷殘職工本人自愿,可由用人單位一次性支付工傷待遇,終止工傷保險關系。故對鄧某某要求解除勞動關系,由魏某某進行一次性賠償?shù)恼埱?,本院依法予以支持。鄧某某?015年8月25日申請仲裁時,提出解除勞動關系,本院認定原、被告之間的勞動關系于該日解除。關于鄧某某主張的工傷待遇賠償項目及賠償數(shù)額。1、住院伙食補助費1380元[30元/天×(18+28)天]適當,本院予以支持;2、主張交通、食宿費5000.00元,但未提交證據(jù)證明,考慮鄧某某為重慶市人,受傷后其家人及其本人往返奔波于孝感與武漢之間,故酌情支持2000.00元;3、主張營養(yǎng)費,無法律依據(jù),本院不予支持;4、殘疾輔助器具費,經(jīng)孝感市勞動能力鑒定委員會確認,鄧某某的致殘程度符合配置輔助器具標準,在魏某某不主動配合和申請的情況下,鄧某某申請鑒定機構進行鑒定并無不當,武漢艾格美康復器材有限公司具備鑒定資質(zhì),其出具的鑒定意見所確定的輔助器具項目及費用價格符合湖北省人力資源和社會保障廳鄂人社發(fā)(2014)3號文《關于修訂湖北省工傷職工輔助器具項目與費用標準限額的通知》的規(guī)定,故對其鑒定意見,本院予以采信。但對賠償期限,本院確定為二十年。故配置更換殘疾輔助器具發(fā)生的費用應為269000元[其中:大腿假肢190000元(28500元/只×20年÷3);維修保養(yǎng)費19000元(190000元×10%);硅膠套60000元(20年×3000元/只)]。其主張更換假肢期間的住院伙食補助無法律依據(jù),本院不予支持;5、關于停工留薪期工資,根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,停工留薪期一般不超過12個月,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變。根據(jù)《湖北省工傷職工停工留薪期管理暫行辦法》的規(guī)定,原告的停工留薪期應為10個月。鄧某某主張其工資為每月4000元無證據(jù)證明,本院按照發(fā)生工傷時孝感市同行業(yè)在崗職工月平均工資2678元進行計算,故其停工留薪期工資為26780元(2678元/月×10個月);6、停工留薪期護理費,根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條第四款的規(guī)定,生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。鄧某某主張停工留薪期生活護理費合法,本院予以支持。對該護理費,本院參照《工傷保險條例》第三十四條規(guī)定的標準進行計算,應為7044元(孝感市上年度社會平均工資2348元/月×10個月×30%)。魏某某訴稱其已實際支付了魏某某住院期間的生活護理費,無證據(jù)證明。因此,對魏某某主張不支付鄧某某停工留薪期間的工資和生活護理費的訴訟請求,本院不予支持;7、定殘后的生活護理費,因鄧某某自愿解除勞動合同,本院參照湖北省勞動和社會保障廳《關于工傷保險若干問題的處理意見》(鄂勞動社文(2004)162號)第十一條的規(guī)定,自勞動能力鑒定日起至法定退休日折半計算,確定給予一次性生活護理費57056.4元(2348元/月×30%×(14×12-6)÷2個月】;8、傷殘津貼,本院參照湖北省勞動和社會保障廳《關于工傷保險若干問題的處理意見》(鄂勞動社文(2004)162號)第十一條規(guī)定,一至四級傷殘職工本人自愿,可由用人單位一次性支付工傷待遇,終止工傷保險關系。一次性傷殘津貼以本人當年的傷殘津貼為標準,計發(fā)到法定正常退休年齡,應為325377元(2678元/月×75%×(14×12-6)個月】;9、一次性傷殘補助金應為56238元(2678元/月×21個月);10、一次性醫(yī)療補助金,參照湖北省勞動和社會保障廳《關于工傷保險若干問題的處理意見》(鄂勞動社(2004)162號)第十一條規(guī)定,四級傷殘一次性醫(yī)療補助金標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的20個月,應為46960元(2348元/月×20個月);11、法醫(yī)鑒定費1500.00元。綜上,魏某某應支付鄧某某住院伙食補助費1380元、交通和食宿費2000.00元、殘疾輔助器具費269000元、停工留薪期工資26780元、停工留薪期護理費7044元、一次性生活護理費57056.4元、一次性傷殘津貼325377元、一次性傷殘補助金應為56238元、一次性醫(yī)療補助金46960元、法醫(yī)鑒定費1500.00元等工傷待遇,合計793335.4元。鄧某某工作期間,魏某某未與其簽訂書面勞動合同,依法應向鄧某某支付未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額29458元(2678元/月×11個月)。鄧某某要求補辦其工作期間的社會保險符合法律規(guī)定,本院予以支持。本案鄧某某自愿提出解除與魏某某的勞動關系,對其主張支付解除勞動會同的經(jīng)濟補償金及賠償金的請求,本院依法不予支持。魏某某開設的預制廠沒有字號,鄧某某以魏某某為被告起訴主體正確。據(jù)此,經(jīng)合議庭評議,依照《中華人民共和國勞動法》第七十二條、《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條、《工傷保險條例》第三十條、第三十二條、第三十三條、第三十四條、第三十五條第一款第一項、第六十二條第二款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告(原告)魏某某于本判決生效之日起七日內(nèi)賠償原告(被告)鄧某某工傷保險待遇793335.4元;
二、被告(原告)魏某某于本判決生效之日起七日內(nèi)支付原告(被告)鄧某某未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額29458元;
三、被告(原告)魏某某于本判決生效之日起六十日內(nèi)為原告(被告)鄧某某補辦2013年4月至2015年8月25日期間的社會保險手續(xù),雙方按規(guī)定繳費,具體金額以社會保險經(jīng)辦機構測算為準;
四、原告(被告)鄧某某與被告(原告)魏某某的勞動關系于2015年8月25日解除;
五、駁回原告(被告)鄧某某的其他訴訟請求;
六、駁回被告(原告)魏某某的其他訴訟請求。
逾期履行,則按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定辦理。
本案訴訟費20元,由原告(被告)鄧某某負擔10元,被告(原告)魏某某負擔10元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院,并預交上訴案件受理費10元。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預交訴訟費的,按自動撤回上訴處理。
審 判 長 肖應友 人民陪審員 劉君娥 人民陪審員 鐘林濤
書記員:聶華麗 附相關法律條文: 《中華人民共和國勞動法》 第七十二條社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。 《中華人民共和國勞動合同法》 第八十二條用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍的工資。 用人單位違反本法規(guī)定不與勞動者訂立無固定期限勞動合同的,自應當訂立無固定期限勞動合同之日起向勞動者每月支付二倍的工資。 《工傷保險條例》 第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。 工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。 第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。 第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。 第三十四條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。 生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。 第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資; (二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額; (三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。 第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責令限期參加,補繳應當繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。 用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。 《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百四十二條法庭辯論終結,應當依法作出判決。判決前能夠調(diào)解的,還可以進行調(diào)解,調(diào)解不成的,應當及時判決。 第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行給付金錢義務的,應當加倍支付遲延履行期間的債務利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行其他義務的,應當支付遲延履行金。
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