中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司
羅杰
赤城縣金金礦業(yè)有限公司
陳瑤(河北思洋律師事務(wù)所)
上訴人(原審被告)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司。
負責(zé)人張小軍,該公司總經(jīng)理。
委托代理人羅杰。
被上訴人(原審原告)赤城縣金金礦業(yè)有限公司。
法定代表人王貴龍,該公司總經(jīng)理。
委托代理人陳瑤,河北思洋律師事務(wù)所律師。
上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司因保險合同糾紛一案,不服河北省張家口市橋東區(qū)人民法院(2013)東商初字第810號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司的委托代理人羅杰,被上訴人赤城縣金金礦業(yè)有限公司的委托代理人陳瑤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認為,依法成立的合同,對當(dāng)事人具有法律約束力。合同的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照合同的約定,全面履行自己的義務(wù)。公民、法人違反合同或者不履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。被上訴人赤城縣金金礦業(yè)有限公司與上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司簽訂的包括吳德海在內(nèi)《團體意外傷害保險合同》是雙方當(dāng)事人的真實意思表示,其內(nèi)容不違反有關(guān)法律、法規(guī)的強行性規(guī)定,屬有效合同。根據(jù)我國保險法的相關(guān)規(guī)定,上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司作為承保人,應(yīng)對吳德海在工作中發(fā)生的意外承擔(dān)賠償責(zé)任。被上訴人赤城縣金金礦業(yè)有限公司作為保險合同的一方當(dāng)事人其訴訟主體地位適格,本院予以支持。上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司認為雙方簽訂的是責(zé)任保險無事實及法律依據(jù),本院不予支持。《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》作為保險合同的組成部分,該條款不適當(dāng)?shù)呐懦吮kU人的保險責(zé)任,傷殘級別沒有涵蓋人身傷殘的全部等級,且作為格式條款在被上訴人投保時也未就此作出明確的說明告知及提示,該條款應(yīng)屬無效。案外人吳德海系工作中受傷,原審法院參照工傷鑒定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)鑒定傷殘于法有據(jù),本院予以支持。
綜上所述,原審法院判決認定事實清楚,適用法律正確。上訴人的上訴理由不成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費4300元,由上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司負擔(dān)。
本判決為終審判決。
本院認為,依法成立的合同,對當(dāng)事人具有法律約束力。合同的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照合同的約定,全面履行自己的義務(wù)。公民、法人違反合同或者不履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。被上訴人赤城縣金金礦業(yè)有限公司與上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司簽訂的包括吳德海在內(nèi)《團體意外傷害保險合同》是雙方當(dāng)事人的真實意思表示,其內(nèi)容不違反有關(guān)法律、法規(guī)的強行性規(guī)定,屬有效合同。根據(jù)我國保險法的相關(guān)規(guī)定,上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司作為承保人,應(yīng)對吳德海在工作中發(fā)生的意外承擔(dān)賠償責(zé)任。被上訴人赤城縣金金礦業(yè)有限公司作為保險合同的一方當(dāng)事人其訴訟主體地位適格,本院予以支持。上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司認為雙方簽訂的是責(zé)任保險無事實及法律依據(jù),本院不予支持?!度松肀kU殘疾程度與保險金給付比例表》作為保險合同的組成部分,該條款不適當(dāng)?shù)呐懦吮kU人的保險責(zé)任,傷殘級別沒有涵蓋人身傷殘的全部等級,且作為格式條款在被上訴人投保時也未就此作出明確的說明告知及提示,該條款應(yīng)屬無效。案外人吳德海系工作中受傷,原審法院參照工傷鑒定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)鑒定傷殘于法有據(jù),本院予以支持。
綜上所述,原審法院判決認定事實清楚,適用法律正確。上訴人的上訴理由不成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費4300元,由上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司負擔(dān)。
審判長:牛鵬程
審判員:王悅
審判員:趙宏魁
書記員:宋力
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