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趙某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司、樊某某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

趙某某
吳元壽
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司
溫丁浩(山西晉信律師事務(wù)所)
樊某某

原告趙某某。
委托代理人吳元壽,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司。地址晉中市榆次區(qū)新建北路308號(hào)。
代表人李志雄。
委托代理人溫丁浩,山西晉信律師事務(wù)所律師。
被告樊某某,晉中市榆次區(qū)居民。
原告趙某某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司)、被告樊某某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告趙某某及其委托代理人吳元壽,被告保險(xiǎn)公司委托代理人溫丁浩,被告樊某某均到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為原告的各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求是否適當(dāng)。
針對(duì)原告提供的證據(jù),被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證后認(rèn)為,對(duì)實(shí)際已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)無(wú)異議,但對(duì)尚未發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)有異議,認(rèn)為雖有鑒定意見(jiàn)書(shū)說(shuō)明大約需20000元,但鑒定意見(jiàn)表述為“趙某某左膝內(nèi)半月板損傷,需手術(shù)治療,預(yù)計(jì)后需醫(yī)療費(fèi)用20000元”,過(guò)于簡(jiǎn)單,無(wú)任何依據(jù),隨意性太大,故不予認(rèn)可,待項(xiàng)該費(fèi)用實(shí)際發(fā)生后另行處理;對(duì)誤工費(fèi)證據(jù)不認(rèn)可,沒(méi)有勞動(dòng)合同,工資表中均無(wú)領(lǐng)取人簽收記錄,認(rèn)為證據(jù)形式不符常理,同意按居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)支付,可計(jì)算至評(píng)殘前一天;對(duì)護(hù)理費(fèi)證明不認(rèn)可,同意按居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)支付,以住院天數(shù)為準(zhǔn);對(duì)伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)50元/天、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)30元/天無(wú)異議,但應(yīng)按住院實(shí)際天數(shù)23天計(jì)算;對(duì)殘疾賠償金有異議,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)手冊(cè)及繳費(fèi)票據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,但要證明其為城鎮(zhèn)居民還需其他證據(jù)佐證,單獨(dú)社區(qū)證明不足以證明;對(duì)傷殘等級(jí)無(wú)異議;對(duì)鑒定費(fèi)的真實(shí)性無(wú)異議,但不屬于保險(xiǎn)賠付范圍;認(rèn)為精神撫慰金過(guò)高;交通費(fèi)因無(wú)票據(jù),且明顯過(guò)高,只認(rèn)可300元。
被告樊某某質(zhì)證后認(rèn)為,對(duì)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)予以認(rèn)可,且8336.6元自己已足額支付;并陳述自己在交通事故發(fā)生時(shí)有駕駛證和行車(chē)證,且有事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),可以證明自己沒(méi)有拒賠的情形存在。其他同意保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)
庭審中原告放棄主張被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)請(qǐng)求。并表明希望二被告隨時(shí)到原告住所處實(shí)地勘驗(yàn),落實(shí)其城鎮(zhèn)居民的事實(shí)。
被告保險(xiǎn)公司、樊某某均無(wú)反駁證據(jù)向法庭提供。
本院認(rèn)為,被告樊某某駕駛晉K×××××發(fā)生的涉案交通事故,并無(wú)拒賠情形;機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,超出部分應(yīng)根據(jù)雙方事故責(zé)任分擔(dān)。事故車(chē)輛責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成傷害的,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任確定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向第三者賠償保險(xiǎn)金,被告保險(xiǎn)公司作為事故車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)承保方,應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)原告各項(xiàng)損失承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告樊某某在交通事故中致傷原告趙某某,故應(yīng)對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)的損失承擔(dān)其與事故責(zé)任對(duì)應(yīng)的民事賠償份額,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)將商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠金支付給原告。關(guān)于原告主張的醫(yī)療費(fèi)8336.6元(1、住院費(fèi)用6619.6元,2、門(mén)診費(fèi)用1717元,經(jīng)對(duì)票據(jù)核實(shí),本院予以支持;后續(xù)治療費(fèi),尚未實(shí)際發(fā)生,原告提供的鑒定意見(jiàn)書(shū)并不能較為客觀科學(xué)地反映二次手術(shù)可能發(fā)生的費(fèi)用明細(xì),故本院不予支持,原告可待實(shí)際發(fā)生后另行主張。殘疾賠償金44912元(22456元*20*10%),綜合分析原告提供的證據(jù),可以按城鎮(zhèn)居民身份對(duì)待,且與傷殘程度相對(duì)應(yīng),本院予以支持;鑒定費(fèi)3000元,其中1500元是用于傷殘鑒定,故本院對(duì)該部分予以支持;誤工費(fèi)13108元,因二被告對(duì)誤工費(fèi)計(jì)算基數(shù)不認(rèn)可,且證據(jù)不足以證明原告的收入狀況,故本院以服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(年工資收入27476元)計(jì)算,從受傷至評(píng)殘前一天共116天,認(rèn)定8853.38元(27476元/360*116);同理,護(hù)理費(fèi)2300元,本院酌情認(rèn)定為1755.41元(27476元/360天*23天);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1300元(50元/天*26天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700(90天*30元/天),因?qū)嶋H住院23天,故分別認(rèn)定為1150元(23天*50元/天)、690元(23天*30元/天);交通費(fèi)1000元因沒(méi)有票據(jù),二被告均不認(rèn)可,本院酌定400元;事故致原告受傷,構(gòu)成十級(jí)傷殘,結(jié)合當(dāng)?shù)厥杖胨?,精神撫慰金本院酌定?000元。綜上,本院核定本次交通事故現(xiàn)已造成原告損失共計(jì)71597.39元,其中71270.79元屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠付范圍,由被告保險(xiǎn)公司在事故車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償;超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的326.6元(8336.6+1300+690-10000=326.6),按照事故責(zé)任比例由被告樊某某全部賠償,該款項(xiàng)由被告保險(xiǎn)公司在其承保的該事故車(chē)輛的第三者責(zé)任險(xiǎn)20萬(wàn)元限額內(nèi)全部予以賠償;被告樊某某已給付8336.6元,應(yīng)認(rèn)定為被告樊某某已代被告保險(xiǎn)公司在在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)了8336.6元;被告保險(xiǎn)公司還應(yīng)賠償原告63260.79元。被告樊某某已付款8336.6元可向被告保險(xiǎn)公司主張理賠。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?第一款 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條第二款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司于本判決生效后30日內(nèi)賠償原告趙某某63260.79元;
駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按判決指定的期間履行金錢(qián)給付義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2490元,其它訴訟費(fèi)360元,共計(jì)2850元,由原告趙某某負(fù)擔(dān)1100元,由被告樊某某負(fù)擔(dān)1750元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提供副本、上訴于山西省晉中市中級(jí)人民法院。

本院認(rèn)為,被告樊某某駕駛晉K×××××發(fā)生的涉案交通事故,并無(wú)拒賠情形;機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,超出部分應(yīng)根據(jù)雙方事故責(zé)任分擔(dān)。事故車(chē)輛責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成傷害的,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任確定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向第三者賠償保險(xiǎn)金,被告保險(xiǎn)公司作為事故車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)承保方,應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)原告各項(xiàng)損失承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告樊某某在交通事故中致傷原告趙某某,故應(yīng)對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)的損失承擔(dān)其與事故責(zé)任對(duì)應(yīng)的民事賠償份額,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)將商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠金支付給原告。關(guān)于原告主張的醫(yī)療費(fèi)8336.6元(1、住院費(fèi)用6619.6元,2、門(mén)診費(fèi)用1717元,經(jīng)對(duì)票據(jù)核實(shí),本院予以支持;后續(xù)治療費(fèi),尚未實(shí)際發(fā)生,原告提供的鑒定意見(jiàn)書(shū)并不能較為客觀科學(xué)地反映二次手術(shù)可能發(fā)生的費(fèi)用明細(xì),故本院不予支持,原告可待實(shí)際發(fā)生后另行主張。殘疾賠償金44912元(22456元*20*10%),綜合分析原告提供的證據(jù),可以按城鎮(zhèn)居民身份對(duì)待,且與傷殘程度相對(duì)應(yīng),本院予以支持;鑒定費(fèi)3000元,其中1500元是用于傷殘鑒定,故本院對(duì)該部分予以支持;誤工費(fèi)13108元,因二被告對(duì)誤工費(fèi)計(jì)算基數(shù)不認(rèn)可,且證據(jù)不足以證明原告的收入狀況,故本院以服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(年工資收入27476元)計(jì)算,從受傷至評(píng)殘前一天共116天,認(rèn)定8853.38元(27476元/360*116);同理,護(hù)理費(fèi)2300元,本院酌情認(rèn)定為1755.41元(27476元/360天*23天);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1300元(50元/天*26天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700(90天*30元/天),因?qū)嶋H住院23天,故分別認(rèn)定為1150元(23天*50元/天)、690元(23天*30元/天);交通費(fèi)1000元因沒(méi)有票據(jù),二被告均不認(rèn)可,本院酌定400元;事故致原告受傷,構(gòu)成十級(jí)傷殘,結(jié)合當(dāng)?shù)厥杖胨?,精神撫慰金本院酌定?000元。綜上,本院核定本次交通事故現(xiàn)已造成原告損失共計(jì)71597.39元,其中71270.79元屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠付范圍,由被告保險(xiǎn)公司在事故車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償;超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的326.6元(8336.6+1300+690-10000=326.6),按照事故責(zé)任比例由被告樊某某全部賠償,該款項(xiàng)由被告保險(xiǎn)公司在其承保的該事故車(chē)輛的第三者責(zé)任險(xiǎn)20萬(wàn)元限額內(nèi)全部予以賠償;被告樊某某已給付8336.6元,應(yīng)認(rèn)定為被告樊某某已代被告保險(xiǎn)公司在在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)了8336.6元;被告保險(xiǎn)公司還應(yīng)賠償原告63260.79元。被告樊某某已付款8336.6元可向被告保險(xiǎn)公司主張理賠。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?第一款 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條第二款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司于本判決生效后30日內(nèi)賠償原告趙某某63260.79元;
駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按判決指定的期間履行金錢(qián)給付義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2490元,其它訴訟費(fèi)360元,共計(jì)2850元,由原告趙某某負(fù)擔(dān)1100元,由被告樊某某負(fù)擔(dān)1750元。

審判長(zhǎng):白金山
審判員:成銀富
審判員:康文平

書(shū)記員:王芳

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