原告(反訴被告):趙某。
法定代理人:趙雙寶(趙某之父),男,漢族,住山東省東明縣。
法定代理人:馬瑩瑩(趙某之母),女,漢族,住山東省東明縣。
委托訴訟代理人:王忠秋,東明創(chuàng)維法律服務(wù)所法律工作者。
被告(反訴原告):王某某,男,漢族,住山東省東明縣。
被告:安某財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司,統(tǒng)一社會信用代碼:91140000573365XXXX,住址:山西省太原市。
法定代表人:郭建宙,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:程磊,男,該公司職員。
被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司菏澤中心支公司,統(tǒng)一社會信用代碼:91371700775275XXXX,住址:山東省菏澤市。
法定代表人:扈紅霞,該公司負責人。
委托代理人:馬可,男,該公司職員。
原告(反訴被告)趙某與被告(反訴原告)王某某、安某財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司(以下簡稱安某公司)、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司菏澤中心支公司(以下簡稱中華聯(lián)合公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年12月5日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。訴訟過程中,根據(jù)王某某申請,本院追加安某公司、中華聯(lián)合公司為被告參加本案訴訟。趙某的法定代理人趙雙寶及其委托訴訟代理人王忠秋、王某某、安某公司委托訴訟代理人程磊、中華聯(lián)合公司委托訴訟代理人馬可到庭參加訴訟。安某公司法定代表人郭建宙、中華聯(lián)合公司法定代表人扈紅霞經(jīng)傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
趙某向本院提出訴訟請求:1.請求判令被告賠償醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費、鑒定費、殘疾賠償金、精神損失費、車輛維修費、后續(xù)治療費等150000元,訴訟過程中,趙某變更訴訟請求為200000元;,2.本案訴訟費及其他費用由被告承擔。事實和理由:2016年6月12日10時許,被告王某某駕駛晉B×××××號貨車沿公路由西向東行駛至焦園鄉(xiāng)前湯莊村西側(cè)時,因強行超車采取措施不當與馬瑩瑩駕駛的宗申牌三輪摩托車相撞發(fā)生事故,造成趙某受傷、三輪摩托車損壞。經(jīng)東明交警隊認定,被告王某某負事故的全部責任,馬瑩瑩無事故責任。趙某先后在焦園衛(wèi)生院、東明縣人民醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、濟南市兒童醫(yī)院治療。在濟南市兒童醫(yī)院住院治療142天花費醫(yī)療費用61916.63元、門診醫(yī)療費7485元、醫(yī)院外藥房花費333元。王某某給付現(xiàn)金4000元,預(yù)交濟南市兒童醫(yī)院住院押金15000元,其余王某某墊付的醫(yī)療費票據(jù)均有王某某掌握。趙某傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘、護理時間為180天,住院期間為2人護理,出院后為1人護理、營養(yǎng)費3600元。為此花費鑒定費3700元,輔助檢查費650元趙某所乘坐的三輪摩托車的車輪經(jīng)鑒定為1020元,鑒定費300元。趙某住院期間護理人員為趙某父親趙雙寶、伯父趙天寶,趙雙寶平時除農(nóng)忙外都從事中式烹調(diào)師工作,其護理費計算標準應(yīng)依2016年山東省農(nóng)林牧漁業(yè)年收入計算。趙天寶為河南省礦冶起重機有限公司的電焊工,其護理費計算標準應(yīng)依其每月工資9800元計算。趙某所坐三輪摩托車經(jīng)山東眾信評估公司評估車損為1000元,為此產(chǎn)生鑒定費400元。趙某的交通費票據(jù)由112張,計款4045元。趙某食宿費票據(jù)49張,計款3160元。趙某住院伙食補助費按每天80元計算,另要求精神損失費按1000元計算。
安某公司辯稱,本案事故發(fā)生屬實,對交警部門的事故認定書、已核實王某某的駕駛證、行駛證、交強險保單合法有效。愿意在交強險承保范圍內(nèi)承擔趙某與另案受傷者趙榮枝合理合法的損失。但本案訴訟費、鑒定費等間接損失不予承擔。對趙某的身份及家庭成員、受傷后治療及復(fù)查的花費情況無異議。因未收到鑒定機構(gòu)的選定及鑒定通知,故對趙某的兩份鑒定意見書是否需要重新鑒定,庭審后7個工作日內(nèi)提交申請,逾期視同放棄。對趙天寶的護理人員身份不予認可,按正常邏輯應(yīng)由趙某父母趙雙寶、馬瑩瑩來護理,而不是讓其所舉證據(jù)月收入近萬元的大伯來護理。同時法定的個人所得稅標準為每月3500元,趙某未提供趙天寶的納稅證明予以認可,也沒有趙天寶工資發(fā)放的銀行流水予以證明。趙雙寶的護理人員身份無異議,對其主張護理費計算標準按2016年山東省農(nóng)林牧漁業(yè)年收入計算不予認可。其持有的中式烹調(diào)師職業(yè)資格證書真實性無異議,如核實其確在烹飪行業(yè)就業(yè),元按照餐飲業(yè)標準每天119元支付護理費。趙某要求的食宿費用已超出交強險限額不予賠償。
中華聯(lián)合公司辯稱,王某某駕駛車輛在中華聯(lián)合公司投保有商業(yè)三責險,愿意在保險限額內(nèi)承擔相應(yīng)的賠償責任。對趙某提供的醫(yī)院外藥房的費用不予認可,與本案無關(guān)聯(lián)性。對其他醫(yī)療費用應(yīng)參照國家基本醫(yī)療標準計算,非醫(yī)保用藥應(yīng)當扣除。趙某提供食宿費票據(jù)非正式發(fā)票,不能證明為其住院期間產(chǎn)生的費用,與住院伙食補助費系重復(fù)主張且數(shù)額過高,請法院酌定。其余均同意安某公司的意見。
王某某辯稱,同意兩家保險公司的意見。
王某某向本院提出反訴請求:要求趙某返還墊付醫(yī)療費22796.96元、交通費2408元、現(xiàn)金4000元。提供證據(jù)顯示,焦園衛(wèi)生院花費260元、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院門診花費4395.50元、濟南市兒童醫(yī)院墊付住院押金15000元。
趙某對王某某的反訴辯稱,4000元現(xiàn)金屬實,王某某所支出費用的票據(jù)均有王某某掌握,王某某有相應(yīng)證據(jù)部分予以認可。
安某公司辯稱,對王某某提供證據(jù)證明的事實予以認可。
中華聯(lián)合公司辯稱,對王某某提供證據(jù)證明的事實予以認可。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:1.對趙某提供的兩份鑒定意見書被告方提出異議稱未收到鑒定機構(gòu)的選定及鑒定通知,兩份鑒定意見書均是在本院技術(shù)室的主導(dǎo)下公開進行,且被告方未在其自認的期間內(nèi)申請重新鑒定,故對這兩份鑒定意見書本院作為有效證據(jù)予以采信。2.對趙天寶的護理人員身份及護理費計算標準被告提出異議,審查趙某提供的相應(yīng)證據(jù)沒有具體經(jīng)辦人的簽字及法人的統(tǒng)一信用代碼,不符合證據(jù)的合法性要件,無法核實其真?zhèn)?。證據(jù)顯示趙天寶月收入9800元,已遠超個人所得稅繳納起點,趙某未提供趙天寶個人納稅證明。趙某受傷時因有幾個月的妹妹需其母親馬瑩瑩照料,故對趙天寶護理人員身份予以確認,趙某提供的證據(jù)不能證明趙天寶月收入9800元的真實性。趙雙寶雖有中式烹調(diào)師職業(yè)資格證書,但未提供其從事餐飲行業(yè)的其他證據(jù)相佐證,趙天寶與趙雙寶均系農(nóng)村青壯年,平時外出務(wù)工真實可信。故趙天寶與趙雙寶的護理費計算標準按2016年山東省農(nóng)林牧漁業(yè)年收入計算。3.對趙某提供的醫(yī)院外藥房的費用被告不予認可,因趙某未提供相應(yīng)病歷及處方相印證,無法證明這些費用與本案有關(guān)聯(lián)性,故對此項費用本院不予采信。中華聯(lián)合公司對趙某的其他醫(yī)療費用應(yīng)參照國家基本醫(yī)療標準計算,非醫(yī)保用藥應(yīng)當扣除的主張,因未提供相應(yīng)證據(jù)證明,故對此主張本院不予支持。4.中華聯(lián)合公司對趙某提供食宿費票據(jù)有異議,這些證據(jù)非正式發(fā)票,雖不能證明為其住院期間產(chǎn)生的費用,但趙某在住院前確實有此項費用支出,故本院酌定住宿費500元。5.被告方不認可趙某主張的交通費4045.70元,交通費應(yīng)為受害人住院、出院、轉(zhuǎn)診等花費的必要交通費用,趙某提供的票據(jù)大多為護理人員之外的交通費票據(jù),且無相應(yīng)證據(jù)證明與本案有關(guān)聯(lián)性,另各方當事人均認可王某某已墊付了事發(fā)后至趙某住進濟南市兒童醫(yī)院的交通費用,故對趙某提供交通費票據(jù)應(yīng)部分予以認定,本院酌定趙某支出交通費1500元。6.趙某主張住院伙食補助費按每天80元計算,另要求精神損失費按1000元計算。被告各方均未表示異議,故對此主張本院予以認可。
根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2016年6月12日10時10分許,王某某駕駛晉B×××××號貨車沿公路由西向東行駛至焦園鄉(xiāng)前湯莊村西側(cè)處時因強行超車,采取措施不當,致使晉B×××××號貨車與對方騎電動自行車的趙榮枝發(fā)生事故后,又與同方向馬瑩瑩駕駛的摩托三輪車相撞,致使三車損壞,趙榮枝、趙某等人受傷。2016年6月22日菏澤市公安局交通警察支隊東明大隊做出東公交認字(2016)第143號道路交通事故認定書認定,王某某承擔此次事故全部責任,趙榮枝等人無事故責任。晉B×××××號貨車所有人為王某某,該車在安某保險山西分公司投保有機動車交通事故責任強制保險且事故發(fā)生在保險期內(nèi),在中華聯(lián)合保險菏澤支公司投保有500000元的第三者責任保險且不計免賠,保險期間為2015年8月12日0時起至2016年8月11日23時59分59秒止。王某某有C1駕駛證,有效期自2014年3月12日至2020年3月12日。
趙某在交通事故發(fā)生后被送到焦園衛(wèi)生院檢查花費260元,接著到東明縣人民醫(yī)院檢查治療花費2034.99元,當天轉(zhuǎn)院至山東大學(xué)齊魯醫(yī)院門診治療花費4395.50元。2016年6月14日入住濟南市兒童醫(yī)院治療142天,花費61916.63元。趙某出院后復(fù)查花費7462.51元。經(jīng)趙某申請,本院委托菏澤德衡司法鑒定所出具司法鑒定意見書,被鑒定人趙某趙某傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘、護理時間為180天,住院期間為2人護理,出院后為1人護理、營養(yǎng)費3600元。為此花費鑒定費3700元,輔助檢查費650元。趙某住院期間護理人員為趙某父親趙雙寶、伯父趙天寶,護理費計算標準應(yīng)依2015年山東省農(nóng)林牧漁業(yè)年平均工資計算。本院酌定趙某支出交通費1500元、住宿費500元、精神損害撫慰金1000元。趙某主張住院伙食補助費按每天80元計算為11360元。王某某在此事故中,為趙某共支出醫(yī)療費21690.49元、交通費2389元、住院生活補助費4000元。
另查明,山東省2016年農(nóng)民人均純收入收入為13954元,2015年農(nóng)林牧漁業(yè)工資為53758元。
再查明,趙榮枝本次交通事故中所受損失包括醫(yī)療費54865.40元、住院期間伙食補助費為8960元、殘疾賠償金為32713.08元、營養(yǎng)費2700元、誤工費為40944.45元、護理費為16937.45元、交通費1500元、鑒定費用3921.60元、精神損害撫慰金1000元。
本院認為,本案爭議焦點是:1.責任承擔問題。2.趙某損失認定問題。
關(guān)于爭議焦點1?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;本交通事故王某某負該事故全部責任;趙榮枝、馬瑩瑩無事故責任。王某某駕駛的晉B×××××號貨車在安某公司投保有機動車交通事故責任強制保險且事故發(fā)生在保險期內(nèi)。因此趙某要求安某公司在交通事故責任強制保險限額內(nèi)先行予以賠償?shù)闹鲝埍驹簯?yīng)當支持?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬要求承包交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。第二十二條規(guī)定,同一交通事故的多個被侵權(quán)人同時起訴的,人民法院應(yīng)當按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強險的賠償數(shù)額。《中華人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定,保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可依照法律規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當直接向該第三者賠償保險金。趙榮枝與趙某在同一交通事故中受傷,安某公司在交強險限額內(nèi)應(yīng)按比例對趙榮枝、趙某進行賠償。訴訟中,趙某明確要求中華聯(lián)合公司承擔商業(yè)第三者保險責任。王某某駕駛的晉B×××××號貨車在中華聯(lián)合保險菏澤支公司投保了第三者責任保險且不計免賠,且事故發(fā)生在保險期間。中華聯(lián)合保險菏澤支公司在第三者責任保險范圍內(nèi)應(yīng)承擔交強險賠付以外賠償責任。
關(guān)于爭議焦點2。根據(jù)本院查明的事實,本院認定如下:趙某醫(yī)療費76069.63元。趙某在濟南市兒童醫(yī)院住院142天,住院期間伙食補助費依法應(yīng)參照菏澤市國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準每天為80元確定,趙某的住院期間伙食補助費為11360(142×80)元。趙某為農(nóng)村居民,殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民計算,其殘疾賠償金依法應(yīng)為27908(20×13594×10%)元。趙某的護理人均為農(nóng)村居民,但并非長期從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),其要求按2015年農(nóng)林牧漁業(yè)計算護理費去請求本院予以支持,經(jīng)鑒定護理時間為180天,住院期間2人護理,出院后需1人護理,由此計算趙某的護理費為47424.87(142×53758÷365×2+38×53758÷365×1)元。經(jīng)鑒定營養(yǎng)期間為120天,每天費用30元,由此計算趙某營養(yǎng)費為3600(120×30)元。趙某車輛損失費1020元。本院認定趙某護理人員交通費1500元、食宿費500元、鑒定費用4650元、精神損害撫慰金1000元。以上共計175032.50元。減去王某某在此事故中為趙某共支出醫(yī)療費21690.49元、住院生活補助費4000元后,趙某實際損失為149342.01元。另王某某為此事故支出交通費2389元。
綜上,王某某駕駛晉B×××××號貨車在安某公司投保有交強險,在中華聯(lián)合公司投保有500000元的第三者責任保險且不計免賠。機動車交通事故責任強制保險條例規(guī)定,交強險合同中的責任限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的人身傷亡和財產(chǎn)損失所承擔的最高賠償金額。因本次交通事故中的受傷人員應(yīng)得賠償額總數(shù)已超過交強險賠付的醫(yī)療費用賠償限額及死亡、傷殘賠償限額,趙某醫(yī)療費用賠償范圍應(yīng)得的各項賠償及死亡、傷殘賠償限額范圍應(yīng)得的各項賠償占所有受傷人員應(yīng)得交強險各分項賠償額總數(shù)比例部分,由安某公司在交強險各分項賠償限額內(nèi)先予賠償,超出部分由中華聯(lián)合公司在商業(yè)第三者保險金額范圍內(nèi)承擔賠償責任。趙某的車輛損失1020元由安某公司在交強險財產(chǎn)賠償限額內(nèi)先予賠償。本案鑒定費4650元依據(jù)保險合同由王某某承擔賠償責任。王某某墊付費用28079.49元由趙某予以返還。趙某醫(yī)療費用賠償范圍應(yīng)得的各項賠償包括醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計91029.63元,占額為57.78%,即安某公司在交強險賠付的醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)應(yīng)賠付5778元,其余85251.63元由中華聯(lián)合公司在第三者責任保險限額內(nèi)賠償。趙某所受損失的死亡、傷殘賠償限額范圍內(nèi)應(yīng)賠償80721.87元,占額為45.69%,即安某公司在交強險賠付的死亡、傷殘賠償限額內(nèi)應(yīng)賠付50259元,其余30462.87元由中華聯(lián)合公司在第三者責任保險限額內(nèi)賠償。
依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第三條、第六條、第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百三十四條之規(guī)定,判決如下:
被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司在交強險醫(yī)療費賠償限額內(nèi)賠償原告趙某醫(yī)療費、住院伙食補助費營養(yǎng)費5778元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告趙某殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護理費、交通費、食宿費50259元,在財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償原告趙某車輛損失1020元,共計57057元;
被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司菏澤中心支公司賠償原告趙某醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護理費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、食宿費共115714.50元;
被告王某某賠償原告趙某鑒定費用4650元;
反訴被告趙某返還反訴原告王某某墊付費用28079.49元;
五、駁回原告趙某及反訴原告王某某的其他訴訟請求。
上述一、二、三、四項所列款項于本判決生效后十日內(nèi)給付。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4300元,反訴案件受理費265元,由趙某負擔1265元,王某某負擔3300元。
如不服本判決,可在本判決書送達之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省菏澤市中級人民法院。
審 判 長?。撼讨静?審 判 員 :朱喜明 人民陪審員?。?李 麗
書記員::袁蓓蓓
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