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褚某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧海支公司、趙某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:褚某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
  法定代理人:周文陽(系原告褚某某的兒子),住上海市奉賢區(qū)青村鎮(zhèn)朱店村XXX號。
  委托訴訟代理人:朱愉忠,上海衛(wèi)根龍律師事務(wù)所律師。
  被告:趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧海支公司,住所地浙江省。
  主要負責人:薛建通,經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:毛放,浙江天職正律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:李猛,浙江天職正律師事務(wù)所律師。
  原告褚某某與被告趙某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧海支公司(以下簡稱“人民保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年10月8日立案后,依法適用簡易程序,于同年12月12日公開開庭進行審理。原告委托訴訟代理人朱愉忠、被告趙某某、被告人民保險公司的委托訴訟代理人李猛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告因交通事故造成的各項損失合計1,081,865.48元,其中由被告人民保險公司在保險范圍內(nèi)先行賠償(精神損害撫慰金在交強險中優(yōu)先賠付),不足部分由被告趙某某負責賠償。訴訟過程中,原告同意按照XXX傷殘計算相關(guān)損失,并增加請求醫(yī)療費和住院伙食補助費,將其訴請金額變更為975,133.10元。事實和理由:2017年8月16日18時30分許,在奉賢區(qū)南奉公路XXX號處,被告趙某某駕駛浙BNXXXX小轎車與騎電動自行車的原告發(fā)生交通事故,致使原告受傷。經(jīng)交警部門認定,被告趙某某負事故全部責任。經(jīng)查,事故車輛浙BNXXXX在被告人民保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間。后經(jīng)鑒定,本次事故造成原告XXX傷殘,傷后可給予休息360天、營養(yǎng)180天、護理180天。
  被告趙某某辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過及責任認定無異議;事故車輛浙BNXXXX在被告人民保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險100萬元(含不計免賠),應(yīng)由保險公司承擔賠償責任;事發(fā)后已墊付原告43,000元。
  被告人民保險公司辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過及責任認定無異議;事故車輛浙BNXXXX在我司投保了交強險及商業(yè)三者險100萬元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間;醫(yī)療費中應(yīng)扣除非醫(yī)保部分及外購藥和無關(guān)用藥,其中的輪椅拐杖費應(yīng)另立項目,護工費屬于護理費范疇,系重復(fù)計算;營養(yǎng)費、護理費標準過高,誤工費不予認可,殘疾賠償金僅認可農(nóng)村標準,鑒定費、律師費不屬于保險賠償范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:1、原告所述的交通事故發(fā)生經(jīng)過、責任認定以及原告的傷殘等級、“三期”期限等情況屬實,原告自愿按照XXX傷殘主張損失,保險公司對此不持異議;2、事故車輛浙BNXXXX在被告人民保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險100萬元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間;3、原告因傷住院治療57天,加上門急診治療,共支出醫(yī)療費208,818.44元(已扣除伙食費1,293.40元及醫(yī)保統(tǒng)籌支付部分,其中有一張金額為60元的發(fā)票因姓名不對未計算在內(nèi),輪椅拐杖費1,880元另立項目計算,護工費420元系重復(fù)主張,未計算在內(nèi));4、原告因本次事故還支出輪椅拐杖費1,880元、鑒定費5,450元、律師費30,000元;5、被告趙某某事發(fā)后已墊付原告43,000元;6、原告定殘時已年滿61周歲,其戶籍性質(zhì)雖為農(nóng)業(yè)戶口,但其所在的青村鎮(zhèn)朱店村已有大部分居民轉(zhuǎn)非農(nóng)戶口,該村城鎮(zhèn)化程度較高;7、事發(fā)時,原告雖已達退休年齡,但仍受雇于上海神威機械有限公司擔任清潔工,因本次事故導(dǎo)致誤工,造成誤工損失。
  以上事實,由原、被告的陳述,原告提供的道路交通事故認定書、原告的身份證及戶口簿復(fù)印件、被告趙某某的駕駛證復(fù)印件、浙BNXXXX車輛的行駛證復(fù)印件、交強險及商業(yè)險保單復(fù)印件、門急診病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費票據(jù)及費用清單、外購藥發(fā)票、輪椅拐杖費發(fā)票、華東政法大學司法鑒定中心鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、聘請律師合同、當?shù)嘏沙鏊鼍叩脑摯宸寝r(nóng)人口比例證明、上海神威機械有限公司的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、返聘協(xié)議及誤工證明,被告趙某某提供的收款證明等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院均予以確認。
  本院認為,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。本案中,事故車輛浙BNXXXX在被告人民保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險,故原告的損失應(yīng)由保險公司在保險范圍內(nèi)先行賠付(商業(yè)三者險賠付比例為100%),不足部分,由被告趙某某負責賠償。
  對于原告的各項損失,其中醫(yī)療費208,818.44元,由相應(yīng)的門急診病歷及醫(yī)療費票據(jù)等予以證明,本院予以確認;住院伙食補助費,本院按照20元/天及實際住院天數(shù)57天計算為1,140元;營養(yǎng)費,本院根據(jù)原告的傷情酌情按照40元/天,期限參照鑒定意見確定的180天計算為7,200元;護理費,原告主張按照3,108元/月計算,符合法律規(guī)定,本院予以確認,期限參照鑒定意見確定的180天計算為18,648元;誤工費,因原告未提供具體發(fā)放明細,故本院酌情參照事發(fā)時的最低工資標準2,300元/月,期限參照鑒定意見確定的360天計算為27,600元;殘疾賠償金,原告主張按照城鎮(zhèn)標準計算于法有據(jù),故本院參照本市城鎮(zhèn)居民標準并根據(jù)XXX傷殘計算19年為594,662元;精神損害撫慰金,因本次事故造成原告?zhèn)麣埖暮蠊?,使原告在精神上遭受痛苦,本院予以支持,具體數(shù)額本院酌定為25,000元,由保險公司在交強險中優(yōu)先賠付;交通費,本院根據(jù)原告的就醫(yī)情況酌情認可1,000元;輪椅拐杖費1,880元,系原告合理需要,本院予以確認;衣物損,本院根據(jù)事故情況酌情認可200元;鑒定費5,450元,由相應(yīng)的鑒定意見書及鑒定費發(fā)票予以證明,且屬原告的合理損失,本院予以確認;律師費,系原告合理損失,但其主張金額過高,本院酌情認可10,000元。
  綜上所述,原告的各項損失合計為901,598.44元,除鑒定費、律師費外,應(yīng)由被告人民保險公司在交強險限額內(nèi)先行賠付120,200元(含醫(yī)療費用10,000元,傷殘費用110,000元,財產(chǎn)損失200元),超出部分765,948.44元及鑒定費5,450元,由被告人民保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按責予以全額賠付;律師費10,000元,不屬于保險賠付范圍,應(yīng)由被告趙某某負責賠償。鑒于被告趙某某已墊付43,000元,原告應(yīng)當返還33,000元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧海支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險范圍內(nèi)賠償原告褚某某損失891,598.44元;
  二、原告褚某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告趙某某33,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費12,800元,減半收取計6,400元,由被告趙某某負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:夏??君

書記員:姜??輝

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