時(shí)
間：
年
月
日
時(shí)

地
點(diǎn)：

送達(dá)人：



記錄人：

送達(dá)人核對被告人姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度等情況：


問：你何時(shí)被拘留?何時(shí)被逮捕?

答：

告知：


人民檢察院指控你犯有
罪向本院提起公訴，我院已經(jīng)受理。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百五十一條第一款第(二)項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)將×××人民檢察院


檢 訴〔
〕
號起訴狀副本送達(dá)給你。我院即將開庭審理。除你自己行使辯護(hù)權(quán)外，還可以委托律師等辯護(hù)人為你辯護(hù)。

問：你聽清了嗎?有什么要說的?

答：

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樣式說明


一、本樣式供各級人民法院審理公訴案件向被告人送達(dá)人民檢察院起訴狀副本時(shí)使用。

二、對于未委托辯護(hù)人的，應(yīng)當(dāng)詢問其原因，并記錄在案。

三、根據(jù)《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國刑事訴訟法〉若干問題的解釋》第九十三條、第二百二十三條第一款的規(guī)定，人民法院受理附帶民事訴訟案件，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)向附帶民事訴訟的被告人送達(dá)附帶民事起訴狀副本，并告知其提交答辯狀的時(shí)間；人民法院決定適用簡易程序?qū)徖淼陌讣?，?yīng)當(dāng)在向被告人送達(dá)起訴狀副本的同時(shí)，告知該案適用簡易程序?qū)徖?。上述告知事?xiàng)，應(yīng)當(dāng)在送達(dá)起訴狀副本筆錄中分別列項(xiàng)記明。

四、本筆錄記錄完畢，應(yīng)當(dāng)交給被告人閱讀或者向他宣讀。被告人認(rèn)為記錄無誤后，應(yīng)當(dāng)簽名或者蓋章。

五、送達(dá)人和記錄人應(yīng)當(dāng)在筆錄上簽名。