原告:趙某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住臨城縣。原告:朱某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住臨城縣。原告:路小三,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住臨城縣。原告:路力濤,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住臨城縣。原告:路利峰,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住臨城縣。上述五原告共同委托訴訟代理人:路林江,河北周正律師事務(wù)所律師。上述五原告共同委托訴訟代理人:岳玉江,河北周正律師事務(wù)所律師。被告:國華人壽保險股份有限公司,住所地上海市浦東新區(qū)銀城中路501號32層。法定代表人:劉益謙,該公司董事長。被告:國華人壽保險股份有限公司河北分公司,住所地石家莊市橋西區(qū)裕華西路66號金正海悅天地B座12層。負(fù)責(zé)人:暴谷宇,該公司總經(jīng)理。上述二被告共同委托訴訟代理人:胡亞軍,男,國華人壽保險股份有限公司河北分公司員工。
原告趙某、朱某某、路小三、路力濤、路利峰與被告國華人壽保險股份有限公司、國華人壽保險股份有限公司河北分公司保險合同糾紛一案,本院于2017年1月19日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙某、朱某某、路小三、路力濤、路利峰的共同委托訴訟代理人路林江、岳玉江,被告國華人壽保險股份有限公司、國華人壽保險股份有限公司河北分公司的共同委托訴訟代理人胡亞軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。趙某、朱某某、路小三、路力濤、路利峰向本院提出訴訟請求:依法判令二被告支付趙和連身故保險金22萬元并承擔(dān)連帶責(zé)任。事實和理由:2016年4月30日趙和連通過中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司臨城縣支行向被告投保了國華盛世年年年保險C款及國華附加財富金管家終身壽險(萬能型),并一次性交納了10萬元保險費,保險期間為終身。該保險合同落款公司名稱為:國華人壽保險股份有限公司河北分公司,加蓋公章為:國華人壽保險股份有限公司合同專用章。2016年9月15日14時22分趙和連騎三輪車沿臨城縣北環(huán)路由東向西行至移動公司對面時被路常國駕駛的豫E×××××小型轎車撞傷,經(jīng)搶救無效死亡。事故發(fā)生后原告及時向被告電話報案,并要求被告工作人員進(jìn)行理賠核算。但被告推諉扯皮,態(tài)度蠻橫。原告認(rèn)為被告依照保險合同的約定應(yīng)支付22萬元的身故保險金。國華人壽保險股份有限公司、國華人壽保險股份有限公司河北分公司辯稱,投保人趙和連以自己為被保險人,在我公司投?!秶A盛世年年年金保險C款》、《國華附加財富金管家終身壽險(萬能型)2016》,躉交保險費10萬元,保單生效日2016年5月1日,保單號1305001690058858。依據(jù)《國華盛世年年年保險C款》第2.4款,我公司針對主險應(yīng)給付受益人保險金10萬元。依據(jù)《國華附加財富金管家終身壽險(萬能型)2016》第2.3款,由于投保人并未在附加險中繳納保險費,故按被保險人身故時本附加合同項下的保單賬戶價值給付,金額大約為3788.56元。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn)。2016年5月1日趙和連向國華人壽保險股份有限公司投保國華盛世年年年保險C款和國華附加財富金管家終身壽險(萬能型)(2016),保險期間均為終身,并躉交100000元的主險保險費,主險的基本保險金額為3747元,被保險人為趙和連,身故保險金受益人為法定繼承人。自簽收本合同之日起,有15日的猶豫期。趙和連在猶豫期內(nèi)并未提出解除合同,被告于2016年5月18日向趙和連附加險賬戶轉(zhuǎn)入第一筆生存保險金3747元。被告國華人壽保險股份有限公司稱主險合同約定給付的以被保險人生存為條件的保險金以及主合同所產(chǎn)生的保單紅利,作為轉(zhuǎn)入的保險費轉(zhuǎn)入附加險合同。該保險合同的保險人公司落款為國華人壽保險股份有限公司河北分公司,加蓋的是國華人壽保險股份有限公司的合同專用章。中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司臨城縣支行的客戶回單顯示投保人為趙和連、保險公司為國華人壽保險股份有限公司。國華盛世年年年保險C款關(guān)于保險責(zé)任約定如下:在本合同有效期內(nèi),若被保險人于猶豫期結(jié)束后的次日零時仍生存,按基本保險金額給付生存保險金;自第二個保單年度起,若被保險人在每個保單年度的首日零時仍生存,按基本保險金額給付生存保險金,若投保人未繳納應(yīng)交期交保險費,不給付前述生存保險金。在本合同有效期內(nèi),若被保險人身故,按已交保險費給付身故保險金,本合同終止。國華附加財富金管家終身壽險(萬能型)(2016)約定,若被保險人身故,按以下兩項中的較大者給付身故保險金,給付后保單賬戶價值為零,本附加合同終止。(1)被保險人身故時本附加合同項下的保單賬戶價值;(2)本附加合同累計已交保險費扣減本附加合同累計已部分領(lǐng)取保單賬戶價值后余額的120%。本附加合同累計已交保險費包含實際交納的一次性支付保險費、追加保險費以及已轉(zhuǎn)入的保險費。2016年9月15日趙和連發(fā)生交通事故經(jīng)搶救無效死亡,其家庭關(guān)系為父親趙某、母親朱某某、丈夫路小三、長子路力濤、次子路利峰。本院認(rèn)為,被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。該案保險合同的保險人公司名稱落款為國華人壽保險股份有限公司河北分公司,加蓋的卻是國華人壽保險股份有限公司的合同專用章,且根據(jù)中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司臨城縣支行的客戶回單顯示投保人為趙和連、保險公司為國華人壽保險股份有限公司,故應(yīng)認(rèn)定趙和連與國華人壽保險股份有限公司存在保險合同關(guān)系。趙和連現(xiàn)已身故,趙和連的法定繼承人即本案原告有權(quán)向國華人壽保險股份有限公司主張趙和連的身故保險金。原告向被告國華人壽保險股份有限公司河北分公司主張權(quán)利,本院不予支持。原告請求二被告承擔(dān)連帶責(zé)任,于法無據(jù),本院亦不予支持。根據(jù)國華盛世年年年保險C款關(guān)于保險責(zé)任的約定,被保險人在該保險合同有效期內(nèi)身故,保險公司應(yīng)按已交保險費給付身故保險金,且原被告對給付主險保險金的數(shù)額均無異議。故本院予以準(zhǔn)許。本案的爭議焦點為趙和連投保的附加險的身故保險金的數(shù)額。根據(jù)國華附加財富金管家終身壽險(萬能型)(2016)關(guān)于保險責(zé)任的約定,被保險人在該附加合同有效期內(nèi)身故,保險公司按被保險人身故時本附加合同項下的保單賬戶價值和本附加合同累計已交保險費扣減本附加合同累計已部分領(lǐng)取保單賬戶價值后余額的120%中的較大者給付身故保險金。截止趙和連身故之日該附加險的賬戶價值為3788.56元。趙和連并未交納附加險的保險費,也未領(lǐng)取本附加合同累計的保單賬戶價值。但主險合同的第一筆生存保險金3747元作為轉(zhuǎn)入的保險費轉(zhuǎn)入附加合同。根據(jù)本附加合同約定,本附加合同累計已交保險費為3747元。本附加合同累計已交保險費扣減本附加合同累計已部分領(lǐng)取保單賬戶價值后余額的120%應(yīng)為4496.4元〔(3747元-0元)×120%=4496.4元〕。兩者較大者為被告應(yīng)給付的身故保險金,故被告應(yīng)給付本附加合同的身故保險金為4496.4元。原告主張按照主險保險費100000元的120%支付附加險的身故保險金并不符合附加險關(guān)于保險責(zé)任的約定,其請求無事實依據(jù),本院不予支持。被告辯稱按照趙和連身故時的本附加合同項下的保單賬戶價值給付身故保險金亦不符合附加險關(guān)于保險責(zé)任的約定,本院亦不予采納。綜上所述,依照《中華人民共和國合同法》第八條,《中華人民共和國保險法》第二條、第十三條、第十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告國華人壽保險股份有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告趙某、朱某某、路小三、路力濤、路利峰支付趙和連的身故保險金104496.4元;二、駁回原告趙某、朱某某、路小三、路力濤、路利峰的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費4600元,減半收取計2300元,由原告趙某、朱某某、路小三、路力濤、路利峰負(fù)擔(dān)1208元,由被告國華人壽保險股份有限公司負(fù)擔(dān)1092元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省邢臺市中級人民法院。
審判員 張雷雪
書記員:孫雅威
成為第一個評論者