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趙某某與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、潘某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地河南省焦作市。
  法定代理人王子濱,住址同上。
  委托代理人王鋒,上海陳建華律師事務(wù)所律師。
  被告潘某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負(fù)責(zé)人陳雪松。
  委托代理人馬人驊,上海明倫律師事務(wù)所律師。
  委托代理人黃勐,上海明倫律師事務(wù)所律師。
  原告趙某某與被告潘某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱“平安保險(xiǎn)上海分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月11日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年8月6日公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙某某的法定代理人王子濱及委托代理人王鋒、被告潘某某、被告平安保險(xiǎn)上海分公司的委托代理人馬人驊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告趙某某訴稱,2018年4月6日14時(shí)29分許,在上海市浦東新區(qū)南祝路、拱極路南約1米處,被告潘某某駕駛小型轎車滬C9XXXX自東向西通行過程中撞到原告,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告潘某某與原告負(fù)事故同等責(zé)任。事故車輛投保于被告平安保險(xiǎn)上海分公司處。現(xiàn)原告的損失為:醫(yī)療費(fèi)253,325.41元(人民幣,下同)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)730元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6,000元、護(hù)理費(fèi)18,060元、誤工費(fèi)21,780元、殘疾賠償金594,617.16元、精神損害撫慰金23,000元、醫(yī)療輔助器具費(fèi)847.60元、日用品費(fèi)190.40元、交通費(fèi)1,575.46元、衣物損500元、鑒定費(fèi)7,100元、律師費(fèi)8,000元。上述損失,要求被告平安保險(xiǎn)上海分公司先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(其中精神損害撫慰金要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償);超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的部分,要求被告平安保險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任;仍有不足的,要求被告潘某某承擔(dān)60%的賠償責(zé)任,律師費(fèi)要求全額承擔(dān)。
  被告潘某某辯稱,對(duì)事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,同意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,其為原告墊付了30,700元,另事故亦造成其車損15,200元,要求原告按責(zé)承擔(dān),均在本案中一并處理。
  被告平安保險(xiǎn)上海分公司辯稱,對(duì)事故真實(shí)性無異議,從向交警部門調(diào)取的事故材料來看,滬C9XXXX車輛正常行駛,原告違反交通信號(hào)燈橫穿馬路,從過錯(cuò)程度上看原告過錯(cuò)更大,應(yīng)負(fù)事故主要責(zé)任,駕駛員負(fù)事故次要責(zé)任。事故車輛在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)保額為200萬元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。對(duì)原告肢體評(píng)定XXX傷殘及三期期限均持有異議,要求重新鑒定;對(duì)評(píng)定的XXX傷殘及其他XXX傷殘無異議。對(duì)原告主張的賠償項(xiàng)目及具體金額持有異議,由法院依法確認(rèn)。事發(fā)后其為原告墊付了130,000元,要求在本案中一并處理。
  經(jīng)審理查明,2018年4月6日14時(shí)29分許,在上海市浦東新區(qū)南祝路、拱極路南約1米處,被告潘某某駕駛滬C9XXXX小型轎車與步行的原告不慎相撞,造成原告受傷,被告潘某某的車輛損壞。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告潘某某與原告負(fù)事故同等責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰歪t(yī)治療。事故發(fā)生后,被告潘某某為原告墊付了30,700元;被告平安保險(xiǎn)上海分公司為原告墊付了130,000元。
  2018年11月30日,上海楓林司法鑒定有限公司對(duì)原告?zhèn)檫M(jìn)行評(píng)定后,出具鑒定意見書,鑒定意見為:“被鑒定人趙某某之顱腦多發(fā)損傷(蛛網(wǎng)膜下腔出血,右側(cè)顳頂部頭皮下血腫,右眼眶內(nèi)、外側(cè)壁骨折,右上頜竇內(nèi)側(cè)壁骨折,右眼內(nèi)及右上頜竇內(nèi)積氣等)致輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情予休息期180天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天?!蓖眨虾髁炙痉ㄨb定有限公司對(duì)原告?zhèn)檫M(jìn)行評(píng)定后,另出具一份鑒定意見書,鑒定意見為:“被鑒定人趙某某之中度呼吸困難,構(gòu)成XXX傷殘;右側(cè)第2-5及左側(cè)3-5肋骨骨折,構(gòu)成XXX傷殘;肺修補(bǔ)術(shù)后,構(gòu)成XXX傷殘;腰3右側(cè)、腰4雙側(cè)、腰5雙側(cè)橫突骨折,致腰部活動(dòng)受限,構(gòu)成XXX傷殘;右側(cè)髂骨、骶骨翼及雙側(cè)恥骨上下支骨折,遺留骨盆畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘;右側(cè)鎖骨遠(yuǎn)端骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,遺留右肩關(guān)節(jié)功能喪失37%,構(gòu)成XXX傷殘;右側(cè)髖臼骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,遺留右髖關(guān)節(jié)功能喪失27%,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情予休息期210天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天;遵醫(yī)囑需擇期行右側(cè)鎖骨骨折,右側(cè)第2-5肋骨骨折,骨盆多發(fā)骨折,左腓骨下段骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予休息期60天、營(yíng)養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天?!痹鏋榇酥С鲨b定費(fèi)7,100元。為此次訴訟,原告支出律師費(fèi)8,000元。
  另查明,原告系城鎮(zhèn)居民。
  再查明,滬C9XXXX車輛在被告平安保險(xiǎn)上海分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)(責(zé)任限額為200萬元),同時(shí)購買了不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。本起交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
  還查明,滬C9XXXX車輛發(fā)生修理費(fèi)15,200元。
  上述事實(shí),由當(dāng)事人的陳述、交通事故認(rèn)定書、病史資料、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、機(jī)動(dòng)車行駛證、駕駛證、保單、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票、戶口簿、收條、修理費(fèi)發(fā)票等證據(jù)證實(shí)。
  本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同按照事故責(zé)任予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起交通事故發(fā)生于機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)伺c行人之間,并經(jīng)相關(guān)職能部門認(rèn)定作為機(jī)動(dòng)車一方的被告潘某某負(fù)事故同等責(zé)任。故對(duì)原告的合理經(jīng)濟(jì)損失,本院確認(rèn)由被告平安保險(xiǎn)上海分公司先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的部分,本院根據(jù)事故雙方的過錯(cuò)程度,確認(rèn)由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)60%份額的賠償責(zé)任,該損失先由被告平安保險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,余款由被告潘某某予以賠償。被告潘某某的車輛損失,由原告按照其所負(fù)事故責(zé)任承擔(dān)40%的賠償責(zé)任。被告平安保險(xiǎn)上海分公司雖對(duì)原告的傷殘等級(jí)及三期持有異議并申請(qǐng)重新鑒定,但未提出足以反駁鑒定意見的理由和證據(jù),故該鑒定意見書可作為本案的定案依據(jù);本院對(duì)被告平安保險(xiǎn)上海分公司提出的重新鑒定申請(qǐng)不予準(zhǔn)許。
  本案原告合理損失的確認(rèn):(1)醫(yī)療費(fèi),本院經(jīng)審查醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及相關(guān)病史,扣除伙食費(fèi)251元后,憑據(jù)核定為253,074.41元。被告平安保險(xiǎn)上海分公司提出扣除非醫(yī)保費(fèi)用之意見,缺乏依據(jù),本院不予采信。(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)730元,被告平安保險(xiǎn)上海分公司并無異議,本院予以確認(rèn)。(3)營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院根據(jù)原告的傷情,酌定每天40元,結(jié)合鑒定結(jié)論計(jì)算120天,確認(rèn)為4,800元。(4)護(hù)理費(fèi),原告住院14天實(shí)際支出陪護(hù)費(fèi)2,100元,有相應(yīng)發(fā)票,可予支持;鑒定結(jié)論確定的護(hù)理期為120天,扣除住院天數(shù)外其余106天,本院根據(jù)原告的傷情,酌定每天60元,確認(rèn)為6,360元;故護(hù)理費(fèi)合計(jì)為8,460元。(5)誤工費(fèi),原告已達(dá)法定退休年齡,且未能提供造成實(shí)際誤工損失的相關(guān)證據(jù),故本院不予支持。(6)殘疾賠償金,根據(jù)原告的戶籍性質(zhì)、傷殘等級(jí)及定殘日時(shí)的年齡,本院確認(rèn)該項(xiàng)損失為517,058.40元。(7)精神損害撫慰金,原告因傷致殘?jiān)馐芰艘欢ǖ木裢纯啵F(xiàn)主張精神損害賠償,于法有據(jù);具體金額,考慮原告的傷害結(jié)果、過錯(cuò)程度,本院酌情支持12,000元,該項(xiàng)費(fèi)用在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償。(8)醫(yī)療輔助器具費(fèi)781元、日用品費(fèi)190.40元,均系原告受傷后因?qū)嶋H需要而支出的合理費(fèi)用,有相應(yīng)發(fā)票,本院予以支持。(9)交通費(fèi),考慮原告的就診次數(shù),本院酌情支持1,000元。(10)衣物損,本院酌情支持300元。(11)鑒定費(fèi)7,100元,有發(fā)票為證,本院予以確認(rèn)。(12)律師費(fèi)8,000元,原告的主張尚屬合理,本院予以支持,該項(xiàng)費(fèi)用由被告潘某某全額承擔(dān)。
  以上各項(xiàng)損失合計(jì)813,494.21元,本院確認(rèn)由被告平安保險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告120,300元(醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下承擔(dān)10,000元、死亡傷殘賠償項(xiàng)下承擔(dān)110,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償項(xiàng)下承擔(dān)300元);由被告平安保險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告411,116.53元;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失8,000元,由被告潘某某予以賠償。被告平安保險(xiǎn)上海分公司合計(jì)應(yīng)承擔(dān)531,416.53元,抵扣已墊付的130,000元后,還需賠償原告401,416.53元。被告潘某某的車輛損失15,200元,由原告按責(zé)承擔(dān)6,080元,另被告潘某某墊付了30,700元,以上兩筆款項(xiàng)與其應(yīng)承擔(dān)的賠償款相抵扣后,原告需返還28,780元。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告趙某某401,416.53元;
  二、原告趙某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告潘某某28,780元;
  三、駁回原告趙某某的其余訴訟請(qǐng)求。
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)9,966元,減半收取計(jì)4,983元(原告趙某某已預(yù)交),由原告趙某某負(fù)擔(dān)1,923元,被告潘某某負(fù)擔(dān)789元,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)2,271元。兩被告各自應(yīng)負(fù)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交至本院。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
  

審判員:姚彩虹

書記員:王佳琦

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