湖北省浠水縣人民法院民 事 判 決 書（2017）鄂1125民初2685號(hào)原告：蔡某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省浠水縣人，住浠水縣，委托訴訟代理人：蔡瓊（又名蔡小毛），女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省浠水縣人，住浠水縣，系蔡某某之姐，代理權(quán)限為特別授權(quán)。被告：浠水縣雨某幼某某，住所地：浠水縣清泉鎮(zhèn)湖影路，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：52421125MJH970760Q。法定代表人：楊正紅，該園園長(zhǎng)。委托訴訟代理人：汪雄，該園總務(wù)主任，代理權(quán)限為特別授權(quán)。被告：中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司，住所地：武漢市江漢區(qū)沿江一號(hào)購(gòu)物中心B區(qū)二區(qū)三層3B09號(hào)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91420103055748876J。負(fù)責(zé)人：張中華，該支公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：宋韻，湖北晨豐律師事務(wù)所律師，執(zhí)業(yè)證號(hào)：14201201711995389，代理權(quán)限為特別授權(quán)。被告：汪恩秋，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省浠水縣人，住浠水縣，原告蔡某某與被告浠水縣雨某幼某某（以下簡(jiǎn)稱“雨某幼某某”）、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“人壽財(cái)保武漢公司”）、汪恩秋機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理，原告蔡某某委托訴訟代理人蔡瓊、被告雨某幼某某委托訴訟代理人汪雄、被告人壽財(cái)保武漢公司委托訴訟代理人宋韻、被告汪恩秋到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告蔡某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.原告因交通事故造成的損失：門診費(fèi)810.80元、住院費(fèi)63985.06元、教授出診費(fèi)5000元、殘疾賠償金70526元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3400元、誤工費(fèi)27606元、護(hù)理費(fèi)5371元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元、交通費(fèi)800元、精神撫慰金3000元、司法鑒定費(fèi)1600元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、摩托車維修費(fèi)1000元，共計(jì)197598.86元，扣除人壽財(cái)保武漢公司已預(yù)付的醫(yī)療費(fèi)10000元后的187598.86元，判決首先由被告人壽財(cái)保武漢公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償，不足部分由被告汪恩秋、雨某幼某某賠償；2.本案訴訟費(fèi)用由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由：2017年5月5日14時(shí)20分許，汪恩秋駕駛鄂Ｊ×××××大型專用校車，在浠水縣清泉鎮(zhèn)湖影路由西向東行駛到浠水縣雨某××校門前向右××車道××雨某學(xué)校過程中，遇蔡某某駕駛的鄂Ｊ×××××普通二輪摩托車同向右側(cè)車道正常行駛，該校車右前角與摩托車碰撞，造成蔡某某摔倒受傷、兩車不同程度受損。2017年5月19日，浠水縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定：汪恩秋負(fù)此事故的全部責(zé)任，蔡某某無(wú)責(zé)任。蔡某某傷后被120急救車送至浠水縣人民醫(yī)院腦外科行頭面部清創(chuàng)縫合手術(shù)，后轉(zhuǎn)入骨科行頸椎手術(shù)，共住院34天，住院費(fèi)63985.06元。2017年11月3日，浠水縣嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見：蔡某某傷殘程度分別為十級(jí)、十級(jí)；后續(xù)治療費(fèi)建議支付10000元左右或據(jù)實(shí)結(jié)算；護(hù)理期為傷后60日、營(yíng)養(yǎng)期為傷后90日。鄂Ｊ×××××號(hào)大型專用校車屬被告雨某幼某某所有，被告汪恩秋駕車忽視安全，該車在被告人壽財(cái)保武漢公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。被告人壽財(cái)保武漢公司辯稱，對(duì)本案事故的事實(shí)和責(zé)任劃分沒有異議，我公司已預(yù)付了10000元醫(yī)療費(fèi)，原告主張的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥，原告主張的部分損失過高，應(yīng)依法予以核減，我公司已對(duì)原告提交的鑒定意見提出異議并申請(qǐng)了重新鑒定，如果最終未能重新鑒定，原告的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失均應(yīng)按照鑒定意見確定的參與度70%的比例進(jìn)行賠付。被告雨某幼某某、汪恩秋辯稱，對(duì)交通事故的事實(shí)和責(zé)任劃分沒有異議，我們已購(gòu)買了全額的保險(xiǎn)，原告的全部損失應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠付。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：1.原告就診的浠水縣人民醫(yī)院出院記錄“入院情況”一欄中記載的“左上眼瞼一約5cm傷口裂開、額部一約5cm傷口裂開、左顳部一約3.5cm傷口裂開”是根據(jù)原告?zhèn)笕朐簷z查所作出的初步診斷，傷口累計(jì)長(zhǎng)度超過12cm，而浠嘉醫(yī)（2017）臨鑒字第444號(hào)鑒定意見是在原告手術(shù)治療終結(jié)后根據(jù)原告受傷的情況，結(jié)合病歷資料記載、MR、X線檢查結(jié)果及體格檢查所見“右額面部Y形傷創(chuàng)瘢長(zhǎng)7cm、左額頂部發(fā)際內(nèi)創(chuàng)瘢長(zhǎng)7cm、眉弓上方經(jīng)左上瞼至左眼外側(cè)見一長(zhǎng)5cm創(chuàng)瘢”、“面部瘢痕累計(jì)長(zhǎng)12cm”，并依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》第5.10.2.4條的規(guī)定，評(píng)定原告?zhèn)麣埑潭葮?gòu)成十級(jí)傷殘，該鑒定意見雖然是原告自行委托鑒定機(jī)構(gòu)作出，但被告人壽財(cái)保武漢公司并未提供足以反駁的證據(jù)，故其認(rèn)為該鑒定意見與出院記錄不符并以此為由申請(qǐng)重新鑒定的質(zhì)證異議意見，本院不予采納；2.原告提供的浠水縣人民醫(yī)院出具的“蔡某某，男，53歲，因頸脊髓損傷，接武漢教授手術(shù)，出診費(fèi)5000元”證明一份，既非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收款憑證，亦無(wú)相關(guān)病歷、診斷證明等證據(jù)予以印證，本院不予認(rèn)定；3.原告提供的誠(chéng)信摩托家電城出具的修理手續(xù)費(fèi)及配件費(fèi)用單據(jù)，既未記載客戶名稱，也沒有配件銷售及修理的時(shí)間記載，不能確認(rèn)是否是維修本案交通事故受損的鄂Ｊ×××××號(hào)普通二輪摩托車所支出的費(fèi)用，本院不予認(rèn)定；4.原告提供的住房城鄉(xiāng)建設(shè)行業(yè)砌筑工技能培訓(xùn)考核合格證與天利裝飾工程有限公司出具的工作證明相互印證，本院予以確認(rèn)。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2017年5月5日14時(shí)20分許，汪恩秋駕駛鄂Ｊ×××××大型專用校車在浠水縣清泉鎮(zhèn)湖影路由西向東行駛，行駛至浠水縣雨某××校門前向右××車道××雨某學(xué)校過程中，遇同向右側(cè)車道正常行駛的蔡某某（鄂Ｊ×××××普通二輪摩托車駕駛?cè)耍?，校車右前角碰撞蔡某某駕駛的鄂Ｊ×××××普通二輪摩托車，造成蔡某某摔倒受傷、兩車不同程度受損的道路交通事故。2017年5月19日，浠水縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定：汪恩秋負(fù)此事故全部責(zé)任，蔡某某無(wú)責(zé)任。蔡某某傷后被送至浠水縣人民醫(yī)院急診并住院治療34天，行頭部傷口清創(chuàng)縫合及頸前路C4-5、C5-6椎間盤體切除減壓+椎間植骨融合+內(nèi)固定術(shù)，支付急診檢查治療費(fèi)用810元、住院醫(yī)療費(fèi)用63985.06元。浠水縣嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所受蔡某某委托，于2017年11月3日出具浠嘉醫(yī)（2017）臨鑒字第444號(hào)鑒定意見：蔡某某頸椎存在退行××變、頸椎椎間盤突出等病理基礎(chǔ)，本次外傷致原有疾病加重，造成神經(jīng)壓迫癥狀，并施行了椎間盤摘除和內(nèi)固定術(shù)，本次外傷與后果之間存在因果關(guān)系，參與度系數(shù)值擬為70%，其頸椎間盤突出致頸髓損傷經(jīng)手術(shù)治療，傷殘程度為十級(jí)，其面部瘢痕累計(jì)長(zhǎng)12cm,傷殘程度為十級(jí)；頸椎行內(nèi)固定治療，需復(fù)查及取出內(nèi)固定物，后續(xù)治療費(fèi)建議支付10000元左右或據(jù)實(shí)結(jié)算。鄂Ｊ×××××號(hào)大型專用校車屬被告雨某幼某某所有，被告汪恩秋系被告雨某幼某某聘請(qǐng)的校車駕駛員，該車在被告人壽財(cái)保武漢公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、100萬(wàn)元責(zé)任限額商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、附加不計(jì)免賠率險(xiǎn)。事故發(fā)生后，被告人壽財(cái)保武漢公司預(yù)付醫(yī)療費(fèi)10000元，被告汪恩秋墊付醫(yī)療費(fèi)4810元。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)：1.原告主張的損失是否有事實(shí)和法律依據(jù)；2.是否應(yīng)當(dāng)參照“外傷參與度”確定被告的賠償責(zé)任。本院認(rèn)為，原告主張的鑒定費(fèi)損失，被告人壽財(cái)保武漢公司、雨某幼某某、汪恩秋均無(wú)異議，本院予以確認(rèn)；被告人壽財(cái)保武漢公司未提供證據(jù)證明保險(xiǎn)合同約定按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用，其主張應(yīng)當(dāng)扣除非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的辯解意見，本院不予采納；原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，本院參照湖北省國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助50元/天的標(biāo)準(zhǔn)予以確定；原告就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未明確有“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”的意見，其主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)損失，本院不予支持；浠嘉醫(yī)（2017）臨鑒字第444號(hào)鑒定意見“蔡某某頸椎行內(nèi)固定治療，需復(fù)查及取出內(nèi)固定物，后續(xù)治療費(fèi)建議支付10000元左右或據(jù)實(shí)結(jié)算”，原告雖然可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴，但鑒定意見確定該費(fèi)用必然發(fā)生，原告可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并要求予以賠償，本院予以支持；原告提供的證據(jù)證明其在天利裝飾工程有限公司從事專業(yè)技術(shù)瓦工工作，但未提供證據(jù)證明其固定收入，也未提供證據(jù)證明其最近三年的平均收入狀況，其誤工損失可以參照2017年湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中建筑業(yè)在崗職工人均年平均工資收入47121元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，誤工時(shí)間應(yīng)計(jì)算至定殘前一天；原告未提供證據(jù)證明因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力，本院僅按照其實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算護(hù)理期限；原告雖為農(nóng)業(yè)戶籍，但其提供的證據(jù)證明其在城鎮(zhèn)工作多年，主要收入來源于城鎮(zhèn)，可以按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金；原告未提供證據(jù)證明原告及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)治療實(shí)際發(fā)生的合理交通費(fèi)用，其主張的交通費(fèi)損失，本院不予支持；原告主張的精神損害撫慰金，本院綜合考慮事故發(fā)生的原因、損害的后果以及事故當(dāng)事人的過錯(cuò)等因素，酌情認(rèn)定3000元；事故發(fā)生后，被告人壽財(cái)保武漢公司核定原告摩托車損失500元，原告當(dāng)庭無(wú)異議，本院予以確認(rèn)。因此，原告因交通事故造成的損失包括：醫(yī)療費(fèi)64795.86元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700元（50元/天×34天）、后續(xù)治療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)22979.56元（47121元÷365天×178天）、護(hù)理費(fèi)3043.88元（32677元÷365天×34天）、殘疾賠償金70526元（29386元/年×20年×12%）、精神損害撫慰金3000元、摩托車維修費(fèi)500元、鑒定費(fèi)1600元，共計(jì)178145.30元?！兜缆方煌ò踩ā返谄呤鶙l規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任?！稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第二款規(guī)定，道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險(xiǎn)公司不予賠償?！肚謾?quán)責(zé)任法》第二十六條規(guī)定，被侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生也有過錯(cuò)的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任?？梢?，交通事故造成受害人的人身、財(cái)產(chǎn)損失，不論受害人是否有過錯(cuò)，均屬交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任賠償范圍，除非該損失是由受害人故意造成，對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍的損失，按照受害人是否存在過錯(cuò)予以確定。本案中，原告自身所患的“頸椎退行××變、頸椎椎間盤突出”等疾病雖然在事實(shí)上對(duì)“頸部脊髓損傷伴不全癱”的損害后果具有一定的影響，但與損害后果之間并不具有法律上的因果關(guān)系，且個(gè)人體質(zhì)狀況的差異也不是法律規(guī)定的過錯(cuò)，不能據(jù)此確定交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任，也不能據(jù)此減輕侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任，故被告人壽財(cái)保武漢公司認(rèn)為原告的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失均應(yīng)按照鑒定意見確定的參與度70%的比例進(jìn)行賠付的抗辯主張，沒有法律依據(jù)，本院不予支持。因此，原告因交通事故造成的損失,依法首先應(yīng)由被告人壽財(cái)保武漢公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償，即在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下已賠償醫(yī)療費(fèi)10000元外，還應(yīng)當(dāng)在死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下賠償精神損害撫慰金3000元、賠償誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金96549.44元，在財(cái)產(chǎn)賠償限額項(xiàng)下賠償摩托車維修費(fèi)500元；醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下賠償不足的部分，由被告人壽財(cái)保武漢公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)按照保險(xiǎn)合同的約定賠償66495.86元；鑒定費(fèi)損失1600元，由被告雨某幼某某予以賠償;被告汪恩秋墊付的醫(yī)療費(fèi)4810元，由原告予以返還。綜上，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、三十四條第一款、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定，判決如下：一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告蔡某某損失100049.44元。二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市中心支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告蔡某某損失66495.86元。三、被告浠水縣雨某幼某某于判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告蔡某某損失1600元。四、原告蔡某某在收到上述賠償款之日返還被告汪恩秋墊付的醫(yī)療費(fèi)4810元。五、駁回原告蔡某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，則應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)644元，由原告蔡某某負(fù)擔(dān)96元，由被告浠水縣雨某幼某某負(fù)擔(dān)548元。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省黃岡市中級(jí)人民法院。審 判 員?。憾戊兔鞫栆话四暌辉率辗ü僦怼。簭埿窦t書 記 員　：安莎莎附：本院義務(wù)款帳號(hào)18×××70開戶行工商銀行浠水支行營(yíng)業(yè)部戶名浠水縣人民法院注：如通過本院義務(wù)款帳戶匯款，務(wù)必備注案號(hào)、原告或被保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)車輛等信息，以備核查。