原告:赤壁市有大家居股份有限公司。
法定代表人:熊娥,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉超,該公司員工。
被告:鄒金海,男,1962年9月29日出生,漢族,現(xiàn)租住赤壁市。
委托訴訟代理人:畢明海,湖北君澤律師事務(wù)所律師。
原告赤壁市有大家居股份有限公司(以下簡稱有大家居公司)與被告鄒金海勞動爭議一案,本院2017年10月27日立案后,于2017年11月20日適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理,被告鄒金海及原、被告的委托訴訟代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
有大家居公司向本院提出訴訟請求:1.請求判令有大家居公司無需支付鄒金海工傷賠償款119137元;2.訴訟費用由鄒金海承擔(dān)。事實和理由:有大家居公司對鄒金海傷殘等級鑒定結(jié)論不予認(rèn)可,對鄒金海主張的及仲裁委確定的工資數(shù)額不予認(rèn)可,應(yīng)當(dāng)按照同工同酬標(biāo)準(zhǔn)1200元/月計算,鄒金海主張的治療費用4350元與工傷無關(guān),有大家居公司不應(yīng)承擔(dān)。
鄒金海辯稱,關(guān)于工傷傷殘等級的鑒定,因有大家居公司在收到鑒定結(jié)論后未在法定期間提出再次鑒定申請,即使其不認(rèn)可,但法律上應(yīng)該得到認(rèn)可。鄒金海與有大家居公司簽訂了勞動合同,合同只有一份由有大家居公司保管,合同上約定了每月工資為3500元,且鄒金海的工資是有大家居公司通過銀行支付的,應(yīng)該以此來認(rèn)定鄒金海的工資標(biāo)準(zhǔn)。因該糾紛打了幾年官司,難得拖,就沒有提起訴訟,即對仲裁委計算的工資標(biāo)準(zhǔn)予以認(rèn)可。鄒金海的醫(yī)療費有大家居公司未全額支付,其現(xiàn)在主張的醫(yī)療費是鄒金海取出骨折內(nèi)固定裝置的費用,屬工傷治療費用,其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)。2015年2月14日,有大家居公司與鄒金海簽訂的協(xié)議,既顯示公平,也沒有履行,請求法院支持鄒金海的賠償請求,駁回有大家居公司的訴訟請求。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:鄒金海被有大家居公司聘用期間,2014年10月6日下午3時許,其在油漆車間搬運材料乘坐電梯時,電梯從二樓墜落到一樓,導(dǎo)致在電梯內(nèi)的鄒金海摔傷,其所受傷害已被認(rèn)定為因工受傷。2014年10月6日至11月10日,鄒金海的住院醫(yī)療費已由有大家居公司支付。2016年3月14日至3月23日,鄒金海取出骨折內(nèi)固定裝置的住院醫(yī)療費3992.61元及其2016年12月30日的檢查費357元系鄒金海墊付。2017年1月18日,咸寧市勞動能力鑒定委員會作出的咸勞鑒字[2017]57號勞動能力鑒定結(jié)論通知書確認(rèn)鄒金海的傷殘等級程度為捌級,停工留薪期為九個月。2017年2月17日,有大家居公司與鄒金海在收到上述鑒定結(jié)論通知書后均未在法定期間內(nèi)提出再次鑒定申請。2017年3月7日,鄒金海因工傷保險待遇問題申請勞動仲裁,其請求解除勞動關(guān)系并要求有大家居公司支付其各項工傷補償共計166644元,其中一次性傷殘補助金38500元,一次性工傷醫(yī)療補助金35880元,一次性傷殘就業(yè)補助金47840元,停工留薪期工資31500元,醫(yī)療費4350元,住院伙食補助費1800元,護理費3114元,鑒定費1660元,交通費2000元。2017年9月29日,赤壁市勞動人事爭議仲裁委員會作出赤勞人仲裁字[2017]第131號仲裁裁決書,裁決:一、鄒金海于2015年9月1日與有大家居公司解除勞動關(guān)系。二、有大家居公司支付鄒金海工傷捌級各項補償共計129137元,扣除已支付的1萬元,還應(yīng)支付119137元,其中住院醫(yī)療費3993元,檢查費357元,停工留薪期工資22491元(2499元/月×9個月),住院伙食補貼2300元(50元/天×46天),住院護理費4127元,一次性傷殘補助金27489元(2499元/月×11個月),一次性工傷醫(yī)療補助金26300元(2630元/月×10個月),一次性傷殘就業(yè)補助金42080元(2630元/月×16個月)。三、駁回鄒金海的其他仲裁請求。鄒金海收到仲裁裁決書后未提起民事訴訟,有大家居公司不服仲裁裁決于2017年10月18日向本院提起民事訴訟,并提出前述訴訟請求。
另查明,2015年2月14日,鄒金海與有大家居公司就工傷補償問題簽訂了一份協(xié)議書,協(xié)議約定,鄒金海與有大家居公司保留勞動關(guān)系,其擔(dān)任力所能及的工作與其他工作人員同工同酬,有大家居公司于簽訂本協(xié)議后三日內(nèi)一次性支付鄒金海工傷補償款2萬元,并承擔(dān)其后續(xù)拆鋼板手術(shù)費用。在鄒金海未拆鋼板康復(fù)之前,有大家居公司不得以任何理由排擠鄒金海,鄒金海保證今后不再對有大家居公司提出其他任何要求等。協(xié)議簽訂時,有大家居公司支付鄒金海1萬元補償款,因余款未支付而引起工傷賠償糾紛。有大家居公司未為鄒金海辦理社會保險登記,未參保工傷保險等社會保險。2014、2015年度赤壁市職工月平均工資分別為2499元/月、2630元/月。
本院認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險條例》第二條“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利?!钡诹l第二款“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。”的規(guī)定,在原告不履行其與被告簽訂的工傷補償協(xié)議,原告又未為被告參加工傷保險,且被告主張工傷賠償?shù)那闆r下,原告應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)向被告支付賠償費用。被告受傷后一直未去原告處工作,其雙方勞動關(guān)系應(yīng)自被告停工留薪期屆滿后終止?!豆kU條例》明確規(guī)定,勞動能力鑒定由省一級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論,而原、被告收到咸寧市勞動能力鑒定委員會對被告的勞動能力鑒定結(jié)論通知書后十五日內(nèi)均未向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,故對原告關(guān)于本案所涉勞動能力鑒定結(jié)論的異議依法不予采納。根據(jù)《工傷保險條例》第三十條第一款“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇?!奔霸摋l第四款“職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定?!钡囊?guī)定,被告主張的合理的醫(yī)療費及住院伙食補助費依法應(yīng)予支持,被告主張的醫(yī)療費為取出工傷傷害骨折內(nèi)固定的住院醫(yī)療費及申請傷殘等級鑒定時的檢查費,屬合理范圍,應(yīng)予支持。被告住院46天,其主張1800元的住院伙食補助費沒有超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),亦屬合理范圍應(yīng)予支持。仲裁裁決確認(rèn)的住院伙食補助費超過了被告的主張金額,應(yīng)以被告的主張為限。
原告用其與其他兩名員工簽訂的勞動合同來證明被告的工資標(biāo)準(zhǔn),證據(jù)不充分,本院不予采信。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款“當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用的解釋》第九十條“當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實,應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者提供證據(jù)不足以證明事實主張的,負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果?!钡囊?guī)定,原告應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。在仲裁委員會沒有采信被告主張的月工資3500元/月,且在其作出的仲裁裁決參照的相關(guān)工資標(biāo)準(zhǔn)低于3500元/月的情況下,被告并未提起民事訴訟,本院遵循民事訴訟不告不理的原則,對仲裁裁決中確定的被告停工留薪期間的工資待遇及一次性傷殘補助金不作調(diào)整,但仲裁裁決的護理費超過了被告的主張金額,應(yīng)以被告的主張為限。仲裁委員會以統(tǒng)籌地區(qū)2015年職工月平均工資為基數(shù)計算被告的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金符合相關(guān)規(guī)定,本院予以確認(rèn)。根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)?!钡谌邨l“職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?!薄逗笔」kU實施辦法》第三十六條第一款“五級至十級工傷職工與用人單位解除勞動合同、聘用合同,或者七級至十級工傷職工勞動合同、聘用合同期滿終止的,分別由工傷保險基金、用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn):五級傷殘為22個月,六級傷殘為18個月,七級傷殘為12個月,八級傷殘為10個月,九級傷殘為8個月,十級傷殘為6個月;一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn):五級傷殘為34個月,六級傷殘為28個月,七級傷殘為20個月,八級傷殘為16個月,九級傷殘為12個月,十級傷殘為8個月?!钡囊?guī)定,本院確認(rèn)原告應(yīng)當(dāng)支付被告停工留薪期工資22491元(2499元/月×9個月),住院護理費3114元,一次性傷殘補助金21489元(2499元/月×11個月),一次性工傷醫(yī)療補助金26300元(2630元/月×10個月),一次性傷殘就業(yè)補助金42080元(2630元/月×16個月)。綜上,有大家居公司應(yīng)賠償鄒金海的總損失為127623.61元。
綜上所述,依照《工傷保險條例》第二條、第三十條第一款、第四款、第三十三條、第三十七條、第六十二條第二款,《湖北省工傷保險實施辦法》第三十六條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,《最高人民法院關(guān)于適用的解釋》第九十條的規(guī)定,判決如下:
一、駁回赤壁市有大家居股份有限公司的訴訟請求。
二、赤壁市有大家居股份有限公司于本判決生效后五日內(nèi)賠償鄒金海各項損失127623.61元,扣減已支付的1萬元,尚應(yīng)支付117623.61元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費10元,按規(guī)定減半計收5元,由赤壁市有大家居股份有限公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省咸寧市中級人民法院。上訴人應(yīng)于提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定預(yù)交上訴案件受理費。湖北省咸寧市中級人民法院開戶行為:中國農(nóng)業(yè)銀行咸寧金穗支行,賬號:17×××04-550。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未足額預(yù)交的,按自動撤回上訴處理。
審判員 馬小年
書記員: 張博
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