原告:解某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:蒲某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住甘肅省天水市。
委托訴訟代理人:馮蘇穎,北京市惠誠律師事務所上海分所律師。
委托訴訟代理人:陳佳,北京市惠誠律師事務所上海分所律師。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司,住所地江蘇省南京市。
主要負責人:唐繼國,總經(jīng)理。
原告解某某訴被告蒲某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司(以下至判決主文前簡稱:平安財險)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年12月6日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年1月9日公開開庭進行了審理。原告解某某、被告蒲某某的委托訴訟代理人陳佳到庭參加訴訟。被告平安財險經(jīng)本院傳喚無正當理由拒不到庭,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告解某某向本院提出訴訟請求:1、兩被告賠償原告醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)醫(yī)療費16,354.35元、住院伙食補助費80元(20元/天×4天)、營養(yǎng)費1,200元(40元/天×30天)、護理費1,500元(50元/天×30天);2、兩被告承擔本案訴訟費。事實理由:2016年4月9日,在上海市浦東新區(qū)錦繡路進錦安東路東50米,被告蒲某某駕駛牌號為蘇A1XXXX小型轎車與原告駕駛的非機動車相撞,導致原告倒地受傷。經(jīng)交警部門認定,本起事故由被告蒲某某承擔全部責任,原告無責任。原告曾就本起事故起訴至法院要求賠償,后經(jīng)法院主持達成調(diào)解協(xié)議,由于當時尚未做后續(xù)手術(shù),后續(xù)醫(yī)療費未發(fā)生,故在該案調(diào)解時未涉及本次相關(guān)費用。被告蒲某某作為直接侵權(quán)人,應當承擔侵權(quán)賠償責任。被告平安財險是肇事車輛交強險、商業(yè)險的承保人,事故發(fā)生在保險期內(nèi),應當在保險范圍內(nèi)承擔理賠責任。原告為維護自身合法權(quán)益,故訴至法院,要求判如所請。
被告蒲某某辯稱,事發(fā)經(jīng)過、責任認定無異議。事發(fā)時,由其駕駛肇事車輛導致本起道路交通事故。肇事車輛在被告平安財險處投保交強險和商業(yè)險100萬元(含不計免賠率)。原告訴請的損失:醫(yī)療費,由法院據(jù)票審核;營養(yǎng)費、護理費在前案調(diào)解中已經(jīng)賠付,故不予認可;住院伙食補助費認可按20元/天計算2天。
被告平安財險未到庭,庭前提交書面答辯狀辯稱,肇事車輛在其處投保了交強險和商業(yè)險100萬元(含不計免賠率),本起事故發(fā)生在保險期限內(nèi),同意依法賠償。就原告訴請的損失:醫(yī)療費,由法院憑票據(jù)核實;營養(yǎng)費、護理費,因已經(jīng)在(2017)滬0115民初11262號案件中處理了二期的營養(yǎng)費、護理費,且其已經(jīng)履行完畢,故該損失不予認可;住院伙食補助費,原告住院2天,故認可該損失為40元。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2016年4月9日11時48分許,被告蒲某某駕駛牌號為蘇A1XXXX小型轎車行駛至上海市浦東新區(qū)錦繡路進錦安東路東50米,與騎行自行車至此的原告相撞,導致原告車損、人傷的道路交通事故。上海市公安局浦東分局交通警察支隊作出道路交通事故認定書(簡易程序),認定在本起事故中,被告蒲某某承擔本起事故全部責任。
牌號為蘇A1XXXX小型轎車在被告平安財險處投保機動車交通事故責任強制保險(以下至判決主文前簡稱:交強險,其中死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元)、機動車第三者責任保險(以下至判決主文前簡稱:商業(yè)險,賠償限額為1,000,000元,含不計免賠率),事發(fā)時在保險期限內(nèi)。
原告于2017年1月11日、2月16日前往上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院骨傷科就診。2017年7月13日,原告前往上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院行右跟骨內(nèi)固定取出術(shù),并于2017年7月14日出院,共住院1天;因術(shù)后切口均瘢痕增生,活動及碰觸時疼痛不適明顯,原告于2018年7月5日至該院行右足瘢痕切除術(shù)并住院至同年7月6日,共住院1天;此外,原告還曾于2017年6月19日、7月10日,2018年4月16日等至該院復診多次。原告為上述就醫(yī)共支出醫(yī)療費16,354.35元。
另查明,2017年,解某某曾以機動車交通事故責任糾紛為由向本院起訴蒲某某、平安財險,要求蒲某某、平安財險賠償其醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護理費、鑒定費等各項經(jīng)濟損失150,573.66元,并明確其后續(xù)治療尚未進行,待實際發(fā)生后另行主張,案號為(2017)滬0115民初11262號。2017年4月19日,在本院主持下,雙方達成如下調(diào)解協(xié)議:一、平安財險于2017年5月25日前在交強險和商業(yè)險責任限額范圍內(nèi)賠償解某某醫(yī)療費52,482.86元(已扣除住院期間實際支出伙食費)、住院伙食補助費1,660元(20元/天×83天)、營養(yǎng)費4,200元(40元/天×105天,含二期)、護理費3,750元(50元/天×75天,含二期)、交通費500元、醫(yī)療輔助器具費792元、殘疾賠償金37,073.40元(52,962元/年×14年×10%×0.5)、精神損害撫慰金5,000元、物損費500元、鑒定費2,400元,共計108,358.26元;二、蒲某某于2017年5月25日前賠償解某某律師費4,000元;三、案件受理費2,466元(解某某已經(jīng)預繳),減半收取計1,233元,由蒲某某負擔并直接給付解某某。
審理中,因(2017)滬0115民初11262號一案已經(jīng)就原告二期護理費、營養(yǎng)費一并予以處理,故原告申請撤回護理費、營養(yǎng)費的訴訟請求,本院予以準許。
以上事實,有道路交通事故認定書、民事調(diào)解書、醫(yī)療費發(fā)票、診療記錄、費用清單、出院小結(jié),各方當事人陳述及審理筆錄等在案佐證。
本院認為,被告平安財險經(jīng)本院傳喚未到庭應訴,視為其放棄相應質(zhì)證的權(quán)利,本院依法缺席判決。
公民的人身權(quán)利和財產(chǎn)權(quán)利受法律保護。同時投保交強險和商業(yè)險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應當先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,本起交通事故系由機動車與非機動車之間發(fā)生且交警部門認定被告蒲某某承擔全責,加之肇事機動車在被告平安財險處投保了交強險、商業(yè)險且其已在(2017)滬0115民初11262號一案中已進行部分理賠,即交強險責任限額內(nèi)醫(yī)療費用賠償限額已經(jīng)用盡,商業(yè)險賠償限額尚余949,257.14元,故本案醫(yī)療費、住院伙食補助費應由被告平安財險在商業(yè)險尚余限額內(nèi)賠償,仍有不足或不屬于保險范圍的部分,由被告蒲某某賠償。
關(guān)于原告合理損失。1、醫(yī)療費。原告為治療本次事故傷情支出后續(xù)醫(yī)療費16,354.35元,有醫(yī)療費票據(jù)、診療記錄為證,本院予以確認。2、住院伙食補助費。根據(jù)原告住院天數(shù),本院酌情按20元/天確定為40元。
綜上,本院確定,醫(yī)療費16,354.35元、住院伙食補助費40元,合計16,394.35元,由被告平安財險在商業(yè)險限額內(nèi)賠償。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任保險限額范圍內(nèi)賠償原告解某某16,394.35元。
負有金錢給付義務的當事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費209元,減半收取計104.50元,由被告蒲某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:金??丹
書記員:徐秀菊
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