申請人：重慶XX養(yǎng)老服務(wù)有限公司。

被申請人：重慶市江北區(qū)人力資源和社會保障局，住所地重慶市江北區(qū)金港新區(qū)16號行政服務(wù)中心12樓。

法定代表人：田中，局長。

第三人：余XX。

申請人重慶XX養(yǎng)老服務(wù)有限公司不服被申請人重慶市江北區(qū)人力資源和社會保障局于2025年3月7日作出的《認定工傷決定書》，向本機關(guān)提出行政復(fù)議申請，本機關(guān)于2025年4月29日收到，于次月8日予以受理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

申請人請求：撤銷被申請人于2025年3月7日作出的《認定工傷決定書》。

申請人稱：第三人受傷不符合渝人社發(fā)（2015）252號文件規(guī)定，不應(yīng)當(dāng)認定為工傷。2024年10月26日，申請人借用重慶江北XX幼兒園場地組織活動，該活動為員工自愿參加，并非強制參加。第三人自稱系參加活動受傷后，申請人聯(lián)系幼兒園希望提取監(jiān)控查看，但幼兒園告知，監(jiān)控已被覆蓋，無法提供。因此，沒有客觀證據(jù)能證明第三人系自稱的因拔河而導(dǎo)致的受傷。第三人因自己原因受傷，與活動無關(guān)，不能認定第三人在上班時間、上班地點，因工作原因受傷。被申請人作出的認定工傷決定，事實不清，法律依據(jù)適用錯誤，請復(fù)議機關(guān)支持申請人的復(fù)議請求。

被申請人稱：被申請人作出的《認定工傷決定書》，事實清楚、證據(jù)充分、程序合法，適用法律正確。

經(jīng)被申請人調(diào)查核實，第三人在用人單位從事護理員工作。2024年10月26日16時左右，第三人在江北XX幼兒園參加申請人組織的活動，拔河過程中，摔倒摔傷右肩。參照《工傷保險條例》第十四條第（一）項及《重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于超過法定退休年齡的勞動者在工作中受傷有關(guān)受傷性質(zhì)認定和待遇賠償問題的通知》之規(guī)定，第三人受到的傷害屬于工傷認定范圍，應(yīng)予認定為工傷，由申請人承擔(dān)工傷保險責(zé)任。第三人舉示的聊天記錄可見第三人當(dāng)天系受申請人的指派參加活動，并非申請人所稱的自愿參加，同時根據(jù)申請人在工傷認定階段出具的答辯意見及與第三人女兒的聊天記錄，申請人對于第三人在活動中摔倒受傷的事實并無異議。申請人認為第三人受傷不屬于工傷，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)舉證責(zé)任，申請人在工傷認定程序中并未舉示相應(yīng)的證據(jù)予以證明，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。請復(fù)議機關(guān)維持被申請人作出的行政行為。

第三人稱：2024年10月26日11時55分，第三人收到主管在工作群下發(fā)的通知：“下午：劉XX，吳XX，周XX，余XX請在2點之前下來參加下午的活動，沒去參加樓層的阿姨輪流幫忙照看老人哦！@所有人”。16時左右，第三人服從安排在重慶江北XX幼兒園參加申請人組織的拔河活動，摔倒導(dǎo)致右肩多處骨折及移位，隨即送醫(yī)住院治療。事發(fā)后，單位領(lǐng)導(dǎo)、員工與第三人協(xié)商處理，后申請人逐漸不管不問。被申請人作出的工傷認定決定事實清楚、程序合法、適用法律法規(guī)正確，請復(fù)議機關(guān)依法予以維持。

經(jīng)審理查明：2023年2月21日，申請人與第三人簽訂《勞務(wù)協(xié)議書》，雙方約定合同期限為2年，自2023年2月21日起至2025年2月20日止。第三人在申請人處從事護理員工作。2024年10月26日11時55分，主管在微信群發(fā)送通知：“下午：劉XX，吳XX，周XX，余XX請在2點之前下來參加下午的活動，沒去參加樓層的阿姨輪流幫忙照看老人哦！”當(dāng)日16時許，第三人在江北XX幼兒園參加申請人組織的活動，拔河過程中，摔倒摔傷右肩。經(jīng)重慶紅嶺醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院治療診斷為：1.右側(cè)肩關(guān)節(jié)盂骨折（骨折Bankart損傷）；2.右側(cè)肱骨頭骨折；3.右肩關(guān)節(jié)前脫位；4.右肩部軟組織損傷；5.右側(cè)關(guān)節(jié)盂唇損傷。第三人受傷時年滿54周歲，未辦理退休、未享受基本養(yǎng)老保險待遇。

第三人于2024年12月26日向被申請人提交了《工傷認定申請表》，被申請人于2025年1月9日受理工傷認定申請，并作出《工傷認定申請受理決定書》，同月13日作出《工傷認定限期舉證通知書》，通知申請人舉證，于次日郵寄送達申請人。2025年1月27日，被申請人收到申請人提交的《關(guān)于余XX工傷一案的答辯意見》，主要內(nèi)容為：申請人認為第三人不構(gòu)成工傷，第三人參加活動為員工自愿參加，并非強制參加，同時第三人系自己跌倒受傷，與活動本身無關(guān)，申請人已盡人道主義墊付醫(yī)療費。被申請人于2025年3月7日作出《認定工傷決定書》，并于同月12日郵寄送達申請人，于同月13日送達第三人。

以上事實，有《勞務(wù)協(xié)議書》《工傷認定申請表》《工傷認定申請受理決定書》《工傷認定限期舉證通知書》《關(guān)于余XX工傷一案的答辯意見》《調(diào)查筆錄》、個人社保查詢截圖及承諾書、《認定工傷決定書》及江北區(qū)工傷認定文書送達回執(zhí)、重慶紅嶺醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院病歷資料、微信聊天記錄、光盤等證據(jù)材料予以證明。

本機關(guān)認為：一、根據(jù)《工傷保險條例》第五條第二款規(guī)定：“縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。”本案中，被申請人作為本行政區(qū)域內(nèi)的社會保險行政部門，申請人的住所位于被申請人轄區(qū)，被申請人對第三人提出的工傷認定申請具有審查并作出工傷認定的法定職權(quán)。

二、被申請人于2025年1月9日受理第三人提交的工傷認定申請，同月13日出具舉證通知。2025年3月7日，被申請人作出認定工傷決定，于同月12日郵寄送達申請人，于同月13日送達第三人。被申請人在法律規(guī)定的15日內(nèi)受理，60日內(nèi)作出決定，并于20日內(nèi)送達，符合《工傷保險條例》第二十條第一款、《工傷認定辦法》第八條及第二十二條第一款之規(guī)定，被申請人作出案涉認定工傷決定程序合法。

三、本案中，第三人超過退休年齡，但未享受基本養(yǎng)老保險待遇。依據(jù)《重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于超過法定退休年齡的勞動者在工作中受傷有關(guān)受傷性質(zhì)和待遇賠償問題的通知》（渝人社發(fā)〔2015〕252號）第二條“用人單位使用超過法定退休年齡但未辦理退休、未享受基本養(yǎng)老保險待遇的勞動者（以下簡稱超齡人員，不包括經(jīng)有權(quán)機關(guān)批準延遲退休的人員）在工作中受到事故傷害或者患職業(yè)病的，用人單位、超齡人員及其家屬提出工傷認定申請的，社會保險行政部門可以受理，并對用人單位是否承擔(dān)工傷主體責(zé)任進行認定。超齡人員工傷認定和勞動能力鑒定參照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。”之規(guī)定，第三人工傷認定應(yīng)參照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第（一）項規(guī)定：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。”《人力資源和社會保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見（二）》（人社部發(fā)〔2016〕29號）第四條規(guī)定：“職工在參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動中受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)視為工作原因，但參加與工作無關(guān)的活動除外。”本案中，根據(jù)在案證據(jù)可以證明，第三人系申請人的員工，其在申請人組織的活動中摔倒受傷，視為因工作原因受傷。根據(jù)《工傷保險條例》第十九條第二款規(guī)定：“職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任”。申請人提出第三人不是工傷，對此并未舉示相關(guān)證據(jù)證明，應(yīng)自行承擔(dān)舉證不能的法律后果。被申請人認定第三人受傷為工傷，并無不當(dāng)。

綜上，根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第六十八條的規(guī)定，決定如下：

維持被申請人于2025年3月7日作出《認定工傷決定書》。

如不服本決定，可以自收到行政復(fù)議決定書之日起15日內(nèi)，依法向有管轄權(quán)的人民法院提起行政訴訟。

重慶市江北區(qū)人民政府

2025年6月19日