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計(jì)某某與中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東??h支公司、李某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:計(jì)某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)葉榭鎮(zhèn)興達(dá)村葉興529號(hào)。
  委托訴訟代理人:李靈芝,北京盈科(上海)律師事務(wù)所律師。
  被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省東??h牛山鎮(zhèn)菜市街XXX號(hào)。
  被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東??h支公司,住所地江蘇省連云港市。
  負(fù)責(zé)人:陳斌,經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:呂海松,江蘇華庭律師事務(wù)所律師。
  原告計(jì)某某與被告李某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東海縣支公司(以下簡(jiǎn)稱“人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月18日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告計(jì)某某的委托訴訟代理人李靈芝、被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司的委托訴訟代理人呂海松到庭參加了訴訟。被告李某某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告計(jì)某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)內(nèi)賠付其殘疾賠償金206,550元、醫(yī)療費(fèi)24,687.56元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)390元、誤工費(fèi)24,000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)9,730元、鑒定費(fèi)5,800元、交通費(fèi)500元、車損1,608元、衣物損失費(fèi)500元、精神損害撫慰金17,000元(要求交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付)、律師費(fèi)6,000元,不足部分由被告李某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2017年12月24日16時(shí)25分許,被告李某某駕駛牌號(hào)為蘇G9XXXX車輛行駛,過程中與駕駛電動(dòng)自行車行駛的原告相撞,致原告車損、人傷。上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱“松江交警支隊(duì)”)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告李某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。被告李某某駕駛的車輛在被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。
  被告李某某書面辯稱,其為原告墊付10,000元,要求法院處理。
  被告人壽財(cái)險(xiǎn)東海縣支公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛在該司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)且購(gòu)買有不計(jì)免賠附加險(xiǎn)。事發(fā)在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。對(duì)原告的傷殘等級(jí)有異議,申請(qǐng)重新鑒定。非醫(yī)保部分、鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告陳述的事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定屬實(shí)。
  牌號(hào)為蘇G9XXXX車輛在被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠險(xiǎn)),交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額為1,000,000元。事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
  原告受傷后進(jìn)行了治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)24,307.49元(已扣除住院期間的伙食費(fèi)380元)。
  原告系農(nóng)業(yè)家庭戶口。2018年6月21日上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)、傷后所需休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定,同年7月12日,該所出具滬浦南司鑒所[2018]殘鑒字第1202號(hào)鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:計(jì)某某因交通事故致左側(cè)2-8肋骨骨折其中2-5前后肋均骨折,經(jīng)對(duì)癥及支持治療,目前遺留肋骨骨折4處畸形愈合,評(píng)定XXX傷殘;酌情予以休息180天、營(yíng)養(yǎng)90天、護(hù)理90天。同年7月16日,該所針對(duì)精神狀態(tài)及司法精神病因果關(guān)系的鑒定委托出具滬浦南司鑒所[2018]精殘字第232號(hào)鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:計(jì)某某因交通事故致腦外傷所致精神障礙,2017年12月24日交通事故與被鑒定人目前的精神狀況間存在直接的因果關(guān)系,構(gòu)成XXX傷殘。原告為此支付鑒定費(fèi)5,800元。
  審理中,被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)提出重新鑒定的申請(qǐng),經(jīng)與原告協(xié)商,雙方確認(rèn)傷殘按照兩個(gè)九級(jí)認(rèn)定,被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司撤銷了重新鑒定申請(qǐng)。原告與被告人壽財(cái)險(xiǎn)東海縣支公司另就保險(xiǎn)范圍內(nèi)的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)390元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700元確認(rèn)一致,同時(shí)原告確認(rèn)被告李某某已付其10,000元,同意在本案中一并處理。
  以上事實(shí),主要有道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、司法鑒定意見書、診斷報(bào)告、病歷本、住院費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)、發(fā)票及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)。
  本院認(rèn)為:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
  一、關(guān)于責(zé)任承擔(dān)問題:
  根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。同時(shí)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。
  本案屬于機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)前,蘇G9XXXX車輛在被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故對(duì)于原告的損失,應(yīng)先由被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,因被告李某某負(fù)事故全部責(zé)任,應(yīng)對(duì)超過交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額部分的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。因蘇G9XXXX車輛同時(shí)投保了商業(yè)三者險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠險(xiǎn)),故李某某應(yīng)承擔(dān)的賠償款項(xiàng),先由被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,仍有不足的,由被告李某某承擔(dān)。
  二、關(guān)于賠償項(xiàng)目和相應(yīng)數(shù)額的認(rèn)定:
  對(duì)于殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算?,F(xiàn)查明原告系農(nóng)業(yè)戶口,定殘時(shí)未滿六十周歲,本院按本市上一年度農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)30,375元計(jì)算二十年,同時(shí)結(jié)合原告確認(rèn)其按照兩個(gè)XXX傷殘計(jì)算,賠償系數(shù)應(yīng)為22%。據(jù)此,本院確認(rèn)原告的殘疾賠償金為133,650元。
  對(duì)于護(hù)理費(fèi),應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況、護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限確定。根據(jù)鑒定報(bào)告,原告的護(hù)理期為90天,原告住院期間20天產(chǎn)生護(hù)理費(fèi)2,730元,有相應(yīng)票據(jù)為證,本院予以確認(rèn),對(duì)于其余的護(hù)理天數(shù)70天,本院結(jié)合原告的傷勢(shì),酌情按照每天50元計(jì)算,故護(hù)理費(fèi)合計(jì)為6,230元。
  對(duì)于交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。本院結(jié)合原告治療情況的合理需要,酌情確認(rèn)300元。
  對(duì)于誤工費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。本院結(jié)合原告的實(shí)際情況,酌情參照本市職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)每月2,480元計(jì)算,結(jié)合鑒定結(jié)論確認(rèn)的休息時(shí)間180天,確認(rèn)誤工費(fèi)為14,880元。
  對(duì)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原告提供的相關(guān)證據(jù)材料,本院確認(rèn)原告因治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)24,307.49元。
  對(duì)于車損費(fèi),原告提供的發(fā)票難以證明與本起事故的關(guān)聯(lián)性及損失的合理性,本院不予采信,但根據(jù)事故認(rèn)定,其車輛確有損壞,本院結(jié)合本案實(shí)際情況,酌情確定700元。
  對(duì)于衣物損失費(fèi),結(jié)合原告受傷部位及受傷季節(jié),本院酌情確定300元。
  對(duì)于鑒定費(fèi),根據(jù)原告提供的發(fā)票可以證明原告實(shí)際產(chǎn)生鑒定費(fèi)5,800元,該費(fèi)用是原告確定其傷殘程度及三期所必然產(chǎn)生的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由被告人壽財(cái)險(xiǎn)東海縣支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。
  對(duì)于精神損害撫慰金,本院認(rèn)為原告因本次事故受傷致殘,這不僅給其身體帶來了不良后果,而且勢(shì)必給其精神造成一定痛苦。因此,本院根據(jù)當(dāng)事人在本次事故中的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為的具體情節(jié)、所造成的后果及被告的經(jīng)濟(jì)能力等情況,酌情確定被告賠償原告精神損害撫慰金11,000元。原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
  對(duì)于律師費(fèi),本院認(rèn)為原告方聘請(qǐng)律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師代理費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財(cái)產(chǎn)利益上的損失,原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償,但其數(shù)額不能超過加害人應(yīng)當(dāng)預(yù)見的范圍。本院根據(jù)本案實(shí)際,酌情確定律師費(fèi)為5,000元。
  其余費(fèi)用因原告與被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司已確認(rèn)一致,于法不悖,本院亦予以確認(rèn)。
  綜上,原告實(shí)際發(fā)生的殘疾賠償金133,650元、護(hù)理費(fèi)6,230元、交通費(fèi)300元、誤工費(fèi)14,880元、精神損害撫慰金11,000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)390元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700元、醫(yī)療費(fèi)24,307.49元、衣物損失費(fèi)300元、車損費(fèi)700元、鑒定費(fèi)5,800元,合計(jì)200,257.49元,由被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)121,000元(含精神損害撫慰金),其余79,257.49元由其在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)。
  交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)之外的其他費(fèi)用即律師費(fèi)5,000元,由被告李某某承擔(dān),因其已付原告10,000元,原告應(yīng)返還其5,000元,該費(fèi)用由被告人壽財(cái)險(xiǎn)東??h支公司在應(yīng)付原告的商業(yè)三者險(xiǎn)賠款中直接支付被告李某某。
  綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東??h支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告計(jì)某某121,000元;
  二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東??h支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告計(jì)某某74,257.49元;
  三、被告李某某賠償原告計(jì)某某5,000元(已付);
  四、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東??h支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)給付被告李某某5,000元。
  如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)5,805元,減半收取計(jì)2,902.50元,由原告計(jì)某某負(fù)擔(dān)800元(已付),由被告李某某負(fù)擔(dān)2,102.50元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:劉奕麟

書記員:孫綺遠(yuǎn)

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