原告：趙某某，住鄒城市。
委托訴訟代理人：李修鋒，
鄒城公平法律服務(wù)所法律工作者。
被告：許某某，住鄒城市。
委托訴訟代理人：焦凌云，
山東匡衡律師事務(wù)所律師。
被告：
中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)寧中心支公司，住濟(jì)寧市金宇路48號濟(jì)寧高新區(qū)火炬工業(yè)園。
代表人（主要負(fù)責(zé)人）：朱寧峰，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：房愛軍，
山東宏易律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：楊鳳文，
山東宏易律師事務(wù)所律師。
原告趙某某與被告許某某、

中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)寧中心支公司（以下簡稱大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年10月24日立案后，依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人李修鋒、被告許某某的委托訴訟代理人焦凌云、被告大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司委托訴訟代理人楊鳳文到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
趙某某向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金等損失70,000元；2.訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。審理過程中，原告又變更第一項(xiàng)訴訟請求的數(shù)額為88,003.33元，其中：醫(yī)療費(fèi)20,640.15元，后續(xù)治療費(fèi)10,000元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1050元（50元/天×21天），營養(yǎng)費(fèi)1500元（50元/天×30天），誤工費(fèi)7,558.99元（15,118元÷12個(gè)月/年÷30天/月×180天），護(hù)理費(fèi)9600元（80元/天×60天×2），交通費(fèi)600元，殘疾賠償金28,724.2元（15,118元/年×19年×10％），精神損撫慰金4000元（要求交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償），車損1510元，法醫(yī)鑒定費(fèi)2000元，價(jià)格評估費(fèi)100元，財(cái)產(chǎn)保全申請費(fèi)720元。事實(shí)和理由：2018年10月6日，被告許某某駕駛魯HV5X**號三輪汽車與原告駕駛的農(nóng)用三輪車發(fā)生交通事故，致原告受傷，車輛損壞，鄒城市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定許某某負(fù)事故的主要責(zé)任，原告負(fù)次要責(zé)任。被告許某某的三輪汽車在被告大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)。
許某某辯稱，對事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。答辯人的魯HV5X**號三輪汽車在大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償，超過交強(qiáng)險(xiǎn)的合理合法部分，答辯人同意按照60％的責(zé)任比例予以賠償。答辯人已墊付原告醫(yī)療費(fèi)2300元。
大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司辯稱，魯HV5X**號三輪汽車在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)屬實(shí)。在核實(shí)駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單等證據(jù)后，若構(gòu)成保險(xiǎn)事故，且不存在免賠情形，同意在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額內(nèi)賠償。精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)、保全費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失不予賠償。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2018年10月6日14時(shí)50分許，被告許某某駕駛魯HV5X**號三輪汽車，由西向東行駛至鄒城市石墻鎮(zhèn)趙樓南路口處，與原告趙某某由南向北駕駛的農(nóng)用三輪車發(fā)生交通事故，致趙某某受傷，雙方車輛損壞。鄒城市公安局交通警察大隊(duì)于2018年10月19日作出“第xxxx號”《道路交通事故認(rèn)定書（簡易程序）》，認(rèn)定許某某違反《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第五十二條第二項(xiàng)規(guī)定，負(fù)事故的主要責(zé)任；趙某某違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條規(guī)定，負(fù)事故的次要責(zé)任。許某某為魯HV5X**號三輪汽車在大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。事故發(fā)生后，趙某某即被120急救車送至鄒城市人民醫(yī)院。初步診斷：頭外傷，左肩外傷；急診給予顱腦CT、左肩正位攝片、輸液等留觀處理，支出醫(yī)療費(fèi)1371.31元（含出車費(fèi)170元）。次日，原告又入住鄒城市中醫(yī)院（叔和醫(yī)院）骨傷一科病房。入院中醫(yī)診斷：脫位；氣滯血瘀；入院西醫(yī)診斷：左肩鎖關(guān)節(jié)脫位。入院后完善相關(guān)輔助檢查，排除手術(shù)禁忌癥后，于2018年10月9日行左肩關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（應(yīng)用鎖骨鉤復(fù)位內(nèi)固定），術(shù)后給予消炎消腫、活血化瘀等藥物對癥治療。2018年10月28日出院，住院21天，又支出住院醫(yī)療費(fèi)19,268.84元。出院診斷同入院診斷。原告所支付的醫(yī)療費(fèi)中，包含有被告許某某墊付的2300元。2019年1月7日，濟(jì)寧正誠法醫(yī)司法鑒定所受原告之子趙強(qiáng)強(qiáng)的委托，對趙某某作出“正誠法醫(yī)司法鑒定所［2019］臨鑒字第11號”鑒定意見書，鑒定意見是：1.左肩鎖關(guān)節(jié)脫位，手術(shù)治療后，左肩關(guān)節(jié)功能喪失28％，參照《人體損傷致殘程度分級》5.10.6.11）之規(guī)定，屬十級傷殘；2.內(nèi)固定物取出，二次醫(yī)療費(fèi)約需10,000元;3.誤工期180日、營養(yǎng)期30日、護(hù)理期60日。被告徐洪先申請對原告趙某某的后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行司法鑒定。2019年3月15日，濟(jì)寧祥誠法醫(yī)司法鑒定所受本院委托，作出“濟(jì)祥司鑒所［2019］臨鑒字第76號”司法鑒定意見：被鑒定人趙某某后續(xù)治療費(fèi)用（內(nèi)固定物取出）約需人民幣9000至10,000元。
經(jīng)審查核實(shí)，本院對原告主張損失認(rèn)定如下：醫(yī)療費(fèi)20,470元（取整數(shù)，下同），后續(xù)治療費(fèi)10,000元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)840元（40元／天×21天），誤工費(fèi)3811元（15,118元／365天×92天），護(hù)理費(fèi)6480元（80元／天×21天×2＋80元／天×39天×1），交通費(fèi)370元，殘疾賠償金28,724元（15,118元／年×19年×10％），精神損害撫慰金2000元，（時(shí)風(fēng)牌）農(nóng)用三輪車車損1510元，法醫(yī)鑒定費(fèi)2000元，價(jià)格評估費(fèi)（公估費(fèi)）100元，合計(jì)76,305元。

本院認(rèn)為，原告主張醫(yī)療費(fèi)包含有鄒城市人民醫(yī)院2018年10月6日的出車費(fèi)170元，該170元屬于交通費(fèi)支出，本院從原告主張醫(yī)療費(fèi)中剔除計(jì)入原告交通費(fèi)中。參照濟(jì)寧正誠法醫(yī)司法鑒定所和濟(jì)寧祥誠法醫(yī)司法鑒定所的鑒定意見，同時(shí)考慮到二次手術(shù)中的不確定因素，本院認(rèn)定原告后續(xù)治療費(fèi)為10,000元。原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)過高。本院參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員市內(nèi)出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照40元/天予以計(jì)算認(rèn)定。雖然原告自行委托鑒定的營養(yǎng)期間為30日，但根據(jù)原告住院病歷記載，原告僅在手術(shù)前后有短暫時(shí)間的禁飲食和流質(zhì)飲食，其余均為普通飲食，出院醫(yī)囑亦無需要加強(qiáng)營養(yǎng)的意見，因此本院對原告主張營養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)定支持。原告為農(nóng)村居民，雖然已年滿61歲，但在事故發(fā)生時(shí)仍然駕駛農(nóng)用三輪車從事生產(chǎn)活動，主張誤工費(fèi)，本院予以支持。持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。根據(jù)鄒城市中醫(yī)院《病員檢查證明》意見，本院對原告誤工時(shí)間計(jì)算至原告定殘日前一天（92天）。按照2017年山東省農(nóng)村居民人均可支配收入15,118元計(jì)算，本院認(rèn)定原告誤工費(fèi)為3811元。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。參照鄒城市中醫(yī)院《病員檢查證明》和“正誠法醫(yī)司法鑒定所［2019］臨鑒字第11號”鑒定意見書意見，本院確定原告住院期間護(hù)理人員人數(shù)為2人，余為1人，護(hù)理期限為60日。參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)，按照每人每天80元計(jì)算認(rèn)定原告護(hù)理費(fèi)為6480元。除鄒城市人民醫(yī)院2018年10月6日的出車費(fèi)170元外，對其余交通費(fèi)用原告沒有提供憑據(jù)。本院采納被告大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司委托訴訟代理人的意見，對其余部分交通費(fèi)酌情認(rèn)定為200元。故本院認(rèn)定原告交通費(fèi)為370元。被告大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)寧中心支公司對原告自行委托作出的傷殘鑒定意見有異議，申請司法鑒定，但在本院委托鑒定后，拒絕向鑒定機(jī)構(gòu)交納鑒定費(fèi)用，致鑒定終止，本院對原告十級傷殘的鑒定意見以及原告主張殘疾賠償金28,724元予以認(rèn)定支持。原告主張農(nóng)用三輪車車損1510元，有
山東廣發(fā)永正價(jià)格評估咨詢服務(wù)有限公司的《交通事故財(cái)產(chǎn)損失價(jià)格評估鑒定結(jié)論書》證實(shí)，主張法醫(yī)鑒定費(fèi)2000元、價(jià)格評估費(fèi)（公估費(fèi)）100元，有鑒定機(jī)構(gòu)和價(jià)格評估機(jī)構(gòu)的發(fā)票證實(shí)，并有鑒定意見書和評估報(bào)告書佐證，本院予以認(rèn)定。訴前財(cái)產(chǎn)保全申請費(fèi)屬于訴訟費(fèi)用，由本院依法予以確定由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)。
綜上，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項(xiàng)、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、第二十三條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款、第三十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定，判決如下：

一、被告
中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)寧中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10,000元、誤工費(fèi)3811元、護(hù)理費(fèi)6480元、交通費(fèi)370元、殘疾賠償金28,724元、精神損害撫慰金2000元、農(nóng)用三輪車車損1510元，合計(jì)52,895元，限判決生效后十日內(nèi)履行。
二、被告許某某賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)和價(jià)格評估費(fèi)合計(jì)16,387元（23,410元×70％），扣除其已墊付的醫(yī)療費(fèi)2300元后，再給付原告趙某某14,087元，限判決生效后十日內(nèi)履行。
三、駁回原告趙某某關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)的訴訟請求。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1000元（已減半），由原告趙某某負(fù)擔(dān)263元，被告許某某負(fù)擔(dān)737元；訴前財(cái)產(chǎn)保全申請費(fèi)720元，由被告許某某負(fù)擔(dān)（被告負(fù)擔(dān)部分已由原告墊付，限判決生效后十日內(nèi)給付原告）。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省濟(jì)寧市中級人民法院。

審判員 韓中德

書記員： 李明珠