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趙某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司、萬麗某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市。
  委托訴訟代理人:高琦,上海思義律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:楊永強,上海思義律師事務所律師。
  被告:萬麗某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,營業(yè)場所上海市。
  負責人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:顏莉娜,上海格物律師事務所律師。
  原告趙某某與被告萬麗某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“人保上海分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年4月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告趙某某的委托訴訟代理人楊永強律師,被告萬麗某,被告人保上海分公司的委托訴訟代理人顏莉娜律師到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告趙某某向本院提出訴訟請求:要求被告人保上海分公司在交強險、商業(yè)險范圍內(nèi)承擔賠償責任,要求被告萬麗某承擔保險范圍外的賠償責任。賠償范圍包括醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為人民幣)69,037元、住院伙食補助費90元、殘疾賠償金74,837.4元、營養(yǎng)費3,600元、護理費11,363.5元、精神損害撫慰金5,000元、交通費491元、衣物損失費200元、自行車損失費300元、鑒定費2,080元、律師費10,000元。并要求將后續(xù)治療的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費在本案中一并處理。事實和理由:2018年2月5日14時許,原告趙某某騎行自行車行使至本市運光路出輝河路約60米非機動車道西側(cè)時,被被告萬麗某駕駛機動車撞擊致傷。經(jīng)交警部門責任認定被告萬麗某負事故全部責任。嗣后,原告除收到被告萬麗某墊付現(xiàn)金200元、被告人保上海分公司墊付現(xiàn)金10,000元外,雙方就剩余賠償事項未達成一致意見,原告遂訴訟來院。
  被告萬麗某辯稱,對原告所述事故發(fā)生經(jīng)過及責任認定表示無異議,同意承擔保險范圍外合理損失的賠償責任,另要求將訴前墊付現(xiàn)金200元在本案中一并處理。在原告主張的各項訴訟請求中,除同意賠償原告律師代理費2,000元外,其余意見同被告人保上海分公司一致。
  被告人保上海分公司辯稱,對原告所述事故發(fā)生經(jīng)過及責任認定表示無異議,同意在交強險、商業(yè)險范圍內(nèi)承擔原告合理損失的賠償責任;另要求將訴前墊付現(xiàn)金10,000元在本案中一并處理;且不同意將原告未發(fā)生的后續(xù)治療的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費在本案中一并處理。在原告主張的訴訟請求中,除對住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費表示無異議外;關于醫(yī)療費,對原告提供票據(jù)金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保范圍用藥費用;關于營養(yǎng)費,只認可按照每日30元為標準計算90日;關于護理費,只認可按照每日40元為標準計算90日;關于交通費,只認可200元;關于衣物損失費,只認可100元;關于自行車損失費,無依據(jù)不予認可;關于律師代理費,認為不屬于保險賠償范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:被告萬麗某系牌號為滬B3XXXX小轎車的所有人。2018年2月5日14時10分,原告趙某某騎行自行車行使至本市運光路出輝河路約60米非機動車道西側(cè)時,被被告萬麗某駕駛牌號為滬B3XXXX小轎車撞擊致傷。2018年2月5日,上海市公安局虹口分局交通警察支隊出具道路交通事故認定書,認定被告萬麗某負事故全部責任、原告無責。原告受傷后,于同日被送往上海建工醫(yī)院診治,并于同日再被送往上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院(以下簡稱“新華醫(yī)院”)行入院診治至2018年2月10日。嗣后,原告又至新華醫(yī)院門急診多次診治。期間,原告支付醫(yī)療費69,037元,被告萬麗某向原告墊付現(xiàn)金200元,被告人保上海分公司向原告墊付現(xiàn)金10,000元。
  另,原告系非農(nóng)家庭戶居民,其戶籍所在地為上海市運光路XXX弄XXX號XXX室。原告為本案聘請律師支付律師代理費10,000元。
  又,被告人保上海分公司系牌號為滬B3XXXX小轎車于事發(fā)時投保的機動車交通事故責任強制保險、第三者責任商業(yè)保險的保險人,第三者責任商業(yè)保險的責任限額為100萬元,投保了不計免賠特別條款。
  上述本院認定的事實,由原告提供的道路交通事故認定書、驗傷通知單、機動車行駛證和駕駛證及機動車交通事故責任強制保險單、醫(yī)院病歷記錄、診斷報告、出院小結(jié)、住院費用清單和醫(yī)療費發(fā)票、交通費發(fā)票、原告女兒翁潔瑾的收入證明及上海銀行員工請假審批表、律師代理費發(fā)票等為憑,本院予以確認。
  審理中,應原告申請,本院委托司法鑒定科學研究院對原告的傷殘等級及休息期、護理期、營養(yǎng)期做司法鑒定。2019年1月14日,司法鑒定科學研究院出具司法鑒定意見書,評定趙某某左上肢交通傷,后遺左肩關節(jié)功能障礙,構(gòu)成人體損傷XXX殘疾。損傷后一期治療休息270日,護理90日,營養(yǎng)90日;若行二期治療,酌情休息30日,護理30日,營養(yǎng)30日。后,原告支付鑒定費2,080元。
  另,審理中,原告經(jīng)本院釋明,未在規(guī)定期限內(nèi)提供原告女兒翁潔瑾因陪護原告,導致工資減少發(fā)放的銀行賬戶明細或財務憑證等證據(jù)。
  本院認為,自然人享有生命健康權(quán)。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的,應先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的由機動車方按照過錯責任承擔賠償責任。賠償范圍包括因就醫(yī)治療支出的各項費用等。本案中,被告人保上海分公司對原告主張的住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費表示無異議,與法不悖,本院可予照準;關于醫(yī)療費,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,再結(jié)合病歷記錄和診斷證明等相關證據(jù),確定為69,037元;關于營養(yǎng)費,按照鑒定意見確定的90日期限及相關標準,酌定為2,700元;關于護理費,原告主張部分護理費系由原告家屬照顧原告導致的誤工收入,但未提供相應的證據(jù)證明原告家屬的收入確因此減少,而原告提出的原告家屬以工作年假方式護理原告,因?qū)ζ淠昙儆枰匝a償?shù)闹鲝垼蛉狈ο嚓P法律規(guī)定,本院不予采納,護理費按照鑒定意見確定的90日期限及相關標準,酌定為3,600元;關于交通費,按照原告因就醫(yī)診治等需發(fā)生的費用,并結(jié)合原告病史材料,確定為230元;關于衣物損失費,參照本案中的實際情況,酌定為200元;上述由本院確定的數(shù)額,由被告人保上海分公司在交強險、商業(yè)險責任限額內(nèi)承擔賠償責任。關于自行車損失費,因原告未提供其自行車因本案事故確有損失的相關證據(jù),故該項主張本院不予支持。關于律師代理費,參照相關律師收費規(guī)定,酌定為3,000元,由被告萬麗某承擔賠償責任。至于后續(xù)治療相關的費用,原告作為賠償權(quán)利人,可待實際發(fā)生并提供與本案的相關性后另行主張。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、于本判決生效之日起10日內(nèi),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司在機動車交通事故責任強制保險、第三者責任商業(yè)保險責任限額內(nèi)賠償原告趙某某醫(yī)療費69,037元、住院伙食補助費90元、殘疾賠償金74,837.4元、營養(yǎng)費2,700元、護理費3,600元、精神損害撫慰金5,000元、交通費230元、衣物損失費200元、鑒定費2,080元;
  二、于本判決生效之日起10日內(nèi),被告萬麗某賠償原告趙某某律師代理費3,000元;
  三、于本判決生效之日起10日內(nèi),原告趙某某返還被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司訴前墊付的現(xiàn)金10,000元;
  四、于本判決生效之日起10日內(nèi),原告趙某某返還被告萬麗某訴前墊付的現(xiàn)金200元;
  五、駁回原告趙某某其余訴訟請求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費3,635.97元,減半收取1,817.99元,由原告趙某某負擔209.53元,被告萬麗某負擔1,608.46元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:戴建萍

書記員:楊文鑫

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