原告:薛某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市。
委托訴訟代理人:周臻正(系原告薛某之子),住上海市。
被告:大眾交通(集團(tuán))股份有限公司,住所地上海市徐匯區(qū)。
法定代表人:楊國平,董事長。
委托訴訟代理人:顏莉娜,上海格物律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:徐慧,上海格物律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:郭璐璐,上海松嵐律師事務(wù)所律師。
原告薛某與被告大眾交通(集團(tuán))股份有限公司(以下簡稱:大眾交通公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱:人民保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年11月9日立案后,依法適用簡易程序。根據(jù)原告薛某的申請,本院依法準(zhǔn)許其撤回了對被告朱潔偉的起訴。2019年12月17日,本院依法公開開庭進(jìn)行了審理,原告薛某的委托訴訟代理人周臻正、被告大眾交通公司的委托訴訟代理人顏莉娜、被告人民保險公司的委托訴訟代理人郭璐璐到庭參加訴訟。2020年1月7日,本院再次公開開庭進(jìn)行了審理,原告薛某的委托訴訟代理人周臻正、被告人民保險公司的委托訴訟代理人郭璐璐到庭參加訴訟,被告大眾交通公司經(jīng)傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告薛某向本院提出訴訟請求:請求判令被告賠償原告醫(yī)療費74,964.53元、誤工費40,000元、護(hù)理費11,901.67元、交通費904.72元、住院伙食補(bǔ)助費1,100元、營養(yǎng)費6,600元、殘疾賠償金136,068元、殘疾輔助器具費289元、鑒定費2,400元、精神損害撫慰金10,000元,由被告人民保險公司在保險范圍內(nèi)先行賠償,仍有不足的或不屬于保險范圍的,由被告大眾交通公司承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。事實和理由:2018年5月26日14時20分許,在上海市定西路出新華路北約20米處,被告大眾交通公司員工朱潔偉駕駛牌照號碼為滬GVXXXX的機(jī)動車與騎自行車的原告薛某發(fā)生交通事故,致原告受傷。經(jīng)公安交警部門認(rèn)定,朱潔偉承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告薛某無責(zé)任。各方因經(jīng)濟(jì)賠償事宜協(xié)商未果,遂涉訟。
被告大眾交通公司辯稱,該公司對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議。肇事車輛駕駛員朱潔偉系該公司員工,事故發(fā)生時朱潔偉正在履行公司職務(wù),該公司愿意承擔(dān)因朱潔偉引發(fā)的賠償責(zé)任。該公司還愿意承擔(dān)超出保險范圍的賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,該公司曾向原告薛某墊付了醫(yī)療費64,647.83元,請求在本案一并處理。
被告人民保險公司辯稱,對事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,該公司系肇事車輛滬GVXXXX的機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱:交強(qiáng)險)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(保額為10萬元,無不計免賠險;以下簡稱:商業(yè)三者險)的保險人,事故發(fā)生在保險合同有效期內(nèi),該公司愿意承擔(dān)保險賠償責(zé)任,其中商業(yè)三者險賠償限額應(yīng)按照約定扣除20%的免賠額度。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對于有爭議的證據(jù),本院在事實認(rèn)定中做綜合評述。
根據(jù)當(dāng)事人雙方陳述和經(jīng)審查各方意見確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:
對于事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、事故責(zé)任認(rèn)定,經(jīng)核實,對原告薛某陳述的相關(guān)事實,本院予以確認(rèn)。
事故發(fā)生后,原告薛某即至上海市第六人民醫(yī)院門急診、住院治療。該院診斷為:右脛骨遠(yuǎn)端骨折,腓骨近端骨折,右后踝關(guān)節(jié)骨折。2018年5月29日,原告薛某在該院行右脛骨腓骨骨折、右后踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。此后,原告又至上海市長寧區(qū)虹橋街道衛(wèi)生服務(wù)中心住院,進(jìn)行術(shù)后護(hù)理、抗感染、康復(fù)治療等。2018年7月17日,原告薛某再因外傷腰痛至上海市第六人民醫(yī)院住院治療,該院診斷為:腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄。因原告薛某個人身體原因,本次住院未進(jìn)行手術(shù)治療,原告薛某住院2天后即出院。目前,原告除內(nèi)固定尚未拆除外,其腰椎疾病之外的其余治療已經(jīng)終結(jié)(庭審中,原告方已承諾,其腰椎疾病的后續(xù)治療費用由其自行承擔(dān))。
經(jīng)司法鑒定,2019年9月11日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具了華政[2019]法醫(yī)殘鑒字第J-189號《司法鑒定意見書》稱,被鑒定人薛某因外力作用致右脛骨遠(yuǎn)段、后踝骨折累及關(guān)節(jié)面、右腓骨近段骨折,臨床還診斷腰4椎體輕度前滑脫。目前遺留右踝關(guān)節(jié)活動受限,評定XXX傷殘;可酌情給予休息期180日,營養(yǎng)期90日,護(hù)理期90日;后期若行內(nèi)固定拆除術(shù),另需休息期45日,營養(yǎng)期20日,護(hù)理期20日。為此,原告薛某支付了鑒定費2,400元。
為明確:1.原告薛某“腰4椎體輕度前滑脫”與本次交通事故有無因果關(guān)系,如有,該腰椎疾病是否需要繼續(xù)治療;2.該腰椎疾病在傷殘等級或三期(即誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期)評定中的參與度等,本院曾向華東政法大學(xué)司法鑒定中心發(fā)函征詢意見。2019年12月26日,該司法鑒定中心回函稱,原告薛某“腰4椎體輕度前滑脫”與本次交通事故之間存在一定因果關(guān)系,交通事故為輕微原因;薛某“腰椎滑脫”并未影響到其傷殘等級及三期的評定。
事故發(fā)生時,肇事車輛滬GVXXXX登記在被告大眾交通公司名下,由該公司員工朱潔偉駕駛,朱潔偉正在履行公司職務(wù)。肇事車輛滬GVXXXX在被告人民保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險合同有效期內(nèi),其中商業(yè)三者險保額為10萬元,商業(yè)三者險的賠償額度須扣除20%的免賠額。
事故發(fā)生后,被告大眾交通公司曾向原告薛某墊付了醫(yī)療費64,647.83元,請求在本案一并處理。
因被告大眾交通公司未到庭,致本院調(diào)解不能。
本院認(rèn)為,被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分或不屬于交強(qiáng)險理賠范圍的部分,機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
根據(jù)上述法律規(guī)定及事故責(zé)任認(rèn)定,朱潔偉駕駛機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)搜δ嘲l(fā)生交通事故,朱潔偉負(fù)事故全部責(zé)任,其應(yīng)承擔(dān)原告合理損失100%的賠償責(zé)任。被告人民保險公司作為機(jī)動車滬GVXXXX的保險人,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)交強(qiáng)險賠付責(zé)任,并在商業(yè)三者險范圍內(nèi)對原告的合理損失承擔(dān)100%的賠償責(zé)任。不足的或不在保險理賠范圍的部分,被告大眾交通公司作為肇事駕駛員朱潔偉的用人單位,自愿替代朱潔偉承擔(dān)賠償責(zé)任,本院予以準(zhǔn)許。
本案賠償項目及數(shù)額應(yīng)當(dāng)根據(jù)原告的訴請以及法律規(guī)定、鑒定意見等予以確認(rèn)。1.關(guān)于醫(yī)療費,根據(jù)票據(jù)及病歷等,確定為74,602.61元(已扣除糖尿病治療費用)。被告人民保險公司請求扣除其中非醫(yī)保部分及腰椎治療費用,不予準(zhǔn)許。2.關(guān)于營養(yǎng)費,根據(jù)鑒定意見、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等,確定為3,300元(30元/天×110天,含二期)。3.關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費,根據(jù)病歷、住院天數(shù)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等,確定為1,070元(20元/天×53.5天,已扣除重疊住院天數(shù))。4.關(guān)于殘疾賠償金,根據(jù)各方庭審意見等,確定為81,640.80元。5.關(guān)于誤工費,原告未提供充分證據(jù)予以證明,不予準(zhǔn)許。6.關(guān)于交通費,根據(jù)原告看病次數(shù)及本案具體情況等,酌情支持300元。7.關(guān)于護(hù)理費,根據(jù)鑒定意見、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等,確定為4,400元(40元/天×110天,含二期)。8.關(guān)于精神損害撫慰金,根據(jù)各方庭審意見,確定為3,000元。9.關(guān)于殘疾輔助器具費,根據(jù)票據(jù),所購器具與原告病情的吻合度等,憑票支持289元。10.關(guān)于鑒定費,根據(jù)票據(jù),確定為2,400元。
綜上,被告人民保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠付原告薛某99,629.80元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付原告薛某57,098元,兩項合計156,727.80元;被告大眾交通公司應(yīng)賠償原告薛某各項費用14,274.50元,與被告大眾交通公司已經(jīng)支付的墊付款64,647.83元相抵扣,原告薛某應(yīng)返還被告大眾交通公司50,373.33元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償原告薛某156,727.80元,應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢;
二、原告薛某應(yīng)于收到本判決主文第一條確定的款項之日起十日內(nèi),返還被告大眾交通(集團(tuán))股份有限公司50,373.33元;
三、駁回原告薛某其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4,553.40元,因本案適用簡易程序,減半收取計2,276.70元,由原告薛某負(fù)擔(dān)476.70元,被告大眾交通(集團(tuán))股份有限公司負(fù)擔(dān)1,800元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:張令珅
書記員:錢鴻偉
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