原告：賴某某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住四川省長寧縣。
委托訴訟代理人：魏文祥，四川珙縣巡場法律服務(wù)所法律工作者。
被告：黃某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住四川省珙縣。
被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓支公司，住所地四川宜賓縣柏溪鎮(zhèn)翠柏大道振興路華富小區(qū)商住樓1-2-1。
代表人：劉玉萍，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：張雪，四川酒都律師事務(wù)所律師。

原告賴某某與被告黃某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓支公司（以下簡稱人保公司）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年11月7日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告賴某某的委托訴訟代理人魏文祥，被告黃某，被告人保公司的委托訴訟代理人張雪到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告賴某某向本院提出訴訟請求：一、要求被告賠償原告280,465.23元。具體賠償項目如下：1．殘疾賠償金208,943.6元（20年×30,727元／年×34％）；2．精神撫慰金17,000元；3．誤工費13,680元（114天×3,600元月÷30天月）；4．護理費22,587.62元（96天×42,940元年÷365天年×2人）；5．住院伙食補助費2,880元（96天×30元／天）；6．護理依賴費用21,470元（365天×42,940元年÷365天年×50%）；7．鑒定費3,800元；8．續(xù)醫(yī)費29,000元；9．醫(yī)療費58,242.22元；10．交通費1,000元，合計378,603.44元，按責(zé)任比例分?jǐn)偤鬄?26,882.75元，因被告已支付41,900元，故實際請求額為284,982.75元。二、訴訟費由被告承擔(dān)。事實與理由：2018年4月1日，黃某駕駛川Ｑ×××××號小型轎車從珙縣方向經(jīng)省道308線往宜賓市方向行駛。19時40分許，當(dāng)車行駛至省道308線（合江——珙縣170KM＋300M下坡處時，與前方從左至右橫過公路的行人賴某某相碰撞，造成賴某某受傷及車輛受損的此次道路交通事故。2018年4月13日，經(jīng)長寧縣公安局交通管理大隊事故認(rèn)定，黃某負(fù)此次事故的主要責(zé)任，賴某某負(fù)此次事故的次要責(zé)任。賴某某受傷后在珙縣中醫(yī)院住院治療96天，產(chǎn)生醫(yī)療費58,242.22元，其中人保公司墊付了9,900元，黃某墊付了32,000元，其余已由賴某某墊付。2018年7月24日，經(jīng)四川臨港司法鑒定所鑒定，原告的傷殘等級為一個七級、二個九級、二個十級，需后續(xù)醫(yī)療費22,200元，屬大部分護理依賴，誤工期1095日，護理期730日，營養(yǎng)期180日。鑒定費3,800元已由賴某某墊付。本案在先行調(diào)解階段，人保公司不認(rèn)可賴某某的鑒定意見書并申請了重新鑒定。2018年10月22日，經(jīng)宜賓新興司法鑒定中心鑒定，賴某某的鑒定意見為：1．賴某某出現(xiàn)外傷性精神智力障礙與2018年4月1日發(fā)生的交通事故受傷有因果關(guān)系，此次顱腦損傷對其病情加重有促進(jìn)作用，參與度判定為30%，既往顱腦損傷后遺腦積水、腦軟化灶形成是發(fā)生精神智力損害的主要病理基礎(chǔ)，二者之間存在因果關(guān)系，是導(dǎo)致出現(xiàn)精神智力障礙的重要原因，參與度判定為70%。右髖關(guān)節(jié)再次骨折與2018年4月1日發(fā)生的交通事故完全相關(guān)，有直接因果關(guān)系，參與度判定為100%。2．賴某某傷殘等級為一個八級、一個九級、二個十級。3．賴某某需后續(xù)醫(yī)療費29,000元。4．賴某某護理依賴程度為部分護理依賴。5．賴某某出院后護理期限為365日。鑒定費已由人保公司支付。川Ｑ×××××號小型轎車系黃某所有，該車在人保公司購買了保險。
被告黃某辯稱，川Ｑ×××××號小型轎車系我所有，對交通事故的基本事實和責(zé)任認(rèn)定無異議。該車在被告人保公司購買了保險，故原告的損失應(yīng)由人保公司賠償。交通事故發(fā)生后，我已墊付原告的醫(yī)療費32,000元，請人護理了原告18天，現(xiàn)要求一并解決。我不同意扣除非基本醫(yī)療保險用藥。
被告人保公司辯稱，川Ｑ×××××號小型轎車在我司投保了交強險和商業(yè)三者險，對交通事故的基本事實和責(zé)任認(rèn)定無異議。事故發(fā)生在保險期間，我司按法律規(guī)定和保險合同約定賠償。對原告的訴訟請求有異議的為：1．我司已墊付原告醫(yī)療費9,900元，請求予以抵扣，醫(yī)療費應(yīng)扣除20%的自費用藥；2．不認(rèn)可原告提供的城鎮(zhèn)務(wù)工證據(jù)，并且原告系農(nóng)村戶口，故其殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算，且應(yīng)在殘疾賠償金和精神損害撫慰金中考慮既往顱腦損傷的參與度；3．我司在超出交強險部分承擔(dān)的責(zé)任不超過70%；4．我司不承擔(dān)鑒定費、訴訟費，鑒定費應(yīng)由原告承擔(dān)；5．護理依賴費用計算系數(shù)應(yīng)適用傷殘系數(shù)；6．交通費、誤工費標(biāo)準(zhǔn)偏高；7．護理費標(biāo)準(zhǔn)偏高，不認(rèn)可雙人護理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：對雙方當(dāng)事人沒有爭議的事實，本院予以確認(rèn)。賴某某，xxxx年xx月xx日出生，農(nóng)村戶口。2018年4月1日，黃某駕駛川Ｑ×××××號小型轎車從珙縣方向經(jīng)省道308線往宜賓市方向行駛。19時40分許，當(dāng)車行駛至省道308線（合江——珙縣170KM＋300M下坡處時，與前方從左至右橫過公路的行人賴某某相碰撞，造成賴某某受傷及車輛受損的此次道路交通事故。2018年4月13日，經(jīng)長寧縣公安局交通管理大隊事故認(rèn)定，黃某負(fù)此次事故的主要責(zé)任，賴某某負(fù)此次事故的次要責(zé)任。賴某某受傷后在珙縣中醫(yī)院住院治療96天，產(chǎn)生醫(yī)療費58,242.22元，其中人保公司墊付了9,900元，黃某墊付了32,000元，其余已由賴某某墊付。黃某還請人護理了賴某某18天。2018年7月24日，經(jīng)四川臨港司法鑒定所鑒定，原告的傷殘等級為一個七級、二個九級、二個十級，需后續(xù)醫(yī)療費22,200元，屬大部分護理依賴，誤工期1095日，護理期730日，營養(yǎng)期180日。鑒定費3,800元已由賴某某墊付。本案在先行調(diào)解階段，人保公司不認(rèn)可賴某某的鑒定意見書并申請了重新鑒定。2018年10月22日，經(jīng)宜賓新興司法鑒定中心鑒定，賴某某的鑒定意見為：1．賴某某出現(xiàn)外傷性精神智力障礙與2018年4月1日發(fā)生的交通事故受傷有因果關(guān)系，此次顱腦損傷對其病情加重有促進(jìn)作用，參與度判定為30%，既往顱腦損傷后遺腦積水、腦軟化灶形成是發(fā)生精神智力損害的主要病理基礎(chǔ)，二者之間存在因果關(guān)系，是導(dǎo)致出現(xiàn)精神智力障礙的重要原因，參與度判定為70%。右髖關(guān)節(jié)再次骨折與2018年4月1日發(fā)生的交通事故完全相關(guān)，有直接因果關(guān)系，參與度判定為100%。2．賴某某傷殘等級為一個八級、一個九級、二個十級。3．賴某某需后續(xù)醫(yī)療費29,000元。4．賴某某護理依賴程度為部分護理依賴。5．賴某某出院后護理期限為365日。鑒定費已由人保公司支付。川Ｑ×××××號小型轎車系黃某所有，該車在人保公司投保了交強險和商業(yè)三者險，保險期間均為2018年1月14日至2019年1月13日，其中交強險的賠償限額為122,000元，商業(yè)三者險的賠償限額為50萬元，并附加不計免賠。
雙方爭議的事實為：賴某某的殘疾賠償金適用標(biāo)準(zhǔn)問題。賴某某認(rèn)為其殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算，提供的證據(jù)為：長寧縣硐底鎮(zhèn)七壩村村民委員會出具的證明，安徽鑫泰鋁業(yè)有限公司出具的工作證明、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（證明賴某某在鑫泰公司務(wù)工已一年以上，月工資為3,600元）。人保公司對以上證據(jù)存疑，但又未提供相反證據(jù)予以證明，故本院確認(rèn)賴某某在城鎮(zhèn)務(wù)工已一年以上。

本院認(rèn)為，公民享有健康權(quán)，侵害公民身體造成傷害的應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。本案中，黃某駕駛的機動車與賴某某發(fā)生交通事故致賴某某傷殘，經(jīng)交管部門事故認(rèn)定，黃某負(fù)事故的主要責(zé)任，故黃某應(yīng)對賴某某的損失承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。賴某某雖系農(nóng)村戶口，但在城鎮(zhèn)務(wù)工已一年以上，故其殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算。關(guān)于是否采信參與度問題，賴某某雖于10年前發(fā)生過較嚴(yán)重的顱腦損傷，但治愈后，賴某某不僅生活能完全自理，而且還外出務(wù)工，說明賴某某具備正常的肢體活動能力和智能。本次交通事故致賴某某精神障礙，器質(zhì)性輕度智能減退，被評定為八級傷殘，雖此次事故的參與度為30%，但賴某某的體質(zhì)狀況對損害后果的影響不屬于可以減輕侵權(quán)人責(zé)任的法定情形。因此，侵權(quán)人仍應(yīng)對受害人的損失按交通事故責(zé)任的比例承擔(dān)全部賠償責(zé)任。另外，關(guān)于雙人護理的問題：首先是賴某某的傷情較重，且有醫(yī)院出具的證明。其次賴某某出院后仍需護理，更進(jìn)一步證明了賴某某的傷情的嚴(yán)重，故本院確認(rèn)需雙人護理，但護理期限應(yīng)扣除重癥監(jiān)護的兩天，即為94天。賴某某主張的住院伙食補助費、精神損害撫慰金、誤工費符合法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。交通費確定為800元。人保公司辯稱醫(yī)療費應(yīng)扣除20%的非基本醫(yī)療保險用藥，但未提供證據(jù)證明，故其辯解理由不成立。鑒定費是為查清保險標(biāo)的必然產(chǎn)生的費用，應(yīng)由保險人承擔(dān)。賴某某要求黃某和人保公司按80%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任，符合《四川?。贾腥A人民共和國道路交通安全法＞實施辦法》第五十二條第（一）款規(guī)定，本院予以支持。為此，本案的損失有：1．殘疾賠償金208,943.6元（20年×30,727元／年×34％）；2．精神撫慰金17,000元；3．誤工費13,680元（114天×3,600元月÷30天月）；4．護理費22,117.04元（94天×42,940元年÷365天年×2人）；5．住院伙食補助費2,880元（96天×30元／天）；6．護理依賴費用21,470元（365天×42,940元年÷365天年×50%）；7．鑒定費3,800元；8．續(xù)醫(yī)費29,000元；9．醫(yī)療費58,242.22元；10．交通費800元，共計377,932.86元。按責(zé)任比例分?jǐn)偤螅嚹衬硲?yīng)得到326,346.29元的賠償。由于人保公司已墊付費用9,900元，黃某墊付費用34,117.59元【醫(yī)療費32,000元﹢護理費2,117.59元（18天×42,940元年÷365天年）】，故賴某某實際應(yīng)得到282,328.7元的賠償。綜上，依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條，第一百三十一條，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條之規(guī)定，判決如下：

一、由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓支公司在機動車交通事故強制責(zé)任保險限額內(nèi)賠償原告賴某某120,000元，由于已墊付費用9,900元，故實際賠償額為110,100元；
二、由被告黃某賠償原告賴某某206,346.29元【（總損失377,932.86元﹣交強險賠償額120,000元）×80%】，此款由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓支公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償。由于被告黃某已墊付費用34,117.59元，故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓支公司直接向原告賴某某賠償172,228.7元，向被告黃某支付墊付款34,117.59元；
三、以上一、二項限于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù)，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2,753元，由原告賴某某承擔(dān)550元，被告黃某承擔(dān)2,203元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于四川省宜賓市中級人民法院。

審判員 汪權(quán)

書記員： 付益