原告:許某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省孟津縣城關(guān)鎮(zhèn)廛陽村。
委托訴訟代理人:李嵐,上海鈞智律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:孫曉蓉,上海信思法律師事務(wù)所律師。
被告:上海萬某某藥業(yè)有限公司,住所地上海市金山區(qū)攬工路。
法定代表人:郭涵億,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:?jiǎn)我缠Q,男,該公司工作人員。
委托訴訟代理人:俞玉藕,女,該公司工作人員。
原告許某某訴被告上海萬某某藥業(yè)有限公司工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,本院于2019年6月19日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年7月18日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人孫曉蓉及被告委托訴訟代理人單也鳴、俞玉藕到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求,請(qǐng)求判令被告支付:1、一次性傷殘補(bǔ)助金29,954.40元(按照2017年度本市職工月平均工資7132元的60%計(jì)算,共7個(gè)月);2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金21,396元(按照2017年度本市職工月平均工資7132元計(jì)算,共3個(gè)月);3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金21,396元(按照2017年度本市職工月平均工資7132元計(jì)算,共3個(gè)月);4、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元。事實(shí)和理由:原告于2017年5月1日進(jìn)入被告處從事操作員工作,被告未為原告繳納社會(huì)保險(xiǎn)。2017年12月6日,原告在上班途中發(fā)生交通事故受傷。2018年8月4日,經(jīng)認(rèn)定,原告的此次事故傷害為工傷。2019年3月28日,經(jīng)鑒定,原告的傷情達(dá)到因工致殘程度十級(jí)?,F(xiàn)原告對(duì)上海市金山區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出的金勞人仲(2018)辦字第580號(hào)裁決書不服,故原告起訴至本院。
被告辯稱,由于工傷案件中的一次性傷殘補(bǔ)助金與第三人侵權(quán)案件中的殘疾賠償金競(jìng)合,而原告已經(jīng)在交通事故中已經(jīng)得到了該筆賠償,故被告不同意支付,如法院認(rèn)定被告應(yīng)當(dāng)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,則應(yīng)按照2016年度全市職工月市平均工資6504元計(jì)算;關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,被告認(rèn)可原告的計(jì)算方法,但由于原告距離退休年齡不足三年,故應(yīng)遞減40%;被告同意支付原告勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元。
原告為證明其主張,向本院提交了以下證據(jù):
1、金勞人仲(2018)辦字第580號(hào)裁決書一份,以此證明雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議已經(jīng)經(jīng)過仲裁程序,并對(duì)仲裁查明的事實(shí)無異議;
2、認(rèn)定工傷決定書及初次(復(fù)查)鑒定結(jié)論書各一份(均系復(fù)印件),以此證明原告工傷十級(jí)的事實(shí);
3、鑒定費(fèi)收據(jù)(復(fù)印件)一份,以此證明原告已支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)證據(jù)1-3均無異議,且對(duì)仲裁查明的事實(shí)無異議。
被告為證明其主張,向本院提交了以下證據(jù):
4、協(xié)議書及承諾書各一份(均系復(fù)印件),以此證明未繳納社會(huì)保險(xiǎn)的原因在于原告不同意繳納,而原告離職的原因就是被告要為原告繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
經(jīng)質(zhì)證,原告對(duì)證據(jù)4的真實(shí)性無異議,但不認(rèn)可被告的證明內(nèi)容,認(rèn)為用人單位為員工繳納社保是強(qiáng)制性義務(wù),雙方簽訂的協(xié)議無效。
經(jīng)審核,證據(jù)1-3,被告均無異議,且與本案具有關(guān)聯(lián)性,故本院予以采信,雙方當(dāng)事人對(duì)仲裁查明的事實(shí)均無異議,故本院予以確認(rèn);證據(jù)4,本院對(duì)真實(shí)性予以采信,但由于雙方簽訂的協(xié)議書違反國家強(qiáng)制性義務(wù),故系無效協(xié)議,而承諾書系原告真實(shí)意思表示,故本院認(rèn)定系原告自己的原因而導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)未能繳納。
根據(jù)以上采信的證據(jù),以及當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述,本院認(rèn)定:原告于2017年5月入職被告處,擔(dān)任操作工,工資通過銀行轉(zhuǎn)賬形式支付。2017年12月6日,原告在上班途中發(fā)生交通事故受傷。2018年6月28日,原告口頭申請(qǐng)離職。同年8月24日,經(jīng)上海市金山區(qū)人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定,原告受到的事故傷害為工傷。2019年3月28日,經(jīng)上海市金山區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定,原告的傷殘構(gòu)成因工致殘程度十級(jí)。原告已支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元。
上海市金山區(qū)人民法院于2018年9月5日出具(2018)滬0116民初8563號(hào)民事判決書,認(rèn)定原告無責(zé),賠償損失包含殘疾賠償金27,825元在內(nèi)共計(jì)72,003.70元,屬交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍,由第二被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司直接賠付。
2017年6月9日,原告簽署承諾書,其中內(nèi)容載明“……但本人拒絕承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人部分,致使公司無法按政策支付本人社會(huì)保險(xiǎn)。特此作出承諾,與單位無關(guān)。自xxxx年xx月xx日出生效”。同日,雙方簽訂了協(xié)議書,其中內(nèi)容載明“根據(jù)承諾書,因乙方(原告)不愿意支付社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人部分,故致使甲方(被告)無法按政策繳納乙方社會(huì)保險(xiǎn)。經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成以下共識(shí):若乙方在工作期間工作崗位上發(fā)生工傷事故,醫(yī)療費(fèi)用可憑醫(yī)院正規(guī)發(fā)票由甲方報(bào)銷。除此乙方不得向甲方索取其他任何賠償……”
2019年4月18日,原告申請(qǐng)仲裁,要求被告支付:1、一次性傷殘補(bǔ)助金29,954.40元;2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金21,396元;3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金21,396元;4、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元。上海市金山區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于2019年4月24日受理,并于同年6月6日作出裁決,要求被告支付:1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金12,837.60元;2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金12,837.60元;3、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元;4、對(duì)原告本案其他仲裁請(qǐng)求不予支持。
仲裁裁決書下達(dá)后,原告對(duì)裁決不服,提起了民事訴訟。
本院認(rèn)為,根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),因此,為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位的強(qiáng)制性義務(wù)。本案中,原告簽署的承諾書僅說明其不愿意支付社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人部分,而工傷保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)全部由用人單位繳納,職工無需繳納,故雙方簽訂的協(xié)議書的內(nèi)容因違反國家強(qiáng)制性規(guī)定而無效,不能由此免除被告的工傷賠償義務(wù)。原告發(fā)生的受傷事故,經(jīng)法定程序認(rèn)定為工傷,經(jīng)鑒定為因工致殘程度十級(jí),故原告應(yīng)當(dāng)有權(quán)享受相應(yīng)的工傷待遇。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,未參加工傷保險(xiǎn)或者未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間,從業(yè)人員發(fā)生工傷的,由用人單位按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。故被告應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定支付原告相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
關(guān)于工傷賠償與第三人侵權(quán)賠償競(jìng)合的情況下一次性傷殘補(bǔ)助金是否可以兼得的問題。本院認(rèn)為,由于工傷保險(xiǎn)賠償中的一次性傷殘補(bǔ)助金屬定額化賠償,并非屬于財(cái)產(chǎn)性重復(fù)賠償項(xiàng)目,故應(yīng)采用兼得原則,該項(xiàng)目可以在工傷保險(xiǎn)賠償案件中予以主張。由于本案的被告未為原告繳納工傷保險(xiǎn),導(dǎo)致未能向工傷保險(xiǎn)基金理賠,故一次性傷殘補(bǔ)助金亦應(yīng)當(dāng)由被告承擔(dān)。根據(jù)《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的相關(guān)規(guī)定,十級(jí)傷殘的,為7個(gè)月工傷人員的本人工資。本人工資低于本市職工平均工資60%的,按照本市職工平均工資的60%計(jì)算。原告的工傷事故發(fā)生于2017年12月,故其主張按照2017年度本市職工平均工資(7132元/月)的60%計(jì)算的意見,本院予以采納,對(duì)被告要求按照2016年度本市職工平均工資的60%計(jì)算的辯解意見,本院不予采納。故對(duì)原告要求被告支付一次性傷殘補(bǔ)助金29,954.40元的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。
關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是否遞減的問題。根據(jù)《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的相關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)合同期滿終止,或者工傷人員本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。十級(jí)傷殘的,為3個(gè)月的上年度全市職工月平均工資。經(jīng)工傷人員本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,且解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足5年的,不足年限每減少1年,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%,但屬于《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。本案中,原告于2021年5月28日到達(dá)法定退休年齡,其于2018年6月28日提出解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足3年,且無證據(jù)證明其以勞動(dòng)合同法第38條規(guī)定的理由行使解除權(quán),故應(yīng)遞減40%,對(duì)原告主張一次性醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金均應(yīng)全額支付的意見,本院不予采納。仲裁計(jì)算一次性醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的金額并無不當(dāng),故本院予以確認(rèn)。雙方當(dāng)事人對(duì)于仲裁裁決的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元均無異議,故本院予以確認(rèn)。綜上所述,依照《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十三條、國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條、第六十二條第二款及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告上海萬某某藥業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告許某某一次性傷殘補(bǔ)助金29,954.40元;
二、被告上海萬某某藥業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告許某某一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金12,837.60元;
三、被告上海萬某某藥業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告許某某一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金12,837.60元;
四、被告上海萬某某藥業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告許某某勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)350元;
五、駁回原告許某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)10元減半收取5元,由被告上海萬某某藥業(yè)有限公司負(fù)擔(dān),于本判決生效之日起七日內(nèi)繳納本院。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:唐軍花
書記員:蔣佳蕾
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