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趙某某與劉某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司重慶市萬州區(qū)支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,石首市人,住湖北省石首市。委托訴訟代理人:王國江,湖北楚望律師事務(wù)所律師。被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,重慶市人,住重慶市巫山縣。被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司重慶市萬州區(qū)支公司。住所地:重慶市萬州區(qū)沙龍路。負(fù)責(zé)人:王小波,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:曾令剛、田宏偉,湖北博智律師事務(wù)所律師。

原告趙某某與被告劉某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司重慶市萬州區(qū)支公司(以下簡稱人壽財保萬州公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月14日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙某某的委托訴訟代理人王國江,被告劉某某,被告人壽財保萬州公司的委托訴訟代理人曾令剛、田宏偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告趙某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告劉某某賠償原告趙某某各項損失共計123490.93元;2、判令被告人壽財保萬州公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)理賠責(zé)任且在交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先賠付精神撫慰金;3、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用、鑒定費(fèi)。事實(shí)和理由:2017年6月23日14時58分許,趙君駕駛“金彭”牌三輪電動車(后載原告趙某某及劉川楓)沿石首市開發(fā)大道由南向北行駛,當(dāng)車行駛至開發(fā)大道與康莊大道交叉路口時,遇被告劉某某持“C1E”證駕駛渝F×××××號小型普通客車沿石首市康莊大道由東向西行駛至此,因趙君駕駛?cè)嗠妱榆囄窗凑战煌ㄐ盘柾ㄐ星冶桓鎰⒛衬绸{車觀察不力,致兩車發(fā)生碰撞,兩車受損,原告趙某某及趙君、劉川楓倒地受傷,事故發(fā)生。該交通事故經(jīng)石首市公安局交通警察大隊以石公交認(rèn)字【2017】第201710654號交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:趙君負(fù)該事故主要責(zé)任,被告劉某某負(fù)該事故次要責(zé)任,原告趙某某及劉川楓不負(fù)事故責(zé)任。原告趙某某受傷后,在荊州市中心醫(yī)院住院治療,診斷為重型顱腦損傷,治療出院后進(jìn)行了顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù),后經(jīng)監(jiān)利捷誠法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告趙某某因交通事故損傷致殘程度為十級,誤工期為365日,護(hù)理期為180日,營養(yǎng)期為180日。被告劉某某所駕渝F×××××號小型普通客車在被告人壽財保萬州公司投保了交強(qiáng)險與商業(yè)三者險及覆蓋該險種不計免賠特別約定,保險期自2016年11月7日至2017年11月7日,該事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告劉某某駕駛渝F×××××號小型普通客車因觀察不力致原告趙侍儷人身受到損害,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任;被告劉某某在被告人壽財保萬州公司投保了交強(qiáng)險及與商業(yè)三者險及覆蓋該險種不計免賠特別約定,故被告人壽財保萬州公司應(yīng)當(dāng)在其承保的保險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)理賠責(zé)任。為此,原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,向人民法院提起訴訟,請求支持原告的全部訴求。被告劉某某辯稱,本案事故發(fā)生屬實(shí),交警部門的責(zé)任認(rèn)定我也認(rèn)可。答辯人在被告人壽財保萬州公司投保了交強(qiáng)險和100萬元商業(yè)三者險及覆蓋該險種不計免賠特約險。答辯人墊付了原告趙某某醫(yī)藥費(fèi)10000元及門診費(fèi)用189.10元。答辯人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的部分,由被告人壽財保萬州公司在保險責(zé)任賠償范圍內(nèi)理賠,答辯人墊付的費(fèi)用,原告趙某某應(yīng)予返還。被告人壽財保萬州公司辯稱,1、本案所涉交通事故屬實(shí),對責(zé)任認(rèn)定無異議;2、答辯人只在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,超過交強(qiáng)險賠付范圍的部分,答辯人在商業(yè)保險賠償范圍內(nèi)賠償額不超過30%;3、原告趙某某訴求過高,醫(yī)藥費(fèi)中包括剖宮產(chǎn)和新生兒治療費(fèi)用,應(yīng)在住院醫(yī)療費(fèi)用中剔除3515元;救護(hù)車費(fèi)用1500元應(yīng)屬交通費(fèi)用,應(yīng)予單列;營養(yǎng)費(fèi)計算時間無異議,但標(biāo)準(zhǔn)過高,應(yīng)按10元/天計算;原告無工作單位出具的證明,其誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按農(nóng)林牧漁業(yè)年收入標(biāo)準(zhǔn)計算;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)不應(yīng)支持;精神撫慰金過高,以1000元為宜;交通費(fèi),因未提供票據(jù),不應(yīng)支持;4、本案鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不應(yīng)由答辯人承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院在庭審中組織當(dāng)事人進(jìn)行了舉證、質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:(一)關(guān)于原告趙某某提供石首市繡林街道辦事處粟田湖社區(qū)居民委會證明二份、趙某某個人參保證明及統(tǒng)一征地協(xié)議書,證明原告趙某某屬于失地居民,在城鎮(zhèn)務(wù)工。被告人壽財保萬州公司的異議為該證據(jù)只能證明原告趙某某屬失地居民,不能證明其在城鎮(zhèn)務(wù)工,不能達(dá)到證明目的。本院認(rèn)為,原告趙某某居住的石首市繡林街道辦事處粟田湖社區(qū)居民委員會管轄區(qū)域已劃入石首市城區(qū)管轄范圍。(二)關(guān)于原告趙某某提供的醫(yī)藥費(fèi)中,是否應(yīng)剔除剖宮產(chǎn)和新生兒治療費(fèi)用問題。本院認(rèn)為,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。原告趙某某在送醫(yī)待產(chǎn)路途中發(fā)生交通事故,其因交通事故導(dǎo)致必需剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了保護(hù)受害者,規(guī)避原告趙某某自身風(fēng)險行正當(dāng)行為,系此次交通事故所發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,被告人壽財保萬州公司未對治療的必要性和合理性承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任,故該剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用不應(yīng)在醫(yī)藥費(fèi)中剔除。關(guān)于新生兒的醫(yī)療費(fèi)用,因不屬于交通事故所發(fā)生的必需費(fèi)用,故本院不予認(rèn)定該醫(yī)療費(fèi)用屬于交通事故產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。(三)關(guān)于原告趙某某的訴訟請求中被扶養(yǎng)人生活費(fèi)是否應(yīng)予問題支持。本院認(rèn)為,依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條之規(guī)定“被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額”;又依據(jù)最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》若干問題的通知第四條“人民法院適用侵權(quán)責(zé)任法審理民事糾紛案件,如受害人有被撫養(yǎng)人的,應(yīng)當(dāng)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條的規(guī)定,將被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計入殘疾賠償金或死亡賠償金”。原告趙某某的女兒劉某某出生于2017年6月23日,其屬于原告趙某某撫養(yǎng),故原告趙某某訴請要求侵權(quán)人支付被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的訴求應(yīng)獲支持。經(jīng)審理查明,2017年6月23日14時58分許,案外人趙君駕駛“金彭”牌三輪電動車(后載原告趙某某及另一案外人劉川楓)沿石首市開發(fā)大道由南向北行駛,當(dāng)車行駛至開發(fā)大道與康莊大道交叉路口時,遇被告劉某某持“C1E”證駕駛渝F×××××號小型普通客車沿石首市康莊大道由東向西行駛至此,因案外人趙君駕駛?cè)嗠妱榆囄窗凑战煌ㄐ盘柾ㄐ星冶桓鎰⒛衬绸{車觀察不力,致兩車發(fā)生碰撞,兩車受損,原告趙某某及案外人趙君、劉川楓倒地受傷,事故發(fā)生。該交通事故經(jīng)石首市公安局交通警察大隊以石公交認(rèn)字【2017】第201710654號交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:案外人趙君負(fù)該事故主要責(zé)任,被告劉某某負(fù)該事故次要責(zé)任,原告趙某某及案外人劉川楓不負(fù)事故責(zé)任。原告趙某某受傷后,在荊州市中心醫(yī)院住院治療39天,2017年10月15日再次入住荊州市中心醫(yī)院住院治療17天,進(jìn)行了顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)。原告趙某某的傷情診斷為1、重型顱腦損傷;2、妊娠臨產(chǎn);3、雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺;4、右腎挫傷;5、左側(cè)恥骨上、下支骨折伴骨痂生成;5、全身多處軟組織損傷。原告趙某某兩次住院治療花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)及門診費(fèi)用共計92784.32元(其中含新生兒醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用229.76元,交通費(fèi)1500元已從醫(yī)療費(fèi)中剔除單列)。被告劉某某為原告趙某某墊付醫(yī)療費(fèi)用10189.10元。原告趙某某的傷情經(jīng)監(jiān)利捷誠法醫(yī)司法鑒定所鑒定,傷殘程度為十級,誤工期為365日,護(hù)理期為180日,營養(yǎng)期為180日。另查明,被告劉某某所駕渝F×××××號小型普通客車在被告人壽財保萬州公司投保了交強(qiáng)險與商業(yè)三者險及覆蓋該險種不計免賠特別約定,保險期自2016年11月7日至2017年11月7日,該事故發(fā)生在保險期內(nèi)。原告趙某某與劉川楓共同生育一女孩,取名劉某某,出生于2017年6月23日。原告趙某某居住在石首市繡林街道辦事處粟田湖社區(qū)居民委員會,該社區(qū)居民委員會所轄區(qū)域已劃入石首市城區(qū)管轄范圍。關(guān)于原告趙某某的損失計算標(biāo)準(zhǔn),參照2018年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》計算為:⑴醫(yī)療費(fèi)92743.66元(依據(jù)醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)認(rèn)定92784.32元+189.10元-229.76元);⑵住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2800元(按一般工作人員出差伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)50元/天計算為50元/天×56天﹦2800元);⑶營養(yǎng)費(fèi)3600元(按當(dāng)?shù)厣钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定營養(yǎng)費(fèi)每天為20元,20元/天×180天﹦3600元);⑷護(hù)理費(fèi)17365.80元。被告人壽財保萬州公司對原告護(hù)理期無異議,參照“居民服務(wù)業(yè)”的標(biāo)準(zhǔn)計算為35214元/年÷365天×180天﹦17365.80元;⑸誤工費(fèi)35214元。原告趙某某的誤工費(fèi)參照居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年收入標(biāo)準(zhǔn)35214元/年,其誤工期為365天;⑹殘疾賠償金81862.60元(按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31889元/年計算,31889元/年×20年×10%﹦63778元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)按城鎮(zhèn)居民人均生活消費(fèi)性支出21276元/年計算,21276元/年×17年×10%÷2﹦18084.60元);⑺精神撫慰金2000元,根據(jù)本案實(shí)際情況及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)狀況酌定2000元;⑻交通費(fèi)1500元;⑼鑒定費(fèi)1300元。以上各項損失共計238386.06元。另案核實(shí)劉川楓、趙君的損失如下:劉川楓(另案訴訟)醫(yī)療費(fèi)用項下醫(yī)療費(fèi)8670.86元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)800元,營養(yǎng)費(fèi)1200元,合計10670.86元;傷殘賠償項下護(hù)理費(fèi)2894.30元、誤工費(fèi)11577.20元、殘疾賠償金81862.60元(含被撫養(yǎng)人生活費(fèi)18084.60元)精神撫慰金2000元,合計98334.10元。趙君(另案訴訟)醫(yī)療費(fèi)用項下醫(yī)療費(fèi)1127.20元。本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán)。被告劉某某持“C1E”證駕駛渝F×××××號小型普通客車與案外人趙君駕駛“金彭”牌三輪電動車(后載原告趙某某及劉川楓)相撞,造成趙君(另案訴訟)、原告趙某某與劉川楓(另案訴訟)受傷的交通事故,現(xiàn)交警部門認(rèn)定,案外人趙君對該交通事故承擔(dān)主要責(zé)任,被告劉某某對該交通事故承擔(dān)次要責(zé)任,原告趙某某與劉川楓不承擔(dān)事故責(zé)任,各方當(dāng)事人對該事故責(zé)任劃分均無異議,故應(yīng)以此責(zé)任劃分作為本案定責(zé)依據(jù)。受害人的賠償訴求在交強(qiáng)險理賠范圍內(nèi)不劃責(zé),在商業(yè)三者險理償范圍內(nèi),被告人壽財保萬州公司按30%的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。原告趙某某要求被告賠償除救護(hù)車費(fèi)用外的交通費(fèi)損失,因未提供證據(jù),故本院不予支持;原告趙某某訴求的醫(yī)療費(fèi)損失中新生兒的治療護(hù)理費(fèi)用,因不屬該交通事故必然產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,故本院不予支持。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,原告趙某某及案外人劉川楓、趙君三人受傷,應(yīng)由被告人壽財保萬州公司首先在交強(qiáng)險賠付范圍內(nèi)按比例賠償醫(yī)療費(fèi)及傷殘賠償金,超出交強(qiáng)險賠付數(shù)額部分,由被告人壽財保萬州公司在商業(yè)三者險賠付范圍內(nèi)按責(zé)任比例承擔(dān)。原告趙某某醫(yī)療費(fèi)用項下?lián)p失為99143.66元(92743.66元﹢2800元﹢3600元),原告趙某某在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用賠付金額為8936.55元【10000元×99143.66元/(99143.66元+10670.86元+1127.20元)﹦8936.55元】;醫(yī)療費(fèi)用項下不足部分90207.11元(99143.66元-8936.55元)由被告人壽財保萬州公司在商業(yè)三者責(zé)任保險限額范圍內(nèi)按30%比例予以賠償計27062.13元。原告趙某某傷殘賠償項下?lián)p失為137942.40元(17365.80元+35214元+81862.60元+2000元+1500元),原告趙某某在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)傷殘賠償金額為64219.95元【110000元×137942.40元/(137942.40元+98334.10元)﹦64219.95元】。原告趙某某傷殘賠償項下不足部分73722.45元(137942.40元-64219.95元),由被告人壽財保萬州公司在商業(yè)三者險賠付范圍內(nèi)按30%賠償計22116.74元。原告趙某某的鑒定費(fèi)損失1300元,按過錯責(zé)任比例由被告劉某某承擔(dān)30%計390元,其余鑒定費(fèi)損失910應(yīng)由案外人趙君承擔(dān),因原告趙某某未向案外人趙君主張權(quán)利,故該損失由原告趙某某自行承擔(dān)。被告劉某某已為原告趙某某墊付醫(yī)療費(fèi)用10189.10元,原告趙某某從被告人壽財保萬州公司獲賠后,應(yīng)予返還被告劉某某。綜上所述,原告趙某某的訴訟請求除未提供證據(jù)的交通費(fèi)、新生兒的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用及部分訴求較高不予支持外,其余請求應(yīng)予支持。視此,依照《中華人民共和國民法總則》第一百一十條第一款,《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》若干問題的通知第四條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條第一款第(一)項、第九條第(三)項、第十條第一款第(一)項、第十一條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司重慶市萬州區(qū)支公司在交強(qiáng)險理賠限額范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用項下賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)用損失8936.55元,在交強(qiáng)險理賠限額范圍內(nèi)傷殘賠償金項下賠償原告趙某某傷殘損失64219.95元;在商業(yè)三者責(zé)任險限額范圍內(nèi)賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)用損失27062.13元,在商業(yè)三者責(zé)任險限額范圍內(nèi)賠償原告趙某某傷殘損失22116.74元,共計122335.37元;二、被告劉某某賠償原告趙某某鑒定費(fèi)損失390元;三、原告趙某某獲得賠償后立即返還被告劉某某墊付款10189.10元(原告趙某某從被告人壽財保萬州公司獲賠122335.37元加上被告劉某某賠償鑒定費(fèi)損失390元合計122725.37元,從中扣減應(yīng)返還被告劉某某墊付醫(yī)療費(fèi)10189.10元后,原告趙某某實(shí)際應(yīng)獲賠款112536.27元,原告趙某某實(shí)際應(yīng)返還被告劉某某9799.10元);以上給付義務(wù)在本判決生效之日起十五日內(nèi)履行。四、駁回原告趙某某的其他訴訟請求。如果未按判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)1385元(已減半收?。?,由原告趙某某負(fù)擔(dān)7.80元,被告劉某某負(fù)擔(dān)1377.20元。如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院提交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時,根據(jù)不服判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動撤回上訴處理。

審判員  黃先勇

書記員:王琴

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