原告：袁某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住上海市奉賢區(qū)。
　　委托訴訟代理人：朱子寒，上海申京律師事務(wù)所律師。
　　被告：中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司，住所地廣東省深圳市。
　　法定代表人：丁新民，董事長。
　　委托訴訟代理人：吳人行，上海致格律師事務(wù)所律師。
　　委托訴訟代理人：顧明飛，上海致格律師事務(wù)所律師。
　　原告袁某某與被告中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2018年12月3日立案后，依法適用簡易程序，于2018年12月26日公開開庭進(jìn)行了審理、2019年5月21日組織雙方進(jìn)行談話。原告袁某某及其委托訴訟代理人朱子寒，被告委托訴訟代理人吳人行均到庭參加了庭審及證據(jù)交換。審理中,雙方申請庭外協(xié)商，但協(xié)商不成。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
　　原告袁某某向本院提出訴訟請求：1.被告繼續(xù)履行原、被告雙方簽訂的PXXXXXXXXXXXXXXX號(hào)人身保險(xiǎn)合同；2.被告支付重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)金45,000元；3.被告支付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金9,622.55元。審理中，原告撤回第一項(xiàng)訴訟請求。事實(shí)和理由：原、被告雙方于2018年4月30日簽訂了PXXXXXXXXXXXXXXX號(hào)人身保險(xiǎn)合同，投保人和被保險(xiǎn)人均為原告。2018年7月25日，原告至奉賢區(qū)中心醫(yī)院檢查，腸鏡診斷為結(jié)腸占位性病變，于2018年7月30日確診為結(jié)腸癌。2018年8月8日至2018年8月24日，原告在奉賢區(qū)中心醫(yī)院住院治療。此后，原告向被告的上海分公司申請理賠，被告的上海分公司遂出具了理賠決定通知書，以原告投保前存在影響被告承保決定的健康狀況，而原告在投保時(shí)未如實(shí)告知為由，通知被告解除雙方簽訂的保險(xiǎn)合同、拒付重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)金，酌情支付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金6,000元。原告認(rèn)為被告所做出的理賠決定通知書缺乏事實(shí)及法律依據(jù)，故起訴至法院。
　　被告辯稱，1.原告存在糖尿病、高血壓、骨折等既往病史，但是其在投保時(shí)未能向被告如實(shí)告知，存在影響被告承保決定的健康狀況，嚴(yán)重影響承保決定，故被告以此解除雙方的保險(xiǎn)關(guān)系；2.被告認(rèn)為本案原告的重大疾病發(fā)生及診斷的時(shí)間發(fā)生在保險(xiǎn)合同約定的等待期內(nèi)，故被告不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
　　當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人提交的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：
　　原告提供的人身保險(xiǎn)合同，被告無異議，本院予以認(rèn)定；理賠決定通知書，被告無異議，本院予以認(rèn)定；電子腸鏡檢查報(bào)告單、病理報(bào)告，被告對(duì)真實(shí)性無異議，但認(rèn)為檢查時(shí)間尚處于保險(xiǎn)合同的等待期內(nèi)，本院認(rèn)為該組證據(jù)真實(shí)且與本案有關(guān)聯(lián)，本院予以認(rèn)定；手術(shù)記錄、入院記錄、出院小結(jié)，被告對(duì)真實(shí)性無異議，但上面記錄中記載的檢查時(shí)間是2018年7月25日，本院認(rèn)為該組證據(jù)真實(shí)且與本案有關(guān)聯(lián)，本院予以認(rèn)定；上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院病人費(fèi)用小項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，被告對(duì)真實(shí)性無異議，但對(duì)關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可，本院認(rèn)為該證據(jù)真實(shí)且能證明原告發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，本院予以認(rèn)定；醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，本院認(rèn)為該證據(jù)真實(shí)且能證明原告發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，本院予以認(rèn)定；社區(qū)居民大腸癌篩查腸鏡檢查建議書，被告對(duì)真實(shí)性無異議，且與本案有關(guān)聯(lián)，本院予以認(rèn)定。
　　被告提供的電子簽名驗(yàn)證報(bào)告(投保提示書)及電子簽名驗(yàn)證報(bào)告(投保書)，原告對(duì)真實(shí)性無異議，是本人簽字，本院予以認(rèn)定；人身保險(xiǎn)投保書，原告雖對(duì)其簽字不認(rèn)可，但原告對(duì)被告提供的電子簽名驗(yàn)證報(bào)告(投保提示書)及電子簽名驗(yàn)證報(bào)告(投保書)上簽字無異議，故本院對(duì)該證據(jù)予以認(rèn)定；門診就醫(yī)記錄冊，原告無異議，本院予以認(rèn)定；保險(xiǎn)合同4份，原告對(duì)真實(shí)性無異議，本院予以認(rèn)定。
　　本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2018年4月30日，原告袁某某作為投保人及被保險(xiǎn)人向被告中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司投保平安鑫祥兩全保險(xiǎn)等，(合同號(hào)PXXXXXXXXXXXXXXX)，其中，主險(xiǎn)鑫祥17保險(xiǎn)金額為20,000元，鑫祥重疾17保險(xiǎn)金額為15,000元，意外醫(yī)療A保險(xiǎn)金額為20,000元，附加意外13保險(xiǎn)金額為50,000元，主險(xiǎn)及附加重疾險(xiǎn)被保險(xiǎn)人及生存保險(xiǎn)金受益人均為袁某某，保險(xiǎn)期間均為20年。平安鑫祥兩全保險(xiǎn)(分紅型，2017)條款，7.6明確說明與如實(shí)告知：訂立主險(xiǎn)合同時(shí)，我們會(huì)向您說明本主險(xiǎn)合同的內(nèi)容。對(duì)本主險(xiǎn)合同中免除我們責(zé)任的條款，我們在訂立合同時(shí)會(huì)在投保書、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或口頭形式向您作出明確說明，未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。我們就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問，您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響我們決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，我們有權(quán)解除本主險(xiǎn)合同。如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本主險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。如果您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本主險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，我們不承擔(dān)保險(xiǎn)金的責(zé)任，但會(huì)退還保險(xiǎn)費(fèi)。平安附加鑫祥提前給付重大疾病保險(xiǎn)(2017)條款約定，等待期：從本附加險(xiǎn)合同生效(或最后復(fù)效)之日起90日內(nèi)，被保險(xiǎn)人首次發(fā)病并經(jīng)醫(yī)院確診為本附加險(xiǎn)合同約定的“重大疾病”，我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，退還本附加險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值，本附加險(xiǎn)合同終止。這90日的時(shí)間稱為等待期。被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生本附加險(xiǎn)合同約定的“重大疾病”，我們按照本附加險(xiǎn)合同基本保險(xiǎn)金額的3倍給付重大疾病保險(xiǎn)金。對(duì)于明確說明與如實(shí)告知義務(wù)，適用主險(xiǎn)合同條款。　　
　　涉案保險(xiǎn)人于電子投保書中書面列明詢問事項(xiàng)：4.您目前或過去一年內(nèi)是否去醫(yī)院進(jìn)行過門診的檢查、服藥、手術(shù)或其他治療？6.您過去五年內(nèi)是否曾住院檢查或治療？8.您是否目前患有XXX疾病或手術(shù)史？B.心血管的疾病，例如：高血壓、冠心病……；G.內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病，例如：糖尿病……。上述詢問事項(xiàng)“被保險(xiǎn)人”欄內(nèi)均被勾選“否”，袁某某于2018年4月30日在電子投保書上親筆簽名確認(rèn)。
　　2018年7月，原告袁某某收到“上海市奉賢區(qū)社區(qū)居民大腸癌篩查腸鏡檢查建議書”，內(nèi)容為：“您的篩查結(jié)果為陽性，提示您具有大腸癌危險(xiǎn)因素，或者您的糞便中檢出血液。為了明確您陽性結(jié)果的原因，我們強(qiáng)烈建議您前往醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查”。2018年7月25日，袁某某經(jīng)上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院檢查診斷為結(jié)腸占位性病變(性質(zhì)待定)。2018年7月30日，上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院出具《病理報(bào)告》，診斷為(結(jié)腸)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、癌變。2018年8月8日，原告袁某某在上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院入院，2018年8月13日，實(shí)施腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，2018年8月24日，原告袁某某出院，出院診斷為乙狀結(jié)腸腺癌PT3NOMOⅡ期2型糖尿病。
　　后原告袁某某向中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱上海分公司)提出理賠，2018年9月25日，上海分公司出具《理賠決定通知書》，載明：解除PXXXXXXXXXXXXXXX號(hào)保單項(xiàng)下所有保險(xiǎn)合同并歉難退費(fèi)處理，通融給付如下保險(xiǎn)金：《健享人生A條款》通融給付住院費(fèi)用保險(xiǎn)金60,000元；歉難給付《鑫祥重疾17》、《豁免C加強(qiáng)版》之保險(xiǎn)金。理由：本次事故屬于《鑫祥重疾17》、《豁免C加強(qiáng)版》條款約定等待期內(nèi)重大疾病，被保險(xiǎn)人投保前存在有影響本公司承保決定的健康狀況，而投保人在投保時(shí)未如實(shí)告知，嚴(yán)重影響了本公司的承保決定。
　　根據(jù)原告袁某某的門急診就醫(yī)記錄冊顯示，原告袁某某多次有糖尿病配藥、高血壓配藥。2017年8月，發(fā)生肋骨骨折，既往史：糖尿病。
　　本案爭議焦點(diǎn)：1.投保人及被保險(xiǎn)人袁某某在投保涉案保險(xiǎn)時(shí)是否違反了如實(shí)告知義務(wù)；2.如果投保人及被保險(xiǎn)人袁某某在投保時(shí)沒有履行如實(shí)告知義務(wù)，被告是否有權(quán)據(jù)此解除該保險(xiǎn)合同并拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
　　一、原告袁某某是否履行了如實(shí)告知義務(wù)的問題，保險(xiǎn)合同為射幸合同，保險(xiǎn)人是否承保及其如何確定保險(xiǎn)費(fèi)，取決于保險(xiǎn)人對(duì)承保危險(xiǎn)的正確估計(jì)和判斷，而投保人對(duì)相關(guān)事項(xiàng)的如實(shí)告知，是保險(xiǎn)人正確確定保險(xiǎn)危險(xiǎn)并采取控制措施的重要基礎(chǔ)。根據(jù)誠實(shí)信用原則，投保人對(duì)保險(xiǎn)人在投保單或詢問表上列出的詢問事項(xiàng)，均應(yīng)根據(jù)自己知道或應(yīng)當(dāng)知道的情況進(jìn)行如實(shí)告知。本案中，被告提供的涉案投保書中的就原告是否有患XXX疾病向原告袁某某進(jìn)行了詢問，該詢問事項(xiàng)含義清晰，不存在歧義，從原告的病史資料來看，原告對(duì)于其患有高血壓、糖尿病應(yīng)為明知，而其在投保時(shí)，對(duì)其自身曾于此前患有高血壓、糖尿病的結(jié)果卻未能如實(shí)反映。被告辯稱高血壓藥是替其妻子配的，但其未提供證據(jù)予以證明，且將自己的醫(yī)?？ń栌媒o他人產(chǎn)生的不利后果也應(yīng)當(dāng)由其自行承擔(dān)。根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)顯示，可以認(rèn)定原告袁某某未履行其法定的如實(shí)告知義務(wù)。
　　二、投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)人能否據(jù)此解除保險(xiǎn)合同并拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，應(yīng)當(dāng)以投保人未如實(shí)告知的事項(xiàng)是否足以影響保險(xiǎn)人對(duì)是否承保、如何確定承保條件和保險(xiǎn)費(fèi)率做出正確決定為判斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)原告袁某某投保的重疾險(xiǎn)的性質(zhì)，其是否患有高血壓、糖尿病等疾病，是保險(xiǎn)人正確認(rèn)定承保風(fēng)險(xiǎn)、決定是否承保和如何確定承保條件、保險(xiǎn)費(fèi)率的重要依據(jù)。投保人不如實(shí)告知上述事項(xiàng)，將直接影響保險(xiǎn)人的正確評(píng)估，足以影響保險(xiǎn)合同的訂立。根據(jù)本案事實(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)投保人是否患有XXX疾病進(jìn)行了詢問，但原告袁某某未如實(shí)回答，違反了如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。原告提出《人身保險(xiǎn)投保書(電子版)》中的詢問事項(xiàng)系他人代為勾選，其并不清楚當(dāng)中的內(nèi)容。本院認(rèn)為，即便如原告所述，原告亦通過《人身保險(xiǎn)投保提示書》及《人身保險(xiǎn)投保書(電子版)》中涉及被保險(xiǎn)人身體狀況的信息予以簽字確認(rèn)，原告作為完全民事行為能力之人，應(yīng)當(dāng)對(duì)簽署文件的內(nèi)容承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。故被告于2018年9月25日行使合同解除權(quán)具有事實(shí)及法律依據(jù)。
　　綜上，本院認(rèn)為，原、被告之間的保險(xiǎn)合同關(guān)系，均為簽約雙方當(dāng)事人基于平等自愿原則下的真實(shí)意思表示，該保險(xiǎn)合同屬合法有效的合同，合同各方當(dāng)事人的民事權(quán)利義務(wù)均應(yīng)受到法律的保護(hù)。根據(jù)本案證據(jù)顯示，原告袁某某未履行如實(shí)告知義務(wù)，被告以書面通知方式告知當(dāng)事人解除保險(xiǎn)合同并無不當(dāng)，對(duì)于解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的抗辯，符合事實(shí)和法律。綜上，根據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條第一、二款、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第三條第二款、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款，判決如下：
　　駁回原告袁某某的訴訟請求。
　　案件受理費(fèi)1,166元，減半收取計(jì)583元，由原告袁某某負(fù)擔(dān)。
　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海金融法院。

審判員：沈敏蘭

書記員：夏??萍