天津市和平區(qū)人民檢察院

起?訴?書

津和檢一部刑訴〔2020〕167號

被告人王某某，女，1958年**月**日出生，公民身份號碼1201031958********，漢族，高中文化，退休人員，住本市河西區(qū)**路**區(qū)**門**號。因本案于2020年6月4日被天津市公安局和平分局取保候審。2020年12月3日被本院取保候審。

本案由天津市公安局和平分局偵查終結，以被告人王某某涉嫌詐騙罪，于2020年11月30日向本院移送審查起訴。本院受理后，于2020年12月3日已告知被告人有權委托辯護人和認罪認罰可能導致的法律后果，同年12月2日已告知被害單位有權委托訴訟代理人，依法訊問了被告人，聽取了被告人及值班律師的意見，審查了全部案件材料。被告人同意本案適用簡易程序審理。

經依法審查查明：2013年3月，被告人王某某在其本人未患偏癱的情況下，通過他人以偽造醫(yī)療文書的方式辦理了天津市基本醫(yī)療保險門診特殊病種登記。2015年、2017年，被告人王某某采用上述手段辦理了天津市基本醫(yī)療保險門診特殊病種接續(xù)登記。自2013年3月至2020年5月，被告人王某某持醫(yī)?？ǘ啻卧谔旖蚝游饕丝滇t(yī)院、天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院、天津市濱海醫(yī)院等醫(yī)療機構偏癱門特掛號、就診、開藥，將部分藥品變賣牟利，累計騙取基本醫(yī)療保險基金人民幣142400.56元。

經天津市醫(yī)療保障基金監(jiān)督檢查所報案，公安機關于2020年6月4日將被告人王某某抓獲。案發(fā)后，被告人王某某退繳違法所得人民幣76000元。

認定上述事實的證據如下：

1.李某某等四名證人的證言；

2.案件來源、抓獲經過、居民信息表、天津市基本醫(yī)療保險門診特殊病種登記審批表、天津市社會保險綜合業(yè)務處理單、天津市基本醫(yī)療保險門診特定疾病待遇資格鑒定管理辦法、王某某偏癱門特支付明細表、王某某偏癱門特結算明細表、協(xié)助凍結財產通知書（回執(zhí)）等書證；

3.辨認筆錄及照片；

4.被告人王某某的供述和辯解。

上述證據收集程序合法，內容客觀真實，足以認定指控事實。被告人王某某對指控的犯罪事實和證據沒有異議，并自愿認罪認罰。

本院認為，被告人王某某以非法占有為目的，虛構事實，騙取基本醫(yī)療保險基金，數額巨大，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百六十六條，犯罪事實清楚，證據確實、充分，應當以詐騙罪追究其刑事責任。建議判處被告人王某某有期徒刑三年，可以適用緩刑，并處罰金。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百七十六條的規(guī)定，提起公訴，請依法判處。

?此致

天津市和平區(qū)人民法院

檢??察??官：劉??杲

檢察官助理：徐曉云

2020年12月28日

附：

1.被告人王某某現被取保候審，聯(lián)系電話：1552238****。

2.偵查卷二冊、補充材料七頁。

3.《適用簡易程序建議書》。

4.《認罪認罰具結書》一份。