原告:薛某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人:徐雙建,上海步界律師事務(wù)所律師。
被告:陳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陳剛,上海市遠(yuǎn)東律師事務(wù)所律師。
原告薛某某訴被告陳某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月1日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告薛某某的委托訴訟代理人徐雙建、被告陳某、被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人陳剛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告薛某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失人民幣197593.80元(以下幣種均為“人民幣”)。二、要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任(精神損害撫慰金優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)中賠付)。三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年11月22日,被告陳某駕駛牌號(hào)為滬C4XXXX小型轎車(chē)在上海市崇明區(qū)向化公路與陳彷公路交叉路口附近時(shí)與騎駛電動(dòng)自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告車(chē)損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告陳某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。
原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù):1、事故認(rèn)定書(shū)、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保單2、醫(yī)療記錄冊(cè)、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、住院費(fèi)用清單3、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票4、護(hù)理費(fèi)發(fā)票及收據(jù)5、工作及收入證明6、戶(hù)口簿7、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票8、電動(dòng)自行車(chē)發(fā)票9、律師費(fèi)發(fā)票。
被告陳某辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況均無(wú)異議。
被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。牌號(hào)為滬C4XXXX涉案車(chē)輛在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。事發(fā)后為原告墊付30000元醫(yī)療費(fèi),要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于各方無(wú)爭(zhēng)議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況,本院予以確認(rèn)。2019年1月11日,原告之傷經(jīng)華東政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人薛某某因交通事故致左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨折、交叉韌帶、半月板伴側(cè)副韌帶撕裂傷、膝關(guān)節(jié)積液、胸部損傷等,行手術(shù)治療后影響功能,評(píng)定XXX傷殘;酌情給予傷后誤工150日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理90日。
另查明:事發(fā)時(shí),牌號(hào)為滬C4XXXX小型轎車(chē)已向被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事發(fā)后,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)30000元。
基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
1、原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)490元、殘疾賠償金102051元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)1950元達(dá)成一致意見(jiàn)且符合法律規(guī)定,故本院對(duì)上述損失依法予以確認(rèn)。
2、原告主張醫(yī)療費(fèi)54471.80元,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示對(duì)醫(yī)療費(fèi)金額認(rèn)可,但要求扣除384元伙食費(fèi)、320元一次性骨科手術(shù)包以及非醫(yī)保部分。本院認(rèn)為,伙食費(fèi)有單列賠償項(xiàng)目,醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)予以扣除,一次性骨科手術(shù)包系治療所需。事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無(wú)法預(yù)知,也無(wú)法限定在治療時(shí)僅在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)審核,本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費(fèi)為54087.80元。
3、原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2400元(40元/天×60天)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可30元/天,期限認(rèn)可60天。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院酌定原告的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為1800元。
4、原告主張誤工費(fèi)16950元(113元/天×150天)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示原告已過(guò)退休年齡且未提供其收入減少證明,故不認(rèn)可誤工費(fèi)。本院認(rèn)為,原告已過(guò)退休年齡且已享受退休工資待遇,故對(duì)原告的誤工費(fèi)主張不予支持。
5、原告主張護(hù)理費(fèi)7292元(4732元+40元/天×64天)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可90天,共計(jì)3600元。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前護(hù)工市場(chǎng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院確定原告的護(hù)理費(fèi)為7292元。
6、原告主張殘疾輔助器具費(fèi)429元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示由法院依法判決。本院認(rèn)為,原告因交通事故造成身體損傷,購(gòu)買(mǎi)殘疾輔助器具系治療所用,故確定殘疾輔助器具費(fèi)為429元。
7、原告主張交通費(fèi)300元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可200元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告就醫(yī)次數(shù)及實(shí)際情況,本院酌定原告的交通費(fèi)為300元。
8、原告主張物損費(fèi)1230元(衣物損200元+車(chē)損1030元)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司對(duì)衣物損認(rèn)可100元,車(chē)損認(rèn)可1000元。結(jié)合本案的實(shí)際情況,本院酌定原告的物損費(fèi)為1100元。
9、原告主張代理費(fèi)5000元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。被告陳某表示同意承擔(dān)2500元代理費(fèi)。本院認(rèn)為,原告的代理費(fèi)用原則上可以作為損失,且已實(shí)際發(fā)生,但不能超過(guò)應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到的范圍,結(jié)合本案的實(shí)際情況,本院酌定原告的代理費(fèi)為4000元。
綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣178499.80元。
本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告陳某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任,并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司系滬C4XXXX小型轎車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人,故原告要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告薛某某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)7292元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金96979元、交通費(fèi)300元、殘疾輔助器具費(fèi)429元、物損費(fèi)1100元,合計(jì)人民幣121100元,扣除先前墊付30000元,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司還需賠償原告薛某某人民幣91100元;
二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告薛某某醫(yī)療費(fèi)44087.80元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)490元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元、殘疾賠償金5072元、鑒定費(fèi)1950元,合計(jì)人民幣53399.80元;
三、被告陳某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告薛某某代理費(fèi)人民幣4000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣4250元,減半收取計(jì)2125元,由原告薛某某負(fù)擔(dān)490元,被告陳某負(fù)擔(dān)1635元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:施??丹
書(shū)記員:陳??柳
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