原告蔡某年。
委托代理人陳飛。
被告陳某。
被告呂某某,系被告陳某之妻。
被告大眾保險股份有限公司揚州中心支公司,住所地:揚州市文昌中路382號工商銀行大樓3層。
負責人佘曉靜,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人張君峰,系江蘇博事達律師事務(wù)所律師。
委托代理人徐曉莉,系江蘇博事達律師事務(wù)所律師。
原告蔡某年訴被告陳某、呂某某、大眾保險股份有限公司揚州中心支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年5月16日立案受理后。依法由審判員劉忠民適用簡易程序,于2014年8月7日公開開庭進行了審理。原告蔡某年的委托代理人陳飛、被告陳某、呂某某、被告保險公司的委托代理人張君峰均到庭參加訴訟。原告蔡某年、被告保險公司的委托代理人徐曉莉未到庭。本案現(xiàn)已審理完畢。
經(jīng)審理查明:被告陳某于2013年11月24日11時30分左右駕駛被告呂某某所有的蘇K×××××號小型轎車行駛至233省道196KM+900M處,與原告蔡某年駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞,致原告受傷,兩車受損。2013年12月10日,揚州市江都區(qū)公安局交巡警大隊作出事故認定,認定被告陳某承擔本次事故全部責任。蘇K×××××號小型轎車在被告保險公司投保了交強險和100萬元不計免賠的商業(yè)三責險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。事發(fā)當日,原告入住江都人民醫(yī)院治療,診斷為損傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,前顱底骨折,左側(cè)額顳部硬膜下積液。2013年12月11日出院。經(jīng)原告申請,本院委托揚州東方醫(yī)院司法鑒定所對原告的傷情及對應(yīng)的三期作出鑒定,結(jié)論為原告構(gòu)成十級傷殘,營養(yǎng)期和護理期各為60天,休息期為150天。因原告的損失未得到合理賠償,故于2014年6月16日訴至本院,要求被告賠償各項經(jīng)濟損失合計79489.2元(不包含被告陳某、呂某某墊付部分)。
以上事實有揚州市江都區(qū)公安局交通巡邏警察大隊《道路交通事故認定書》。原告蔡某年提供的揚州市江都人民醫(yī)院門診病歷、出院記錄、出院證、醫(yī)療費發(fā)票、用藥清單、揚州市江都區(qū)大橋鎮(zhèn)迎山村村民委員會證明、拆遷協(xié)議、上海良嵐物業(yè)有限公司江都分公司潤德至尊管理處證明、揚州東方醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)為證。
本院對原告因此交通事故產(chǎn)生的損失認定如下:
1、醫(yī)療費,原告主張21334.12元,該費用包含被告陳某墊付的費用。被告保險公司認可20734元,一共五張發(fā)票,該金額扣除15%非醫(yī)保用藥后,我公司在保險限額內(nèi)承擔。本院認為醫(yī)保用藥范圍是參加醫(yī)保的人員因治病而產(chǎn)生醫(yī)療費所限定的用藥范圍,并不適用侵權(quán)糾紛的所產(chǎn)生治療費用的范圍,且病員對用藥的范圍無自主權(quán),在醫(yī)療部門的安排下被動接受用藥,故對被告保險公司提出的不承擔非醫(yī)保用藥,依法不予采信。本院認定原告醫(yī)療費為20734元;
2、住院伙食補助費,原告主張住院17天,每天18元,合計306元,提供出院記錄、出院證、入院記錄。被告保險公司認可。本院認定1天*18元/天=306元;
3、營養(yǎng)費,原告主張住院60天,每天15元,合計900元,證據(jù)同上。被告保險公司認為60天,每天10元。結(jié)合原告?zhèn)楸驹捍_定原告營養(yǎng)費為600元;
4、護理費,原告主張住院期間17天的護理費,每天100元,合計1700元,已由被告陳某墊付,出院后43天,按照70元/天計算,合計3010元,證據(jù)同上。被告保險公司認為護理期限60日認可,標準認可60元/天。結(jié)合本地實際及原告?zhèn)?,原告在住院期間的護理費已由被告支付,本院酌定護理費為出院后43天*60元/天=2580元+住院1700元,合計4280元;
5、誤工費,原告主張150天,每天80元,合計12000元,提供上海良嵐物業(yè)有限公司江都分公司潤德至尊管理處證明,證明原告從事體彩的銷售工作,并且居住在大橋鎮(zhèn)潤德至尊城市花園2幢501室,提供原告兒子的土地證、戶口本,證明該房屋的所在地以及房屋的所有人,以及原告與該房屋的所有人系父子關(guān)系,揚州市江都區(qū)大橋鎮(zhèn)迎山村村民委員會證明、拆遷協(xié)議,證明原告系失地農(nóng)民。被告保險公司認為原告提供的上海良嵐物業(yè)有限公司江都分公司潤德至尊管理處的證明的三性均不予認可,物業(yè)公司從事的服務(wù)小區(qū)物業(yè)的工作,不具備出具該份證明的資格,所以該份證明不具備證據(jù)的合法性。其次,原告方并非提供該彩票銷售點的業(yè)主信息以及每月銷售量信息,和原告受傷期間是否導致該彩票銷售點銷售量減少,同時,單憑該份證明更無法確認原告是否從事該銷售工作的真實性。結(jié)合原告的實際年齡,我們認為其不應(yīng)該存在誤工損失。本院認為,結(jié)合事故事實,原告因此交通事故產(chǎn)生誤工損失是實際存在的,其主張誤工費是合理的,對其該項主張應(yīng)予支持。其誤工費標準應(yīng)予認定,本院認定誤工費為12000元;
6、交通費,原告主張400元,由法院酌定。被告保險公司認可200元。結(jié)合原告?zhèn)榧熬驮\情況,本院酌定交通費為300元;
7、殘疾賠償金,原告主張45553.2元,提供鑒定報告、上海良嵐物業(yè)有限公司江都分公司潤德至尊管理處證明、證明原告從事體彩的銷售工作、并且居住在大橋鎮(zhèn)潤德至尊城市花園2幢501室、原告兒子的土地證、戶口本,證明該房屋的所在地以及房屋的所有人,以及原告與該房屋的所有人系父子關(guān)系,揚州市江都區(qū)大橋鎮(zhèn)迎山村村民委員會證明、拆遷協(xié)議,證明原告系失地農(nóng)民。收入為非農(nóng)收入,應(yīng)當按照城鎮(zhèn)標準計算。被告保險公司認為原告主張的殘疾賠償金的計算年限有異議,原告是1947年出生,現(xiàn)在應(yīng)當是67歲,同時原告的戶籍為農(nóng)村性質(zhì),殘疾賠償金的標準應(yīng)當按照農(nóng)村標準計算,原告提供其戶口信息,以及其兒子的房產(chǎn)證信息,不能證明其殘疾賠償金可以適用城鎮(zhèn)標準。本院認為,原告系失地農(nóng)民,收入為非農(nóng)收入。對其殘疾賠償金依法應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標準計算,本院認定原告殘疾賠償金為32538元/年*13年*0.1=42299.4元;
8、精神損害撫慰金,原告主張5000元。被告保險公司無異議。結(jié)合原告?zhèn)榧斑^錯程度,本院酌定精神損害撫慰金為5000元。
9、鑒定費,原告主張4360元,含五臺山的鑒定費,提供鑒定費發(fā)票為證。被告保險公司認可2360元,該費用不屬于保險公司的賠償項目,應(yīng)當由實際侵權(quán)人承擔。本院認為,被告保險公司的抗辯意見無法律依據(jù),對該意見不予采納,認定鑒定費為4360元。
10、車損1200元,我方有修理發(fā)票。被告保險公司認為因為原告沒有證據(jù)支持,故不予認可。本院認為,原告未提供相關(guān)證據(jù)證明,依法不予采信。
上述經(jīng)本院認定的原告損失合計89879.4元。
本院認為:公民的身體健康權(quán)受法律保護。原告蔡某年因在上述事故中受傷而產(chǎn)生的合理損失89789.4元應(yīng)得到賠償,關(guān)于賠償主體和賠償責任的承擔,因蘇K×××××號小型轎車在被告保險公司投保了交強險和100萬元不計免賠的商業(yè)三責險,被告保險公司應(yīng)按照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款的規(guī)定在機動車交通事故責任強制險和100萬元商業(yè)三責險(不計免賠)的限額范圍內(nèi)承擔賠償責任。被告保險公司應(yīng)賠償原告蔡某年65232.7元。返還被告陳某、呂某某24556.7元。原告蔡某年要求被告陳某、呂某某承擔民事責任缺乏法律依據(jù),不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條的規(guī)定,判決如下:
一、被告保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告蔡某年65232.7元;
二、被告保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向被告陳某、呂某某返還24556.7元;
三、駁回原告蔡某年其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費減半收取1022元由被告陳某、呂某某負擔,此款已由原告蔡某年墊付,被告陳某、呂某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省揚州市中級人民法院,同時按照國務(wù)院《訴訟費用交納辦法》規(guī)定向江蘇省揚州市中級人民法院預交上訴案件受理費(江蘇省揚州市中級人民法院開戶行:工商銀行揚州分行汶河支行,戶名:江蘇省揚州市中級人民法院,賬號:11×××57)。
審判員 劉忠民
書記員:倪超
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