原告:趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
委托訴訟代理人:金世康,上海振順律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:沈峰,上海振順律師事務(wù)所律師。
被告:管某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告趙某某訴被告管某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(下稱“人保財(cái)險(xiǎn)上海公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月3日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙某某的委托訴訟代理人金世康、沈峰、被告管某某到庭參加訴訟,被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告趙某某向本院提出訴訟請求:1、請求依法判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)人民幣223383.07元(以下幣種均為“人民幣”);要求被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,不足部分由被告管某某承擔(dān);2、本案訴訟費(fèi)由被告管某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年8月28日12時(shí),被告管某某駕駛牌號為滬BRXXXX中型普通貨車在上海市崇明區(qū)堡鎮(zhèn)永和村村委會(huì)北側(cè)處與騎駛電動(dòng)三輪車的原告相撞,造成車損、原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定被告管某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)事故次要責(zé)任。審理中,原告變更醫(yī)療費(fèi)為32887.67元。
原告對自己的請求向本院提供如下證據(jù):1、道路交通事故認(rèn)定書;2、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保單;3、駕駛證、行駛證;4、門診病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院記錄、住院費(fèi)用清單;5、鑒定意見書、鑒定費(fèi)票據(jù);6、派出所證明、居委會(huì)證明;7、代理費(fèi)發(fā)票。
被告管某某辯稱:對事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。本被告已支付原告10605元,要求一并處理。
被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司辯稱:對事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議,滬BRXXXX中型普通貨車在本被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額500000元,含不計(jì)免賠),愿意在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告合理損失。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年8月28日12時(shí),被告管某某駕駛牌號為滬BRXXXX中型普通貨車在上海市崇明區(qū)堡鎮(zhèn)永和村村委會(huì)北側(cè)處與騎駛電動(dòng)三輪車的原告相撞,造成車損、原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定被告管某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)事故次要責(zé)任。事后原告入院治療。2018年7月18日,上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所對原告?zhèn)樽鞒鲨b定,鑒定意見為:被鑒定人趙某某因交通事故致左鎖骨骨折,左第5-8、10肋骨折伴移位,經(jīng)臨床手術(shù)治療,目前遺留肋骨骨折遺留2處以上畸形愈合,左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)部分受限,左上肢持物受限,分別構(gòu)成XXX傷殘。其損傷后的休息期240日、營養(yǎng)期90日、護(hù)理期120日(包括后續(xù)治療)。
另查明:事發(fā)時(shí),牌號為滬BRXXXX中型普通貨車已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額500000元,含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生后,被告管某某已給付原告10605元。
本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
一、原、被告對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)210元、鑒定費(fèi)1900元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)6000元、誤工費(fèi)19360元、交通費(fèi)300元、精神損害撫慰金4200元、衣物損300元、代理費(fèi)3500元達(dá)成一致意見,本院依法予以確認(rèn)。
二、原告主張醫(yī)療費(fèi)32887.67元。被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司對材料真實(shí)性無異議,總金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用。被告管某某要求保險(xiǎn)公司賠付非醫(yī)保部分費(fèi)用。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無法預(yù)知,也無法限定在治療時(shí)僅在國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)本院審核,對原告主張的醫(yī)療費(fèi)確定為32887.67元。
三、原告主張殘疾賠償金150230.40元。被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司對年限、系數(shù)無異議,標(biāo)準(zhǔn)要求依法處理。被告管某某無異議。本院認(rèn)為,根據(jù)原、被告意見及原告提供的證據(jù),原告主張的殘疾賠償金并無不當(dāng),依法予以確認(rèn)。
審理中,原告與被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司一致同意原告后續(xù)治療費(fèi)5000元(按責(zé)任比例承擔(dān))在本案中一并處理。
綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)226588.07元(包括后續(xù)治療費(fèi))。
本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)認(rèn)定被告管某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告趙某某負(fù)事故次要責(zé)任,并無不當(dāng),依法予以確認(rèn)。因被告管某某駕駛的車輛已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),故原告要求被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)先行賠付責(zé)任,依法予以支持。超出交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)部分的損失,由被告管某某按責(zé)承擔(dān)。但原告的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)以雙方當(dāng)事人認(rèn)可和本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng)、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付原告趙某某醫(yī)療費(fèi)7090元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)210元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)6000元、誤工費(fèi)19360元、交通費(fèi)300元、殘疾賠償金80140元、精神損害撫慰金4200元、衣物損300元,合計(jì)人民幣120300元;
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告趙某某醫(yī)療費(fèi)25797.67元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、鑒定費(fèi)1900元、殘疾賠償金70090.40,合計(jì)102788.07元的70%,計(jì)人民幣71951.65元;
三、被告管某某賠償原告趙某某代理費(fèi)3500元,扣除被告管某某已支付的10605元,原告趙某某需于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告管某某人民幣7105元;
四、原告趙某某的其余訴請,不予支持。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣4202元,減半收取計(jì)2101元,由原告趙某某負(fù)擔(dān)135元,被告管某某負(fù)擔(dān)1966元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:龔利民
書記員:陳??娟
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