上訴人（原審原告）：趙某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住安徽省肥西縣。指定監(jiān)護人：翟應(yīng)轉(zhuǎn)，女，xxxx年xx月xx日出生，居民身份證號碼3401221968********，漢族，住江陰市顧山鎮(zhèn)錫張路***號，系趙某某妻子。委托訴訟代理人：劉新局、楊玲，安徽金華安律師事務(wù)所律師。被上訴人（原審被告）：中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司江陰市支公司，住所地江陰市長江路213、215號。負責(zé)人：俞強，該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：劉強，該公司職員。被上訴人（原審被告）：陳某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住江陰市。被上訴人（原審被告）：錢娟，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住江陰市。委托訴訟代理人：盛舟濱（受陳某、錢娟共同授權(quán)委托），江陰市顧山法律服務(wù)所法律工作者。

上訴人趙某某因與被上訴人陳某、錢娟、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司江陰市支公司（以下簡稱保險公司）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服江陰市人民法院（2017）蘇0281民初9376號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。趙某某上訴請求：撤銷一審判決，改判支持其上訴請求。事實與理由：一審判決對其部分訴訟請求沒有支持，關(guān)于住院伙食補助費，一審法院僅支持一個人的不符合事實，應(yīng)按照3個人，每天50元計算113天為16950元；關(guān)于護理費，一審法院按照1個護理人員計算不合理，應(yīng)按照兩個護理人員計算，且定殘后???護理費應(yīng)20年一次性賠償；關(guān)于住宿費、餐飲費、交通費，一審法院僅支持了2000元交通費，住宿費、餐飲費未支持，至少應(yīng)該支持2萬元。被上訴人陳某、錢娟辯稱：一審法院認定事實清楚，適用法律正確，請求二審法院駁回上訴，維持原判。被上訴人保險公司辯稱：一審法院認定事實清楚，適用法律正確，請求二審法院駁回上訴，維持原判。趙某某向一審法院起訴請求：1、醫(yī)療費5525.83元；2、營養(yǎng)費18000元（100元/天×180天）；3、伙食補助費33900元（100元/天×113天×3人）；4、護理費64650元（120元/天×269天×2人）；5、陪護費：20570元；6、高壓氧陪護費：1500元；7、護理床費951.46元；8、生活護理費1752000元（120元/天×365天×20年×2人）；9、誤工費53829元（71773元/年÷12個月×9個月）；10、殘疾賠償金883344元（40152元/年×20年×110%）；11、被扶養(yǎng)人生活費77536.8元（26433元/年×8年÷3人×110%）；12、交通住宿費25000元；13、殘疾器具合理費用：98550元（成人尿不濕）、2854.38元（后期護理床）；14、精神損害撫慰金80000元；15、鑒定費2450元；16、車輛損失2000元。合計3122571.47元，由保險公司在交強險限額范圍內(nèi)賠償122000元、在商業(yè)險限額范圍內(nèi)賠償100萬元；超出交強險、商業(yè)險限額的部分由陳某、錢娟賠償500285.74元。一審法院認定事實：2016年8月19日14時42分許，陳某駕駛蘇Ｂ×××××小型轎車沿江陰市暨南大道北側(cè)輔道內(nèi)機動車道由東向西行駛至顧山鎮(zhèn)南曹莊村職工宿舍門口地段，車輛右前部與從南曹莊村職工宿舍門口通道由北向南駛?cè)媵吣洗蟮辣眰?cè)輔道的趙某某駕駛的電動三輪車（經(jīng)鑒定屬于中正三輪輕便摩托車一類）左前側(cè)相撞，造成趙某某跌地受傷、車輛損壞的交通事故。2016年9月26日，江陰市公安局交通巡邏警察大隊作出澄公交認字〔2016〕第00568號道路交通事故認定書，認定陳某與趙某某負該事故的同等責(zé)任。事故發(fā)生后，趙某某至張家港澳洋醫(yī)院住院治療，住院113天，期間花去醫(yī)療費185525.83元。在趙某某治療期間，保險公司墊付醫(yī)療費10000元、錢娟墊付171000元。嗣后，雙方對相關(guān)賠償事宜未能達成一致協(xié)議，趙某某遂于2017年7月14日訴至法院。審理中，錢娟表示其代保險公司墊付給趙某某的171000元中，其中21000元自愿補償給趙某某，剩余的150000元由保險公司予以返還。另查明：1、趙某某的入院診斷為：腦干損傷；腦挫傷伴腦內(nèi)血腫；急性硬膜下血腫；硬膜外血腫；外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血；腦疝；顱骨骨折；頭皮血腫。出院時的狀態(tài)：患者神志清，精神尚可，反應(yīng)遲鈍，能在輪椅上端坐，不能獨立行走??生活不能自理，血壓平穩(wěn)，留置胃管，不能獨立進食，口中能少量進食流質(zhì)，但有時出現(xiàn)嗆咳，大小便自解，失禁，體溫正常。查體：能發(fā)出嗯嗯聲，但不能言語交流，能按醫(yī)囑簡單活動左側(cè)肢體，頭部外形良好，雙側(cè)瞳孔直徑3.0ｍｍ，對光反射靈敏，頸軟，雙肺聽診呼吸音清，腹平軟，左側(cè)肢體肌力III級，右側(cè)肢體肌力II級，四肢肌張力高，雙側(cè)病理征陽性。出院醫(yī)囑：需家人陪護，仍需加強營養(yǎng)及肢體功能鍛煉，注意保護顱骨修補處，如出現(xiàn)反應(yīng)進一步下降，四肢抽搐等情況及時就診；神經(jīng)外科門診隨訪。2、陳某駕駛的蘇Ｂ×××××車輛的行駛證登記車主為錢娟，該車在保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險（承保險種：不計免賠險，保險金額100萬元），本次事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。3、2017年5月15日，安徽愛民司法鑒定所皖愛民司鑒〔2017〕法臨字第368號司法鑒定意見書，鑒定意見為：①被鑒定人趙某某因交通事故受傷致腦干損傷，腦挫傷伴腦內(nèi)血腫（右額顳）、急性硬膜下血腫（右側(cè)額顳頂），硬膜外血腫（左顳枕），外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦疝，顱骨骨折，目前遺留有四肢癱（三肢以上肌力3級以下），構(gòu)成道路交通事故一（I）傷殘；②顱骨缺損修補術(shù)后，構(gòu)成道路交通事故十（X）級傷殘；③評定誤工期自受傷之日起至本次傷殘評定前一日止；護理期自受傷之日起至本次傷殘評定前一日止；營養(yǎng)期限按傷后180日。④評定屬完全依賴。發(fā)生鑒定費2450元。4、趙某某與翟應(yīng)轉(zhuǎn)系夫妻關(guān)系，2017年5月1日肥西縣柿樹崗鄉(xiāng)柿樹崗村村民委員會出具《指定監(jiān)護決定書》1份，載明：“江陰市人民法院及有關(guān)部門：茲有我村居民趙某某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，身份證號碼：。該同志于2016年8月19日在江陰市發(fā)生機動車交通事故受傷之后，因傷勢嚴重，生活不能自理，不具有民事行為能力。根據(jù)實際情況，又經(jīng)該同志各位親屬的要求，并其各位親屬的協(xié)商，現(xiàn)指定趙某某的妻子翟應(yīng)轉(zhuǎn)為其監(jiān)護人。翟應(yīng)轉(zhuǎn)，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，身份證號碼：，住安徽省肥西縣柿樹崗鄉(xiāng)東頭村民組，系趙某某的妻子。”。5、2012年12月4日合肥市交通運輸管理處向趙某某頒發(fā)了道路運輸從業(yè)資格證1份（從業(yè)資格證件號：xxxx7；從業(yè)資格類別：道路貨物運輸駕駛員；有效期：2012年12月4日-2018年12月4日）。6、案外人翟應(yīng)來于2015年9月15日與常熟市順騰商貿(mào)有限責(zé)任公司簽訂《車輛掛靠合同書》1份，翟應(yīng)業(yè)將其所有的蘇Ｅ×××××車輛掛靠在常熟市順騰商貿(mào)有限責(zé)任公司名下從事道路運輸工作。常熟市順騰商貿(mào)有限責(zé)任公司于2017年6月5日出具證明1份，載明：“本公司名下一輛蘇Ｅ×××××號貨車，自2010年9月起，該車實際車主系翟應(yīng)來，（男，身份證號碼：），趙某某（男，身份證號碼：）系該車實際車主翟應(yīng)來在我公司備案的駕駛員，駕駛證號：，從業(yè)資格證號：xxxx7?！?。翟應(yīng)來于2017年6月19日出具證明1份，載明：“本人翟應(yīng)來，男，身份證號碼，住安徽省肥西縣上派鎮(zhèn)工廠路01號。本人自有的一輛蘇Ｅ×××××號自卸貨車，經(jīng)常熟市順騰商貿(mào)有限公司同意，自2010年9月份掛靠在該公司名下。自2013年初，我因經(jīng)營擴大，便將蘇Ｅ×××××號自卸貨車給趙某某使用，趙某某駕駛該車從事煤炭經(jīng)營、運輸業(yè)務(wù)，車輛維修、保養(yǎng)等均由趙某某自理?！薄?017年6月6日，常熟市尚湖鎮(zhèn)紅蕾商業(yè)道具廠出具情況說明1份，載明：“本公司因業(yè)務(wù)經(jīng)營需要，自2013年2月份起，與趙某某（男，身份證號碼）之間存在長期合作關(guān)系，趙某某駕駛蘇Ｅ×××××貨車供應(yīng)煤炭給我公司，自2016年8月19號之后至今，趙某某與我公司已沒有任何聯(lián)系?！?。2017年6月16日，常熟市尚湖鎮(zhèn)海通貨架廠出具情況說明1份，載明：“本公司因業(yè)務(wù)經(jīng)營需要，自2013年2月份起，與趙某某（男，身份證號碼）之間存在長期合同關(guān)系，趙某某駕駛蘇Ｅ×××××貨車供應(yīng)煤炭給我公司，自2016年8月19號之后至今趙某某與我公司已沒有任何聯(lián)系。”。2017年6月6日，常熟市飛仕達金屬制品有限公司出具情況說明1份，載明：“本公司因業(yè)務(wù)經(jīng)營需要，自2013年2月份起，與趙某某（男，身份證號碼）之間存在長期合同關(guān)系，趙某某駕駛蘇Ｅ×××××貨車供應(yīng)煤炭給我公司，自2016年8月19號之后至今趙某某與我公司已沒有任何聯(lián)系?！?、2012年5月10日，趙宜???與江陰市顧山鎮(zhèn)南曹莊村村民委員會簽訂《住宿協(xié)議》1份，江陰市顧山鎮(zhèn)南曹莊村村民委員會將編號為1301的宿舍出租給趙某某，該協(xié)議對房屋的租金、水電費、有線電視費、衛(wèi)生費的繳納等相關(guān)事項均作了約定。協(xié)議簽訂后，趙某某繳納了協(xié)議約定的相關(guān)費用，并由江陰市顧山鎮(zhèn)南曹莊村村民委員會向趙某某出具了相關(guān)的收款收據(jù)。趙某某在本市居住期間依法辦理了居住證（申領(lǐng)地住址：江陰市××××、簽發(fā)日期為2015年5月8日），該居住證顯示的居住編號為1301，該編號與《住宿協(xié)議》所載明的編號相一致。8、趙某某妻子翟應(yīng)轉(zhuǎn)于2016年8月22日與張家港市楊舍東城親友家政陪護服務(wù)部簽訂《陪護協(xié)議書》1份，由該服務(wù)部對趙某某進行陪護，約定的陪護費為187元/天，該份協(xié)議載明的護理期間為2016年8月22日-2016年12月10日。2016年12月12日，張家港楊???東城親友家政服務(wù)部向趙某某開具編號為NO10284672增值稅普通發(fā)票1份（購買方：趙某某；貨物或應(yīng)稅勞務(wù)、服務(wù)名稱：陪護費；數(shù)量:110天；價稅合計：20570元）。趙某某提供的由廖圣府出具的收條載明：“收到趙某某護工費壹萬捌仟叁佰柒拾元整〈18370元〉護工時：2016年12月15日-2017年5月31日共計：167天每天：110元收款人：廖圣府”，肥西縣柿樹崗鄉(xiāng)柿樹崗村村民委員會在該份收條上蓋章確認。趙某某提供的由朱衛(wèi)琴出具的收條載明：“今收到趙某某高壓氧陪護費人民幣壹仟伍佰元整（1500）朱衛(wèi)琴2016.12.9”。9、2016年12月10日，冀州清照商貿(mào)有限公司向趙某某開具編號為NO15054209的增值稅普通發(fā)票1份（購買方：趙某某；貨物或應(yīng)稅勞務(wù)、服務(wù)名稱：護理床；價稅合計：980元）。10、2017年7月21日，合肥鑫馬商貿(mào)有限公司向趙某某???具編號為NO13250375的增值稅普通發(fā)票1份（購買方：趙某某；貨物或應(yīng)稅勞務(wù)、服務(wù)名稱：成人尿不濕；價稅合計：4927.5元）。當(dāng)日，合肥鑫馬商貿(mào)有限公司向趙某某開具編號為NO13250876的增值稅普通發(fā)票1份（購買方：趙某某；貨物或應(yīng)稅勞務(wù)、服務(wù)名稱：抽紙、尿片；價稅合計：4927.5元）。11、2016年11月20日，江陰市顧山御龍閣浴室向趙某某開具編號為NO1316803收據(jù)1份（交款單位：趙某某；收款方式：現(xiàn)金；人民幣：11560元；收款事由：住宿費）。12、2017年8月31日肥西縣柿樹崗鄉(xiāng)柿樹崗村村民委員會出具證明1份，載明：“茲證明：趙某某（身份證號碼：），其父趙本付（身份證號碼：），趙某某父親有三個女子，二兒子趙宜德（身份證號碼），女兒趙曉勤（身份證號碼：），地址：同住安徽省肥西縣柿樹崗鄉(xiāng)柿樹村東頭村民組，趙某某??母親李鳳英于2006年10月4號去世，現(xiàn)因趙某某父親年老體弱常年吃藥，因此失去勞動能力，沒有收入來源，由三個子女照顧贍養(yǎng)，趙某某一直很好的履行了贍養(yǎng)父親的義務(wù)?！薄?3、蘇Ｂ×××××轎車在本次交通事故中受損，定損價為21800元，實際發(fā)生修理費21800元。上述事實，有事故責(zé)任認定書、駕駛證復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、交強險保單、商業(yè)險保單、手術(shù)記錄、影像中心檢查報告單、彩超報告、門診卡、出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票、住院費用清單、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、交通費發(fā)票、常住人口登記卡、指定監(jiān)護書、從業(yè)人員資格證、車輛掛靠合同、證明、居住證、住宿協(xié)議、收據(jù)、陪護協(xié)議、陪護費發(fā)票、護理費收條、護理床發(fā)票、成人尿不濕發(fā)票、抽紙和尿片發(fā)票、住宿費收據(jù)、餐飲費收據(jù)、交通費發(fā)票、高壓氧陪護費收條及當(dāng)事人陳述等證據(jù)在卷佐證。一審法院認為：道路交通安全法第一百一十九條第（五）項規(guī)定：“交通事故是指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件?！苯幨泄簿纸煌ㄑ策壘齑箨犠鞒龅牡缆方煌ㄊ鹿收J定書認定趙某某駕駛的電動三輪車屬于機動車中正三輪輕便摩托車一類，故本案系機動車與機動車之間發(fā)生交通事故及損害而產(chǎn)生的糾紛，應(yīng)為機動車交通事故責(zé)任糾紛，應(yīng)適用道路交通安全法及《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》等法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定予以調(diào)整。（一）關(guān)于過錯責(zé)任的確定問題。機動車屬于高速運輸工具，機動車駕駛?cè)嗽隈{車行駛時應(yīng)承擔(dān)高度謹慎的安全注意義務(wù)。根據(jù)道路交通安全法第七十六條的規(guī)定，機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任，雙方都有過錯的，按照???自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。本案中，江陰市公安局交通警察大隊作出的道路交通事故認定書認定，趙某某駕駛的電動三輪車屬于機動車中正三輪輕便摩托車一類，陳某與趙某某負此事故的同等責(zé)任，予以確認。（二）關(guān)于原告損失的確定問題。1、對醫(yī)療費的認定。趙某某提供的醫(yī)療費票據(jù)載明的金額為185525.83元，且有相應(yīng)的門診病歷、醫(yī)療費票據(jù)、費用清單、出院記錄等證據(jù)予以佐證，予以確認。用藥是醫(yī)院的專業(yè)行為，受害人、肇事者及被保險人均非專業(yè)人員，無法判斷醫(yī)保用藥及非醫(yī)保用藥，只有專業(yè)人員才能根據(jù)傷情掌握用藥的范圍。保險公司未證明已向投保人明確解釋國家基本醫(yī)療保險的含義以及如何按照國家基本醫(yī)療保險的標準核定醫(yī)療費用，應(yīng)承擔(dān)保險理賠的責(zé)任。更為重要的是，國家基本醫(yī)療保險是具有福利性的社會保障制度，對用藥的范圍有一定限制；而保險合同是純商業(yè)性質(zhì)，收取的商業(yè)性保費金額遠高于國家基本醫(yī)療保險，如果保險公司按照商業(yè)性保險收取保費，卻只按國家醫(yī)療保險的標準理賠，有違誠信。故保險公司要求扣除10%非醫(yī)保用藥的主張，不予支持。2、對住院伙食補助費的認定。住院伙食補助費的標準按50元/天計算，趙某某的住院期間為113天，故住院伙食補助費按5650元（50元/天×113天）計算。3、對營養(yǎng)費的認定。營養(yǎng)費的計算標準按30元/天計算，安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見書確認趙某某的營養(yǎng)期間為180天，故營養(yǎng)費按5400元（30元/天×180天）計算。4、對誤工費的認定。根據(jù)趙某某提供的道路運輸從業(yè)人員資格證、車輛掛靠合同、證明，可以確認趙某某系從事道路運輸業(yè)經(jīng)營活動的，誤工費的計算標準可參照上一年度江蘇省分細行業(yè)在崗職工平均工資表中“道路運輸業(yè)”的標準即61579元/年，安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見書認定趙某某的誤工期間自受傷之日起至本次傷殘評定前一日止即269天，故誤工費按45383元（61579元/年÷365天×269天）計算。5、對護理費的認定。安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見書認定趙某某分別構(gòu)成道路交通事故一級傷殘、十級傷殘，護理期受傷日至評殘前日，并存在完全護理依賴。根據(jù)安徽愛民司法鑒定所作出的鑒定意見，應(yīng)分別計算住院期間（2016年8月19日-2016年12月10日）、出院后至評殘前日（2016年12月11日-2017年5月14日）及定殘后的護理費，定殘之后的護理費可酌情先行計算10年，如10年后仍需護理的，可另行依法主張。關(guān)于住院期間的護理費。根據(jù)趙某某提供的護理協(xié)議及護理單位開具的增值稅普通發(fā)票，趙某某在住院??間與護理單位的護理費結(jié)算單價為187元/天，其實際支付的護理費為20570元（2016年8月22日-2016年12月10日、110天），趙某某的住院期間為113天，根據(jù)趙某某的傷情及實際治療的需要結(jié)合安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見書，另外3天的護理費可參照護理協(xié)議約定的單價為準，故住院期間的護理費按21131元（187元/天/人×113天×1人）計算。關(guān)于出院后至傷殘評定前一日（2016年12月11日-2017年5月14日、155天）的護理費。趙某某提供了案外人廖圣府出具的護理費收條1份，趙某某所在村民委員會在該份收條上加蓋了公章予以確認。估且不論案外人廖圣府是否具有護理資質(zhì)，根據(jù)趙某某提供的出院記錄所載明的身體狀況及安徽愛民司法鑒定所出具的司法鑒定意見，趙某某出院后至傷殘評定前一日的護理費可參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算，酌情按100元/天，故該期間的護理費酌情按15500元（100元/天/人×155天×1人）計算。關(guān)于定殘后的護理費。定殘后的護理費的計算標準可酌情按100元/天計算。根據(jù)安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見書確認的護理依賴程度結(jié)合趙某某的損傷情況及實際年齡，定殘后的護理費可酌情先行計算10年（2017年5月15日-2027年5月14日），故定殘后的護理費按365000元（100元/天/人×365天×10年×1人）計算。對趙某某主張的高壓氧陪護費的認定。法院已經(jīng)對趙某某住院期間（2016年8月19日-2016年12月10日）、出院后至定殘前一日（2016年12月11日-2017年5月14日）、定殘之后的護理費進行認定，故對趙某某主張的治療期間的高壓陪護費不予支持。6、對殘疾賠償金的認定。根據(jù)趙某某提供的其與江陰市顧山鎮(zhèn)南曹莊村民委員會簽訂的《住宿協(xié)議》，江陰市顧山鎮(zhèn)南曹莊村???委員會開具的收取房屋租金、水電費、有線電視費收據(jù)，居住證，可以確認趙某某在本市連續(xù)居住滿一年以上，故殘疾賠償金的計算標準可按我省上一年度城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入標準即40152元/年，結(jié)合安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見確認的傷殘等級及趙某某的實際年齡，殘疾賠償金按803040元（40152元/年×20年×100%）計算。7、對精神損害撫慰金的認定。根據(jù)安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見，精神損害撫慰金按50000元計算。8、對趙某某主張的護理床費的認定?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的意見》第二十六條規(guī)定：“殘疾輔助器具費按普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準”。本案中，趙某某于2016年12月10日出院???購置了護理床1張計款980元，結(jié)合張家港澳洋醫(yī)院出具的出院記錄及安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見，趙某某購買護理床系出院后護理所需，故對趙某某主張的該護理床費應(yīng)予支持。9、對趙某某主張的成人尿不濕費用及后期護理床費用的認定。根據(jù)趙某某提供的由合肥鑫馬商貿(mào)有限公司開具的成人尿不濕、抽紙、尿片票據(jù)所載明的內(nèi)容看，趙某某購買成人尿不濕發(fā)生的費用為4927.5元、購買抽紙、尿片發(fā)生的費用為2336元，結(jié)合張家港澳洋醫(yī)院出具的出院記錄及安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見應(yīng)認定上述費用為趙某某日常護理所需，故對實際發(fā)生的成人尿不濕費用，抽紙、尿片費用應(yīng)予支持。對超出部分的費用因趙某某未提供相應(yīng)的證據(jù)證明，不予支持。10、對被扶養(yǎng)人趙本付生活費的認定?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠??案件適用法律若干問題的意見》第二十八條規(guī)定：“被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力的程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養(yǎng)人無勞動能力又無生活來源的，計算二十年。但六十歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額”。根據(jù)趙本付戶籍地村民委員會、派出所出具的證明結(jié)合安徽愛民司法鑒定所出具的司法鑒定意見書及趙本付的實際年齡，被扶養(yǎng)人的生活費按61677元（26433元/年×7年×100%÷3人）計算。11、對住宿費、餐飲費的認定?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第二款規(guī)定：“受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應(yīng)予賠償”。本案中，趙某某受傷當(dāng)日即至張家港澳洋醫(yī)院住院治療，在其治療期間雇傭護工進行護理，故對趙某某主張的住宿費、餐飲費不予支持。12、對交通費的認定?？紤]到趙某某因治療、鑒定的需要必然會發(fā)生相應(yīng)的交通費，結(jié)合相關(guān)的交通費票據(jù)，交通費可酌情按1500元計算。13、對趙某某車輛損失的認定。保險公司對趙某某駕駛的電動三輪車的定損價為600元，予以確認。14、對錢娟車輛損???的認定。根據(jù)錢娟提供的車輛定損單、修理費發(fā)票，可以確認錢娟的車輛損失為21800元，該款由錢娟、趙某某各半負擔(dān)。（三）關(guān)于本案賠償責(zé)任的具體分配問題。道路交通安全法第七十六條規(guī)定，機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。本案中，陳某駕駛的車輛在保險公司承保了交強險，本案事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，趙某某因本起交通事故所造成的損失應(yīng)首先由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償，超出交強險責(zé)任限額的部分由陳某、趙某某各承擔(dān)50%的賠償責(zé)任。趙某某因本起交通事故造成的損失1569150.33元【醫(yī)療費185525.83元；住院伙食補助費5650元；營養(yǎng)費5400元；誤工費45383元；護理費401631元（住院期間的護理費21131元、出院后至定殘前一日的護理費15500元、定殘后的護理費365000元）；殘疾賠償金803040元；精神損害撫慰金50000元；被扶養(yǎng)人生活費61677元；交通費2000元；護理床費980元；成人尿不濕、抽紙、尿片費7263.5元；車輛損失600元】，由保險公司在交強險限額范圍內(nèi)賠償120600元；超出交強險限額的部分1448550.33元由趙某某、陳某各承擔(dān)50%即724275.17元?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定：同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中，錢娟與保險公司之間的保險合同關(guān)系合法有效，保險公???應(yīng)當(dāng)對在保險合同有效期內(nèi)發(fā)生的交通事故承擔(dān)保險責(zé)任，且錢娟投保了商業(yè)三者險不計免賠率特約險種，故保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償趙某某724275.17元。錢娟在事故發(fā)生后支付給趙某某的171000元，應(yīng)視為錢娟代保險公司墊付給趙某某的款項，由保險公司直接返還給錢娟。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第二十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（一）項，《中華人民共和國保險法》第六十五條第一款、第二款，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償若干問題的解釋》第十條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，一審法院判決：一、趙某某因本起交通事故造成的損失1569150.33元，由保險公司在交強險限額范圍內(nèi)賠償120600元，在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)賠償724275.17元，合計賠償844875.17元，扣除保險公司已支付的10000元，尚須賠償834875.17元（款匯江陰市人民法院，開戶行：江陰市農(nóng)村商業(yè)銀行營業(yè)部；賬號：01×××80），均于本判決發(fā)生法律效力之日起10日內(nèi)付清；其余損失由趙某某自負。因錢娟已墊付171000元，審理中錢娟表示自愿補償給趙某某21000元，故保險公司應(yīng)支付給趙某某684875.17元、應(yīng)支付給錢娟150000元。二、錢娟的車損21800元，由錢娟、趙某某各承擔(dān)50%，趙某某承擔(dān)的部分從保險公司支付給趙某某的賠償款中予以扣除。三、上述第一項、???二項合并計算，保險公司應(yīng)支付給趙某某673975.17元、支付給錢娟160900元。三、駁回趙某某的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費減半收取8055元、鑒定費2450元，合計10505元（趙某某已預(yù)交），由趙某某負擔(dān)7663元；由保險公司負擔(dān)2842元，于判決生效之日起10日內(nèi)直接支付給趙某某。雙方當(dāng)事人對一審法院查明的事實均無異議，本院予以確認。二審中，趙某某向本院提交一審判決后其委托安徽正宇司法鑒定所作出的鑒定書及鑒定費發(fā)票，證明其是完全護理依賴，法醫(yī)認為三年內(nèi)兩個人護理為宜，三年后由恢復(fù)情況另行評定。經(jīng)質(zhì)證，保險公司與陳某、錢娟認為該鑒定意見并非愛民司法鑒定所對原鑒定結(jié)論的補充和說明，而是趙某某單方另外委托其他鑒定機構(gòu)作出的，未與其聯(lián)系溝通并經(jīng)其同意，鑒定程序違法，故對安徽正宇司法鑒定所該鑒定意見不予認可。二審爭議焦點是:一、趙某某二審提供的正宇司法鑒定所出具的司法鑒定書應(yīng)否采信；二、一審法院對住院伙食補助費、護理費、住宿費、餐飲費、交通費的認定是否恰當(dāng)。本院認為：關(guān)于二次鑒定問題，因趙某某一審已提交安徽愛民司法鑒定所作出的司法鑒定意見書作為其賠償?shù)囊罁?jù)，該鑒定意見經(jīng)質(zhì)證為各方當(dāng)事人一致認可，一審法院已予采信。一審判決后，趙某某既未與其他當(dāng)事人聯(lián)系溝通，也未向法院申請補充鑒定或重新鑒定，單方擅自以安徽金華安律師事務(wù)所名義另行委托安徽正宇司法鑒定所對其護理信賴程度、護理人數(shù)進行鑒定，鑒定程序違法，陳某、錢娟、保險公司對??鑒定意見亦不予認可，故本院對安徽正宇司法鑒定所該鑒定意見不予采納。鑒定費2600元，由趙某某自己承擔(dān)。關(guān)于住院伙食補助費問題，住院伙食補助費補助的是住院的受害人，因護理費中包括了陪護人員的生活費，且陪護人員不是住院伙食補助費的補助對象，所以陪護人員沒有住院伙食補助費。趙某某上訴主張陪護人員的住院伙食補助費，與法無據(jù)，本院不予支持。關(guān)于護理人數(shù)與護理期限問題，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條的規(guī)定，護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超???二十年。根據(jù)安徽愛民司法鑒定所的鑒定意見，趙某某屬于完全護理依賴。趙某某住院期間及出院后均有專人護理，一審法院確定護理人數(shù)1人，符合實際情況。關(guān)于護理期限，一審法院根據(jù)趙某某的年齡、護理依賴程度結(jié)合趙某某傷殘情況，酌情先行賠償十年并無不當(dāng)。十年后的護理費，趙某某屆時可以再行主張。關(guān)于住宿費、餐飲費、交通費問題，趙某某受傷當(dāng)日即至張家港澳洋醫(yī)院住院治療，在其治療期間雇傭護工進行護理，故對趙某某主張的親屬住宿費、餐飲費不予支持?？紤]到趙某某因治療、鑒定的需要必然會發(fā)生相應(yīng)的交通費，結(jié)合相關(guān)的交通費票據(jù)，交通費可酌情按1500元計算。綜上，趙某某的上訴請求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第??款第(一)項之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。二審案件受理費3477元，由上訴人趙某某負擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長　謝　偉
審判員　王一川
審判員　朱光爍

書記員：李蒙