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覃某某、陽某財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司財產(chǎn)保險合同糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審原告):覃某某,女,xxxx年xx月xx日出生,土家族,住湖北省五峰土家族自治縣,現(xiàn)就讀于五峰土家族自治縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校。委托訴訟代理人:劉傳波,湖北德豪律師事務(wù)所律師。上訴人(原審被告):陽某財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司。住所地:湖北省宜昌市西陵區(qū)珍珠路**號*樓。負(fù)責(zé)人:李澤標(biāo),該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:王濤,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,該公司員工。原審第三人:林美華,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省瑞安市。系趙德富之妻。原審第三人:趙峰,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省瑞安市。系趙德富之子。原審第三人:趙曉燕,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省瑞安市。系趙德富之女。

陽某財保宜昌公司上訴請求:撤銷原審判決,改判駁回覃某某對陽某財保宜昌公司的訴訟請求。其理由為:1.趙德富所有的鄂E×××××車輛的檢驗有效期為2014年12月31日止,涉案交通事故發(fā)生當(dāng)天,該車輛并未按規(guī)定進(jìn)行年檢,根據(jù)涉案保險單所對應(yīng)的保險條款,車主及允許駕駛者存在使用未年檢車輛或飲酒駕駛的情況,保險人不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。一審法院卻以保險人未盡明確說明義務(wù)認(rèn)定免責(zé)條款無效,顯屬適用法律錯誤。2.駕駛員責(zé)任險是專門針對駕駛員人身損害賠償?shù)碾U種,其具有人身依附性,一審法院將法律禁止轉(zhuǎn)讓的人身賠償請求權(quán)認(rèn)定為覃某某的權(quán)利,并判決保險人向覃某某支付保險金,亦屬適用法律錯誤。綜上,請求二審人民法院支持陽某財保宜昌公司的上訴請求。覃某某答辯稱:1.趙德富所投保險為網(wǎng)銷車險,陽某財保宜昌公司并未提交證據(jù)證明其就免責(zé)條款進(jìn)行了提示或說明,因此,涉案責(zé)任免除條款不應(yīng)生效。2.趙德富在投保時,該車輛已經(jīng)過了車輛檢驗期,陽某財保宜昌公司仍接受其投保,且該車輛未經(jīng)檢驗與涉案交通事故的發(fā)生并不存在因果關(guān)系,故陽某財保宜昌公司不應(yīng)免責(zé)。3.涉案保險車輛的保險利益已經(jīng)轉(zhuǎn)化為遺產(chǎn)由趙德富的法定繼承人繼承,其繼承人將該保險權(quán)利的請求權(quán)轉(zhuǎn)讓給覃某某,并不違反法律規(guī)定。覃某某上訴請求:變更原審判決第一項機(jī)動車輛損失保險金85082.4元為163620元。其理由為:一審判決根據(jù)車輛正常使用年限,按合同約定的保險行業(yè)通常折價系數(shù)認(rèn)定車輛損失,違反了商業(yè)倡導(dǎo)性的約定優(yōu)先原則,與事實及法律相悖,應(yīng)當(dāng)予以更正。陽某財保宜昌公司答辯稱:趙德富系酒駕,陽某財保宜昌公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,即便法院判決承擔(dān)責(zé)任,涉案車輛按保險行業(yè)通常折價系數(shù)折算其價值亦符合合同約定。覃某某向一審法院起訴請求:1.判令陽某財保宜昌公司在機(jī)動車商業(yè)險限額內(nèi)賠付事故車輛鄂E×××××車輛損失費163620.00元、駕駛員責(zé)任險10000.00元、車輛施救費3500.00元、拖車費1200.00元,合計178320.00元;2.判令陽某財保宜昌公司將上述保險賠償金賠付給覃某某;3.由陽某財保宜昌公司承擔(dān)訴訟費用。一審法院認(rèn)定事實:2015年8月31日,趙德富酒后駕駛自己的鄂E×××××小型轎車,搭載覃林松、畢文靜夫婦(系覃某某父母),在五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)黃家臺村,因雨天路滑未確保安全倒車,車輛墜入坎下,造成趙德富、覃林松、畢文靜死亡,車輛毀損報廢。事故發(fā)生后經(jīng)交警部門認(rèn)定,趙德富承擔(dān)本次交通事故的全部責(zé)任,覃林松、畢文靜在本次事故中無責(zé)任。2015年9月6日,在五峰土家族自治縣公安局交通警察大隊的主持下,趙峰代表趙德富親屬與覃某某達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:“1.趙德富車輛鄂E×××××小轎車保險,由趙德富家屬全部委托覃林松家屬負(fù)責(zé)處理,并將全部所賠歸覃林松家屬所得。2.趙德富車輛鄂E×××××小轎車殘值由覃林松家屬處理?!??!蓖?,趙峰向陽某財保宜昌公司出具保險權(quán)利轉(zhuǎn)讓通知書,向覃昌平、覃某某出具授權(quán)委托書,均載明將鄂E×××××車輛的交強(qiáng)險和商業(yè)險的相關(guān)保險索賠權(quán)利轉(zhuǎn)讓給覃某某,受讓人享有保險單上保險賠付款額的權(quán)利,同時享有主張該車保險索賠的權(quán)利,并將鄂E×××××小轎車殘值交由覃林松家屬處理(含施救費)。該案審理過程中,趙德富的配偶林美華、女兒趙曉燕對上述協(xié)議及保險權(quán)利轉(zhuǎn)讓通知書內(nèi)容均書面表示認(rèn)可。同時認(rèn)定,趙德富所有的鄂E×××××車輛的檢驗有效期為2014年12月31日止。2015年1月5日,趙德富為鄂E×××××車輛在陽某財保宜昌公司投保了商業(yè)保險及不計免賠特別條款險,其中機(jī)動車輛損失險保險金額(賠償限額)為163620.00元(新車購置價),保險條款第二十七條約定,“保險人按下列方式賠償:(一)按投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定保險金額的:1.發(fā)生全部損失時,在保險金額內(nèi)計算賠償,保險金額高于保險事故發(fā)生時的被保險機(jī)動車實際價值的,按保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實際價值計算賠償。保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實際價值根據(jù)保險事故發(fā)生時的新車購置價減去折舊金額后的價格確定?!ㄈ┦┚荣M用賠償?shù)挠嬎惴绞酵緱l(一)、(二),在被保險機(jī)動車損失賠償金額以外另行計算,最高不超過保險金額的數(shù)額。……”。趙德富還投保了駕駛員責(zé)任險(1座),保險金額(賠償限額)為10000.00元。前述保險的保險期間均為2015年1月6日零時起至2016年1月5日二十四時止。五峰昌發(fā)機(jī)動車檢測有限公司檢驗報告:鄂E×××××車輛發(fā)生事故前,車輛技術(shù)性能符合《機(jī)動車運行安全技術(shù)條件》(GB7258-2012)的要求。該次事故發(fā)生后,產(chǎn)生施救費3500.00元、拖車費1200.00元。鄂E×××××車輛已于2015年交宜昌物產(chǎn)報廢車輛回收拆解有限公司五峰分公司拆解報廢,并已注銷登記。2015年10月,陽某財保宜昌公司以車輛未按規(guī)定年檢為由發(fā)出保險拒賠通知書,拒絕賠償車輛損失保險金和駕駛員責(zé)任保險金。趙德富法定繼承人共三人,即配偶林美華、兒子趙峰、女兒趙曉燕,趙德富母親林寬妹已于2005年6月去世。覃某某系覃林松、畢文靜獨生女,本案起訴時覃昌平為覃某某監(jiān)護(hù)人。一審法院認(rèn)為,本案為保險合同糾紛,鄂E×××××車輛的保險權(quán)益已由投保人趙德富的法定繼承人即本案第三人轉(zhuǎn)讓給了覃某某,覃某某依法取得向陽某財保宜昌公司主張保險賠償金的請求權(quán)。駕駛員責(zé)任險在事發(fā)駕駛員趙德富死亡后,該保險賠償金即轉(zhuǎn)化為趙德富遺產(chǎn),屬財產(chǎn)權(quán),第三人為該保險金的權(quán)利人,有權(quán)將該保險賠償金轉(zhuǎn)讓給覃某某。鄂E×××××車輛投保時已過車輛有效檢驗期,但陽某財保宜昌公司仍予承保,且車輛發(fā)生事故前的技術(shù)性能符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),是否進(jìn)行檢驗與事故的發(fā)生并無因果關(guān)系,陽某財保宜昌公司以車輛沒有進(jìn)行年度檢驗不能進(jìn)行賠償?shù)霓q解理由不應(yīng)予以采納。投保機(jī)動車輛損失險后,機(jī)動車發(fā)生意外損失應(yīng)由保險公司進(jìn)行相應(yīng)賠償;投保駕駛員責(zé)任險后,駕駛員在駕駛車輛中因交通事故傷亡,應(yīng)由保險公司按約定進(jìn)行賠償。酒后駕駛造成車輛損失和駕駛員自己傷亡保險人不負(fù)責(zé)賠償屬保險人的免責(zé)條款,趙德富所投保險為網(wǎng)銷車險,陽某財保宜昌公司未提交證據(jù)證明是否向趙德富送達(dá)了保險條款,更無證據(jù)證明對免責(zé)條款進(jìn)行了明確說明,該免責(zé)條款在本案中不能產(chǎn)生效力。趙德富為鄂E×××××車輛在陽某財保宜昌公司投保的機(jī)動車輛損失險保險金額(賠償限額)為163620.00元,系按新車購置價確定的保險金額。事發(fā)時該車輛已使用6年余,其價值相比新車已大幅貶值。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第五十五條第三款“保險金額不得超過保險價值。超過保險價值的,超過部分無效”的規(guī)定,覃某某主張按合同約定的163620.00元進(jìn)行賠償于法無據(jù)。因該車輛已報廢、拆解,無法進(jìn)行鑒定,現(xiàn)只能根據(jù)該車輛正常使用年限(80個月),按合同約定的保險行業(yè)通常折價系數(shù)折算其價值,即163620.00元-163620.00元×80月×0.6%=85082.40元。事故發(fā)生后的施救費(含拖車費)屬車輛保險約定的賠償內(nèi)容,覃某某要求賠償施救費、拖車費的訴訟請求,應(yīng)當(dāng)予以支持。綜上,一審法院遂依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第十七條、第五十五條第三款、第五十七條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(三)》第十三條之規(guī)定,判決:一、陽某財保宜昌公司在機(jī)動車商業(yè)保險限額內(nèi)向覃某某支付鄂E×××××機(jī)動車輛損失保險金85082.40元、施救費4700.00元(含拖車費1200.00元),上述保險賠償金合計89782.40元,限判決生效后十日內(nèi)支付給覃某某;二、陽某財保宜昌公司在機(jī)動車商業(yè)保險限額內(nèi)向覃某某支付駕駛員責(zé)任險保險賠償金10000.00元,限判決生效后十日內(nèi)支付給覃某某;三、駁回覃某某的其他訴訟請求。并同時決定一審案件受理費3866.00元,減半收取1933.00元,由陽某財保宜昌公司負(fù)擔(dān)1147.00元,應(yīng)由覃某某負(fù)擔(dān)的786.00元該院予以免收。二審中,各方當(dāng)事人均沒有提交新證據(jù)。本院經(jīng)審理查明,原審判決認(rèn)定的事實屬實。
上訴人覃某某因與上訴人陽某財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡稱陽某財保宜昌公司)、原審第三人林美華、趙峰、趙曉燕財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服湖北省五峰土家族自治縣人民法院(2017)鄂0529民初456號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年1月29日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案爭議焦點為:1.涉案保險條款中關(guān)于“駕駛?cè)孙嬀坪笫褂帽槐kU機(jī)動車”的免責(zé)條款是否生效;2.鄂E×××××機(jī)動車輛損失保險金數(shù)額的確定。針對前述焦點,具體評述如下:一、關(guān)于涉案免責(zé)條款是否生效的問題?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十條規(guī)定:“保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險人對該條款作出提示后,投保人、被保險人或者受益人以保險人未履行明確說明義務(wù)為由主張該條款不生效的,人民法院不予支持。”據(jù)此,陽某財保宜昌公司將法律禁止的酒駕情形作為商業(yè)三者險免責(zé)條款的免責(zé)事由,應(yīng)就該條款向投保人作出提示,方能產(chǎn)生效力?!吨腥A人民共和國保險法》第十七條第二款規(guī)定:“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十一條規(guī)定:“在保險合同訂立時,保險人在投保單或者保險單等其他保險憑證上,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險法第十七條規(guī)定的提示義務(wù)”,在本案中,陽某財保宜昌公司雖然主張該免責(zé)條款有效,但并未提供充分證據(jù)證明其對投保人就上述免責(zé)條款盡到提示義務(wù),故即使趙德富的駕駛行為構(gòu)成前述情形,該免責(zé)條款亦對其不產(chǎn)生效力。因此,陽某財保宜昌公司仍應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。二、關(guān)于車輛損失保險金額的認(rèn)定問題。事發(fā)時涉案車輛已使用6年有余,其價值相比新車已大幅貶值,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第五十五條第三款“保險金額不得超過保險價值。超過保險價值的,超過部分無效”之規(guī)定,覃某某上訴主張按新車購置價163620元進(jìn)行賠償于法無據(jù),本院不予支持。綜上所述,陽某財保宜昌公司與覃某某的上訴請求均不能成立,應(yīng)予駁回。一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,依法應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費4057元(陽某財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司已預(yù)交2294元),由陽某財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)2294元。應(yīng)由覃某某負(fù)擔(dān)的1763元本院予以免收。本判決為終審判決。

審判長  閆玲玲
審判員  胡建華
審判員  李建敏

書記員:莊麗可

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