上訴人（原審原告）：許八姑，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住蘄春縣。系死者之妻。
上訴人（原審原告）：陳某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住蘄春縣。系死者之女。
上訴人（原審原告）：陳金錢，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住蘄春縣。系死者長子。
上訴人（原審原告）：陳林山，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住蘄春縣。
委托代理人陳某某，系陳林山的姐姐。
被上訴人（原審被告）：蘄春縣人民醫(yī)院。住所地：蘄春縣漕河鎮(zhèn)市府大道436號。
法定代表人：鄧凌文，該院院長。
委托代理人：劉忠敏，該院工作人員。
委托代理人：汪永明，湖北永銘律師事務(wù)所律師。

上訴人許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山因與被上訴人蘄春縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，不服湖北省蘄春縣人民法院（2015）鄂蘄春民一初字第01418號民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年7月27日立案受理后，依法組成由審判員楊華擔(dān)任審判長、審判員涂建鋒、張敏參加的合議庭，于2016年8月23日公開開庭進行了審理。上訴人許八姑、陳某某、陳金錢、被上訴人蘄春縣人民醫(yī)院的委托代理人劉忠敏、汪永明均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山上訴請求：１、撤銷原判，要求判決由被上訴人按上訴人在原審中的訴訟請求金額予以賠償；２、由被上訴人承擔(dān)本案的訴訟費用。事實和理由：１、原審采信《黃石求實司法鑒定中心司法鑒定意見書》不客觀合理。被上訴人在手術(shù)前未對陳冬青進一步檢查的情況下，上訴人認(rèn)為根本不能做手術(shù)。在不能做手術(shù)的情況下被上訴人為陳冬青做了手術(shù)，擴大了經(jīng)濟損失，增加了不必要的費用，應(yīng)由被上訴人承擔(dān)。２、原判計算陳冬青的死亡賠償金的年限有誤。陳冬青生于1945年12月9日，死亡時只年滿69周歲，依法應(yīng)當(dāng)計算11年。３、原判計算護理費標(biāo)準(zhǔn)有誤，應(yīng)按受害人所在地居民服務(wù)業(yè)年收入標(biāo)準(zhǔn)28729元計算。
蘄春縣人民醫(yī)院答辯：原審鑒定客觀合理。黃石求實鑒定所和黃岡博林鑒定所作出的過錯程度均為25%，故原審采信黃石求實鑒定所的意見是合理的。上訴人主張按11年計算死亡賠償金沒有依據(jù)，原審按9年計算是正確的。護理費標(biāo)準(zhǔn)原審按2015年標(biāo)準(zhǔn)計算是正確的。請求二審法院駁回上訴，維持原判。
許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山在一審中的訴訟請求：１、要求判決蘄春縣人民醫(yī)院賠償其近親屬死亡造成的醫(yī)療費、死亡賠償金、護理費、鑒定費、精神損害撫慰金共計151030.22元。２、由蘄春縣人民醫(yī)院承擔(dān)本案的訴訟費用。
一審法院認(rèn)定事實：2014年4月25日，許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山的近親屬陳冬青因前列腺增生到蘄春縣人民醫(yī)院處住院治療。在治療過程中，蘄春縣人民醫(yī)院對陳冬青實施了經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后繼發(fā)出血，又行手術(shù)止血引流。2015年5月10日，轉(zhuǎn)入華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院，診斷為肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移腫瘤，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血，失血性休克、肺部感染，不全性腸梗阻、急性肝功能衰竭。2015年5月22日經(jīng)住院12天后不見好轉(zhuǎn)，后又轉(zhuǎn)入蘄春縣人民醫(yī)院處繼續(xù)治療。5月28日陳冬青請假回家，于2015年6月7日在家中病亡。2015年6月24日許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山辦理出院結(jié)賬手續(xù)。陳冬青實際住院33天，花去醫(yī)療費56088.24元（已扣除二次醫(yī)保報銷），交通費2300.04元。因雙方就賠償事宜未達成一致，許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山遂提起訴訟。陳冬青生于1945年12月9日，系許八姑之夫、陳某某、陳金錢、陳林山之父。
一審法院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護。侵害他人造成死亡的，應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費、死亡賠償金等費用，受害人存在過錯或自身原因，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。陳冬青自身存在多種疾病，最后不治身亡。經(jīng)法院委托鑒定，蘄春縣人民醫(yī)院存在過錯，在經(jīng)濟責(zé)任和死亡后果中的參與度分別為25%，該鑒定程序合法，論證過程科學(xué)合理，應(yīng)予采信。陳冬青死亡造成的損失數(shù)額及范圍確定如下：１、死亡賠償金97641元（10849元×9年）；２、喪葬費21608.50元；３、醫(yī)療費56088.24元；４、護理費2370元（26209元÷365天×33天）；５、住院伙食補助費1650元（50元×33天）；６、營養(yǎng)費660元；７、交通費2300元；８、鑒定費5000元，共計187317.74元，蘄春縣人民醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)25%，即46829.44元。由于許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山自行委托作出的司法鑒定，蘄春縣人民醫(yī)院不服并申請重新鑒定，法院依法委托鑒定，其費用8000元，蘄春縣人民醫(yī)院自行應(yīng)承擔(dān)2000元，許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山應(yīng)承擔(dān)6000元，兩相抵付，蘄春縣人民醫(yī)院應(yīng)賠償許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山各項損失40829.44元。許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山提出精神撫慰金請求，其近親屬死亡給其帶來精神痛苦，該請求符合法律規(guī)定，根據(jù)本案案情結(jié)合實際酌定精神撫慰金5000元。遂判決：一、蘄春縣人民醫(yī)院在本判決生效后七日內(nèi)賠償許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山各項損失45829.44元。二、駁回許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山的其他訴訟請求。
二審中，雙方當(dāng)事人均未提交新的證據(jù)。
本院查明，原審查明事實屬實。同時查明，黃石求實司法鑒定中心作出的（2016）臨鑒重字第１號司法鑒定意見書系蘄春縣人民法院委托鑒定，該意見書中分析說明第2條“根據(jù)前列腺增生診治指南和臨床路徑檢查項目要求，雖然腹部Ｂ超和ＣＴ不是必須檢查項目，但是術(shù)前4月30日肝功能檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶和r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶明顯升高，提示肝功能有損害的情況下院方應(yīng)引起重視，進一步作肝臟Ｂ超和ＣＴ檢查，早期發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性點位××變，以便決定是否行前列腺增生的手術(shù)治療。故院方存在術(shù)前未盡到謹(jǐn)慎注意義務(wù)的過錯?！辫b定意見為“蘄春縣人民醫(yī)院在為被鑒定人陳冬青的診療活動中存在術(shù)前未盡到謹(jǐn)慎注意義務(wù)的過錯。該過錯在經(jīng)濟責(zé)任和死亡后果中的參與度分別為25%”。

綜上，許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山的上訴請求和理由部分成立，應(yīng)予支持。原審認(rèn)定事實部分有誤，應(yīng)予糾正。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項規(guī)定，判決如下：

一、撤銷湖北省蘄春縣人民法院（2015）鄂蘄春民一初字第01418號民事判決；
二、蘄春縣人民醫(yī)院賠償許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山各項損失51310.68元。限于本判決生效之日起七日內(nèi)履行完畢；
三、駁回許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費1055.15元，由許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山負(fù)擔(dān)791.15元，由蘄春縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)264元。二審案件受理費1055元，由許八姑、陳某某、陳金錢、陳林山負(fù)擔(dān)855元，由蘄春縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)200元。
本判決為終審判決。

審判長　楊　華 審判員　涂建鋒 審判員　張　敏

書記員：熊方棟