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談美林與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、徐某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:談美林,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市靜安區(qū)。
  委托訴訟代理人:金新剛,上海申律律師事務(wù)所律師。
  被告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市普陀區(qū)。
  委托訴訟代理人:朱磊,上海海一律師事務(wù)所律師。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)地上海市靜安區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:陳燕,上海市遠(yuǎn)東律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:趙艷妮,上海市遠(yuǎn)東律師事務(wù)所律師。
  原告談美林與被告徐某某、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平保上海分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月31日立案后,依法適用簡易程序,于同年9月29日公開開庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人金新剛、被告徐某某的委托訴訟代理人朱磊、被告平保上海分公司的委托訴訟代理人趙燕妮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告談美林向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費47,773.26元、住院伙食補助費250元、營養(yǎng)費4,800元、護理費6,390元、交通費500元、殘疾輔助器具費589元、日用品費63元、殘疾賠償金137,711.20元、精神撫慰金10,000元、鑒定費2,600元、物損費500元、律師費5,000元,要求被告平保上海分公司在交強險內(nèi)先予賠償,精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償,超出交強險部分在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償,超保部分由被告徐某某在責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)60%賠償責(zé)任,律師費由被告徐某某全額賠償。
  事實和理由:2017年8月5日13時51分許,在本市萬榮路出大寧路南約100米處,被告徐某某駕駛牌號為滬A0XXXX的小轎車,與行人原告談美林發(fā)生交通事故,致原告受傷,小轎車車頭受損。事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告徐某某與原告談美林均承擔(dān)同等責(zé)任。后原告?zhèn)榻?jīng)鑒定確認(rèn)構(gòu)成XXX傷殘,傷后休息180日、護理90日、營養(yǎng)90日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù),可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日?,F(xiàn)原告尚未行后期治療,故訴至本院,提出訴訟請求如前所述。
  被告徐某某承認(rèn)原告在本案中所主張的事實,原告主張的費用中,認(rèn)為醫(yī)療費總金額認(rèn)可原告主張的數(shù)字,應(yīng)由保險公司全部賠付;律師費僅認(rèn)可1,800元;其他費用同意被告平保上海分公司的意見;另事發(fā)后該被告墊付了現(xiàn)金5,000元,要求在本案中一并處理。
  被告平保上海分公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實,事發(fā)時涉事機動車在己公司投保了交強險及商業(yè)三者險1,000,000元(含不計免賠);原告主張的費用中,醫(yī)療費總金額認(rèn)可原告主張的數(shù)字,但要求扣除非醫(yī)保部分;住院伙食補助費認(rèn)可250元;營養(yǎng)費及護理費同意后續(xù)治療期間在本案中一并處理,營養(yǎng)費認(rèn)可30元每天計120天,護理費住院期間13天認(rèn)可1040元,出院后的護理費認(rèn)可40每天計107天(120天總護理期減去住院期間的13天);交通費認(rèn)可200元;殘疾賠償金認(rèn)可原告主張的數(shù)字;精神損害撫慰金認(rèn)可按60%在交強險內(nèi)賠付6,000元;殘疾輔助器具費、日用品費不認(rèn)可;鑒定費同意在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按60%的責(zé)任賠付;衣物損失費認(rèn)可200元;律師費不屬于保險理賠范圍;另事發(fā)后該被告墊付了現(xiàn)金10,000元,要求在本案中一并處理。
  庭審中,就被告徐某某及被告平保上海分公司主張的墊付事實,原告予以承認(rèn),同意在本案中一并結(jié)算。
  本院認(rèn)為,兩被告承認(rèn)原告在本案中主張的事實,故對原告主張的事實予以確認(rèn)。被告平保上海分公司因承保涉案機動車的交強險及商業(yè)三者險,故應(yīng)在保險限額內(nèi)先行賠償。兩被告于事故發(fā)生后墊付的現(xiàn)金,可在本案確定其賠償款項中予以扣除。關(guān)于原告主張的相關(guān)費用,本院將依法具體判定,評析如下:一、醫(yī)療費,根據(jù)雙方庭審中的意見,該損失總金額為47,773.26元,被告平保上海分公司抗辯非醫(yī)保部分不予理賠,但并未舉證證明已在投保人投保時就該免責(zé)條款作出特別提示,故該條款對投保人沒有效力,故該抗辯本院不予采納;綜上,醫(yī)療費核定為47,773.26元。二、住院伙食補助費,原告主張250元,被告亦認(rèn)可,于法不悖,本院予以核準(zhǔn)。三、營養(yǎng)費,原告主張4,800元,標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定按每日30元標(biāo)準(zhǔn)計算一期、二期共120日,該損失核定為3,600元。四、護理費,原告主張6,390元,結(jié)合其住院期間的護理費票據(jù)及鑒定意見書確定的一期、二期護理期限,尚屬合理,本院予以確認(rèn)。五、交通費,原告主張500元,尚屬合理,本院予以確認(rèn)。六、殘疾賠償金,原告主張137,711.20元,被告亦認(rèn)可,于法不悖,本院予以核準(zhǔn)。七、精神損害撫慰金,原告主張10,000元,標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定為6,000元。八、殘疾輔助器具費,原告主張589元并提供票據(jù),尚屬合理,本院予以確認(rèn)。九、衣物損失費,原告主張500元,標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定為200元。十、鑒定費,原告主張2,600元,并提供相關(guān)票據(jù),于法有據(jù),本院予以核準(zhǔn)。十一、住院輔助用品費,原告主張63元且提供相關(guān)票據(jù),并無不妥,本院予以確認(rèn)。十二、律師費,原告主張5,000元,標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定為4,000元。
  上述款項,律師費4,000元及住院輔助用品費的60%計37.80元由被告徐某某賠償;其余損失由被告平保上海分公司在交強險限額內(nèi)賠付120,200元(包含醫(yī)療費10,000元、殘疾賠償金104,000元、精神損害撫慰金6,000元、衣物損失費200元),在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付60%共51,248.08元(包含醫(yī)療費37,773.26元、住院伙食補助費150元、營養(yǎng)費2,160元、護理費3,834元、交通費300元、殘疾賠償金20,226.72元、殘疾輔助器具費353.40元、鑒定費1,560元)。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、《中華人民共和國保險法》第十七條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款及第二款、第十八條第一款、第二十一條第一款及第二款、第二十二條、第二十四條、第二十五條第一款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條第一款規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告談美林支付機動車交通事故交強險賠付款120,200元(已履行10,000元);
  二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告談美林支付機動車交通事故商業(yè)三者險賠付款51,248.08元;
  三、被告徐某某應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告談美林支付機動車交通事故賠償款4,037.80元(已履行5,000元)。
  四、上述各項經(jīng)折抵,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)支付原告談美林160,485.88元,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)支付被告徐某某962.20元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費3,903.60元,減半收取計1,951.80元,由被告徐某某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  
  
  
  
  
  

審判員:金??磊

書記員:楊君蘭

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