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袁某某與上海信長(zhǎng)玻璃有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:袁某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶(hù)籍地上海市青浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:謝知兵,上海筑業(yè)律師事務(wù)所律師。
  被告:上海信長(zhǎng)玻璃有限公司,住所地上海市寶山區(qū)。
  法定代表人:帥詞榮,董事。
  委托訴訟代理人:李曉茂,上海中夏律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:翁越華,上海中夏律師事務(wù)所律師。
  被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,營(yíng)業(yè)場(chǎng)所上海市。
  負(fù)責(zé)人:張渝,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:姚葉,中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:王艷,中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
  原告袁某某與被告上海信長(zhǎng)玻璃有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“信長(zhǎng)公司”)、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年9月12日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告袁某某及其委托訴訟代理人謝知兵、被告信長(zhǎng)公司的委托訴訟代理人李曉茂、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人姚葉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告袁某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為人民幣)20,861.59元(含二次手術(shù)費(fèi)用,已經(jīng)扣除住院期間伙食費(fèi))、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)810元(20元/天×40.5天)、用血互助金5,200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6,000元(50元/天×120天)、交通費(fèi)1,000元、護(hù)理費(fèi)7,770元(50元/天×141天+住院期間80元/天×9天)、誤工費(fèi)60,000元(誤工期240天,30,000元為2018年工資少發(fā)放部分,含2019年工資因受傷未增加部分)、殘疾賠償金707,553.60元(68,034元/年×20年×52%)、精神損害撫慰金26,000元(50,000×52%)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(母親)46,015元(46,015元×5年/2人×40%)、鑒定費(fèi)2,850元、殘疾輔助器具費(fèi)(假肢)【假肢78,626元、更換假肢354,130元(70,826元×5次)、硅膠套更換55,000元(5,500元×10次)、硅膠套鎖具更換16,100元(2,300元/次×7次)、每年維修費(fèi)106,239元(70,826元×10%×15年)】、殘疾輔助器具費(fèi)(輪椅)3,040元、殘疾輔助器具(助行器,住院康復(fù)期間)220元、住宿費(fèi)9,377元(37天2人)、衣物損費(fèi)1,000元、雜費(fèi)(護(hù)理床、單氣泵、單氣墊)1,879元、律師費(fèi)8,000元,上述費(fèi)用要求首先由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先受償;不足部分,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償;超出保險(xiǎn)理賠范圍的部分,要求由被告信長(zhǎng)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年8月19日16時(shí)30分,案外人沈某某駕駛登記在被告信長(zhǎng)公司名下的牌號(hào)滬DRXXXX重型普通貨車(chē)行駛至上海繞城高速外側(cè)滬太路下匝道前約1米處,由于操作不當(dāng),車(chē)輛失控,沖進(jìn)施工區(qū)域,致原告和案外人沈永華受傷,車(chē)輛損壞。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,案外人沈某某負(fù)本次事故全部責(zé)任。原告曾于2018年就醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)提起民事訴訟,在訴訟中確認(rèn)司機(jī)沈某某在履行職務(wù)行為過(guò)程中發(fā)生本起交通事故,并與兩被告達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由貴院出具(2018)滬0113民初21392號(hào)民事調(diào)解書(shū)?,F(xiàn)原告?zhèn)橐鸦痉€(wěn)定,并經(jīng)過(guò)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定,原告的傷情分別構(gòu)成XXX傷殘、XXX傷殘。另,原告尚未進(jìn)行內(nèi)固定取出術(shù),且左側(cè)大腿坐骨神經(jīng)殘端因截肢長(zhǎng)有神經(jīng)瘤。原告認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù),望判如所請(qǐng)。截肢后截肢部位有神經(jīng)瘤,若今后需切除神經(jīng)瘤,保留訴權(quán)。
  被告信長(zhǎng)公司辯稱(chēng),對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。滬DRXXXX車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(1,000,000元且含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),被告保險(xiǎn)公司已經(jīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)155,505元(交強(qiáng)險(xiǎn)10,000元、商業(yè)險(xiǎn)145,505元),要求被告保險(xiǎn)公司在剩余保險(xiǎn)范圍承擔(dān)賠償責(zé)任。具體賠償項(xiàng)目與金額:對(duì)醫(yī)療費(fèi)總金額無(wú)異議,要求扣除非醫(yī)保部分;用血互助金,僅有收據(jù)無(wú)發(fā)票,實(shí)際使用金額和相關(guān)醫(yī)囑缺乏,關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可,且若原告獻(xiàn)過(guò)血,用血互助金可以抵扣,無(wú)發(fā)票無(wú)法確認(rèn)原告實(shí)際損失;對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無(wú)異議;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按30元/天計(jì)算120天;交通費(fèi)認(rèn)可200元;誤工費(fèi),原告提供證據(jù)不足,且原告是工傷,單位不會(huì)停發(fā)工資,且原告提供證據(jù)無(wú)法證明其實(shí)際損失,因此不予認(rèn)可;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按30元/天計(jì)算150天;殘疾賠償金,因?qū)﹁b定結(jié)論有異議,申請(qǐng)重新鑒定,原告為就地農(nóng)轉(zhuǎn)非,應(yīng)提交派出所證據(jù);被扶養(yǎng)人生活費(fèi),原告母親有退休工資,撫養(yǎng)人數(shù)無(wú)證明確定,無(wú)被扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力和無(wú)收入來(lái)源證明,因此不予認(rèn)可;精神損害撫慰金認(rèn)可10,000元;殘疾輔助器具費(fèi)(假肢),對(duì)假肢總價(jià)有異議,要求假肢廠(chǎng)出庭作證,對(duì)假肢更換費(fèi)用年限由法院依法確定,更換次數(shù)認(rèn)可4次,硅膠套認(rèn)可20年內(nèi)更換8次,硅膠套鎖具認(rèn)可20年內(nèi)更換5次,維修費(fèi)15年無(wú)異議,該項(xiàng)費(fèi)用均未實(shí)際發(fā)生,不同意在本次訴訟中處理;殘疾輔助器具費(fèi)(輪椅、助行器)均無(wú)醫(yī)囑,故均不予認(rèn)可;住宿費(fèi),不具有關(guān)聯(lián)性,原告本身為上海戶(hù)籍,不予認(rèn)可;雜費(fèi),無(wú)醫(yī)囑,不予認(rèn)可;衣物損費(fèi)認(rèn)可100元;鑒定費(fèi)真實(shí)性認(rèn)可;律師費(fèi)過(guò)高,未提交聘用律師合同,無(wú)實(shí)際支付的證據(jù)。
  被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。滬DRXXXX車(chē)輛在本保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn)(1,000,000元且含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),已經(jīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)155,505元(交強(qiáng)險(xiǎn)10,000元、商業(yè)險(xiǎn)145,505元),同意在剩余保險(xiǎn)范圍承擔(dān)賠償責(zé)任。具體賠償項(xiàng)目與金額:醫(yī)療費(fèi)總金額無(wú)異議,要求扣除非醫(yī)保及自費(fèi)部分;用血互助金,只提交了收據(jù)而非發(fā)票,實(shí)際使用金額和相關(guān)醫(yī)囑缺乏,關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可;對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無(wú)異議;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按30元/天計(jì)算120天;交通費(fèi)由法院酌情處理;誤工費(fèi),原告提供證據(jù)不足,訴請(qǐng)過(guò)高,未提供銀行流水、社保,公司出具的證明中未明確停發(fā)工資金額,且公司證明中缺乏落款日期及證明人聯(lián)系方式,因此至多認(rèn)可按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算8個(gè)月;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按40元/天計(jì)算150天;殘疾賠償金無(wú)異議;被扶養(yǎng)人生活費(fèi),撫養(yǎng)人數(shù)無(wú)證明確定,無(wú)被扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力和無(wú)收入來(lái)源證明,因此不予認(rèn)可;精神損害撫慰金由法院依法認(rèn)定;殘疾輔助器具費(fèi)(假肢),對(duì)假肢總價(jià)無(wú)異議,對(duì)假肢更換費(fèi)用年限由法院依法確定,更換次數(shù)認(rèn)可4次,硅膠套認(rèn)可20年內(nèi)更換9次,硅膠套鎖具認(rèn)可20年內(nèi)更換5次,維修費(fèi)無(wú)異議;殘疾輔助器具費(fèi)(輪椅)票據(jù)金額無(wú)異議,關(guān)聯(lián)性由法院依法認(rèn)定;殘疾輔助器具費(fèi)(助行器)由法院依法確定;住宿費(fèi),對(duì)關(guān)聯(lián)性有異議,原告本身為上海戶(hù)籍,由法院依法確定;雜費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍;衣物損費(fèi)過(guò)高且無(wú)票據(jù),由法院依法酌定;鑒定費(fèi)無(wú)異議;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。除前案先期醫(yī)療費(fèi)外,本被告未墊付其他錢(qián)款。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。原告提供的民事調(diào)解書(shū)、道路交通事故認(rèn)定書(shū)、病歷、急救費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、住院費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、出院小結(jié)、用血互助金通知書(shū)及收據(jù)、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票、貸記憑證、客戶(hù)回單、上海亮區(qū)建筑裝潢有限公司出具證明、勞動(dòng)合同、護(hù)工費(fèi)收據(jù)、安裝假肢證明、假肢產(chǎn)品的說(shuō)明、假肢發(fā)票、輪椅發(fā)票、助行器發(fā)票、護(hù)理床發(fā)票、單氣墊及單氣泵發(fā)票、戶(hù)口簿、戶(hù)籍檔案材料查閱證明、村委會(huì)證明、律師費(fèi)發(fā)票等,本院均予以確認(rèn)并在卷佐證。原告提交的住宿費(fèi)發(fā)票與本案的關(guān)聯(lián)性難以認(rèn)定,故本院不予采信。被告信長(zhǎng)公司對(duì)原告提交的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)的真實(shí)性認(rèn)可但對(duì)結(jié)論不予認(rèn)可要求重新鑒定的申請(qǐng)依據(jù)不足,本院不予準(zhǔn)許。
  根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
  一、2018年8月19日16時(shí)30分,案外人沈某某駕駛登記在被告信長(zhǎng)公司名下的牌號(hào)滬DRXXXX重型普通貨車(chē)行駛至上海繞城高速外側(cè)滬太路下匝道前約1米處,由于操作不當(dāng),車(chē)輛失控,沖進(jìn)施工區(qū)域,致原告和案外人沈永華受傷,車(chē)輛損壞。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,案外人沈某某負(fù)本次事故全部責(zé)任。
  本案所涉滬DRXXXX車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(1,000,000元且含不計(jì)免賠),本次事故發(fā)生于保險(xiǎn)期限內(nèi)。
  被告保險(xiǎn)公司根據(jù)本院已生效(2018)滬0113民初21392號(hào)民事調(diào)解書(shū)已經(jīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告先期醫(yī)療費(fèi)10,000元并在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)145,505元。
  二、為治療本次傷情,除上述醫(yī)療費(fèi)用外,原告還支出第一次住院期間的護(hù)工費(fèi)720元(9天),又支出醫(yī)療費(fèi)共計(jì)20,861.59元;支出用血互助金5,200元和一定金額的輔助器具費(fèi)和雜費(fèi);為治療病情及鑒定、處理事故、訴訟等所需,支出一定金額的交通費(fèi)和律師費(fèi)8,000元。
  三、原告因本次交通傷導(dǎo)致截肢,于2018年12月19日在上海假肢廠(chǎng)有限公司安裝假肢,支出大腿假肢費(fèi)70,826元、硅膠鎖具接受腔7,800元,兩項(xiàng)共計(jì)78,626元。
  上海假肢廠(chǎng)有限公司還出具證明,證明上述假肢使用建議4年需更換一次。同時(shí)根據(jù)安全性較高的要求,假肢每年需要維修保養(yǎng)一次,一般維修費(fèi)用為假肢價(jià)格的10%。硅膠套每?jī)赡旮鼡Q一次,價(jià)格為5,500元。硅膠套鎖具每三年更換一次,價(jià)格為2,300元。
  四、經(jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心于2019年4月9日評(píng)定,原告本次傷情構(gòu)成六級(jí)和XXX傷殘,傷后可給予休息180日、營(yíng)養(yǎng)90日、護(hù)理120日;二次手術(shù)后可另予休息60日、營(yíng)養(yǎng)30日、護(hù)理30日。為此原告支出鑒定費(fèi)2,850元。
  五、原告系本市非農(nóng)業(yè)家庭戶(hù)籍人口。原告之母吳全娣(1945年4月出生)系本市非農(nóng)業(yè)戶(hù)口,育有二子,即原告和其弟袁建峰。相關(guān)村委會(huì)出具證明,證明吳全娣目前退休在家,享受鎮(zhèn)保退休工資,年事已高,無(wú)法自行料理。
  上海亮區(qū)建筑裝潢有限公司曾出具證明,證明原告系該公司職工,已連續(xù)在該公司工作20年,當(dāng)前在該公司擔(dān)任項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職務(wù),年薪180,000元。2019年1月30日,該公司曾向原告轉(zhuǎn)賬支付150,000元,備注用途為2018年度工資。
  本院認(rèn)為,被告保險(xiǎn)公司作為涉案機(jī)動(dòng)車(chē)的保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;超出部分,根據(jù)相關(guān)責(zé)任認(rèn)定,應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān),超出保險(xiǎn)理賠范圍的部分,原告要求被告信長(zhǎng)公司作為肇事貨運(yùn)車(chē)輛的管理義務(wù)人承擔(dān)賠償責(zé)任的訴請(qǐng)于法有據(jù),本院予以支持。
  關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:1、醫(yī)療費(fèi)20,861.59元,該些費(fèi)用確系事故發(fā)生后原告為治療損傷而發(fā)生的合理費(fèi)用,且與相關(guān)就醫(yī)記錄相互印證,本院予以支持。2、用血互助金5,200元,原告憑據(jù)主張,本院予以支持。3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)810元,原告主張的金額得到被告方的認(rèn)可且金額屬合理范圍,本院予以支持。4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)相關(guān)鑒定意見(jiàn),本院酌情支持4,800元。5、交通費(fèi)1,000元,根據(jù)原告?zhèn)楹途歪t(yī)情況,本院予以支持。6、誤工費(fèi),原告現(xiàn)有證據(jù)不足以證明其實(shí)際收入情況和實(shí)際誤工損失,根據(jù)原告所屬行業(yè)收入情況,本院酌情支持36,000元。7、護(hù)理費(fèi),根據(jù)相關(guān)鑒定意見(jiàn)和原告提交的護(hù)工費(fèi)票據(jù),本院酌情支持6,360元。8、殘疾賠償金707,553.60元,原告根據(jù)相關(guān)鑒定意見(jiàn)和其戶(hù)籍、年齡等情況主張的金額于法有據(jù),本院予以支持。9、精神損害撫慰金26,000元,原告根據(jù)相關(guān)鑒定意見(jiàn)和事故責(zé)任認(rèn)定主張的金額屬合理范圍,本院予以支持。10、殘疾輔助器具費(fèi),其中首次假肢安裝支出78,626元、輪椅費(fèi)3,040元和助行器220元,均系原告因治療本次傷情而業(yè)已實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用且原告憑據(jù)主張,故本院予以支持;原告一并主張假肢及其配件的更換和維修的費(fèi)用,該些費(fèi)用雖尚未實(shí)際發(fā)生,但根據(jù)原告的實(shí)際年齡,該項(xiàng)費(fèi)用確屬必將發(fā)生的合理?yè)p失范圍,為避免訴累,根據(jù)原告提供的相關(guān)更換說(shuō)明,本院酌情支持20年內(nèi)原告另需更換5次假肢、更換10次硅膠套、更換6次硅膠套鎖以及15次假肢維修的費(fèi)用共計(jì)529,169元;綜上,本院酌情支持殘疾輔助器具費(fèi)總計(jì)611,055元。11、物損費(fèi),綜合本案案情,本院酌情支持500元。12、鑒定費(fèi)2,850元,原告憑據(jù)主張,本院予以支持。13、雜費(fèi)1,879元,原告憑據(jù)主張且屬合理?yè)p失范圍,本院予以支持。14、律師費(fèi)8,000元,原告憑據(jù)主張,本院予以支持。15、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)和住宿費(fèi),原告主張依據(jù)不足,本院不予支持。
  上述1-14項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)1,432,869.19元,應(yīng)先由被告保險(xiǎn)公司在剩余交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告110,500元;再由被告保險(xiǎn)公司在剩余商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)854,495元;剩余部分即467,874.19元,則由被告信長(zhǎng)公司承擔(dān)。
  綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告袁某某交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)和物損費(fèi)共計(jì)110,500元;
  二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告袁某某醫(yī)療費(fèi)、用血互助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)和鑒定費(fèi)共計(jì)854,495元;
  三、被告上海信長(zhǎng)玻璃有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告袁某某醫(yī)療費(fèi)、用血互助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、鑒定費(fèi)、雜費(fèi)和律師費(fèi)共計(jì)467,874.19元;
  四、駁回原告袁某某的其余訴訟請(qǐng)求。
  負(fù)有金錢(qián)給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)減半收取為9,229元,由原告袁某某負(fù)擔(dān)408元,由被告上海信長(zhǎng)玻璃有限公司負(fù)擔(dān)8,821元。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員:葛璐萍

書(shū)記員:姜雨晴

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